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1、醫(yī)學(xué)課件1CT性能質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)價(jià)性能質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)價(jià)浙江省醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)控中心浙江省醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)控中心 謝謝 松松 城城 2009.6 醫(yī)學(xué)課件2CT性能質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)價(jià)X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置, Computer Tomography簡(jiǎn)稱(chēng)CT機(jī),1972年Hounsfield博士發(fā)明計(jì)算機(jī)斷層攝影的方法進(jìn)入臨床使用 醫(yī)學(xué)課件3 LightSpeed PlusLightSpeed Plus 全球首臺(tái)變速掃描CT2000200020012001LightSpeed UltraLightSpeed Ultra全球首臺(tái)8層全功能CTLightSpeed Qx/iLightSpeed Qx/i全球首臺(tái)多

2、層螺旋CT 19981998LightSpeedLightSpeed1616全球首臺(tái)微體素成像 CT 20022002多層多層CTCT發(fā)展歷程發(fā)展歷程: :5 5 years years 5 steps5 steps與時(shí)俱進(jìn),一年一大步與時(shí)俱進(jìn),一年一大步LightSpeedLightSpeed1616 增強(qiáng)版增強(qiáng)版20032003醫(yī)學(xué)課件4CT性能質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)價(jià)性能質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)價(jià)X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(射線計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置(CT)應(yīng)用)應(yīng)用質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)審規(guī)范質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)審規(guī)范 全國(guó)大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用技術(shù)評(píng)審委員會(huì)全國(guó)大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用技術(shù)評(píng)審委員會(huì)1997X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置影像質(zhì)量保射

3、線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置影像質(zhì)量保證檢測(cè)規(guī)范證檢測(cè)規(guī)范GB/T 175891998 醫(yī)學(xué)課件5CT檢測(cè)模體醫(yī)學(xué)課件6CT性能質(zhì)量檢測(cè)模體性能質(zhì)量檢測(cè)模體CT性能檢測(cè)模體:性能檢測(cè)模體:美國(guó)模體實(shí)驗(yàn)室美國(guó)模體實(shí)驗(yàn)室Catphan 500、600Victoreen公司公司76-410-4130AAPM模體模體PMI公司公司461A醫(yī)學(xué)課件7CT性能質(zhì)量檢測(cè)性能質(zhì)量檢測(cè) - 驗(yàn)收檢測(cè)(廠方給的技術(shù)指標(biāo))驗(yàn)收檢測(cè)(廠方給的技術(shù)指標(biāo)) - 狀態(tài)檢測(cè)(使用周期中定期檢測(cè))狀態(tài)檢測(cè)(使用周期中定期檢測(cè))- 穩(wěn)定性檢測(cè)(日常工作中對(duì)設(shè)備的檢測(cè))穩(wěn)定性檢測(cè)(日常工作中對(duì)設(shè)備的檢測(cè))- 設(shè)備維修后的檢測(cè)設(shè)備維修后的檢

4、測(cè) 醫(yī)學(xué)課件8CT性能質(zhì)量檢測(cè)性能質(zhì)量檢測(cè)模體的正確擺放、對(duì)位模體的正確擺放、對(duì)位 使用模體檢測(cè)CT 性能指標(biāo)時(shí)一般要將模體放置在診視床前端,最好去除掃描頭架。將模體擺在機(jī)架的中心,然后用定位光來(lái)確保模體中心定位正確。 模體對(duì)稱(chēng)軸必須與CT 的掃描旋轉(zhuǎn)軸一致,掃描平面與模體的對(duì)稱(chēng)軸垂直,斷層的中心必須與相應(yīng)模塊的指定位置重合醫(yī)學(xué)課件9醫(yī)學(xué)課件10醫(yī)學(xué)課件11選擇合適的掃描條件選擇合適的掃描條件 廠方所給的性能指標(biāo)的測(cè)試條件廠方所給的性能指標(biāo)的測(cè)試條件 臨床實(shí)用掃描條件臨床實(shí)用掃描條件 性能極限的掃描條件性能極限的掃描條件 正確選擇分析圖像及測(cè)量參數(shù)的條件正確選擇分析圖像及測(cè)量參數(shù)的條件 醫(yī)學(xué)課

