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文檔簡介

1、安聯(lián)附加安順齊樂節(jié)假日意外傷害保險條款 安聯(lián)附加安順齊樂節(jié)假日意外傷害保險條款閱讀指引 閱讀指引本閱讀指引有助于您理解 . 本保險 . 條款 . ,具體內容請以保險條款為準 .保險合同的構成 保險合同的構成:本附加 本附加合同由本 合同由本 合同由本附加 附加 附加合同條款 合同條款 合同條款、 、 保險單或其他保險憑證 保險單或其他保險憑證、 、 投保單或其他投保文件 投保單或其他投保文件、 、合法有效的聲明 合法有效的聲明、 、 批注 批注、 、 附貼批單及其他書面協(xié)議構成 附貼批單及其他書面協(xié)議構成。 。保險期間內 保險期間內您擁有的重要權益 您擁有的重要權益 您擁有的重要權益本 附加

2、附加合同提供的保障 合同提供的保障 合同提供的保障 2.1 您有解除 您有解除附加 附加 附加合同的權利 合同的權利 合同的權利 5.1您應當特別注意的事項 您應當特別注意的事項請注意 請注意責任免除 責任免除 責任免除及條款中黑體部分等重要內容 及條款中黑體部分等重要內容 及條款中黑體部分等重要內容 2.1 2.2 5.1 您應當按時繳納保險費 您應當按時繳納保險費 3.1 解除 解除附加 附加 附加合同會給您造成一定的損失 合同會給您造成一定的損失 合同會給您造成一定的損失, , 請您慎重決策 請您慎重決策 5.1 我們對一些重要術語進行了解釋 我們對一些重要術語進行了解釋, , 并作了顯

3、著標識 并作了顯著標識, , 請您注意 請您注意 釋義特別提醒 特別提醒:為充分保障您的 為充分保障您的利益 利益 利益, , 請按時繳納保險費 請按時繳納保險費。 。 當您解除本附加合同或者本附加合同終止時 當您解除本附加合同或者本附加合同終止時, ,您將無法繼續(xù)享有原保險利益 您將無法繼續(xù)享有原保險利益。 。 條款是保險合同的重要內容 條款是保險合同的重要內容, , 為充分保障您的權益 為充分保障您的權益, , 請您仔細閱讀本條款 請您仔細閱讀本條款。 。條 款目錄 款目錄 1 您與我們的合同您與我們的合同 4.2 保險金申請 1.1 附加合同成立與生效 4.3 訴訟時效 11 先天性畸形

4、、變形或染色 體異常 1.2 保險合同的構成12 妊娠 1.3 投保范圍 5 如何解除保險合同如何解除保險合同 13 潛水 1.4 保險期間5.1 附加合同的解除及風險 14 攀巖 1.5 附加合同的終止 15 探險釋義釋義 16 武術 2 我們提供的保障 我們提供的保障 1 節(jié)假日 17 特技2.1 保險責任 2 意外事故 18未經過凈保險費 2.2 責任免除 3 基本保險金額4 自殺 3 如何支付保險費 如何支付保險費 5 毒品 3.1 保險費的支付 6 酒后駕駛3.2 續(xù)保 7 無合法有效駕駛證駕駛8 無有效行駛證 4 如何 如何申請領取保險金 申請領取保險金 申請領取保險金 9 管制藥

5、物4.1 受益人10 遺傳性疾病中德安聯(lián)人壽保險有限公司第 1 頁 共 4 頁安聯(lián)附加安順齊樂節(jié)假日意外傷害保險安聯(lián)附加安順齊樂節(jié)假日意外傷害保險條款 安聯(lián)附加安順齊樂節(jié)假日意外傷害保險條款(2010年 10月呈中國保險監(jiān)督管理委員會備案在本條款中 在本條款中, , “ 您 ” 指投保人 指投保人, , “ 我們 我們” ” 指中德安聯(lián)人 指中德安聯(lián)人壽保險有限公司 壽保險有限公司 壽保險有限公司。 。本條款中帶有右上標標注的用詞具有特定含義 本條款中帶有右上標標注的用詞具有特定含義, , 您可參閱本條款尾部的 您可參閱本條款尾部的“ “ 釋義 釋義” ” 獲取相關解釋 獲取相關解釋。 。第一

