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1、檢驗(yàn)科采血管種類(lèi)及應(yīng)用多項(xiàng)檢查采血步驟第1頁(yè)/共19頁(yè)血常規(guī)管血常規(guī)管用于臨床血液學(xué)檢查,交叉配血和血型鑒定等,并適合各類(lèi)血鞋包分析用于臨床血液學(xué)檢查,交叉配血和血型鑒定等,并適合各類(lèi)血鞋包分析儀,對(duì)血細(xì)胞全面周到的保護(hù),尤其對(duì)血小板的保護(hù)作用,有效阻止血儀,對(duì)血細(xì)胞全面周到的保護(hù),尤其對(duì)血小板的保護(hù)作用,有效阻止血小版聚集,并保護(hù)血細(xì)胞的形態(tài)和體積在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)不受影響、定量小版聚集,并保護(hù)血細(xì)胞的形態(tài)和體積在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)不受影響、定量噴霧工藝,使之能均勻分散在管壁,與血液標(biāo)本充分混勻。噴霧工藝,使之能均勻分散在管壁,與血液標(biāo)本充分混勻。EDTAEDTA抗凝漿抗凝漿用于病原微生物、寄生蟲(chóng)、細(xì)
2、菌的分子生物學(xué)鑒定。用于病原微生物、寄生蟲(chóng)、細(xì)菌的分子生物學(xué)鑒定。第2頁(yè)/共19頁(yè)血沉管血沉管1 1專(zhuān)用于魏氏血沉進(jìn)行紅細(xì)胞沉降速率的測(cè)定時(shí)血樣的采集和抗凝。第3頁(yè)/共19頁(yè)血沉管血沉管2 2用于多種品牌血沉儀。由于用于多種品牌血沉儀。由于采血量少,管內(nèi)負(fù)壓較小,采血量少,管內(nèi)負(fù)壓較小,抽血時(shí)間相對(duì)稍長(zhǎng),應(yīng)耐心抽血時(shí)間相對(duì)稍長(zhǎng),應(yīng)耐心等待直至血液停止流入采血等待直至血液停止流入采血管后混勻管后混勻5-85-8次,使抗凝劑次,使抗凝劑和血液充分混勻。不恰當(dāng)?shù)暮脱撼浞只靹?。不恰?dāng)?shù)幕靹驎?huì)造成溶血、凝血或血混勻會(huì)造成溶血、凝血或血泡,影響檢測(cè)結(jié)果泡,影響檢測(cè)結(jié)果。第4頁(yè)/共19頁(yè)肝素管用于臨床血漿
3、、急診生化、血液流變學(xué)測(cè)定的血液標(biāo)本采集,對(duì)血液成分干擾少,不影響紅細(xì)胞體積,不引起溶血,具有血漿分離速度快,操作溫度范圍廣,與血清標(biāo)本指標(biāo)兼容性強(qiáng),激活纖溶酶和抑制凝血貨酶,使纖維蛋白原和纖維蛋白之間達(dá)成動(dòng)態(tài)平衡,防止產(chǎn)生纖維蛋白絲,血漿的大部分指標(biāo)6小時(shí)內(nèi)可重復(fù)檢測(cè)。肝素鋰除具備肝素鈉的特性,還可以用于微量元素的檢測(cè),而且對(duì)鈉離子不產(chǎn)生影響。部分管還有惰性分離膠。第5頁(yè)/共19頁(yè) 血凝管用于凝血項(xiàng)目的檢查,按抗凝劑與血樣的比例為1:9設(shè)定,配比精確保障檢驗(yàn)結(jié)果的有效性,避免誤診,由于枸櫞酸鈉毒性小,也用于血液保存。第6頁(yè)/共19頁(yè) 血糖管用于血糖、糖耐用于血糖、糖耐量、紅細(xì)胞電泳、量、紅細(xì)