5、件12CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)劑量劑量CTDI100 :mGy 中心、表面中心、表面水的水的CT值:值: (HU)CT值均勻性值均勻性:(HU)噪聲噪聲 %空間分辨率:空間分辨率:(mm) ,LP/cm低對(duì)比度分辨率:低對(duì)比度分辨率:(mm)層厚偏差:層厚偏差:(s,mm,%)CT值線性值線性床位移精度床位移精度(mm)定位光精度定位光精度: (mm)醫(yī)學(xué)課件13CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CT輻射劑量的表述輻射劑量的表述 CTDI、CTDI100、CTDIW、DLP(劑量長(zhǎng)度(劑量長(zhǎng)度乘積)、乘積)、E(有效劑量)(有效劑量) CTDIVOL 多層螺旋多層

6、螺旋CT專(zhuān)用劑量指標(biāo)專(zhuān)用劑量指標(biāo)醫(yī)學(xué)課件14CT劑量檢測(cè)模體與劑量?jī)x醫(yī)學(xué)課件15CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CT掃描幅射劑量檢測(cè)掃描幅射劑量檢測(cè):檢測(cè)器材:劑量?jī)x、檢測(cè)器材:劑量?jī)x、CT專(zhuān)用長(zhǎng)桿電離室、劑量模專(zhuān)用長(zhǎng)桿電離室、劑量模體體CTDI定義定義: CTDI1/T7T D(z).dz T:標(biāo)稱(chēng)層厚,標(biāo)稱(chēng)層厚, D(z):沿沿Z直線的單次掃描吸收劑量曲線直線的單次掃描吸收劑量曲線 電離室長(zhǎng)度為電離室長(zhǎng)度為100mm時(shí),常用時(shí),常用CTDI100表示表示CTDI影響噪聲、低密度分辨率影響噪聲、低密度分辨率要求要求 50mGy或廠方規(guī)定要求,測(cè)量時(shí)調(diào)節(jié)或廠方規(guī)定要求,測(cè)量時(shí)調(diào)節(jié)C

7、T的的mA值,達(dá)到測(cè)量要求的劑量值值,達(dá)到測(cè)量要求的劑量值醫(yī)學(xué)課件16CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CTDIW 加權(quán)劑量指數(shù)加權(quán)劑量指數(shù)CTDIW=1/3(CTDI100中心中心)+2/3(CTDI100周邊周邊)CTDIVOL CT容積劑量指數(shù)容積劑量指數(shù):代表螺旋:代表螺旋CT掃描時(shí)掃描時(shí)X、Y、Z三個(gè)方向上某點(diǎn)的平均吸收劑量分布。三個(gè)方向上某點(diǎn)的平均吸收劑量分布。 CTDIVOL=CTDIW/pitch (mGy) pitch為螺距為螺距DLP劑量長(zhǎng)度乘積劑量長(zhǎng)度乘積:CTDIVOL*掃描長(zhǎng)(掃描長(zhǎng)(cm)。單位:)。單位:mGy.cm醫(yī)學(xué)課件17CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)

8、量檢測(cè)主要性能參數(shù)水水CT值測(cè)量值測(cè)量 ( 水水CT值值=0)中心中心CT值值CT值偏差值偏差檢測(cè)器材:各種規(guī)格的水模檢測(cè)器材:各種規(guī)格的水模ROI : 100個(gè)像素點(diǎn)個(gè)像素點(diǎn)水的水的CT值及均勻性值及均勻性(HU)要求要求CT4(驗(yàn)收)驗(yàn)收) CT 6(狀態(tài))(狀態(tài))醫(yī)學(xué)課件18水水CT值測(cè)量值測(cè)量醫(yī)學(xué)課件19CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)噪聲:指均勻性物質(zhì)的影像中給定區(qū)域噪聲:指均勻性物質(zhì)的影像中給定區(qū)域CT值對(duì)其平均值的變異。通??梢杂弥祵?duì)其平均值的變異。通??梢杂酶信d趣區(qū)中均勻物質(zhì)感興趣區(qū)中均勻物質(zhì)CT值的標(biāo)準(zhǔn)差值的標(biāo)準(zhǔn)差(SD)表示)表示 與掃描劑量有關(guān)與掃描劑量有關(guān)

