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文檔簡介

1、消毒供應(yīng)中心在日常的清洗過程中,由于化學(xué)或物理因素的影響,器械表面會(huì)發(fā)生不同的變化,除去正常的使用引起外,這些變化的原因能從重復(fù)處理過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)里找出,因此有預(yù)見地采取正確的預(yù)防措施,才能保證器械清洗的效果.表面變化:帶色的殘留:血,蛋白質(zhì),藥物殘留原因:1:使用后放置時(shí)間長,送還處理. 2含氯消毒劑浸泡時(shí)間過長,破壞金屬表面. 3重復(fù)使用污染的清洗劑消毒劑,清洗不完全. 4超聲波處理時(shí),液體未能接觸金屬器械表面,污物未去除. 5沒有徹底清洗 6機(jī)洗時(shí)第一次進(jìn)水溫度45度,使有機(jī)物凝固黏附于器械. 7低水壓,水流,不正確的器械擺放. 8錯(cuò)誤選擇清洗程序. 9不正確使用附件,一次裝載器械量過

2、多. 10器械結(jié) 構(gòu)復(fù)雜,關(guān)節(jié)部位未能完全打開.處理: 1及時(shí)回收器械,明顯血液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)沖洗. 2不達(dá)標(biāo),及時(shí)重洗. 3有針對(duì)性的手工清洗. 4對(duì)質(zhì)量差的器械應(yīng)及時(shí)更換. 5預(yù)洗水溫45度 器械的擺放器械的擺放器械的擺放器械的擺放器械的拆卸器械的拆卸器械的拆卸器械的拆卸表面變化:金屬表面現(xiàn)奶白色和灰色的殘留物,分散 在器械表面.原因:清洗使用的水含過多的鈣離子,水質(zhì)不達(dá)標(biāo).處理:1.用清洗的無紡軟布擦拭. 2.機(jī)械清洗消毒器腔內(nèi)可使用酸性清洗劑進(jìn)行清洗. 3.水的質(zhì)量達(dá)標(biāo),以防鈣斑點(diǎn)的形成.表面變化:殘留在器械和清洗機(jī)中,各種呈黃褐色或藍(lán)紫色的變色,從彩虹狀的退色斑到帶色的點(diǎn)狀或水滴狀的污

3、物.原因:1.純水篩選時(shí)硅酸的泄露 2.機(jī)洗時(shí)不完全的沖洗,至硅離子殘留 3.最后漂洗用水的礦物質(zhì)過多 處理:1.水質(zhì)的達(dá)標(biāo),對(duì)水處理器電導(dǎo)率的觀察記錄 2.對(duì)著色的器械用弱酸處理 3.防止清洗劑殘留注意正確裝載,正確擺放,防 止器械堆積引起清洗劑殘留. 4.機(jī)洗程序要正確.表面變化:呈灰黑色原因:1.機(jī)洗時(shí)中和劑的殘留被帶入最后漂洗階段. 2.使用高溫干燥時(shí)間過長,特別是關(guān)節(jié)部位.處理:1.避免使用過長時(shí)間和高溫度的干燥. 2.中和劑準(zhǔn)確的加入和保證足夠的最后漂洗 3.一旦形成,暫時(shí)沒有有效的處理方法.表面變化:斑點(diǎn)狀褐色腐蝕斑,或強(qiáng)碰撞表面洗鍍膜的脫落.原因:1.金屬未完全潤滑致相互摩擦. 2.過長時(shí)間接觸水 3.酸堿離子對(duì)金屬表面的影響.處理:1.及時(shí)更換或去除受損嚴(yán)重的器械. 2.用酸性的清洗劑除銹. 3.重新打磨拋光器械. 4.用水溶性潤滑劑. 5.用水溶性潤滑劑. 6.減少酸.堿.氮離子的長時(shí)間接觸. 7.立即清洗粗大污染物,純水漂洗(預(yù)處理)器械的預(yù)處理器械的預(yù)處理器械的預(yù)處理器械的預(yù)處理除銹除銹純水沖洗純水沖洗潤滑原因:1.精細(xì).顯微器械與普通器械混放受壓或與清洗網(wǎng)筐碰撞 2.小件器械未妥善放置(螺釘.動(dòng)脈瘤夾.血管夾) 3.細(xì)長器械易從網(wǎng)筐內(nèi)滑出處理:1.精細(xì)顯微器械單獨(dú)挑出手工清洗 2.小件器械用精密網(wǎng)筐封閉盛放,必要時(shí)單獨(dú)交接 3.易滑

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