4、胞電泳、抗堿血紅蛋白、抗堿血紅蛋白、糖溶血等項(xiàng)目檢糖溶血等項(xiàng)目檢查的血樣采集與查的血樣采集與抗鏈。由于抑制抗鏈。由于抑制型抗凝劑的加入,型抗凝劑的加入,有效阻止血糖代有效阻止血糖代謝,解決了溶血謝,解決了溶血的難題,使得血的難題,使得血液的原始狀態(tài)保液的原始狀態(tài)保持時(shí)間較長(zhǎng),確持時(shí)間較長(zhǎng),確保了血糖保了血糖7272小時(shí)小時(shí)的內(nèi)檢測(cè)恒定的內(nèi)檢測(cè)恒定第7頁(yè)/共19頁(yè)無(wú)添加劑管用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中生化學(xué)、免疫學(xué)、血清學(xué)、各種病毒檢測(cè),微量元素檢測(cè),血庫(kù)檢查血液標(biāo)本的采集與盛裝。內(nèi)壁經(jīng)特殊處理,極度光滑,防止溶液及細(xì)胞和纖維蛋白粘附在內(nèi)壁的現(xiàn)象、為臨床檢驗(yàn)提供足量五污染血清標(biāo)本,并能較長(zhǎng)時(shí)間維持血清的正常成
5、分及利于血清的復(fù)檢,可重復(fù)性好。第8頁(yè)/共19頁(yè)促凝管第9頁(yè)/共19頁(yè) 分離膠促凝管用于血清生化學(xué)、免疫學(xué)、藥物檢測(cè)等,內(nèi)壁上均勻涂布促凝劑,可大大縮短血液凝固時(shí)間,由于引進(jìn)的分離膠為純凈物,其物理化學(xué)性質(zhì)較穩(wěn)定,離心后的分離膠固化形成屏障,將血清與血細(xì)胞完全分離、有效阻止兩者間的物質(zhì)交換,獲得高質(zhì)量的血清,使檢測(cè)結(jié)果更加真實(shí),提高血清的收集率,并能延長(zhǎng)保存期限,其生化性質(zhì)及化學(xué)構(gòu)成不發(fā)生顯著變化,可直接上機(jī)。第10頁(yè)/共19頁(yè) 1.普通血清管 紅色頭蓋,采血管人不含添加劑,用于常規(guī)血清生化,血庫(kù)和血清學(xué)相關(guān)檢驗(yàn)。 2.快速血清管 橘紅色頭蓋,采血管內(nèi)有促凝劑,可激活纖維蛋白酶,使可溶性纖維蛋
6、白變?yōu)椴豢扇艿睦w維蛋白多聚體,進(jìn)而形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊??焖傺骞芸稍?分鐘內(nèi)使采集的血液凝固,適用于急診血清系列化試驗(yàn)。 3.惰性分離膠促凝管 金黃頭蓋,采血管內(nèi)添加有惰性分離膠和促凝劑。標(biāo)本離心后,惰性分離膠能夠?qū)⒀褐械囊后w成分(血清或血漿)和固體成分(紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板,纖維蛋白等)徹底分開(kāi)并完全積聚在試管中央而形成屏障,標(biāo)本在48小時(shí)內(nèi)保持穩(wěn)定。促凝劑可快速激活凝血機(jī)制,加速凝血過(guò)程,適用于急診血清生化試驗(yàn)。第11頁(yè)/共19頁(yè) 4.肝素抗凝管 綠色頭蓋,采血管內(nèi)添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延長(zhǎng)標(biāo)本凝血時(shí)間。適用于紅細(xì)胞脆性試驗(yàn),血?dú)夥治?,紅細(xì)胞壓積試驗(yàn),血沉及普能
7、生化測(cè)定,不適于做血凝試驗(yàn)。過(guò)量的肝素會(huì)引起白細(xì)胞的聚集,不能用于白細(xì)胞計(jì)數(shù)。因其可使血片染色后背景呈淡藍(lán)色,故也不適于白細(xì)胞分類(lèi)。 5.血漿分離管 淺綠色頭蓋,在惰性分離膠管內(nèi)加入肝素鋰抗凝劑,可達(dá)到快速分離血漿的目的,是電解質(zhì)檢測(cè)的最佳選擇,也可用于常規(guī)血漿生化測(cè)定和ICU等急診血漿生化檢測(cè)。血漿標(biāo)本可直接上機(jī)并在冷藏狀態(tài)下保持48小時(shí)穩(wěn)定。第12頁(yè)/共19頁(yè) 6.EDTA抗凝管 紫色頭蓋,乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其鹽是一種氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液標(biāo)本中鈣離子,螯合鈣或?qū)⑩}反應(yīng)位點(diǎn)移去將阻滯和終止內(nèi)源性或外源性凝過(guò)程,從而防止血液標(biāo)本凝固。適用于一般血液學(xué)檢驗(yàn),不適
