初級執(zhí)業(yè)護(hù)士分類真題3

1、初級執(zhí)業(yè)護(hù)士分類真題3(總分：83.96,做題時(shí)間：90分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：84.00)孕婦，36歲，孕15周時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短，休息后可以緩解。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能II級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期等，等待自然臨產(chǎn)。(分?jǐn)?shù)：26.00)(1) .該產(chǎn)婦入院待產(chǎn)的時(shí)間是A. A.3436周B. B.3537周C. C.3638周D. D.3739周E. E.3840周F.G.H. VI.解析：妊娠心臟病產(chǎn)婦，心功能I、n級,應(yīng)在妊娠3638周入院待產(chǎn)。(2) .該產(chǎn)婦休息時(shí)宜取 A.左側(cè)臥位 B.右側(cè)臥位 C.平臥位 D.俯臥位 E.頭高腳低位A. VB.C.D.解析：妊

2、娠心臟病產(chǎn)婦為預(yù)防心力衰竭，應(yīng)保證每天至少10小時(shí)的睡眠，休息時(shí)應(yīng)采取半臥位或左側(cè)臥位。(3).患者分娩時(shí)，護(hù)士采取的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是 A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展 B.防止心力衰竭，嚴(yán)格無菌操作 C.助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程 D.無需給予產(chǎn)婦心理支持 E.吸氧A.B.C.D. V解析：妊娠心臟病I、口級的產(chǎn)婦分娩期的護(hù)理：嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭，嚴(yán)格無菌操作，吸氧。縮短第二產(chǎn)程，預(yù)防產(chǎn)后出血。給予產(chǎn)婦心理支持。(4),正常新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)是 A,呼吸呈胸式呼吸 B,呼吸肌發(fā)育良好 C.新生兒呼吸淺快，頻率是3035次/分 D.胎兒在宮內(nèi)無呼吸運(yùn)動(dòng) E.出生后大部分肺液由肺間質(zhì)和淋巴管吸收A.B

3、.C.D.解析：胎兒在宮內(nèi)不需要肺的呼吸，但有微弱的呼吸運(yùn)動(dòng)，出生時(shí)受到產(chǎn)道擠壓，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺間質(zhì)和淋巴管吸收，如吸收延遲則出現(xiàn)濕肺。新生兒第一次吸氣后肺泡張開。新生兒呼吸淺快，頻率是4045次/分。新生兒胸腔較小，肋間肌較弱，胸廓運(yùn)動(dòng)較淺，主要靠膈肌運(yùn)動(dòng)，呼吸呈腹式。(5),新生兒體重下降一般不超過 A.出生體重的4% B.出生體重的6% C.出生體重的8% D.出生體重的10% E.出生體重的15%A.B.C.D. V解析：新生兒在生后數(shù)周內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%出生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。(6),早產(chǎn)兒的特點(diǎn) A,四肢肌張力高呈伸直狀，

4、足底紋少 B,易發(fā)生呼吸暫停 C,胃底發(fā)育良好，消化吸收功能較強(qiáng) D,血小板數(shù)量正常 E,對缺氧的耐受性與正常新生兒相同A.B. VC.D.解析：早產(chǎn)兒的特點(diǎn)：早產(chǎn)兒肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，胎毛多，足底紋少，呼吸中樞相對更不成熟，呼吸節(jié)律不規(guī)則，可發(fā)生呼吸暫停，早產(chǎn)兒下食管括約肌壓力低，胃底發(fā)育差，呈水平位，而幽門括約肌發(fā)達(dá)，易發(fā)生溢乳。血小板較足月新生兒低，易出血。神經(jīng)系統(tǒng)的功能和胎齡有直接的關(guān)系，胎齡越小，反射越差，因此早產(chǎn)兒對缺氧敏感易發(fā)生缺血缺氧性腦病。(7),關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是 A.每次大小便后用溫水洗凈 B.適當(dāng)暴露臀部，用烤燈療法 C.勤換尿布 D.氧化

5、鋅軟膏涂抹患部 E.墊塑料布防止弄濕床單A.B.C.D.解析：塑料布對小兒皮膚會形成刺激，使皮膚發(fā)生破損，所以不可讓小兒直接臥于塑料布上。(8) .為了預(yù)防出血癥，早產(chǎn)兒出生后應(yīng)注射A. A.維生素KiB. B.維生素DC. C.維生素CD. D.維生素BiE. E.維生素B6F. VG.H.I.解析：早產(chǎn)兒易缺乏維生素K依賴凝血因子，出生后應(yīng)補(bǔ)充為維生素Ki,連用3次，預(yù)防出血(9) .關(guān)于新生兒窒息的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是 A.立即給予藥物治療 B.建立呼吸，增加通氣 C.胸外心臟按壓的頻率為160次/分 D.迅速清除呼吸道分泌物 E.維持患兒肛溫在36.537cA.B.C. VD.解析：新生

