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1、留置針的正確使用留置針的正確使用 外外二二科科 朱杰怡朱杰怡定義:靜脈留置針又稱套管針:它由鋼制針芯,軟的套管及塑料針座組成。使用靜脈留置針的好處(1)保護血管:導管柔軟,不易損傷血管,保證輸液時的安全。(2)避免每天反復穿刺血管,減輕痛苦。(3)感覺舒適(4)提高工作效率(5)便于急救和給藥(6)提高護理質量國際型號與國內型號的比較: 注:(留置針型號數(shù)字越大,留置針越?。╊^皮針頭皮針4#4#5#5#7#7#9#9#12#12#留置針 26G24G22G20G18G顏色紫色黃色藍色粉色綠色留置針操作的主要環(huán)節(jié)選擇血管消毒穿刺送管固定封管留置針輸液選擇粗、直,避開關節(jié)及靜脈瓣,血流豐富的血管0

2、.5%碘伏消毒,消毒范圍8cm 8cm松動針芯穿刺時,左手繃緊皮膚,右手持針翼在血管上方以1530角進針,直刺血管,進針速度要慢。在針芯側孔處仔細觀察回血見回血,降低穿刺角度,將穿刺針沿靜脈走向再推進0.2cm,以保證外套管也在靜脈內。左手持Y接口,右手后撤針芯約0.5cm,持針座將套管全部送入靜脈內,撤出針芯無菌敷料固定3M膠布固定封管目的:(1)將殘留的刺激性藥物沖入血流,避免刺激局部血管(2)保持靜脈通路封管的種類:(1)等滲鹽水:用量510cm,68小時沖管一次。(2)肝素液的配置濃度:1支肝素1.25萬U稀釋于1251250ml生理鹽水中,即每毫升含10100U肝素,用量5ml,抗凝用持續(xù)12小時以上。沖管方法: 1、間接正壓封管 2、脈沖式封管(注:封管是否成功最重要的是封管的方法,不是封管液)留置時間一般4872小時,不超過7天,盡早拔針,減少感染的機會。(圖片)注意事項:1.操作中嚴格執(zhí)行無菌操作2.避免下肢穿刺,由于重力作用造成回血。3.留置針應妥善固定,盡量減少肢體活動,避免沾水、負重造成回血,堵塞導管。4.每次輸液前先回抽,再用無菌封管液沖洗導管。若無回血、沖洗有阻力時,應考慮留置針導管堵塞,此時應拔除留置針,切忌不可用注射器推注,以免將凝固的血栓推進血管造成栓塞。5.每次輸液前后均要檢查穿刺

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