8、用于凝血試驗(yàn)及血小板功能檢查,亦不適用于鈣離子,鉀離子,鈉離子,鐵離子,堿性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的測(cè)定及PCR試驗(yàn)。 7.枸櫞酸鈉凝血試驗(yàn)管 淺藍(lán)頭蓋,枸櫞酸鈉主要通過(guò)與血樣中鈣離子螯合而起抗凝作用。適用于凝血實(shí)驗(yàn),國(guó)家臨訂實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(national committee for clinical laboratory standards,NCCLS)推薦的抗凝劑濃度是3.2%或3.8%(相當(dāng)于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝劑與血液的比例為1:9。第13頁(yè)/共19頁(yè) 8.枸櫞酸鈉血沉試驗(yàn)管 黑色頭蓋,血沉試驗(yàn)要求的枸櫞酸鈉濃度是3.2%(相當(dāng)于0.109
9、mol/L)抗凝劑與血液的比例為1:4 9.草酸鉀/氟化鈉 灰色頭蓋,氟化鈉是一種弱效抗凝劑,一般常同草酸鉀或乙碘酸鈉合并使用,其比例為氟化鈉1份,草酸鉀3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天內(nèi)不凝固和抑制糖分解,它是血糖測(cè)定的估良保存劑,不能用于尿素酶法測(cè)定尿素,也不有用于堿性磷酸酶和淀粉酶的測(cè)定,推薦用于血糖檢測(cè)。第14頁(yè)/共19頁(yè) 用肝素抗凝真空管和非抗凝真空管從前腔靜脈采血各約7 mL,用3500 rpm離心10 min分離血漿和血清,80C凍存待檢; 用EDTA K3抗凝采血管前腔靜脈采血1 mL用于白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)。 用肝素抗凝真空管從前腔靜脈采血7 mL,測(cè)定外周血淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化
10、率。第15頁(yè)/共19頁(yè) 血糖管用于血糖、糖耐用于血糖、糖耐量、紅細(xì)胞電泳、量、紅細(xì)胞電泳、抗堿血紅蛋白、抗堿血紅蛋白、糖溶血等項(xiàng)目檢糖溶血等項(xiàng)目檢查的血樣采集與查的血樣采集與抗鏈。由于抑制抗鏈。由于抑制型抗凝劑的加入,型抗凝劑的加入,有效阻止血糖代有效阻止血糖代謝,解決了溶血謝,解決了溶血的難題,使得血的難題,使得血液的原始狀態(tài)保液的原始狀態(tài)保持時(shí)間較長(zhǎng),確持時(shí)間較長(zhǎng),確保了血糖保了血糖7272小時(shí)小時(shí)的內(nèi)檢測(cè)恒定的內(nèi)檢測(cè)恒定第16頁(yè)/共19頁(yè)促凝管第17頁(yè)/共19頁(yè) 6.EDTA抗凝管 紫色頭蓋,乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其鹽是一種氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液標(biāo)本中鈣離子,螯合鈣或?qū)⑩}反應(yīng)位點(diǎn)移去將阻滯和終止內(nèi)源性或外源性凝過(guò)程,從而防止血液標(biāo)本凝固。適用于一般血液學(xué)檢驗(yàn),不適用于凝血試驗(yàn)及血小板功能檢查,亦不適用于鈣離子,鉀離子,鈉離子,鐵離子,堿性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的測(cè)定及PCR試驗(yàn)。 7.枸櫞酸鈉凝血試驗(yàn)管 淺藍(lán)頭蓋,枸櫞酸鈉主要通過(guò)
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