精品資料（2021-2022年收藏的）磁振造影訓(xùn)練手冊(cè)

1、馬偕紀(jì)念醫(yī)院放射線科編印中華民國(guó) 九十八100年 一月 中華民國(guó)九十六年七月 初版中華民國(guó) 九十九年 一月 二版訂定中華民國(guó)九十七年三月 貳版中華民國(guó)九十八年二月 叁版放射線科磁振造影儀放射師訓(xùn)練手冊(cè)放射線科新進(jìn)人員乳房房攝影代訓(xùn)計(jì)畫暨訓(xùn)練手冊(cè)冊(cè)放射線科乳房攝影代訓(xùn)計(jì)畫暨訓(xùn)練手冊(cè)放射線科乳房攝影代訓(xùn)計(jì)畫暨訓(xùn)練手冊(cè)馬偕紀(jì)念醫(yī)院放射線科乳房攝影代訓(xùn)計(jì)畫馬偕紀(jì)念醫(yī)院放射線科編印中華民國(guó)九十六年七月 初版馬偕醫(yī)院新進(jìn)人員磁振造影受訓(xùn)人員基本資料馬偕醫(yī)院新進(jìn)人員乳房攝影代訓(xùn)學(xué)員受訓(xùn)人員基本資料請(qǐng)黏貼2吋相片姓 名： 單 位： 服務(wù)啟始單位年： 聯(lián)絡(luò)電話：（住家） （手機(jī)） 電子信箱： 訓(xùn)練受訓(xùn)日期： 年

2、 月 日 起 年 月 日止目錄壹、前言4貳、計(jì)畫目的6參、訓(xùn)練課程7肆、磁振造影工作注意事項(xiàng)8磁振造影檢查室設(shè)備儀器之安全操作及注意事項(xiàng) 磁振造影室緊急事故處理作業(yè)磁振造影檢查發(fā)生無預(yù)警 (意外) 停電時(shí)處置措施磁振造影檢查室發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)變措施顯影劑外漏之照護(hù)方式與注意事項(xiàng)尖銳物品扎傷或與血液/體液接觸之一般處程柒、磁振造影受訓(xùn)歷程及項(xiàng)目14 目 錄壹、前言443貳、計(jì)畫目的665參、訓(xùn)練課程665肆、臨床指導(dǎo)師資之規(guī)範(fàn)776伍、教學(xué)計(jì)畫師資編組及職掌7伍、教學(xué)計(jì)畫師資編組及職掌8陸、教學(xué)內(nèi)容參與代訓(xùn)人員報(bào)到及離院須知107柒、訓(xùn)練計(jì)畫成效評(píng)值標(biāo)準(zhǔn)與方式教學(xué)內(nèi)容111010捌、訓(xùn)練計(jì)畫成效評(píng)

3、值標(biāo)準(zhǔn)與方式1110附表113111馬偕紀(jì)念醫(yī)院新進(jìn)人員乳房攝影代訓(xùn)放射師培訓(xùn)計(jì)畫壹、前言：馬偕醫(yī)院宗旨與使命：使命為以耶穌基督愛人如己、關(guān)懷弱勢(shì)之精神提供民眾身、心、靈全人之醫(yī)治以達(dá)成醫(yī)療傳道之宗旨。宗旨為以基督救世之博愛精神，使患者得到肉體、精神、心靈完整的醫(yī)治，以達(dá)到醫(yī)療傳道的使命。馬偕醫(yī)院的核心價(jià)值：一、實(shí)踐耶穌愛人如己訓(xùn)勉，使病患身、心、靈得到完整醫(yī)治。二、效法馬偕博士寧願(yuàn)燒盡，不願(yuàn)銹壞精神，積極奉獻(xiàn)服務(wù)。三、有效管理，獲取合理利潤(rùn)以投入弱勢(shì)族群關(guān)懷，善盡社會(huì)責(zé)任。四、鼓勵(lì)研究，追求卓越，確保組織不斷創(chuàng)新與永續(xù)發(fā)展。馬偕醫(yī)院願(yuàn)景：一、成為最受弱勢(shì)族群信賴的醫(yī)學(xué)中心。二、成為投入最多資

4、源從事國(guó)內(nèi)外偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療傳道工作之基督教醫(yī)院。三、成為服務(wù)品質(zhì)口碑第一的醫(yī)院。四、成為生物科技研究重鎮(zhèn)，論文數(shù)全國(guó)排名前六名的醫(yī)院。五、成為醫(yī)學(xué)生與住院醫(yī)師訓(xùn)練之標(biāo)竿醫(yī)院。放射線科的宗旨與使命：一、以視病如親及馬偕美德的精神，貢獻(xiàn)輻射影像專業(yè)，使病患能藉由正確影像診斷得到完整的身心靈醫(yī)治。二、科務(wù)發(fā)展方向與醫(yī)院發(fā)展方向一致，以達(dá)成永續(xù)經(jīng)營(yíng)及醫(yī)療傳道之使命。放射線科的願(yuàn)景：成為國(guó)內(nèi)專業(yè)標(biāo)竿及服務(wù)口碑第一的醫(yī)院放射線科的價(jià)值觀：一、視病如親，親切對(duì)待受檢患者。二、追求卓越，不斷改進(jìn)與成長(zhǎng)。三、顧客至上、服務(wù)第一；講求效率、注重品質(zhì)。貳、計(jì)畫目的：本計(jì)畫目的係為提昇乳房攝影磁振造影放射師之專業(yè)知能，

5、依醫(yī)事放射師專業(yè)範(fàn)疇規(guī)劃各項(xiàng)訓(xùn)練的時(shí)程、執(zhí)行、評(píng)分，在臨床指導(dǎo)放射師(preceptor)的指導(dǎo)下，依計(jì)畫分階段訓(xùn)練，以具備專業(yè)分辨優(yōu)劣影像品質(zhì)的能力。 計(jì)畫目的如下:一、資格：具備醫(yī)事放射師證書、參與放射科內(nèi)舉辦之磁振造影新進(jìn)人員評(píng)核，獲得核可。備其上述二種資格，得接受磁振造影新進(jìn)人員訓(xùn)練資格。了解品管初始值之定義，找出相關(guān)品管初始值並於每一工作日?qǐng)?zhí)行檢測(cè)，以確保影像品質(zhì)。二、熟悉了解磁振造影檢查技術(shù)，正確適當(dāng)?shù)氖褂脭z影條件參數(shù)，以提高影像品質(zhì)。三、訓(xùn)練放射師熟悉磁振造影檢查品管規(guī)範(fàn)與執(zhí)行要點(diǎn)並具備分辨優(yōu)劣影像品質(zhì)的能力。熟悉了解攝影檢查技術(shù)，正確適當(dāng)?shù)氖褂脭z影條件參數(shù)，以提高影像品質(zhì)，並降

