同等學(xué)力西醫(yī)綜合真題

1、2012 年同等學(xué)力人員申請碩士學(xué)位學(xué)科綜合水平全國統(tǒng)一考試臨床醫(yī)學(xué)試卷考生須知1、 本試卷滿分 100 分，共 160 題，各題分?jǐn)?shù)相等。2、 請考生務(wù)必將本人考號(hào)最后兩位數(shù)字填寫在本頁右上角方框內(nèi)。3、 本試卷為 A 型試卷，其答案一律用 2B 鉛筆填涂在 A 型卡，若不是，請要求監(jiān)考員予以更換。4、 在答題卡上正確的填涂方法為在答案所代表的字母上劃線，如A B C D。5、 監(jiān)考員收卷時(shí)，考生須配合監(jiān)考員驗(yàn)收，并請監(jiān)考員在準(zhǔn)考證上簽字（作為考生交卷的憑據(jù)）。否則，若發(fā)生答卷遺失，責(zé)任由考生自負(fù)。1、以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主的生理過程是A .體重穩(wěn)定B. 減壓反射C.胃液分泌D. 腎血流量穩(wěn)定E.

2、血糖穩(wěn)定2、 跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)需要消耗能量的是A、 氧氣內(nèi)流B、 鉀離子外流C、 氯離子內(nèi)流D 、鈉離子內(nèi)流E、氨基酸內(nèi)流3、 細(xì)胞內(nèi)濃度高于細(xì)胞外濃度的離子是A、鈉離子B、鉀離子C、鈣離子D、 氯離子E 碳酸氫根離子4、 對凝血過程描述正確的是A、凝血過程是非酶促反應(yīng)過程B、凝血過程屬于正反饋控制C、外傷導(dǎo)致血管收縮觸發(fā)凝血過程D、凝血因子都是蛋白質(zhì)E、全部凝血因子由肝臟合成5、 心室肌細(xì)胞興奮時(shí)，鈉離子快速內(nèi)流發(fā)生在動(dòng)作電位的A、0期除級(jí)B、1期復(fù)極初期C、2期平臺(tái)期D、3期復(fù)級(jí)末期E、4期靜息期6、 影響動(dòng)脈脈壓最重要的因素是A、每搏輸出量B、心率C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性儲(chǔ)器E、循環(huán)血量和血管

3、系統(tǒng)容量之比7、 影響細(xì)胞外液生成最重要的因素是A、毛細(xì)血管血壓B、動(dòng)脈血壓C、血漿膠體滲透壓D、血漿晶體滲透壓8、消化能力最強(qiáng)的消化液是A、唾液B、大腸液C、胃液D、胰液E、 膽汁9、維生素 B12的吸收部位是A、 胃B、 十二指腸C、空腸D、回腸E、結(jié)腸10、正常人體內(nèi)的主要供能物質(zhì)是A、蛋白質(zhì)B、糖類C、氨基酸D、甘油三酯E、脂肪酸11、 完全不被腎小管重吸收的物質(zhì)是A、葡萄糖B、氨基酸C、電解質(zhì)D、尿素E、肌酐12、 以去甲腎上腺素為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維是A、交感節(jié)前纖維B、交感節(jié)后纖維C、副交感節(jié)前纖維D、副交感節(jié)后纖維E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維13、 導(dǎo)致抑制性突觸后電位發(fā)生的離子是A、鈉離子B、

4、鉀離子C、鈣離子D、氯離子E、鎂離子14、 醛固酮的作用不包括A、促進(jìn)鈉離子重吸收B、促進(jìn)氯離子重吸收C、促進(jìn)水重吸收D、促進(jìn)鉀離子分泌E、促進(jìn)鈣離子分泌15、 神經(jīng)元間非突觸性化學(xué)傳遞的特點(diǎn)不包括A、無突觸結(jié)構(gòu)B、一對一的支配C、遞質(zhì)擴(kuò)散距離遠(yuǎn)D、效應(yīng)持續(xù)時(shí)間長E、需要相應(yīng)受體產(chǎn)生效應(yīng)16、總和形成腦電圖的電位是A、突出后電位B、靜息電位C、動(dòng)作電位D、感受器電位E、誘發(fā)電位17、 經(jīng)典的腎上腺素粗旱地方式屬于A、遠(yuǎn)距離分泌B、旁分泌C、神經(jīng)分泌D、自分泌E、腔分泌18、 對腎小球有效濾過壓影響最小的因素是A、腎小球毛細(xì)血管血壓B、腎小球內(nèi)壓C、血漿膠體滲透壓D、腎小囊內(nèi)壓E、腎血流量19、