6、部分 您與我們的合同 您與我們的合同 1.1 附加 合同成立與生效 生效本附加保險合同(以下簡稱本附加合同,由主保險合同(以下簡稱主合同投保人申請,我們同意承保,本附加合同成立。本附加合同須附加于主合同方可生效。本附加合同附屬于主合同,主合同的相關條款也 適用于本附加合同;若主合同與本附加合同的條款互有沖突,則以本附加合同為準。主 合同終止,本附加合同同時終止。本附加合同生效日在保險單或批注上載明,保險費約定支付日以該日期計算。 1.2 保險 保險合同的構成 合同的構成合同的構成 本附加合同由本附加合同條款、保險單或其他保險憑證、投保單或其他投保文件、合法 有效的聲明、批注、附貼批單及其他書面

7、協(xié)議構成。本附加合同若未在主合同的保險單或批注中加以記載,則不產生效力。未經您書面申請 并經我們在保險單上批注,本附加合同內容的變更也不產生效力。1.3 投保范圍 投保范圍 投保時年齡在十八周歲至五十五周歲之間(含十八周歲及五十五周歲者,可作為本附 加合同的被保險人。1.4 保險期間我們在同意承保并收取全部保險費后,自本附加合同生效日的零時起承擔保險責任。 本附加合同的保險期間為一年。本附加合同的保險期間于保險單中載明,自本附加合同 生效日的零時起至下一個保單周年日二十四時止。1.5 附加 附加合同 合同 合同的 的 終止 終止發(fā)生主合同終止的情形以及下列情形之一的,本附加合同終止: (1 您

8、在本附加合同保險期間內向我們申請解除本附加合同; (2 被保險人于本附加合同保險期間內身故; (3 本附加合同保險期間屆滿;(4 被保險人年滿五十六周歲后的首個保單周年日或被保險人年滿五十六周歲(若保單周年日與被保險人的生日是同一日期;(5 因主合同約定或法律法規(guī)規(guī)定的其他情況導致本附加合同終止的。第二部分 我們提供的保障 2.12.1 保險責任 保險責任在本 在本附加 附加 附加合同保險期間內 合同保險期間內 合同保險期間內, , 若被保險人 若被保險人在節(jié)假日 在節(jié)假日 11遭受意外事故 22的傷害 的傷害, , 并自該意外 事故發(fā)生之日起一百八十日內因該 事故發(fā)生之日起一百八十日內因該意

9、外 意外 意外事故導致身故的 事故導致身故的 事故導致身故的, , 我們 我們按 按 本附加合同的基本保險金額 3給付節(jié)假日意外身故保險金 給付節(jié)假日意外身故保險金, , 本附加合同終止 本附加合同終止。 。2.22.2 責任免除 責任免除因下列情形之一導致被保險人 因下列情形之一導致被保險人意外 意外 意外身故的 身故的 身故的, , 我們不承擔給付 我們不承擔給付節(jié)假日意外身故保險金 節(jié)假日意外身故保險金 節(jié)假日意外身故保險金的責 的責 任 :(1 投保人對被保險人的故意殺害 投保人對被保險人的故意殺害、 、 故意傷害 故意傷害; ;(2 被保險人故意犯罪 被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取

10、的刑事強制措施 或者抗拒依法采取的刑事強制措施 或者抗拒依法采取的刑事強制措施; ;(3 被保險人自殺 4, 但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外 但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外; ;(4 被保險人 被保險人主動 主動 主動吸食或注射 吸食或注射 吸食或注射毒品 毒品 5;(5 被保險人酒后駕駛 6, 無合法有效駕駛證駕駛 7, 或駕駛無有效行駛證 8的機動 車 ;(6 戰(zhàn)爭 戰(zhàn)爭、 、 軍事 軍事沖突 沖突 沖突、 、 暴亂或武裝叛亂 暴亂或武裝叛亂; ; (7 核爆炸 核爆炸、 、 核輻射或核污染 核輻射或核污染; ;(8 被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗 被保險人挑釁或故