6、低受檢者的醫(yī)療輻射曝露劑量。三、訓(xùn)練放射師熟悉放射線醫(yī)學(xué)會(huì)制定之乳房X光攝影品管規(guī)範(fàn)與執(zhí)行要點(diǎn)並具備分辨優(yōu)劣影像品質(zhì)的能力。參、訓(xùn)練課程：本訓(xùn)練計(jì)畫時(shí)程分為二週(80小時(shí))為一三個(gè)月的培訓(xùn)：針對(duì)新進(jìn)人員欲取得個(gè)人訓(xùn)練證明之放射師及配合國(guó)民健康局專案的乳攝篩檢服務(wù)計(jì)畫，；針對(duì)96年後續(xù)評(píng)核成績(jī)未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)放射師之輔導(dǎo)而設(shè)立的一週(40小時(shí))課程，。訓(xùn)練內(nèi)容包含實(shí)務(wù)操作訓(xùn)練及專業(yè)課程教育。（如附表）新進(jìn)人員訓(xùn)練：一、職前訓(xùn)練1. 訓(xùn)練目標(biāo)：使磁振造影放射師新進(jìn)人員瞭解本院及放射科設(shè)立宗旨、使命、核心價(jià)值、願(yuàn)景、組織文化與體系，加速其對(duì)工作環(huán)境、流程的認(rèn)識(shí)與瞭解，以期能及早適應(yīng)本院之工作環(huán)境。2. 訓(xùn)練

7、時(shí)間：依醫(yī)院時(shí)間。3. 課程內(nèi)容：依醫(yī)院訓(xùn)練課程。二、臨床實(shí)務(wù)訓(xùn)練1. 訓(xùn)練目標(biāo)：(1) 瞭解磁振造影室特性及熟悉MRI人員上班時(shí)間、排班與值班原則。(2) 瞭解並熟悉磁振造影室人員工作內(nèi)容與常規(guī)注意事項(xiàng)。(3) 瞭解並熟悉磁振造影檢查項(xiàng)目及檢查前、中、後應(yīng)注意事項(xiàng)。(4) 正確執(zhí)行單位各項(xiàng)安全照護(hù)作業(yè)。(5) 熟悉院內(nèi)電腦作業(yè)系統(tǒng)。(6) 瞭解並熟悉單位常見儀器之操作。(7) 瞭解並熟悉單位常見用藥及管理。2. 訓(xùn)練時(shí)間：三個(gè)月。課程內(nèi)容：依科內(nèi)磁振造影新進(jìn)人員訓(xùn)練內(nèi)容。3.肆、臨床指導(dǎo)師資之規(guī)範(fàn)：一、臨床指導(dǎo)師資包括： 1.乳房X光攝影影像判讀醫(yī)師1. 中華民國(guó)放射線科?？漆t(yī)師證書。2.

8、近兩年參與中華民國(guó)放射線醫(yī)學(xué)會(huì)舉辦之乳房攝影教育訓(xùn)練課程證明。3. 乳房X光攝影檢查臨床工作經(jīng)驗(yàn)證明：分別於近六個(gè)月內(nèi)及近兩年內(nèi)至少具有240例及1000例乳房攝影影像判讀的經(jīng)驗(yàn)。取得認(rèn)證之乳房光攝影醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師共同參與乳房攝影影像判讀的工作經(jīng)驗(yàn)，分別於近六個(gè)月內(nèi)及兩年內(nèi)至少判讀240例及1000例乳房攝影影像。2.女性乳房X光攝影放射師1. 醫(yī)事放射師證書。2. 近兩年參與辦理之整合性乳房攝影教育訓(xùn)練課程證明。3. 單獨(dú)操作200例以上乳房攝影檢查並通過該醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨 床影像評(píng)估測(cè)試之證明影本。具有中華民國(guó)放射線醫(yī)學(xué)會(huì)核發(fā)通過乳房光攝影示範(fàn)醫(yī)院訓(xùn)練證明。伍、代受訓(xùn)計(jì)畫師資編組及職掌：計(jì)畫主持人

9、：負(fù)責(zé)教學(xué)計(jì)畫的執(zhí)行及修正。醫(yī)師主任：負(fù)責(zé)監(jiān)督各項(xiàng)教學(xué)計(jì)畫的執(zhí)行。技術(shù)主任：統(tǒng)籌並執(zhí)行教學(xué)計(jì)畫。技術(shù)臨床指導(dǎo)放射師：負(fù)責(zé)乳房攝影技術(shù)指導(dǎo)。陸、參與代訓(xùn)人員報(bào)到及離院須知一、報(bào)到請(qǐng)先至本科乳房攝影室報(bào)到，而後至人事室辦理代訓(xùn)人員報(bào)到手續(xù)。報(bào)到時(shí)間：每週一上午08:00準(zhǔn)時(shí)報(bào)到。報(bào)到地點(diǎn)：（臺(tái)北市中山區(qū)中山北路二段92號(hào)）臺(tái)北馬偕紀(jì)念醫(yī)院福音樓4F放射線科乳房攝影室。臺(tái)北馬偕紀(jì)念醫(yī)院福音樓8F人事室。臺(tái)北市中山區(qū)中山北路二段92號(hào)。交通：1.搭乘臺(tái)北捷運(yùn)淡水線，於【雙連站】下車。2.搭乘臺(tái)北市40,216,218,220,224,227,247,260 ,260,261, 287 ,291,310

10、, 中山幹線公車及淡水客運(yùn)(臺(tái)北-三芝)於【國(guó)賓飯店】站下車。3.搭乘臺(tái)北市26,42,613,290,518,紅1公車於【馬偕醫(yī)院】站下車。報(bào)到時(shí)，請(qǐng)備妥下列資料：繳驗(yàn)本院同意函（或影本）繳交院外代訓(xùn)申請(qǐng)表繳交最近三個(gè)月內(nèi)一吋脫帽正面照片二張?jiān)瓕贆C(jī)構(gòu)進(jìn)修報(bào)備同意函及在職證明(正本)繳交個(gè)人資歷(畢業(yè)證書、專業(yè)證書)影印本一份聯(lián)絡(luò)電話：02-25433535-2655 1.繳驗(yàn)本院同意函（或影本） 2.繳交院外代訓(xùn)申請(qǐng)表 3. 繳交最近三個(gè)月內(nèi)一吋脫帽正面照片二張 4.原屬機(jī)構(gòu)進(jìn)修報(bào)備同意函及在職證明 （五）聯(lián)絡(luò)電話：02-25433535-2655二、離院請(qǐng)於結(jié)訓(xùn)前一天務(wù)必填妥【訓(xùn)練證書申請(qǐng)