5、 天然氨基酸中屬于亞氨基酸的是A、賴氨酸B、谷氨酸C、甘氨酸D、脯氨酸天冬氨酸20、 有生物活性的蛋白質(zhì)分子必須有A、催化活性B、多個(gè)亞基C、-螺旋D、一定的三維結(jié)構(gòu)E、一定的一級(jí)結(jié)構(gòu)21、 蛋白質(zhì)分子的四級(jí)結(jié)構(gòu)是指亞基的種類、數(shù)目及其在空間的相對位置A、三維結(jié)構(gòu)B、構(gòu)象C、三級(jí)結(jié)構(gòu)之和D、一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)結(jié)構(gòu)之和22、 細(xì)菌 RNA 聚合酶的 亞基識(shí)別A、增強(qiáng)子B、啟動(dòng)子C、隔離子D、順反子E、復(fù)制子F、酶的比活力23、 表示酶催化某一反應(yīng)的能力A、表示酶的純度B、取決于溫度和酶的濃度C、等于達(dá)到最大反應(yīng)速率時(shí)的底物濃度D、等于酶蛋白每秒鐘轉(zhuǎn)換底物的分子數(shù)24、 酶催化的化學(xué)反應(yīng)速度加快的原

6、因是A、提高了反應(yīng)溫度B、提高了反應(yīng)物濃度C、降低了產(chǎn)物濃度D、 降低了活化能25、 改變了環(huán)境 PH 值A(chǔ)、 真核 RNA 聚合酶 IIB、 存在于核仁C、 轉(zhuǎn)錄 tRNA 基因D、 轉(zhuǎn)錄5S RNA 基因E、 轉(zhuǎn)錄 rRNA 基因F、 轉(zhuǎn)錄蛋白質(zhì)編碼基因26、 蛋白質(zhì)的可逆磷酸化是指A、 蛋白激酶催化的磷酸化是可逆的B、 蛋白磷酸酶催化的磷酸化是可逆的C、 蛋白激酶催化的去磷酸化是可逆的D、 蛋白磷酸酶催化的去磷酸化是可逆的27、 磷酸化和去磷酸化分別由蛋白激酶和蛋白磷酸酶完成A、 G 蛋白偶聯(lián)受體包括B、 表皮生長因子受體C、 - 腎上腺素受體D、 甲狀腺素受體E、 類固醇受體F、 維生

7、素 D 受體28、 受體酪氨酸激酶包括A. 嗅神經(jīng)元受體B. 視桿細(xì)胞受體C. 促甲狀腺素受體D. 胰高血糖素受體E. 胰島素受體29、 符號(hào)“U”代表的核酸分子的堿基組份是A. 胞嘧啶B. 鳥嘌呤C. 腺嘧啶D. 尿嘧啶E. 胸腺嘧啶30、 以脫氧核糖核苷酸為基本組成單位的是A.DNAB.脂肪酸C.核糖核酸D.RNAE.多糖31、 在細(xì)胞 DNA 復(fù)制合成引物的是A.DNA 合成酶B.DNA 合成酶C.DNA 合成酶D.引發(fā)酶E.引物酶32、 在真核 DNA 復(fù)制時(shí)合成引物是A.DNA 合成酶B.DNA 合成酶C.DNA 合成酶D.DNA 合成酶E.DNA 合成酶33、逆轉(zhuǎn)錄的引物是A.mR

8、NAB.DNAC.tRNAD.cDNAE.rRNA34、RNA 聚合酶識(shí)別、結(jié)合并開始轉(zhuǎn)錄的位點(diǎn)是A.真核基因啟動(dòng)子B.原核基因啟動(dòng)子C.真核基因增強(qiáng)子D.原核基因增強(qiáng)子E.復(fù)制起點(diǎn)35、 RNA 聚合酶的通用轉(zhuǎn)錄因子A.是 RNA 聚合酶的亞基B.為所有的基因轉(zhuǎn)錄所必需C.為所有的真核基因轉(zhuǎn)錄所必需D.主要功能是決定轉(zhuǎn)錄效率E.主要功能是決定轉(zhuǎn)錄起點(diǎn)36、 GU-AG 規(guī)則用于A.真核基因轉(zhuǎn)錄B.原核基因轉(zhuǎn)錄C.真核 mRNA 前體剪接D.原核 mRNA 前體剪接E.RNA 編輯37、不屬于細(xì)胞病理學(xué)檢查的送檢物是A.胸水B.痰液C.切除的淋巴結(jié)D.組織印片E.宮頸脫落細(xì)胞38、細(xì)胞壞死時(shí)形