6、兒窒息胸外心臟按壓的頻率為100次/分。(10) .新生兒缺氧缺血性腦病出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時(shí)首選的藥物是 A.味塞米 B.10%低分子右旋糖酊 C.甘露醇 D.50%葡萄糖溶液 E.地塞米松A.VB.C.D.解析：治療腦水腫控制入量，可用吠塞米(速尿)靜脈推注，嚴(yán)重者可用20刈露醇。(11) .新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)在A. A.下肢B. B.面頰C. C.小腿D. D.臀部E. E.上肢F. VG.H.I.解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生的順序?yàn)椋合轮煌尾恳幻骖a一上肢一全身。(12) .某新生兒，生后1周，上腭中線和牙齦部有黃白色斑點(diǎn)，即“馬牙”，護(hù)士應(yīng)給予的護(hù)理方法是 A.用軟布擦

7、凈 B.2%碳酸氫鈉溶液清洗 C.生理鹽水清洗 D.不需要處理，可自行消失 E.切開A.B.C.D. V解析：新生兒口腔內(nèi)出現(xiàn)板牙或馬牙，可于數(shù)周后逐漸消失，不需特殊處理。(13).新生兒，輕度窒息，搶救措施不正確的是 A.整個(gè)搶救過程注意保暖 B.托背法建立呼吸 C.立即氣管插管 D.及時(shí)清理呼吸道 E.吸氧，氧流量2L/minA.B.C. VD.解析：患兒輕度窒息可以在氣道通暢的情況下給予吸氧以滿足氧氣需求，不需進(jìn)行氣管插管?；純?，男，足月順產(chǎn)，生后3天，有不潔接生史，2日來出現(xiàn)食奶量明顯減少,皮膚出現(xiàn)黃染。入院查體：體溫37.9C,臍部周圍皮膚紅月中，診斷為新生兒臍炎。(分?jǐn)?shù)：57.96

8、)(1) .該病最常見的病原體是A.溶血性鏈球菌 B.銅綠假單胞菌 C.金黃色葡萄球菌 D.大腸埃希菌 E.破傷風(fēng)桿菌(分?jǐn)?shù)：2.52)A.B.C. VD.解析：新生兒臍炎的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。(2) .護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒面色發(fā)灰、哭聲低弱，尖叫、嘔吐頻繁等癥狀，可能是發(fā)生了 A.腦膜炎 B.新生兒寒冷損傷綜合征 C.新生兒顱內(nèi)出血 D.新生兒缺血缺氧性腦病 E.新生兒肺透明膜病(分?jǐn)?shù)：2.52)A. VB.C.D.解析：根據(jù)患兒的表現(xiàn)，可能發(fā)生了由新生兒臍炎引起的新生兒腦膜炎。(3) .尿液呈醬油色見于 A.阻塞性黃疸 B.急性溶血 C.肝細(xì)胞性黃疸 D.腎腫瘤 E.晚期絲蟲病(分?jǐn)?shù)：2.

9、52)A.B. VC.D.解析：急性溶血患者尿液呈醬油色。(4).尿液呈深黃色，振蕩后泡沫呈黃色多見于 A.阻塞性黃疸 B.急性溶血 C.惡性瘧疾 D.服用吠喃類藥物E.晚期血絲蟲?。ǚ?jǐn)?shù)：2.52）A. VB.C.D.解析：膽紅素尿：尿內(nèi)含有大量的膽紅素，尿色呈深黃色，振蕩后泡沫呈黃色，多見于阻塞性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸。（5） .急性腎小球腎炎發(fā)生水腫的主要原因是A. A.腎小球?yàn)V過率降低B. B.腎小管重吸收增加C. C.大量血漿蛋白丟失D. D.繼發(fā)性醛固酮增多E. E.繼發(fā)性心功能不全（分?jǐn)?shù)：2.52）F. VG.H.I.解析：發(fā)生急性腎小球腎炎時(shí)，腎小球毛細(xì)血管的免疫性炎癥使毛細(xì)血管管

10、腔變窄，甚至閉塞，并損害腎小球?yàn)V過膜，使腎小球?yàn)V過率下降，因而對水和各種溶質(zhì)（包括含氮代謝產(chǎn)物、無機(jī)鹽）的排泄減少，發(fā)生水鈉潴留，繼而引起細(xì)胞外液容量增加，因此臨床上有水腫表現(xiàn)。（6） .急性腎小球腎炎患兒可以上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是 A.血壓下降 B.血尿消失 C.水腫消退 D.血沉正常 E.尿量正常（分?jǐn)?shù)：2.52）A.B.C.D. V解析：急性腎小球腎炎為自限性疾病，無特異治療方法。急性期處理主要是對癥治療和護(hù)理，及時(shí)處理重癥患兒循環(huán)充血和高血壓腦病，急性腎衰竭。起病12周不論病情輕重均應(yīng)臥床休息，一旦水腫消退、肉眼血尿消失、血壓已趨正常，即可下床活動(dòng)或戶外散步。血沉接近正常后可恢復(fù)上學(xué)，艾迪計(jì)數(shù)正