11、表】及【院外代訓(xùn)結(jié)訓(xùn)申請(qǐng)書】；並於離院手續(xù)辦清後繳回。結(jié)訓(xùn)兩週後；本院將以郵件方式將訓(xùn)練證明寄達(dá)代訓(xùn)之醫(yī)療院所。放射線科 磁振造影檢查乳房攝影室訓(xùn)練放射師熟悉放射線醫(yī)學(xué)會(huì)，制定之乳房X光攝影品管規(guī)範(fàn)與執(zhí)行要點(diǎn)及擺位，並具備分辨優(yōu)劣影像品質(zhì)的能力。繳交於原醫(yī)院操作之兩組乳房X光攝影像（含乳腺緻密型與非緻密型各一組）做為實(shí)習(xí)前評(píng)核（如下表）代訓(xùn)新進(jìn)人員流程架構(gòu)圖近兩年參與辦理之，整合性乳房攝影教育訓(xùn)練課程，證明4小時(shí)以上(含4小時(shí))。受訓(xùn)結(jié)束時(shí)需於實(shí)習(xí)作品中挑選兩組乳房X光攝影像（含乳腺緻密型與非緻密型各一組）做為實(shí)習(xí)後評(píng)核（如下表）單獨(dú)操作200例以上乳房攝影檢查，並通過醫(yī)院放射科臨床影像評(píng)估測(cè)

12、試之證明影本。填寫郵寄訓(xùn)練證書申請(qǐng)表領(lǐng)取訓(xùn)練證書備其上述三種資格或文件，請(qǐng)醫(yī)院發(fā)文給放射線醫(yī)學(xué)會(huì)，申請(qǐng)國(guó)健乳攝資格。填寫郵寄訓(xùn)練證書申請(qǐng)表領(lǐng)取訓(xùn)練證書柒陸伍、教學(xué)內(nèi)容：受訓(xùn)期間，須在專業(yè)放射師指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)、執(zhí)行磁振造影200人次以上的乳房X光攝影檢查。須自行完成10人次以上的乳房X光攝影檢查。在專業(yè)放射?？茙熤笇?dǎo)下執(zhí)行每日洗片影像判讀機(jī)品管操作，與受訓(xùn)的放射師能充分溝通放射線?？漆t(yī)師在影像判讀時(shí)的必要條件。至數(shù)位乳房攝影示範(fàn)醫(yī)院受訓(xùn)學(xué)員再參加示範(fàn)醫(yī)院品管座談會(huì)。訓(xùn)練放射師熟悉磁振造影檢查品管規(guī)範(fàn)與執(zhí)行要點(diǎn)並具備分辨優(yōu)劣影像品質(zhì)的能力。訓(xùn)練放射師熟悉放射線醫(yī)學(xué)會(huì)制定之乳房X光攝影品管規(guī)範(fàn)與執(zhí)行要

13、點(diǎn)並具備分辨優(yōu)劣影像品質(zhì)的能力。捌、代訓(xùn)計(jì)畫成效評(píng)值標(biāo)準(zhǔn)與方式： ( 97年之前規(guī)範(fàn))受訓(xùn)前，該學(xué)員須交原醫(yī)院操作之兩組乳房X光攝影像（含乳腺緻密型與非緻密型各一組）接受示範(fàn)醫(yī)院乳房攝影訓(xùn)練負(fù)責(zé)醫(yī)師做實(shí)習(xí)訓(xùn)練前評(píng)核。受訓(xùn)結(jié)束時(shí)需於示範(fàn)醫(yī)院實(shí)習(xí)作品中挑選兩組乳房X光攝影像（含乳腺緻密型與非緻密型各一組）接受示範(fàn)醫(yī)院乳房攝影訓(xùn)練負(fù)責(zé)醫(yī)師做實(shí)習(xí)訓(xùn)練後評(píng)核，各組分?jǐn)?shù)均達(dá)340分（含）以上且各9個(gè)評(píng)估項(xiàng)目不得出現(xiàn)可等（含）以下評(píng)比才算合格。前後四份成績(jī)本示範(fàn)醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)師回報(bào)給放射線醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)畫執(zhí)行單位三軍總醫(yī)院婦女保健中心，通過示範(fàn)醫(yī)院評(píng)核者，放射線醫(yī)學(xué)會(huì)將發(fā)予訓(xùn)練合格證明。肆柒陸、受訓(xùn)計(jì)畫成效評(píng)值標(biāo)準(zhǔn)與

14、方式磁振造影工作注意事項(xiàng)：捌、代訓(xùn)計(jì)畫成效評(píng)值標(biāo)準(zhǔn)與方式： ( 97年之後放射線醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)範(fàn))一、受訓(xùn)醫(yī)院之參訓(xùn)人員應(yīng)自行攜帶任職醫(yī)院兩組乳房X光攝影像（含乳腺緻密型與非緻密型各一組），至示範(fàn)醫(yī)院接受該院乳房攝影訓(xùn)練負(fù)責(zé)醫(yī)師做實(shí)習(xí)前評(píng)核(評(píng)核表如附件一)，繳交之影像需清楚標(biāo)示被輔導(dǎo)放射師的作品，放射師的姓名或代號(hào)必須和病患資料相同，為永久性非可塗改式標(biāo)記。二、一至二週(40小時(shí)/80小時(shí))訓(xùn)練結(jié)束前，需於示範(fàn)醫(yī)院實(shí)習(xí)作品中挑選兩組乳房X光攝影像（含乳腺緻密型與非緻密型各一組）接受示範(fàn)醫(yī)院乳房攝影訓(xùn)練負(fù)責(zé)醫(yī)師做實(shí)習(xí)中評(píng)核(評(píng)核表如附件一)，各組總分應(yīng)達(dá)340分（含）以上且各9個(gè)評(píng)估項(xiàng)目不得出現(xiàn)可等