9、態(tài)學(xué)改變明顯的細(xì)胞結(jié)構(gòu)是A.細(xì)胞膜B.細(xì)胞核C.細(xì)胞漿D.線粒體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)39、 肉芽組織的病理形態(tài)特征是A.由幼稚的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成B.由幼稚的毛細(xì)血管和大量中性粒細(xì)胞構(gòu)成C.由大量纖維細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成D.由大量成纖維細(xì)胞和纖維細(xì)胞構(gòu)成E.由大量膠原纖維和中性粒細(xì)胞構(gòu)成40、 原發(fā)性肺結(jié)核(原發(fā)綜合征)是指A.結(jié)核原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)結(jié)核B.粟粒性肺結(jié)核、結(jié)核性淋巴管炎、結(jié)核性支氣管炎C.肺門淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)核性支氣管炎、結(jié)核原發(fā)病灶D.結(jié)核原發(fā)病灶、粟粒性肺結(jié)核、肺門淋巴結(jié)結(jié)核E.粟粒性肺結(jié)核、肺門淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)核性支氣管炎41Aschoof 小體對下列疾病有診斷意

10、義的是A.動(dòng)脈粥樣硬化B.風(fēng)濕病C.心肌炎D.肥厚性心肌病E.克山病42、支原體肺炎的病理特征是A.炎癥主要累及肺間質(zhì)，以淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤為主B.炎癥呈小葉分布，以淋巴細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞浸潤為主C.炎癥主要累及肺支氣管壁，以中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主D.炎癥呈大葉分布，以中性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤為主E.炎癥主要累及肺實(shí)質(zhì)，以中性粒細(xì)胞核淋巴細(xì)胞浸潤為主43、消化道潰瘍的組織學(xué)結(jié)構(gòu)，從表層到深層依次為A.滲出層、壞死層、肉芽組織、瘢痕組織B.壞死層、滲出層、肉芽組織、瘢痕組織C.肉芽組織、壞死層、瘢痕組織、滲出層D.瘢痕組織、滲出層、壞死層、肉芽組織E.壞死層、肉芽組織、滲出層、瘢痕組

11、織44 、Barrent 食管易惡變?yōu)锳.鱗癌B.基底細(xì)胞癌C.黑色素癌D.腺癌E.小細(xì)胞癌45、有助于濾泡性淋巴瘤診斷的分子標(biāo)志物是A.ALKB.BCL-2C.CD2D.CD3E.CD546、腎盂腎炎的病因和病理變化是A. 病毒感染引起的腎盂和腎小球慢性炎癥B. 抗原-抗體復(fù)合物引起的腎盂慢性炎癥C. 藥物引起的腎盂急性炎癥D. 多種原因引起的腎小球和腎間質(zhì)炎癥E. 細(xì)菌感染引起的化膿性腎間質(zhì)炎癥47、典型的潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期患者的糞便特點(diǎn)是A. 黏液便B. 糊狀便C. 稀水樣便D. 黏液膿性便E. 黏液膿血便48、慢性萎縮性胃炎(以胃竇部為主)的發(fā)病因素是A. 自身免疫B. 膽汁反流C.

12、幽門螺桿菌感染D. 吸煙E. 酗酒49、下列不屬于肝硬化并發(fā)癥的是A. 脾功能亢進(jìn)B. 肝腎綜合征C. 肝肺綜合征D. 原發(fā)性肝癌E. 肝性腦病50、下列不屬于缺鐵性貧血病因的是A. 鐵攝入不足B. 鐵需要量增多C. 鐵吸收不良D. 月經(jīng)量多E. 胃內(nèi)因子缺乏51、少尿的定義是指每日尿量少于A. 100 mlB. 200 mlC. 300 mlD. 400 mlE. 500 ml52、內(nèi)分泌疾病治療正確的是A. 凡激素水平低者，均需替代治療B. 有些替代治療是依反饋原理設(shè)計(jì)C. 功能亢進(jìn)腺體最好手術(shù)切除后合并放射治療D. 癥狀改善后，急速再維持治療半年，即可停藥E. 為了維持血藥濃度，替代治療

13、藥物應(yīng)每日服用34次53、反映甲狀腺功能最敏感的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A. TSHB. TT4C. TT3D. FT4E. FT354、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病無關(guān)的因素是A. 遺傳B. 紫外線照射C. 雄激素D. 化學(xué)試劑E. 微生物病原體55、不屬于慢性阻塞性肺疾病的體征是A. 桶狀胸B. 叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出C. 肺下界和肝濁音界下降D. 一側(cè)呼吸音減弱，叩診呈濁音E. 肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長56、社區(qū)獲得性肺炎最為常見的致病菌是A. 肺炎鏈球菌B. 結(jié)核菌C. 念珠菌D. 肺炎克雷伯桿菌E. 金黃色葡萄球菌57、引起心源性猝死的最主要原因是A. 心肌病B. 主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹

14、窄C. 冠心病D. 先天性心臟病E. 心房顫動(dòng)58、高血壓病人降壓治療方法不正確的是A. 除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B. 多數(shù)病人需要長期用藥C. 首選第一線降壓藥物D. 根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物E. 每1-2年需要更換降壓藥物59、急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)不包括A. 寒戰(zhàn)、高熱B. 尿頻C. 尿急D. 尿痛E. 血尿60、前列腺基質(zhì)平滑肌中，影響排尿功能的主要受體是A. 受體B. 1受體C. M 受體D. NO 受體E. 5-還原酶受體61、消毒的定義是指使用A. 物理方法消滅物品上附著的微生物B. 化學(xué)方法消滅物品上所有微生物C. 物理和化學(xué)方法共同消滅物品上附著的微生物D. 物理方

15、法消滅物品上附著的病原微生物E. 化學(xué)方法消滅物品上病原微生物和其他有害物質(zhì)62、預(yù)防術(shù)后傷口裂開的措施不包括A. 術(shù)前應(yīng)糾正營養(yǎng)不良B. 術(shù)前應(yīng)治療貧血C. 術(shù)中應(yīng)提高縫合技術(shù)D. 術(shù)后應(yīng)延遲拆線E. 張力大的傷口應(yīng)使用減張縫線63、輸血后溶血反映的表現(xiàn)不包括A. 尿痛B. 寒戰(zhàn)、高熱C. 術(shù)中傷口異常滲血D. 休克E. 血紅蛋白尿64.術(shù)中自體血回輸不可采用的是A. 骨關(guān)節(jié)置換術(shù)中的失血B. 脾破裂的失血C. 剖宮產(chǎn)術(shù)中的失血D. 大血管手術(shù)中的失血E. 心內(nèi)直視手術(shù)中的失血65、高滲性缺水的早期主要癥狀是A. 幻覺B. 譫妄C. 惡心D. 口渴E. 心悸66、預(yù)防性應(yīng)用抗生素適用于A.

16、甲狀腺手術(shù)B. 腹股溝疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)C. 結(jié)腸手術(shù)D. 頸動(dòng)脈斑塊剝脫手術(shù)E. 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)67、腰椎間盤突出癥的臨床特征不包括A. 肥胖癥B. 腱反射改變C. 平臥后加重D. 疼痛可因咳嗽加重E. 健側(cè)下肢直腿抬高也可引起疼痛68、膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)合的確診依據(jù)是A. 低熱、盜汗、食欲差B. 膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛C. 血沉增快D. X 線片示膝關(guān)節(jié)有骨質(zhì)增生E. 滑膜活檢69急性心肌梗死患者擬行關(guān)節(jié)置換術(shù)，至少選擇在心梗后A. 1個(gè)月B. 2個(gè)月C. 3個(gè)月D. 6個(gè)月E. 1年70、股骨干上1/3骨折后，骨折近端因肌肉收縮牽拉，其移位方向?yàn)锳. 屈曲、外展B. 內(nèi)收、內(nèi)旋C. 屈曲、內(nèi)收D. 向后成角E

17、. 向外成角A2型題71、男性，17歲，轉(zhuǎn)移性右下腺痛伴發(fā)熱2天，查體：T38.5，右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛(+)，WBC 15109/L，急診手術(shù)切除化膿變黑的闌尾并送病理檢查，其壞死的類型是A. 干酪樣壞死B. 纖維素樣壞死C. 凝固性壞死D. 壞疽E. 液化性壞死72、女性，20歲，夏天去郊外采摘、品嘗蔬果，次日發(fā)熱、腹痛、腹瀉。其腸道炎癥的病理類型是A. 漿液性炎B. 纖維素性炎C. 化膿性炎D. 出血性炎E. 肉芽腫性炎73、男性，37歲，間斷便血十年，腸鏡發(fā)現(xiàn)結(jié)腸多發(fā)息肉，直徑0.53.0cm，有結(jié)腸性腺瘤性息肉病家族史。該患者最可能存在的胚系基因題匾是A. p53B. Brca

18、lC. APCD. EGFRE. HER274、女性，24歲，盆腔 B 超發(fā)現(xiàn)右附件囊實(shí)性腫物7cm5cm。手術(shù)切除腫物，病理組織學(xué)檢查：鏡下見成熟的皮膚、毛囊、汗腺、脂肪、軟骨、纖毛柱狀上皮。符合本病的診斷是A. 無性細(xì)胞瘤B. 鉛構(gòu)瘤C. 成熟性畸胎瘤D. 轉(zhuǎn)移瘤E. 卵黃囊瘤75、男性，30歲，雙頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱、盜汗、乏力4個(gè)月。淋巴結(jié)活檢病理：淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞等多臟哦過呢反應(yīng)性細(xì)胞及典型的Reed-Sternberg 細(xì)胞(R-S 細(xì)胞)，符合本病的診斷是A. 勁淋巴結(jié)結(jié)核B. 結(jié)節(jié)病C. 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生D. Burkitt 淋巴瘤E. 霍奇金淋巴