9、要求要求0.5% 或廠方規(guī)定要求或廠方規(guī)定要求醫(yī)學(xué)課件20CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)噪聲噪聲:取上述5個(gè)測(cè)量區(qū)的CT值的標(biāo)準(zhǔn)偏差平均值(SD平均),噪聲水平以下式計(jì)算: H= SD平均/k 100% 式中:H噪聲水平; k=1000HU。 10%100kSDH 10%100kSDH 10%100kSDH醫(yī)學(xué)課件21CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)空間分辨率空間分辨率(Spatial resolution)通常叫高對(duì)比度分辨率通常叫高對(duì)比度分辨率定義:當(dāng)物體與背景物對(duì)定義:當(dāng)物體與背景物對(duì)X線的衰減之差線的衰減之差(CT值差)比噪聲大得多時(shí),值差)比噪聲大得多時(shí),C

10、T圖像上圖像上區(qū)別物體的能力。區(qū)別物體的能力。醫(yī)學(xué)課件22CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)空間分辨率表述方式空間分辨率表述方式lMTF調(diào)制傳遞函數(shù)(調(diào)制傳遞函數(shù)(modulation transfer function, MTF):用數(shù)字方法描述系統(tǒng)再現(xiàn)成像物):用數(shù)字方法描述系統(tǒng)再現(xiàn)成像物體的空間頻率的能力體的空間頻率的能力橫掃均勻介質(zhì)中細(xì)金屬絲測(cè)點(diǎn)擴(kuò)散函數(shù)或高對(duì)比度界面上的邊緣擴(kuò)散函數(shù)經(jīng)付里葉變換計(jì)算調(diào)制傳遞(MTF);)l影響因素:影響因素:X線球管焦點(diǎn)、線球管焦點(diǎn)、FOB、層厚、重建函數(shù)、層厚、重建函數(shù)、MTF%l可視空間分辨率:可視空間分辨率:MTF=10%時(shí)時(shí)l狀態(tài)檢測(cè)

11、合格:可分辨孔徑狀態(tài)檢測(cè)合格:可分辨孔徑1.25mm醫(yī)學(xué)課件23CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)MTF調(diào)制傳遞函數(shù)調(diào)制傳遞函數(shù)醫(yī)學(xué)課件24CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)每毫米線對(duì)數(shù)(每毫米線對(duì)數(shù)(LP/mm 多組不同厚度塑料片與水(或金屬與非金屬材料)相間結(jié)構(gòu)斷層掃描后可得一系列條狀圖像(線對(duì)) 稱(chēng)條模,如Catphan500醫(yī)學(xué)課件25醫(yī)學(xué)課件26每毫米線對(duì)數(shù)(每毫米線對(duì)數(shù)(LP/mm)測(cè)量)測(cè)量醫(yī)學(xué)課件27CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)在有機(jī)玻璃中設(shè)置多組不同邊長(zhǎng)正方形長(zhǎng)條空氣間隙條與條之間的有機(jī)玻璃厚度與正方形邊長(zhǎng)相等斷層掃描后得一系列孔狀圖像,稱(chēng)