15、（含）以下評(píng)比。三、示範(fàn)醫(yī)院乳房攝影訓(xùn)練負(fù)責(zé)醫(yī)師，需將實(shí)習(xí)前後共四份評(píng)核表影本於該員受訓(xùn)完成兩週內(nèi)郵寄至221臺(tái)北市北投區(qū)石牌路二段201號(hào) 中華民國(guó)放射線醫(yī)學(xué)會(huì) 陳柔安小姐收以便學(xué)會(huì)建檔。四、完成示範(fàn)醫(yī)院受訓(xùn)該放射師回院兩個(gè)月內(nèi)需自行選取兩組乳房X光攝影像（含乳腺緻密型與非緻密型各一組）郵寄至中華民國(guó)放射線醫(yī)學(xué)會(huì)接受實(shí)習(xí)後評(píng)核，各組分?jǐn)?shù)均達(dá)320分（含）以上且各9個(gè)評(píng)估項(xiàng)目不得出現(xiàn)劣等（含）以下評(píng)比，通過第三次評(píng)核(訓(xùn)練後評(píng)核)者放射線醫(yī)學(xué)會(huì)將發(fā)予個(gè)人訓(xùn)練/輔導(dǎo)證明。受訓(xùn)時(shí)間為期一三個(gè)月，受訓(xùn)結(jié)束時(shí)，需於受訓(xùn)期間自行完成乳房X光攝影檢查200個(gè)人次以上，並挑選兩組乳房X光攝影影像（含乳腺緻密

16、型與非緻密型各一組），接受技術(shù)臨床指導(dǎo)放射師做受訓(xùn)後評(píng)核，各組分?jǐn)?shù)均達(dá)340分（含）以上且各9個(gè)評(píng)估項(xiàng)目不得出現(xiàn)可等（含）以下評(píng)比核通過才算合格，並通過本院負(fù)責(zé)醫(yī)師臨床影像評(píng)估測(cè)試。備齊放射師證書影本，及提出近兩年放射線醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的繼續(xù)教育訓(xùn)練4小時(shí)以上(含4小時(shí))課程證明影本，和工作經(jīng)驗(yàn)證明近兩年200個(gè)人次的乳房攝影的影本，並請(qǐng)醫(yī)院發(fā)文放射線醫(yī)學(xué)會(huì)，申請(qǐng)乳攝資格，並得到回覆通過，才可執(zhí)行篩檢。附表(一)附表一乳房攝影代訓(xùn)受訓(xùn)綱要項(xiàng)目、時(shí)間、方式及評(píng)核標(biāo)準(zhǔn)表訓(xùn)練綱要/項(xiàng)目訓(xùn)練時(shí)間及方式評(píng)核方法受訓(xùn)人員授課人員備註備註一、乳房攝影擺位技術(shù)40小時(shí)1個(gè)月實(shí)務(wù)操作1個(gè)月5小時(shí)實(shí)務(wù)操作1個(gè)月5小時(shí)實(shí)

17、務(wù)操作1個(gè)月5小時(shí)實(shí)務(wù)操作1個(gè)月5小時(shí)實(shí)務(wù)操作1個(gè)月5小時(shí)實(shí)務(wù)操作1個(gè)月3小時(shí)實(shí)務(wù)操作1個(gè)月1小時(shí)實(shí)務(wù)操作影像品質(zhì)評(píng)核二、乳房攝影的壓迫技術(shù) 影像品質(zhì)評(píng)核三、乳房攝影的暴露技術(shù) 影像品質(zhì)評(píng)核四、乳房攝影的對(duì)比度 影像品質(zhì)評(píng)核五、乳房攝影的鮮銳度 影像品質(zhì)評(píng)核六、乳房攝影的假影 影像品質(zhì)評(píng)核七、乳房攝影的雜訊 影像品質(zhì)評(píng)核八、乳房攝影X光照射範(fàn)圍 影像品質(zhì)評(píng)核十五、乳房攝影影像基本判片及加照影像技術(shù)十六、乳房超音波實(shí)際操作訓(xùn)練十、乳管攝影技術(shù)九、數(shù)位乳房X光攝影儀之判讀顯示器 品管執(zhí)行及校正乳房攝影的標(biāo)籤14小時(shí)實(shí)務(wù)操作影像品質(zhì)評(píng)核十、乳房X光攝影數(shù)位乳房X光攝影儀之判讀 顯示器品管執(zhí)行及校正乳

18、管攝影技術(shù)儀洗片機(jī)QC56小時(shí)實(shí)務(wù)操作實(shí)務(wù)操作十一、數(shù)位乳房X光攝影儀品保乳房細(xì)針定位檢查510小時(shí)實(shí)務(wù)操作實(shí)務(wù)操作附表二乳房攝影二週(80小時(shí))代訓(xùn)教育專業(yè)課程、授課時(shí)數(shù)課程內(nèi)容授課時(shí)數(shù)受訓(xùn)人員授課人員備註十二、介入性乳房立體定位(Core Biopsy)大於15小時(shí)十五、乳房細(xì)針定位檢查十三、乳房X光攝影品管規(guī)範(fàn)與執(zhí)要點(diǎn)十四、乳房攝影影像品保及分辨優(yōu)劣影像 品質(zhì)大於4小時(shí)2小時(shí)課程內(nèi)容授課時(shí)數(shù)評(píng)核方法備註授課人員一十五、乳房攝影影像乳房X光攝影品管規(guī)範(fàn)與執(zhí)要點(diǎn)基本判片及加照影像技術(shù)1個(gè)月實(shí)務(wù)操作至少3小時(shí)課程內(nèi)容測(cè)驗(yàn)二十六、乳房超音波實(shí)際操作訓(xùn)練數(shù)位乳房X光攝影儀品保1星期至少實(shí)務(wù)操作2小

19、時(shí)課程內(nèi)容測(cè)驗(yàn)三十七、乳房攝影影像品保及分辨優(yōu)劣影像品質(zhì)醫(yī)師教導(dǎo)乳房攝影報(bào)告判讀至少21小時(shí)課程內(nèi)容測(cè)驗(yàn)四、乳房攝影擺位技術(shù)研討至少3小時(shí)課程內(nèi)容測(cè)驗(yàn)五、示範(fàn)醫(yī)院品管座談會(huì)至少2小時(shí)課程內(nèi)容測(cè)驗(yàn)六、介入性乳房立體定位(Core Biopsy)至少1小時(shí)課程內(nèi)容測(cè)驗(yàn)選修七、乳管攝影技術(shù)至少1小時(shí)課程內(nèi)容測(cè)驗(yàn)選修八、醫(yī)師教導(dǎo)乳房攝影報(bào)告判讀至少1小時(shí)課程內(nèi)容測(cè)驗(yàn)磁振造影室放射師排班規(guī)則：(1)白班 (2)小夜 (3)On Call (4)假日出勤乳房攝影二週(40小時(shí))代訓(xùn)教育專業(yè)課程、授課時(shí)數(shù)附表(二) 病人名稱： 病歷號(hào)：c實(shí)習(xí)前成績(jī) c實(shí)習(xí)後成績(jī) c二個(gè)月後成績(jī)?nèi)榉縓光攝影臨床影像擺位評(píng)分細(xì)