19、瘤76、男性，60歲，黑便4天，嘔血伴頭暈、心悸半天來急診。查體：T 36.6，P96次/分，BP98/60mmHg，面色略蒼白，鞏膜無黃染，心肺檢查未見異常，腹軟，未見腹壁靜脈曲張，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音活躍。化驗(yàn) Hb85/L ，WBC 4.0109/L，Pit122109/L 。對該患者最重要的處理是A. 急診輸血B. 急診內(nèi)鏡C. 靜滴垂體后葉素D. 靜滴奧類拉唑E. 急行手術(shù)治療77、女性，50歲，2年來消瘦、乏力，近3天來發(fā)熱、嗜睡，1天來神志不清急診入院，既往患乙型肝炎多年。查體：T 38.1， P 86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志不清，前

20、胸部可見蜘蛛痣，鞏膜輕度黃染，頸軟，心肺檢查未見異常，腹平軟，肝肋下未觸及，脾肋下4cm，移動(dòng)性濁音陽性。尿常規(guī)無異常，化驗(yàn) Hb110g/L，WBC3.4109/L，Pit92109/L。未明確神志不清的病因，首選的檢查是A. 血氨B. 血肌酐C. 血培養(yǎng)D 動(dòng)脈血?dú)夥治鯡. 頭顱 CT78、男性，42歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大半個(gè)月，無盜汗和體重減輕。查體：T38.2，兩側(cè)頸部、腋窩和腹股溝區(qū)均可觸及淋巴結(jié)腫大，最大3cm2cm，均質(zhì)中、活動(dòng)、無觸痛，肝肋下剛觸及，脾肋下3cm。頸部淋巴結(jié)活檢最后診斷為非霍奇金淋巴瘤。該患者的臨床分期應(yīng)是A. 期 BB. 期 AC.期 BD.期 AE.期 B

21、79、女性，54歲，間斷水腫1年，加重1周，伴氣短、納差1天入院。查體：BP 150/90mmHg，心肺檢查未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，雙下肢明顯可凹性水腫。化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+)，尿糖(±)。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞12個(gè)/HP。B 超見雙腎靜脈主干有血栓。該患者最可能的診斷是A. 慢性腎小球腎炎急性發(fā)作B. 狼瘡腎炎C. 原發(fā)性高血壓腎損害D. 糖尿病腎病E. 腎病綜合征80、男性，65歲，腹瀉2天，神志不清伴多尿半天入院。查體：T37.5，BP90/60mmHg，皮膚黏膜干燥?；?yàn)?zāi)蛱?+)，尿酮體(±)。該患者最可能的診斷是A. 急性中毒性痢疾B. 感染中毒性腦病C. 糖尿病酮

22、癥酸中毒D. 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E. 腦血管意外81、女性，58歲， 肥胖3個(gè)月，皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋?；?yàn)血皮質(zhì)醇增高，血 ACTH 增高，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不被抑制。該患者最可能得診斷是A. 單純性肥胖B. Cushing 病C. 腎上腺皮脂腺瘤D. 腎上腺皮脂腺癌E. 異位 ACTH 綜合征82、女性，57歲，因腸壞死行部分小腸切除、腸吻合術(shù)，術(shù)后腹腔感染，已高熱3日，訴憋氣明顯。查體：呼吸32次/分，鼻翼煽動(dòng)，發(fā)紺，雙肺底可聞及少許細(xì)小濕性啰音，心率120次/分。動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果：pH 7.48，PaCO24 8 mmHg ，PaCO225mmHg，最可能的診斷是、A. 急性呼吸窘

23、迫綜合征、B. 支氣管哮喘急性發(fā)作C. 急性左心衰竭D. 自發(fā)性氣胸E. 大葉性肺炎83、女性，23歲，發(fā)熱、干咳、乏力伴夜間盜汗和體重下降3周，咯血2天。查體：T38.5，右上肺觸覺語顫增強(qiáng)，叩診濁音。PPD：硬結(jié)20mm，表面有水泡。胸部 X 線片于右上肺可見高密度影，濃淡不均，最可能的診斷是A. 右上肺癌B. 右上肺結(jié)核C. 右上大葉性肺炎D. 右上支氣管擴(kuò)張E. 右上間質(zhì)性肺炎84、男性，64歲，反復(fù)咳嗽、咯痰、痰中帶血1個(gè)月。WBC12.6109/L，胸部 X 線片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片陰影，抗生素治療1周陰影吸收不明顯，為盡快明確診斷首選的檢查是A. 痰找瘤細(xì)胞B. 磁共振檢查C