12、孔模;醫(yī)學(xué)課件28CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)低對(duì)比度分辨率(低對(duì)比度分辨率(Low Contract resolutionLow Contract resolution)又稱(chēng)密度分辨率又稱(chēng)密度分辨率定義:定義:當(dāng)物體與均勻背景物對(duì)當(dāng)物體與均勻背景物對(duì)X線的線性衰減之差線的線性衰減之差1% 1% (物體與周?chē)橘|(zhì)的(物體與周?chē)橘|(zhì)的CTCT值在值在1010以內(nèi),以內(nèi),CT圖像上區(qū)別物體圖像上區(qū)別物體一定形狀、大小的能力。一定形狀、大小的能力。影響因素:掃描劑量、重建函數(shù)影響因素:掃描劑量、重建函數(shù)低對(duì)比度測(cè)量模塊低對(duì)比度測(cè)量模塊測(cè)量結(jié)果確定:調(diào)整好窗寬、窗位,在測(cè)量結(jié)果確定:調(diào)

13、整好窗寬、窗位,在CRTCRT或膠片上觀察或膠片上觀察能識(shí)別最小孔徑能識(shí)別最小孔徑狀態(tài)檢測(cè)合格:狀態(tài)檢測(cè)合格:6%6%,能識(shí)別最小孔徑,能識(shí)別最小孔徑5mm醫(yī)學(xué)課件29醫(yī)學(xué)課件30CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)驗(yàn)證驗(yàn)證CT標(biāo)稱(chēng)層厚與實(shí)際值的偏差標(biāo)稱(chēng)層厚與實(shí)際值的偏差層厚偏差:(層厚偏差:(s,mm,%)CT層厚測(cè)量容許誤差層厚測(cè)量容許誤差 S8,10%;S 在在8-2,25% S2, 50%醫(yī)學(xué)課件31CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)層厚測(cè)量:層厚測(cè)量:CT 掃描野中心沿著垂直于掃描平面的直線上用位置的函數(shù)來(lái)表示CT 系統(tǒng)相對(duì)靈敏度的曲線稱(chēng)為靈敏度分布曲線此曲線的半高

14、寬被定義為斷層厚度 現(xiàn)有模體測(cè)量CT 掃描層厚的方法通常是掃描模體中一斜置或成螺旋狀的金屬絲(片) 利用幾何投影原理金屬絲(片)在掃描影像上的長(zhǎng)度(CT 值分布曲線的半高寬)乘以金屬絲(片)與掃描平面夾角的正切即為層厚醫(yī)學(xué)課件32醫(yī)學(xué)課件33CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CT值線性值線性對(duì)已知對(duì)已知CT值的值的5種不同材料進(jìn)行種不同材料進(jìn)行CT值實(shí)際測(cè)值實(shí)際測(cè)量量 空氣:空氣:-1000,水:,水:0 聚四氟乙烯:聚四氟乙烯:1000,尼龍:,尼龍:100 聚丙乙烯:聚丙乙烯:-18-29醫(yī)學(xué)課件34CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CT值線性測(cè)量模塊值線性測(cè)量模塊醫(yī)學(xué)

15、課件35醫(yī)學(xué)課件36床精度床精度定位光精度定位光精度CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)醫(yī)學(xué)課件37螺旋螺旋CT質(zhì)量檢測(cè)相關(guān)性能參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)相關(guān)性能參數(shù)時(shí)間分辨率時(shí)間分辨率螺距螺距層面敏感度剖面層面敏感度剖面 Section Sensitivity Profile(SSP)螺旋螺旋CT圖像重建的內(nèi)插方式:圖像重建的內(nèi)插方式: 180線性內(nèi)插、線性內(nèi)插、360線性內(nèi)插、單邊線性內(nèi)插、單邊葉法、雙邊葉法葉法、雙邊葉法醫(yī)學(xué)課件38螺旋螺旋CT(MSCT)質(zhì)量檢測(cè)相關(guān)參數(shù)質(zhì)量檢測(cè)相關(guān)參數(shù)螺距螺距PitchMSCT中兩種螺距的定義中兩種螺距的定義準(zhǔn)直器螺距準(zhǔn)直器螺距:Pitchx =每周進(jìn)床距離