11、常才能參加體育鍛煉。（7）.患兒，8歲，4周前患扁桃腺炎，近日眼瞼水腫，尿少，有肉眼血尿，血壓18/12kPa,應(yīng)考慮的疾病是* A.急性腎小球腎炎* B.慢性腎小球腎炎* C.腎炎性腎病D.單純性腎病* E.急進(jìn)性腎炎（分?jǐn)?shù)：2.52）A. VB.C.D.解析：急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓，多數(shù)發(fā)生于急性鏈球菌感染后。（8）.某慢性腎炎患者，46歲，近兩日尿少，晝夜僅300400ml,血壓180/110mmHg血鉀6.4mmol/L,該患者可進(jìn)食下列哪種飲食 A.喝鮮橘汁 B.喝紅棗湯 C.吃香蕉預(yù)防便秘 D.喝牛肉湯 E.喝雞蛋湯（分?jǐn)?shù)：2.52）

12、A.B.C.D.解析：患者目前高鉀血癥，橘汁、紅棗、香蕉等食物中富含鉀，故應(yīng)避免食用。慢性腎炎蛋白質(zhì)的攝入量0.60.8g/（kgd）,其中60蛆上為高生物效價(jià)蛋白質(zhì)如牛奶、雞蛋、魚類等。故宜選用雞蛋湯。（9） .腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)對機(jī)體影響最大 A.低蛋白血癥 B.大量蛋白尿 C.少尿或無尿 D.高度水腫 E.高脂血癥（分?jǐn)?shù)：2.52）A.B. VC.D.解析：腎病綜合征為一組臨床綜合征。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿（24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5g）、低白蛋白血癥（血漿白蛋白低于g/L）,常伴有高度水腫、高脂血癥。由于腎小球?yàn)V過膜通透性增加，大量血漿蛋白漏出，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過近曲小管的回收能力，形

13、成大量蛋白尿，對機(jī)體的影響最大。（10）.慢性腎衰竭患者必有的癥狀是 A.貧血 B.高血壓 C.口腔有氨臭味 D.皮膚瘙癢E.惡心、嘔吐（分?jǐn)?shù)：2.52）A. VB.C.D.解析：貧血是尿毒癥患者必有的癥狀，為正常色素性正細(xì)胞性貧血，主要是由于紅細(xì)胞生成減少和破壞增加所致。（11）.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的措施是 A.大量飲水 B.應(yīng)用抗生素 C.解痙止痛 D.準(zhǔn)備手術(shù)治療 E.跳躍運(yùn)動(dòng)（分?jǐn)?shù)：2.52）A.B.C. VD.解析：輸尿管結(jié)石最主要的癥狀是絞痛，呈刀割樣，持續(xù)不緩解，必須立即解痙止痛。（12） .腎損傷的手術(shù)指征哪項(xiàng)錯(cuò)誤A. A.合并其他臟器損傷B. B.血尿進(jìn)行性加重C.

14、 C.腎挫傷D. D.開放性腎損傷E. E.抗休克治療不見好轉(zhuǎn)（分?jǐn)?shù)：2.52）A.F.G. VH.解析：并非所有腎損傷都需手術(shù)，腎挫傷就可行保守治療。（13） .患者，女性，28歲，近日來發(fā)熱、腰痛，伴尿急、尿頻、尿痛，查尿白細(xì)胞25/HP。應(yīng)如何預(yù)防 A.注意會陰部衛(wèi)生 B.長期鍛煉 C.常服抗生素 D.加強(qiáng)營養(yǎng) E.戒煙酒（分?jǐn)?shù)：2.52）A. VB.C.D.解析：上行感染是泌尿系統(tǒng)最常見的感染途徑，正常情況下，尿道口及其周圍有細(xì)菌寄生，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道黏膜有損傷時(shí)，或者細(xì)菌毒力大，細(xì)菌可沿尿路上行引起感染。所以注意會陰部衛(wèi)生對預(yù)防最為重要。(14) .陰道內(nèi)有大量泡沫狀，灰黃色，