20、項(xiàng) （頭腳向） (97年之前舊版)乳房X光攝影臨床影像擺位評(píng)分細(xì)項(xiàng)（斜位向）註- 優(yōu)：評(píng)估項(xiàng)目符合90%以上或影像極佳給予9-10分/16-20分良：評(píng)估項(xiàng)目符合80%或影像稍差但不足以影響診斷給予7-8分/11-15分可：評(píng)估項(xiàng)目符合50%或影像差足以影響診斷給予4-6分/6-10分劣：評(píng)估項(xiàng)目符合20%或影像極差影響診斷給予0-3分/0-5分病人名稱： 病歷號(hào)： 乳房X光攝影臨床影像 (97年之前舊版)項(xiàng)目條件評(píng)分右左乳腺非緻密型：頭腳向分項(xiàng)評(píng)分本項(xiàng)滿分100分，小計(jì) 分本項(xiàng)滿分100分，小計(jì) 分1.乳房攝影的擺位技術(shù)頭腳向/40分應(yīng)盡可能的要求將所有的乳腺組織都包含在攝影像內(nèi)分分可以觀察

21、到胸大肌是否是否斜位向與頭腳向攝影之乳頭後延伸線長(zhǎng)度差距必須在一公分範(fàn)圍之內(nèi)是否是否可以顯現(xiàn)所有的內(nèi)側(cè)乳腺組織是否是否可以顯現(xiàn)所有的外側(cè)乳腺組織是否是否可以顯現(xiàn)位於切線上的乳頭(nipple in profile)，不可與乳房組織重疊是否是否無皮膚縐摺是否是否2.乳房攝影的壓迫(compression)技術(shù)/20分分分無重疊的乳房結(jié)構(gòu)組織(overlapping breast structure)是否是否無乳腺組織不均勻的暴露(nonuniform tissue exposure)是否是否無晃動(dòng)而造成影像不清晰(motion unsharpness)是否是否3.乳房攝影的暴露(exposure

22、)技術(shù)/20分分分未遮蔽其他光源之前觀察乳房攝影像，不可以顯現(xiàn)皮膚與皮下脂肪組織是否是否對(duì)於乳腺緻密部分無透視不足的現(xiàn)象(inadequate penetration)是否是否對(duì)於脂肪組織無透視過度的現(xiàn)象(excessive penetration)是否是否可以顯現(xiàn)重疊在胸大肌上的乳腺組織是否是否4.乳房攝影的對(duì)比度(contrast)/20分分分乳房?jī)?nèi)不同的組織結(jié)構(gòu)，不可以顯現(xiàn)成無明顯差異的光密度(similar OD)是否是否乳房?jī)?nèi)不同的組織結(jié)構(gòu)，不可以顯現(xiàn)成過度明顯差異的光密度是否是否5.乳房攝影的鮮銳度(sharpness)/20分分分清楚顯現(xiàn)攝影像內(nèi)物體的線型結(jié)構(gòu)(linear st

23、ructures)是否是否清楚顯現(xiàn)攝影像內(nèi)物體的外貌結(jié)構(gòu)(feature margins)是否是否6.乳房攝影的假影(artifacts)/20分分分無灰塵、棉絮等環(huán)境不潔造成的假影是否是否無指紋、刮痕等影片處理不當(dāng)?shù)募儆笆欠袷欠駸o滾軸壓跡、水痕等洗片機(jī)造成的假影是否是否無柵版線條(grid lines)假影是否是否無壓迫板與片匣排列不齊造成的假影是否是否無其他假影是否是否7.乳房攝影的雜訊(noise)/20分分分?jǐn)z影像內(nèi)無眾多細(xì)小斑點(diǎn)而影響判讀是否是否8.乳房攝影X光照射範(fàn)圍(collimation) /20分分分約束X光照射的範(fàn)圍應(yīng)開放至軟片的邊緣而不是乳房的邊緣是否是否9.乳房攝影的標(biāo)

24、籤(labeling) /20分分分影片上必須紀(jì)錄永久性識(shí)別標(biāo)籤，包括醫(yī)院名稱、病人姓名、病歷號(hào)、檢查日期是否是否影片上必須紀(jì)錄左/右與攝影名稱，並統(tǒng)一置放在乳房外上側(cè)，即腋下的位置是否是否影片上必須紀(jì)錄執(zhí)行檢查的放射師（士）是否是否項(xiàng)目條件評(píng)分右左乳腺緻密型：斜位向分項(xiàng)評(píng)分本項(xiàng)滿分100分，小計(jì) 分本項(xiàng)滿分100分，小計(jì) 分1.乳房攝影的擺位技術(shù)斜位向/40分應(yīng)盡可能的要求將所有的乳腺組織都包含在攝影像內(nèi)分分可以觀察到的胸大肌需向下延伸至乳頭後延伸線(posterior nipple line)以下是否是否胸大肌必須夠?qū)拋K且顯現(xiàn)前緣凸出的弧度是否是否可以顯現(xiàn)深層乳腺後方的脂肪組織是否是否可以

25、顯現(xiàn)張開的乳房下方與皮膚交界的縐摺(inframammary fold)是否是否可以顯現(xiàn)位於切線上的乳頭(nipple in profile)，不可與乳房組織重疊是否是否無皮膚縐摺是否是否無下垂的乳房是否是否2.乳房攝影的壓迫(compression)技術(shù)/20分分分無重疊的乳房結(jié)構(gòu)組織(overlapping breast structure)是否是否無乳腺組織不均勻的暴露(nonuniform tissue exposure)是否是否無晃動(dòng)而造成影像不清晰(motion unsharpness)是否是否3.乳房攝影的暴露(exposure)技術(shù)/20分分分未遮蔽其他光源之前觀察乳房攝影像，

26、不可以顯現(xiàn)皮膚與皮下脂肪組織是否是否對(duì)於乳腺緻密部分無透視不足的現(xiàn)象(inadequate penetration)是否是否對(duì)於脂肪組織無透視過度的現(xiàn)象(excessive penetration)是否是否可以顯現(xiàn)重疊在胸大肌上的乳腺組織是否是否4.乳房攝影的對(duì)比度(contrast)/20分分分乳房?jī)?nèi)不同的組織結(jié)構(gòu)，不可以顯現(xiàn)成無明顯差異的光密度(similar OD)是否是否乳房?jī)?nèi)不同的組織結(jié)構(gòu)，不可以顯現(xiàn)成過度明顯差異的光密度是否是否315.乳房攝影的鮮銳度(sharpness)/20分分分清楚顯現(xiàn)攝影像內(nèi)物體的線型結(jié)構(gòu)(linear structures)是否是否清楚顯現(xiàn)攝影像內(nèi)物體的