24、. 纖維支氣管鏡D. 胸部 CTE. 開胸肺活檢85、男性，68歲，活動(dòng)時(shí)心前區(qū)不適3年，每日12次，上三層樓或快步行走時(shí)出現(xiàn)胸痛，近2周發(fā)作次數(shù)增加，輕微活動(dòng)也能誘發(fā)，發(fā)作時(shí)曾經(jīng)行心電圖檢查提示一過性胸前導(dǎo)聯(lián) ST段壓低，多次查心肌酶正常，診斷為A. 穩(wěn)定型心絞痛B. 不穩(wěn)定型心絞痛C. 非 ST 段抬高心肌梗死D. 變異型心絞痛E. 肺栓塞86、男性，34歲，陣發(fā)性心悸5年，每次心悸均為突然發(fā)生，持續(xù)0.53小時(shí)，可以通過刺激咽部誘發(fā)惡心而緩解。此次發(fā)作后來急診。查體：心律齊，180次/分，心電圖 QRS 波群形狀正常，診斷為A. 心房顫動(dòng)B. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C. 心房撲動(dòng)D. 陣發(fā)性

25、室上性心動(dòng)過速E. 心室顫動(dòng)87、女性，40歲，風(fēng)濕性心臟病15年，平時(shí)一般體力活動(dòng)時(shí)癥狀輕微，近1周上呼吸道感染后癥狀明顯加重，輕微活動(dòng)后即可出現(xiàn)氣短，夜間不能平臥。BP100/60mmHg，雙下肺可聞及少量細(xì)小濕啰音。心電圖提示為心房顫動(dòng)，心率約135次/分?？煽紤]靜脈給予的藥物是A. 西地蘭B. 維拉帕米C. 腎上腺素D. 多巴胺E. 阿托品88、男性，28歲，半年來左側(cè)陰囊墜脹、行走或站立過久時(shí)隱痛不適，平臥休息后緩解。查體：立位時(shí)左側(cè)陰囊較右側(cè)松弛，左睪丸上方能觸及一約4cm5cm 蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥位縮小。最可能的診斷是A. 腹股溝斜疝B. 腹股溝直疝C. 精索靜脈曲張D. 精索鞘膜

26、積液E. 精液囊腫89、男性，30歲。半小時(shí)前右胸背水果刀扎傷，傷后氣促，呼吸困難。查體：P108次/分，R28次/分，BP90/62mmHg。氣管左側(cè)移位，右前胸有1.5cm 刀口，流血伴氣泡，右胸叩診呈鼓音，聽診呼吸音底。胸部 X 線示右側(cè)肺萎縮，氣胸，縱膈移位。下列治療措施不正確的是A. 緊急清創(chuàng)縫合胸壁傷口B. 立即開胸探查C. 胸腔穿刺或胸腔閉式引流D. 糾正休克E. 預(yù)防感染90、女性，50歲，干咳少痰，偶帶血絲4個(gè)月，抗感染治療無效，其丈夫吸煙多年。胸部 X 線片示右肺上段肺紋理模糊，為明確診斷，首選的檢查是A. 胸部 CTB. 纖維支氣管鏡C. 痰脫落細(xì)胞學(xué)D. 胸部超聲E.

27、支氣管灌洗液細(xì)胞學(xué)91、女性，52歲，右下腹痛5天，發(fā)熱2天，查體：右下腹壓痛，飽滿，伴肌緊張。行剖腹探查闌尾切除術(shù)。術(shù)中應(yīng)放置腹腔引流的情況是A. 化膿性闌尾炎，周圍有混濁性滲出液B. 闌尾穿孔并已形成局限性膿腫C. 術(shù)中將化膿的闌尾擠破、膿液外溢D. 化膿性闌尾炎合并闌尾腔內(nèi)糞石梗阻E. 闌尾穿孔但未形成周圍膿腫92、女性，46歲，突發(fā)劍突下疼痛10小時(shí)，陣發(fā)加重，伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。查體：T39.8，P128次/分，BP90/60mmHg，鞏膜黃染，全腹壓痛，以劍突下為痛，伴有肌緊張和輕度反跳痛，血 WBC28109/L，尿膽紅素(+)，最佳的手術(shù)方式是A. 膽囊切除術(shù)B. 膽總管

28、十二指腸吻合術(shù)C. 胃穿孔修補(bǔ)術(shù)D. 膽總管探查，T 管引流術(shù)E. 膽管空腸吻合術(shù)93、男性，28歲，右上腹部撞傷伴劇烈腹痛半小時(shí)入院。查體：P133次/分，R25次./分，BP82/45mmHg，神志清，面色蒼白，胸廓無畸形，呼吸音清，腹部膨隆，腹式呼吸減弱，全腹壓痛，以右上腹為最重，伴有肌緊張和反跳痛，肝區(qū)叩痛(+)，肝濁音界無縮小，腸鳴音減弱，腹穿不見凝固血。Hb81g/L，WBC10.5109/L，中性粒細(xì)胞81%，尿常規(guī) RBC35/HP，最可能的診斷是A. 脾破裂B. 胃十二指腸穿孔C. 肝破裂D. 腎破裂E. 小腸破裂94、女性，55歲， 反復(fù)發(fā)作右上腹痛、發(fā)熱、黃疸3年余，5小