11、意行為而導致的打斗、 、 被襲擊或被故意殺害 被襲擊或被故意殺害; ;(9 被保險人受酒精 被保險人受酒精或 或 管制藥物 9影響 影響;中德安聯(lián)人壽保險有限公司第 2 頁 共 4 頁安聯(lián)附加安順齊樂節(jié)假日意外傷害保險(1010 被保險人參與執(zhí)行軍警任務或以執(zhí)法者身份執(zhí)行任務 被保險人參與執(zhí)行軍警任務或以執(zhí)法者身份執(zhí)行任務; ;(1111 被保險人猝死 被保險人猝死、 、 或 因遺傳性疾病 1010或先天性畸形 或先天性畸形、 變形或染色體異常 11導致 的傷害 的傷害; ;(1212 被保險人因視力矯正 被保險人因視力矯正、 、 中暑 中暑、 、 疾病 疾病、 、 整容 整容、 、 妊娠 1

12、2、 流產 流產、 、 分娩 分娩(含剖腹產 、 、藥物過敏 藥物過敏 藥物過敏、 、 食物中毒或因醫(yī)療事故導致的傷害 食物中毒或因醫(yī)療事故導致的傷害; ;(1313 被保險人未遵醫(yī)囑 被保險人未遵醫(yī)囑, , 私自服用 私自服用、 、 涂用 涂用、 、 注射藥物 注射藥物; ; (1414 被 保險人被細菌或病毒感染 保險人被細菌或病毒感染, , 但因意外傷害致有傷口而產生感染 但因意外傷害致有傷口而產生感染的 的 除外 除外; ;(1515 被保險人從事潛水 13、 跳傘 跳傘、 、 速降 速降、 、 滑雪 滑雪、 、 攀巖 14、 登山運動 登山運動、 、 探險 15、 武術 16、 摔跤

13、 摔跤、 、 特技 17、 賽馬 賽馬、 、 賽車 賽車、 、 卡丁車等高風險運動或從事飛行活動 (以乘客身份搭乘商業(yè)航班者除外 以乘客身份搭乘商業(yè)航班者除外; ; ;(1616 被保險人非因意外事故被人民法院宣告死亡 被保險人非因意外事故被人民法院宣告死亡。 。 發(fā)生上述第 發(fā)生上述第(1 項情形導致被保險人 項情形導致被保險人意外 意外 意外身故的 身故的 身故的, , 本 附加 附加合同終止 合同終止 合同終止, , 我們向受益人退還本 還本附加 附加 附加合同 合同 合同未經過凈保險費 未經過凈保險費 18; 發(fā)生上述其他情形導致被保險人 發(fā)生上述其他情形導致被保險人意外 意外 意外身

14、故的 身故的 身故的, , 本 附加 合同終止 合同終止, , 我們向您退還本 我們向您退還本附加 附加 附加合同 合同 合同未經過凈保險費 未經過凈保險費 未經過凈保險費。 。第三部分 如何支付保險費 如何支付保險費 3.1 保險費 保險費的 的 支付 對于本附加合同,您應在生效日之前一次交清保險費。3.23.2 續(xù)保 續(xù)保本附加合同保險期間屆滿,若您申請續(xù)保并經我們同意后,您需支付我們當時規(guī)定的續(xù) 保保險費,續(xù)保方可生效。本附加合同另有約定的除外。您需在本附加合同保險期間屆滿日的次日起六十日內支付該續(xù)保保險費,若在此期間內 發(fā)生保險事故,我們仍承擔給付保險金的責任,但需從保險金中扣除欠交的

15、保險費。如 果您在本合同保險期間屆滿日的次日起第六十日二十四時仍未支付該續(xù)保保險費,則本 合同效力立即終止,我們不再承擔保險責任。第四部分 如何申請領取保險金 如何申請領取保險金 4.1 受益人您或者被保險人可以指定一人或多人為節(jié)假日意外身故保險金受益人。節(jié)假日意外身故保險金受益人為多人時,可以確定受益順序和受益份額;如果沒有確定 份額,各受益人按照相等份額享有受益權。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護人指定受益人。 您或者被保險人可以變更節(jié)假日意外身故保險金受益人并書面通知我們。我們收到變更 受益人的書面通知后,在保險單或其他保險憑證上批注或附貼批單。您在指定和變