27、外貌結(jié)構(gòu)(feature margins)是否是否6.乳房攝影的假影(artifacts)/20分分分無灰塵、棉絮等環(huán)境不潔造成的假影是否是否無指紋、刮痕等影片處理不當(dāng)?shù)募儆笆欠袷欠駸o滾軸壓跡、水痕等洗片機(jī)造成的假影是否是否無柵版線條(grid lines)假影是否是否無壓迫板與片匣排列不齊造成的假影是否是否無其他假影是否是否7.乳房攝影的雜訊(noise)/20分分分?jǐn)z影像內(nèi)無眾多細(xì)小斑點(diǎn)而影響判讀是否是否8.乳房攝影X光照射範(fàn)圍(collimation) /20分分分約束X光照射的範(fàn)圍應(yīng)開放至軟片的邊緣而不是乳房的邊緣是否是否9.乳房攝影的標(biāo)籤(labeling) /20分分分影片上必須紀(jì)

28、錄永久性識(shí)別標(biāo)籤，包括醫(yī)院名稱、病人姓名、病歷號(hào)、檢查日期是否是否影片上必須紀(jì)錄左/右與攝影名稱，並統(tǒng)一置放在乳房外上側(cè)，即腋下的位置是否是否影片上必須紀(jì)錄執(zhí)行檢查的放射師（士）是否是否綜合意見：審查委員簽章： 附表(三)臨床影像評(píng)估評(píng)分方式及輔導(dǎo)措施1.自選片/抽選片臨床影像評(píng)估評(píng)等評(píng)等表評(píng)等項(xiàng)目等等C等D等自選片臨床影像評(píng)估（二組）360分以上且無可等以下評(píng)比340-359分且無可等以下評(píng)比320-339分或有可等評(píng)比未達(dá)320分或有劣等評(píng)比抽選片臨床影像評(píng)估(三組)平均320分以上平均300-319分平均250-299分平均未達(dá)250分或未達(dá)250分比例超過40一、備註：1.自選片臨床影

29、像評(píng)估分?jǐn)?shù)，以2組自選片臨床影像評(píng)估分?jǐn)?shù)較低組為評(píng)等結(jié)果。2.抽選片臨床影像評(píng)估分?jǐn)?shù)，指某放射師（士）三組之抽片平均成績(jī)。 2.輔導(dǎo)措施(1)各項(xiàng)目皆等：定期接受後續(xù)審查。 (2)任一項(xiàng)等：應(yīng)於下次後續(xù)審查前參加示範(fàn)醫(yī)院乳攝品管討論會(huì)，未參加 者應(yīng)停止攝影並於參加後恢復(fù)，但如其服務(wù)醫(yī)院下次後續(xù)審 查間隔大於一年者，應(yīng)於一年內(nèi)參加。 (3)任一項(xiàng)等：應(yīng)於下次後續(xù)審查前參加示範(fàn)醫(yī)院乳攝品管討論會(huì)及40小 時(shí)乳攝訓(xùn)練，未參加者應(yīng)停止攝影並於參加後恢復(fù)，但如其 服務(wù)醫(yī)院下次後續(xù)審查間隔大於一年者，應(yīng)於一年內(nèi)參加。 (4)任一項(xiàng)等：立即停止攝影，需參加示範(fàn)醫(yī)院乳攝品管討論會(huì)及40小時(shí) 乳攝訓(xùn)練後恢復(fù)。磁

30、振造影檢查室設(shè)備儀器之安全操作及注意事項(xiàng)：每日早上開機(jī)確定操作臺(tái)、QC電腦主機(jī)、放射科管理系統(tǒng)及QC視窗是否正常，確認(rèn)HIS與RIS正確擷取受檢者資料。開機(jī)後檢視操作及監(jiān)視器面板可清晰顯示，電腦主機(jī)的日期、時(shí)間數(shù)值，有錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)調(diào)整後再做檢查。記錄機(jī)房中L-He %、L-He compressor、compressor running hours、Temp (°C)、Humidity (%)等數(shù)值。病人進(jìn)入檢查室前，先確認(rèn)姓名及同意書的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，以確保病人的安全，並取下所有金屬物品、磁卡、假牙等，以免發(fā)生危險(xiǎn)。病患搬動(dòng)或擺位時(shí)必須確實(shí)，並說明檢查流程、注意患者隱私及安全。依部位選用

31、適當(dāng)?shù)木€圈，同時(shí)告知病人如有任何不適請(qǐng)大聲告知，必要時(shí)立刻停止檢查；並協(xié)助病患排除疑惑及不適，方可繼續(xù)執(zhí)行檢查。病?；驙顩r緊急的病患，應(yīng)全程監(jiān)測(cè)血氧濃度、EKG或綁上呼吸補(bǔ)償偵測(cè)帶，以偵測(cè)心跳、呼吸。檢查床移動(dòng)時(shí)，注意管線不可拉扯到，以免病患受傷。由醫(yī)師決定是否注射對(duì)比劑，選擇適當(dāng)掃描波序(protocol)，抽藥給藥過程均需維持無菌，管路內(nèi)空氣要確實(shí)排空，以免造成血栓。檢查後確認(rèn)影像上傳PACS系統(tǒng)。急救時(shí)請(qǐng)按9通知總機(jī)廣播999，並將病人推出檢查室外進(jìn)行急救，避免金屬物品吸入磁體內(nèi)。人員離開檢查室請(qǐng)隨手關(guān)門，避免意外發(fā)生或金屬物品吸入磁體內(nèi)而不慎發(fā)生淬熄情形。儀器異常時(shí)立即停止使用，聯(lián)絡(luò)區(qū)

32、域組長(zhǎng)及廠商(奇異GE：0800021770；友信行Philips：0800011599；空調(diào)：0932187042) 、負(fù)責(zé)單位（醫(yī)工：2108、工務(wù)：3316、中控室：2997）；並確實(shí)登錄於設(shè)備儀器故障維修登記本。二、磁振造影室緊急事故處理作業(yè)：磁力系統(tǒng)突然消失：檢查過程中，萬一突然發(fā)生磁力系統(tǒng)消失時(shí)，立刻停止檢查，打開檢查室大門，將病人撤離檢查室。打開所有通道大門，讓氣體排出。負(fù)責(zé)醫(yī)師隨即檢查病情並採(cǎi)取必要醫(yī)療措施。立刻通知維修工程師緊急前來處理。病人檢查中，病情變化急救時(shí)：立即停止檢查，迅速進(jìn)入檢查室將病人撤離到準(zhǔn)備室，依值班醫(yī)師之指示，連絡(luò)其他工作人員或廣播999(本院急救小組)。