29、時(shí)前再次發(fā)作。查體：T38.8，P130次/分，BP100/60mmHg，鞏膜黃染，右上腹壓痛，伴肌緊張，未觸及腫塊，血WBC20109/L，該病人最可能的診斷是A. 急性膽囊炎B. 急性膽囊炎穿孔C. 急性膽囊炎合并急性胰腺炎D. 急性化膿性膽管炎E. 肝膿腫95、男性，40歲，因等滲性脫水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液、補(bǔ)鉀鹽后，全身感覺異常。查體：P50次/分，BP90/60mmHg，神志淡漠，ECG 示 T 波髙尖，緊急治療措施不包括A. 停止所有鉀鹽的攝入B. 靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉C. 給予鎂劑D. 靜推10%葡萄糖酸鈣E. 靜脈補(bǔ)充高滲糖水和胰島素96、男性，7歲， 6小時(shí)前由貨車上跌下

30、，傷后即有呼吸困難。查體：R22次/分，P130次/分，BP90/60mmHg，顏面發(fā)紺，勁胸部有皮下氣腫，吸氣性呼吸困難，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。最關(guān)鍵的治療措施是A. 立即輸血補(bǔ)液抗休克B. 開胸探查C. 胸腔閉式引流D. 大量吸氧E. 呼吸機(jī)輔助呼吸97、女性，56歲，發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊10個(gè)月。查體：右乳房外上方見局限性皮膚凹陷，其下方觸及3cm 質(zhì)硬腫塊，無壓痛，乳頭無溢液。此處皮膚凹陷最可能的原因是A. 乳房充血、水腫B. 癌細(xì)胞堵塞皮內(nèi)、皮下淋巴管C. 癌腫浸潤 Cooper 韌帶D. 癌腫浸潤乳腺管E. 癌腫浸潤乳腺小葉腺泡98、男性，32歲，飽食后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛

31、，逐漸發(fā)展至右下腹，仍以劍突下為重。查體：T37.3，P88次/分，半臥屈曲位，面色蒼白，腹部“板樣”硬，壓痛及反跳痛(+)。最可能的診斷是A. 急性闌尾炎B. 輸尿管結(jié)石C. 胃潰瘍惡變D. 胃潰瘍穿孔E. 原發(fā)性腹膜炎99、男性，50歲，被車撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)到功能復(fù)為標(biāo)準(zhǔn)，給予夾板固定，3個(gè)月后拍片復(fù)查，發(fā)現(xiàn)骨折斷端骨痂少，骨折未愈合，其原因不包括A. 功能鍛煉不夠B. 骨折段血液供應(yīng)不良C. 早期拆除小夾板D. 周圍軟組織損傷的影響100、男性，17歲，右膝部摔傷后腫痛2個(gè)月仍不緩解，近日消瘦、發(fā)熱。查體：右膝局部皮溫高，皮下靜脈清晰可見，X 線片可見日光反射

32、狀估摸反映，最可能的診斷是A. 慢性骨髓炎B. 局部血腫機(jī)化合并感染C. 骨肉瘤D. 轉(zhuǎn)移癌E. 骨結(jié)核B 型題A. 氧進(jìn)入細(xì)胞B. 鈉離子進(jìn)入細(xì)胞C. 鉀離子漏出細(xì)胞D. 氯離子進(jìn)入細(xì)胞E. 鈉鉀離子交換101.、逆濃度差進(jìn)行的過程發(fā)生在102、單純擴(kuò)散額過程是A. 心房收縮期B. 等容收縮期C. 射血期D. 等容舒張期E. 充盈期103、動(dòng)脈壓最高點(diǎn)發(fā)生在104、主動(dòng)脈瓣開放發(fā)射功能在A. 蠕動(dòng)B. 緊張性收縮C. 容受性舒張D. 分節(jié)運(yùn)動(dòng)E. 袋狀往返運(yùn)動(dòng)105、小腸特有的運(yùn)動(dòng)是106、消化道共有的運(yùn)動(dòng)是A. 一級(jí)結(jié)構(gòu)不變，三維結(jié)構(gòu)改變B. 一級(jí)結(jié)構(gòu)不變，三維結(jié)構(gòu)基本恢復(fù)C. 一級(jí)結(jié)構(gòu)改