16、每周進(jìn)床距離/X線束寬度線束寬度探測(cè)器螺距探測(cè)器螺距:Pitchd =每周進(jìn)床距離每周進(jìn)床距離/每層探測(cè)器寬度每層探測(cè)器寬度準(zhǔn)直器螺距準(zhǔn)直器螺距= 探測(cè)器螺距探測(cè)器螺距/層數(shù)層數(shù)n醫(yī)學(xué)課件39評(píng)定方法評(píng)定方法驗(yàn)收檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)符合隨機(jī)文件、出廠驗(yàn)收檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)符合隨機(jī)文件、出廠性能指標(biāo)、招標(biāo)文件或合同中的技術(shù)性能指標(biāo)、招標(biāo)文件或合同中的技術(shù)條款條款狀態(tài)檢測(cè)應(yīng)符合相應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求狀態(tài)檢測(cè)應(yīng)符合相應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求穩(wěn)定性檢測(cè)應(yīng)根據(jù)該機(jī)的測(cè)量機(jī)線值穩(wěn)定性檢測(cè)應(yīng)根據(jù)該機(jī)的測(cè)量機(jī)線值進(jìn)行評(píng)估進(jìn)行評(píng)估醫(yī)學(xué)課件40CT影像質(zhì)量評(píng)估影像質(zhì)量評(píng)估物理檢測(cè)固然可以對(duì)物理檢測(cè)固然可以對(duì)CT 診斷設(shè)備進(jìn)行客診斷設(shè)備進(jìn)行客觀

17、評(píng)價(jià)特別在判斷其是否符合驗(yàn)收指標(biāo)時(shí)觀評(píng)價(jià)特別在判斷其是否符合驗(yàn)收指標(biāo)時(shí)極為重要但是由于所測(cè)各種參數(shù)指標(biāo)對(duì)極為重要但是由于所測(cè)各種參數(shù)指標(biāo)對(duì)CT 圖像的診斷價(jià)值貢獻(xiàn)不同,要判斷一圖像的診斷價(jià)值貢獻(xiàn)不同,要判斷一臺(tái)臺(tái)CT 機(jī)是否還有診斷價(jià)值時(shí)僅僅看物理機(jī)是否還有診斷價(jià)值時(shí)僅僅看物理測(cè)量結(jié)果是不夠的還必須拍攝各種典型部測(cè)量結(jié)果是不夠的還必須拍攝各種典型部位典型窗寬窗位下的臨床診斷圖像由有資位典型窗寬窗位下的臨床診斷圖像由有資格的臨床專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)定格的臨床專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)定醫(yī)學(xué)課件41CT影像質(zhì)量評(píng)估影像質(zhì)量評(píng)估妥善保存檢測(cè)資料妥善保存檢測(cè)資料 由于分析和測(cè)量檢測(cè)圖像特別是高對(duì)比度和低對(duì)比度分辨力圖像時(shí)觀察者的因素起一定的作用臨床診斷圖像的評(píng)定更與專(zhuān)家的個(gè)人素質(zhì)有關(guān),為了與下一次檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較為了掌握一臺(tái)CT 機(jī)的性能變化規(guī)律妥善保存每次檢測(cè)結(jié)果特別是檢測(cè)圖像是非常必要的醫(yī)學(xué)課件42CT影像質(zhì)量評(píng)估影像質(zhì)量評(píng)估CT影像鏈圖像質(zhì)量的評(píng)估影像鏈圖像質(zhì)量的評(píng)估 CT、顯示、打印設(shè)備、圖像的處理總體質(zhì)量評(píng)估、顯示、打印設(shè)備、圖像的處理總體質(zhì)量評(píng)估隨機(jī)抽取近隨機(jī)抽取近2個(gè)月的個(gè)月的CT影像片影像片腦部:視野腦部:視野24cm;層數(shù)層數(shù)6胸部:視野胸部:視野32cm;層數(shù)層數(shù)6腹部:視野腹部:視野32cm;層數(shù)層數(shù)6腰椎:視野腰椎:視野32cm;層數(shù)層數(shù)6評(píng)定:

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