33、停水、停電時(shí)：不可預(yù)知情況下停電時(shí)，立刻停止檢查，進(jìn)入檢查室撤離病人，並告知病人情況，請(qǐng)病人稍候，等恢復(fù)供電時(shí)再開機(jī)重新做檢查。預(yù)知停電時(shí)：預(yù)先打電話告知病人，重新安排檢查時(shí)間。預(yù)先將所有已作檢查的資料存入光碟，避免因停電造成資料消失。平常水、電、冷氣之保養(yǎng)不定期由工務(wù)室與本室協(xié)調(diào)辦理。三、磁振造影檢查發(fā)生無預(yù)警 (意外) 停電時(shí)處置措施：磁振造影檢查室安裝有緊急供電系統(tǒng)，影像儲(chǔ)存處理系統(tǒng)，緊急照明裝置，檢查室機(jī)房安裝有不斷電系統(tǒng)( UPS )。一般正常情況23秒內(nèi)緊急供電就會(huì)供電。病患處置方式:以病患安全為第一處理要?jiǎng)?wù)，若是意識(shí)清楚的病患立即告知病患，目前發(fā)生停電狀況已正在處理，沒有立即安全

34、上的問題，請(qǐng)安心躺著或者到檢查室外休息，並且伴隨在病患身側(cè)以安撫病患。若是使用呼吸器的病患應(yīng)立即使用呼吸擠壓袋(Ambu bag)幫助病患呼吸，直到呼吸器正常運(yùn)作為止。影像儲(chǔ)存處置方式:目前磁振造影檢查機(jī)器皆有硬碟儲(chǔ)存系統(tǒng)，停電時(shí)影像資料不會(huì)遺失。PACS處置方式:若是停電造成網(wǎng)路系統(tǒng)故障，暫時(shí)無法修復(fù)時(shí)，先將影像暫存光碟(MO或CD-R)中，若臨床急需報(bào)告時(shí)，將請(qǐng)值班醫(yī)師與臨床醫(yī)師連絡(luò)並給予初步報(bào)告或請(qǐng)臨床醫(yī)師直接到檢查室看影像；等待網(wǎng)路系統(tǒng)修復(fù)後再行補(bǔ)傳送至PACS系統(tǒng)。四、磁振造影檢查室發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)變措施：發(fā)生火警時(shí)需採(cǎi)取下列三項(xiàng)措施：滅火、報(bào)警、逃生。滅火當(dāng)發(fā)生火警時(shí)需先保護(hù)病患離開

35、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。磁振造影掃瞄儀本身具有強(qiáng)大的磁場(chǎng)、超低溫液態(tài)氦，因此滅火時(shí)應(yīng)特別注意其安全性。於火源初萌時(shí)，關(guān)閉系統(tǒng)配電盤的主電源，再利用棉被、窗簾等沾濕來滅火，遏止火災(zāi)發(fā)生或蔓延。如火勢(shì)有擴(kuò)大蔓延傾向，須用滅火器、消防栓箱之水瞄.等進(jìn)入檢查室，但應(yīng)先將磁場(chǎng)淬熄（quench），以避免救災(zāi)時(shí)受強(qiáng)磁場(chǎng)影響造成人員、設(shè)備之傷害，淬熄方式如下圖，在標(biāo)有Magnet Rundown Unit (MRU) 磁場(chǎng)卸除裝置的地方把透明蓋掀開，壓下紅色的Run Down按鈕。報(bào)警(1) 立即呼叫鄰近同仁協(xié)助，打科內(nèi)電話51廣播、666，報(bào)告火災(zāi)地點(diǎn)，並通知區(qū)域負(fù)責(zé)人至現(xiàn)場(chǎng)。依放射科滅火流程，進(jìn)行緊急疏散。逃生當(dāng)火災(zāi)

36、發(fā)生時(shí)，工作人員須了解逃生出口方向，作迅速、正確的判斷。逃生時(shí)務(wù)必保持鎮(zhèn)定，切勿驚慌，聽從工作人員的指示。五、顯影劑外漏之照護(hù)方式與注意事項(xiàng)：為了提高診斷之正確性，檢查過程中可能需要將顯影劑經(jīng)由高壓注射器快速注射進(jìn)入靜脈內(nèi)。由於每個(gè)人血管的耐壓程度不同，可能會(huì)有藥物滲漏至血管外之情形發(fā)生：4. 少數(shù)的人會(huì)因外漏的顯影劑之刺激而導(dǎo)致局部皮膚發(fā)紅、腫、熱、痛或靜脈炎，建議之處理方式如下：(1) 醫(yī)師若認(rèn)為傷口腫脹的狀況較嚴(yán)重，檢查當(dāng)天可能會(huì)用針頭穿刺腫脹部位幫助顯影劑排出以加速消腫。此時(shí)請(qǐng)勿驚慌，回家後並請(qǐng)注意傷口的消毒與乾燥，以避免細(xì)菌感染。(2) 傷口在前24 48小時(shí)內(nèi)予以冷敷，每日3 4次

37、、每次15分鐘，並可抬高滲漏部位以協(xié)助消腫。(3) 之後可再用適溫濕毛巾敷23日，每日3 4次、每次15分鐘。如傷口仍腫脹，仍須抬高滲漏部位以協(xié)助消腫。5. 大多數(shù)的情況在經(jīng)過數(shù)日休息後應(yīng)會(huì)漸漸改善，但在極少數(shù)嚴(yán)重的情形下，傷口附近可能會(huì)出現(xiàn)水泡、皮膚發(fā)黑潰爛、或是患側(cè)可能出現(xiàn)肢體冰冷、感覺異常的癥狀。如發(fā)現(xiàn)上述情形，請(qǐng)與本院電腦斷層室聯(lián)絡(luò)，或至門急診處理。6. 由醫(yī)師視情況請(qǐng)受檢者回放射科追蹤傷口狀況。 六、尖銳物品扎傷或與血液/體液接觸之一般處程：向單位主管報(bào)備並填寫尖銳物品傷或與血液/體液接觸報(bào)告單被針頭等尖銳物品傷或割傷時(shí)1.刻擠壓傷口處血管使血出2.在動(dòng)水下沖洗傷口五分鐘3.對(duì)傷口進(jìn)

38、消毒處黏膜與病患之血液/體液接觸時(shí)1.口腔：以大且動(dòng)的水沖洗2.眼睛：以大且動(dòng)的水或0.9%生食鹽水沖洗至安室或人資室領(lǐng)取職業(yè)傷害就診單至感染科或家醫(yī)科就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱： § 自行挑選臨床影像評(píng)估綜合意見 (99年放射線醫(yī)學(xué)會(huì)新規(guī)範(fàn))放射人員：臨床影像評(píng)核結(jié)果需改進(jìn)事項(xiàng)：儀器 或 人員評(píng)核影像上缺失點(diǎn)，請(qǐng)指出： ( 假如 Rt CC，Lt MLO擺位不佳，請(qǐng)?zhí)顚? 1擺位 (positioning) ： a, d )非緻密 ： a： Rt CC b： Lt CC c： Rt MLO d： Lt MLO緻密 ： e： Rt CC f： Lt CC g： Rt MLO h： Lt MLO