16、更節(jié)假日意外身故保險金受益人時,必須經過被保險人同意。被保險人意外身故后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產,由我們依照 中華人民共和國繼承法的規(guī)定履行給付保險金的義務:1 沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的; 2 受益人先于被保險人身故,沒有其他受益人的;3 受益人依法喪失受益權或者放棄受益權,沒有其他受益人的。受益人與被保險人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在 先。受益人故意造成被保險人身故、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險人未遂的,該受益 人喪失受益權。4.2 保險金申請 保險金申請在申請節(jié)假日意外身故保險金時,申請人須填寫保險金給付申請書,并

17、提供下列證明和 資料:1 主合同及本附加合同; 2 申請人的有效身份證件;3 國家衛(wèi)生行政部門認定的醫(yī)療機構、公安部門或其他相關機構出具的被保險人的死亡證明;4 申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料。 保險金作為被保險人遺產時,申請人必須提供可證明其享有合法繼承權的相關文件。 以上證明和資料不完整的,我們將及時一次性通知申請人補充提供有關證明和資料。 4.3 訴訟時效 訴訟時效受益人或被保險人的繼承人向我們請求給付節(jié)假日意外身故保險金的訴訟時效期間為二 年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。中德安聯(lián)人壽保險有限公司第 3 頁 共 4 頁安聯(lián)附加安順齊樂節(jié)假

18、日意外傷害保險第五部分 第五部分 如何解除保險合同 如何解除保險合同 如何解除保險合同5.15.1 附加合同的解除與 風險 風險(1如您申請解除本附加合同,請?zhí)顚懞贤K止申請書并向我們提供下列資料:1 本附加合同; 2 您的有效身份證件。(2自我們收到合同終止申請書時起,本附加合同終止。我們自收到合同終止申請書 之日起三十日內向您按下表所列比例退還最后一期已交保險費。本附加合同終止日至滿期日的月數(shù) 退還保險費的比例 滿 10 個月60% 滿 9 個月但不滿 10 個月 50% 滿 8 個月但不滿 9 個月 40% 滿 7 個月但不滿 8 個月 30% 滿 6 個月但不滿 7 個月 25% 不滿

19、 6 個月0%如您解除合同會遭受一定的損失 如您解除合同會遭受一定的損失, , 故請您慎重考慮和決定 故請您慎重考慮和決定。 。釋義 1. 節(jié)假日 節(jié)假日指每周的星期六、星期日和國務院規(guī)定的全體公民放假的如下節(jié)日:元旦(1月 1日,春節(jié)(農歷除夕、正月初一、初二,清明節(jié)(農歷清明當日,勞動節(jié)(5月 1日,端午節(jié)(農歷端午節(jié)當日,中秋節(jié)(農歷中秋當日,國慶節(jié)(10月 1日、2日、3日。上述節(jié)假日包括國務院公布的全體公民調休日,但不包括因調休而 需要上班的星期六或星期日。具體節(jié)假日及調休安排以國務院正式公布的文件為準。 每個節(jié)假日從開始之日零時起,至結束之日二十四時止。如果國務院對節(jié)假日有調 整,

20、依照最新規(guī)定執(zhí)行。2. 意外事故 意外事故 指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。3. 基本保險金額 基本保險金額 指保險單所載的本附加合同的保險金額,若該金額經本附加合同其他條款的修正而發(fā) 生變更,則以變更后的金額作為基本保險金額。4. 自殺 自殺 根據(jù)自己意愿使自己生命終結的行為,如未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物毒物、 高空墜落導致的死亡等。5. 毒品 毒品指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒、嗎啡、大麻、可 卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由 醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。6. 酒后駕駛 酒后駕駛指經檢測或鑒定,發(fā)生事故時車輛駕駛人員每百毫升血液中的酒精含量達到或超過一 定的標準,公安機關交通管理部門依據(jù)道路交通安全法的規(guī)定認定為飲酒后駕駛 或醉酒后駕駛。7. 無 合 法 有 效 駕 駛證駕駛 證駕駛指下列情形之一:(1 沒有取得駕駛資格;(2 駕駛與駕駛證準駕車型不相符合的車輛; (3 持審驗不合格或者未經審驗的駕駛證駕駛;(4 持學習駕駛證學習駕車時,無教練員隨車指導,或不按指定時間、路線學習駕車。 8. 無有效行駛證 無有效行

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