15、質(zhì)稀薄伴腥臭味的白帶最常見于 A.老年性陰道炎 B.假絲酵母菌性陰道炎 C.慢性盆腔炎 D.滴蟲性陰道炎 E.慢性宮頸炎(分?jǐn)?shù)：2.52)A.B.C.D. V解析：老年性陰道炎為淡黃色稀薄白帶，滴蟲性陰道炎為灰黃色泡沫白帶，假絲酵母菌陰道炎為白色豆腐渣樣白帶，宮頸炎和盆腔炎無特異性。(15) .抑郁癥患者在自殺前的典型心理特點(diǎn)是 A.痛苦 B.焦慮 C.恐懼 D.緊張性 E.沖動(dòng)性(分?jǐn)?shù)：2.52)A.B.C.D.解析：抑郁癥行為：多動(dòng)，攻擊別人，害怕去學(xué)校，不愿社交，故意回避熟人，不服從管教，沖動(dòng)，逃學(xué),表達(dá)能力差，成績差，記憶力下降，離家出走，甚至有厭世和自殘、自殺行為等。(16) .在精

16、神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是 A.腦萎縮 B.遺傳因素 C.環(huán)境因素 D.生化因素 E.精神因素(分?jǐn)?shù)：2.52)A.B. VC.D.解析：精神分裂癥患者家族中有精神病遺傳史的發(fā)生率較高（16%64%）。有人認(rèn)為父母同患精神分裂癥，其子女患精神分裂癥的危險(xiǎn)性為40叱右；父母之一患本癥，其子女發(fā)生同病的危險(xiǎn)率為7。%17%,遺傳因素在精神分裂癥的原因中具有重要作用。（17） .對精神分裂癥患者最有暴力風(fēng)險(xiǎn)的幻聽是A. A.命令性幻聽B. B.議論性幻聽C. C.爭論性幻聽D. D.原始性幻聽E. E.評論性幻聽（分?jǐn)?shù)：2.52）F. VG.H.I.解析：在沒有客觀的說話聲音存在

17、下，患者聽到有說話聲命令他做某件事，如“不要服藥”、“砸窗戶”、“殺自己”等。這些命令往往無法違抗而必須執(zhí)行，因而可產(chǎn)生危害社會及自身的行為。命令性幻聽最常見于精神分裂癥，也可見于情感性精神障礙。（18） .精神分裂癥的特征性癥狀為 A.抑郁 B.遺忘 C.易興奮 D.被洞悉感 E.意識范圍縮?。ǚ?jǐn)?shù)：2.52）A.B.C.D. V解析：被洞悉感患者覺察到自己的思想還未往外表達(dá)或不想表達(dá)出來就已被許多人知道，盡管患者說不清自己的思想如何被別人探知，但確信已經(jīng)盡人皆知，僅見于精神分裂癥，常為“大腦不能保密”而苦惱，可繼發(fā)關(guān)系妄想、夸大妄想及被害妄想。（19） .精神分裂癥最主要的癥狀為 A.木僵

18、 B.行為減少 C.言語增多 D.意志亢進(jìn) E.思維聯(lián)想障礙（分?jǐn)?shù)：2.52）A.B.C.D.解析：關(guān)于精神分裂癥最常見的情感障礙主要癥狀為：情感遲鈍淡漠，情感反應(yīng)與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合。情感障礙是精神分裂癥的重要特征。(20),抑郁癥患者可出現(xiàn)的癥狀有 A.思維貧乏 B.木僵狀態(tài) C.愚蠢行為 D.情感倒錯(cuò) E.意志增強(qiáng)(分?jǐn)?shù)：2.52)A.B. VC.D.解析：木僵多見于精神分裂癥緊張型、抑郁癥等。(21),下列哪些不是精神分裂癥的特征性癥狀 A.幻覺 B.情感淡漠 C,怪異行為 D,聯(lián)想障礙 E.感知覺障礙(分?jǐn)?shù)：2.52)A. VB.C.D.解析：(22),患者在意識清楚情況下，頭腦中涌現(xiàn)大量異己的思維，伴不自主感是 A.強(qiáng)迫觀念 B,被動(dòng)體驗(yàn) C.思維被插入 D,強(qiáng)制性思維 E.物理影響妄想(分?jǐn)?shù)：2.52)A.B.C.D. V解析：制性思維又稱思維云集，指患者頭腦中出現(xiàn)了大量的不屬于自己的思維，這些思維不受患者意愿的支配，強(qiáng)制性地在大腦中涌現(xiàn)，好像在神奇的外力作用下別人思想在自己腦中運(yùn)行。內(nèi)容多雜亂無序，出乎意料，有時(shí)甚至是患者所厭惡的。這些異己的思想有時(shí)在患者自主思維過程中闖入或在大腦休息時(shí)出現(xiàn)稱為思維插入，有時(shí)大量的思想或觀念一個(gè)接一個(gè)或幾個(gè)概念同時(shí)擠入腦海中，稱為思維云集。本癥多突然出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間短暫，有時(shí)轉(zhuǎn)