39、 人員相關(guān) 1. 擺位 (positioning) ： 3. 壓迫 (compression)： 5. 曝露 (exposure)： 7. 鮮銳度 (sharpness)： 9. 其他說明： 儀器相關(guān) 2. 對(duì)比 (contrast) ： 4. 假影 (artifacts)： 6. 雜訊 (noise) ： 8. 照射範(fàn)圍 (collimation)： 10.標(biāo)籤 (labeling)： 本次建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)項(xiàng)目說明 ： 人員訓(xùn)練 ： 乳房攝影機(jī)： 洗片機(jī) ： 螢光屏-片匣： 品管流程 ： 其他 ：緻密非緻密 附表(四)註- 優(yōu)：評(píng)估項(xiàng)目符合90%以上或影像極佳給予9-10分/16-20分良：

40、評(píng)估項(xiàng)目符合80%或影像稍差但不足以影響診斷給予7-8分/11-15分可：評(píng)估項(xiàng)目符合50%或影像差足以影響診斷給予4-6分/6-10分劣：評(píng)估項(xiàng)目符合20%或影像極差影響診斷給予0-3分/0-5分乳房X光攝影技術(shù)訓(xùn)練 放射線醫(yī)學(xué)會(huì)訂定受訓(xùn)期間： 受訓(xùn)放射師： 示範(fàn)醫(yī)院名稱：負(fù)責(zé)醫(yī)師：受訓(xùn)醫(yī)院名稱：受訓(xùn)放射師：受訓(xùn)期間：共計(jì)40小時(shí) 共計(jì)80小時(shí)訓(xùn)練受訓(xùn)結(jié)果與待改進(jìn)項(xiàng)目：（必填）請(qǐng)勾選、可複選 1.擺位(posistion) 2.壓迫(compression) 3.暴露(exposure)4.對(duì)比度(contrast) 5.鮮銳度(sharpness) 6.假影(artifacts)7.雜訊(

41、noise) 8.照射範(fàn)圍(collimation) 9.標(biāo)籤(labeling)負(fù)責(zé)醫(yī)師簽章：60柒 柒、乳房攝影磁振造影受訓(xùn)歷程及項(xiàng)目：1.瞭解磁振造影室特性及熟悉人員上班時(shí)間、排班與值班原則：附表(五)評(píng)核表：附件一實(shí)習(xí)前受訓(xùn)後成績(jī)訓(xùn)練綱要/項(xiàng)目訓(xùn)練時(shí)間及方式日期受訓(xùn)人員指導(dǎo)人員備註1.瞭解磁振造影室特性及熟悉人員上班時(shí)間、排班與值班原則1.1磁振造影室環(huán)境設(shè)備、機(jī)房位置及設(shè)備1.科內(nèi)定期繼續(xù)教育訓(xùn)練2.參考工作說明3.訓(xùn)練時(shí)間：1天1.2放射科消防設(shè)施1.3磁振造影室人員上班時(shí)間、排班值班原則2.瞭解並熟悉磁振造影室人員工作內(nèi)容與常規(guī)注意事項(xiàng)：訓(xùn)練綱要/項(xiàng)目訓(xùn)練時(shí)間及方式日期受訓(xùn)人員指

42、導(dǎo)人員備註2.1檢查同意書內(nèi)容、注意事項(xiàng)1.科內(nèi)定期繼續(xù)教育訓(xùn)練2.參考技術(shù)手冊(cè)及工作說明3.訓(xùn)練時(shí)間：1週2.2磁振造影各項(xiàng)檢查排程 方式、注意事項(xiàng)2.3急救車上藥物、備品使用之注意事項(xiàng)2.4生理監(jiān)視器、O2、注射器、輸液幫浦之操作使用2.5每日QC工作內(nèi)容2.5.1 執(zhí)行QC流程並填寫儀器daily QC check list2.5.2 填寫儀器設(shè)備溫度監(jiān)測(cè)表2.5.3 填寫QC工作確認(rèn)表2.6交班注意事項(xiàng)3.瞭解並熟悉磁振造影檢查項(xiàng)目及檢查前、中、後應(yīng)注意事項(xiàng)：訓(xùn)練綱要/項(xiàng)目訓(xùn)練時(shí)間及方式日期受訓(xùn)人員指導(dǎo)人員備註3.1磁振造影常見檢查項(xiàng)目3.1.1 Head and Neck1.技術(shù)原理

43、說明2.臨床實(shí)務(wù)操作3.訓(xùn)練時(shí)間：1個(gè)月3.1.2 Upper Abdomen3.1.3 Lower Abdomen3.1.4 Spine3.1.5 Chest、Axillae3.1.6 Upper Limb3.1.7 Lower Limb3.2檢查前之準(zhǔn)備、注意事項(xiàng)（含禁食、同意書規(guī)定等）1.參考技術(shù)手冊(cè)及工作說明2.臨床實(shí)務(wù)操作3.訓(xùn)練時(shí)間：1週3.3檢查中注意事項(xiàng)（含病人辨識(shí)、檢查線圈選擇、確認(rèn)檢查波序、流程說明等）3.4檢查後注意事項(xiàng)（含回診說明等）3.5執(zhí)行開、關(guān)機(jī)流程之注意事項(xiàng)3.6各項(xiàng)磁振造影雜訊、假影3.7各項(xiàng)磁振造影特殊檢查之流程、注意事項(xiàng)3.7.1 Brain SWI、4D

44、 TRAK1.技術(shù)原理說明2.臨床實(shí)務(wù)操作3.訓(xùn)練時(shí)間：2週3.7.2 Fetus3.7.3 Brachial Plexus3.7.4 Heart Stress Perfusion3.7.5 Abdomen MRA3.7.6 Low Limb MRA3.7.7 MR Arthrogram3.7.8 Prostate3.8影像後處理程序、步驟之操作3.8.1 BRAIN Brain NECKNeck MRA1.技術(shù)原理說明2.臨床實(shí)務(wù)操作3.訓(xùn)練時(shí)間：2週3.8.2 BRAIN Brain PERFUSIONPerfusion3.8.3 BrainBRAIN MRS3.8.4 Brain BRAIN DWI、DTI3.8.5 C-P ANGLE Angle FIESTA3.8.6 SELLASella、SalivaryALIVARY GLAND Gland DYN(wash in / w