33、變，三維結(jié)構(gòu)不變D. 一級(jí)結(jié)構(gòu)和三維結(jié)構(gòu)均改變E. 一級(jí)結(jié)構(gòu)和三維結(jié)構(gòu)均無任何改變107、蛋白質(zhì)變性108、蛋白質(zhì)復(fù)性A. 限制性內(nèi)切酶B. 胃蛋白酶C. 蛋白激酶 A(PKA)D. 受體酪氨酸激酶(RTK)E. 天冬氨酸轉(zhuǎn)氨甲?；?ATCase)109、采用蛋白酶解方式激活的是110、采用別構(gòu)調(diào)節(jié)方式激活的是A. 3個(gè)非同源亞基B. 3個(gè)同源亞基C. 2個(gè)非同源亞基D. 2個(gè)同源亞基E. 1個(gè)亞基111、G 蛋白有112、Ras 蛋白有A. 萎縮、肥大、化生、細(xì)胞水腫B. 化生、細(xì)胞水腫、脂肪變性C. 肥大、化生、萎縮、增生D. 細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性E. 玻璃樣變性、肥大、增生1

34、13、屬于適應(yīng)的形態(tài)學(xué)改變是114、屬于變性的形態(tài)學(xué)改變是A. 白細(xì)胞B. 纖維素C. 血小板和纖維素D. 血小板和白細(xì)胞E. 白細(xì)胞和纖維素115、白色血栓的組成是116、透明血栓的組成是A. 分化好，異型性小，有病理性核分裂像B. 分化好，異型性大，無病理性核分裂像C. 分化好，異型性小，無病理性核分裂像D. 分化差，異型性大，有病理性核分裂像E. 分化差，異型性小，有病理性核分裂像117、良性腫瘤的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是118、惡性腫瘤的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是A. 結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均B. 肝臟體積縮小，未見明顯結(jié)節(jié)C. 肝臟呈細(xì)顆粒狀，黃綠色D. 干線型肝纖維化E. 結(jié)節(jié)大小較一致，纖維間隔薄而

35、均勻119、門脈性肝硬化的病理學(xué)特點(diǎn)是120、壞死后性肝硬化的病理學(xué)特點(diǎn)是A. 黃疸B. 皮膚紫癜C. 肝大、質(zhì)偏硬D. 腹壁靜脈曲張E. 男性乳房發(fā)育121、肝硬化代償期的體征是122、肝硬化失代償期門靜脈高壓的體征是A. 缺鐵性貧血B. 巨幼細(xì)胞貧血C. 再生障礙性貧血D. 急性失血性貧血E. 自身免疫性溶血性貧血123、屬于大細(xì)胞性貧血的是124屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是A. 靜脈腎盂造影B. 腎動(dòng)脈造影C. 雙腎 B 超D. 雙腎 CTE. 腎活檢125、診斷慢性腎盂腎炎的主要輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)是126、診斷原發(fā)性腎病綜合征的主要輔助檢查項(xiàng)目應(yīng)是A. 長期低濃度吸氧B. 長期高濃度吸氧C.

36、 呼氣未正壓通氣D. 長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E. 長期應(yīng)用抗生素127、急性呼吸窘迫綜合征最有效的治療措施是128、嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療措施是A. 嗜鉻細(xì)胞瘤B. 原發(fā)性醛固酮增多癥C. 主動(dòng)脈縮窄D. 繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E. 腎動(dòng)脈狹窄129、高血壓伴有頑固性低血鉀應(yīng)考慮130、高血壓伴有腹部血管雜音應(yīng)考慮A. 排便習(xí)慣改變B. 腹部不適、食欲不振C. 低熱、盜汗D. 腸梗阻E. 腹痛、腹瀉131、結(jié)腸癌的早期表現(xiàn)是132、結(jié)腸癌的晚期表現(xiàn)是A. 陰囊透光試驗(yàn)(+)B. 陰囊可復(fù)性腫物，陰囊透光試驗(yàn)()C. 陰囊可復(fù)性腫物，陰囊透光試驗(yàn)(+)D. 陰囊腫物，陰囊透光試驗(yàn)()E.

37、Valsalva 試驗(yàn)(+)133、睪丸鞘膜積液134、交通性鞘膜積液A. 甲狀腺高功能結(jié)節(jié)伴發(fā)甲亢B. 結(jié)節(jié)性甲狀腺伴發(fā)甲低C. 甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫氣管及食管D. 甲狀腺結(jié)節(jié)可疑癌變E. 胸骨后結(jié)節(jié)性甲狀腺腫135、不屬于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)指征的是136、建議行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的是A. 腹痛、腹脹B. 惡心、嘔吐C. 高調(diào)腸鳴音D. 多次大量稀便E. 排氣、排便停止137、不屬于腹部手術(shù)后麻痹性腸梗阻的變現(xiàn)是138、不屬于腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的表現(xiàn)是A. 常蔓延數(shù)個(gè)椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B. 常累及多數(shù)椎骨，伴有雙側(cè)骶髂骨關(guān)節(jié)病變，晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣改變C. 多累及單個(gè)椎體，椎間隙這個(gè)鳥哈根呢，常有椎弓根破壞D. 骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E. 椎體破壞，可有死骨形成，椎體壓縮呈楔形，椎間隙邊窄