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文檔簡(jiǎn)介
1、接觸眼科接觸眼科眼科員工培訓(xùn)資料普瑞眼科醫(yī)院普瑞眼科醫(yī)院一、眼的解剖與生理一、眼的解剖與生理 眼睛是人類(lèi)感觀中最重要的器官,大腦中大約有一半的知識(shí)和記憶都是經(jīng)過(guò)眼睛獲取的。讀書(shū)認(rèn)字、看圖賞畫(huà)、看人物、欣賞美景等都要用到眼睛。眼睛能區(qū)分不同的顏色、不同的光線,再將這些視覺(jué) 人的眼睛非常敏感,籠統(tǒng)轉(zhuǎn)變成神經(jīng)信號(hào),傳送給大腦。由于視覺(jué)對(duì)人如此重要,所以每個(gè)人每隔一兩年都應(yīng)檢查一次視力。 人的眼睛近似球形,位于眼眶內(nèi)。正常成年人其前后徑平均為24mm,垂直徑平均23mm。最前端突出于眶外12-14mm,受眼瞼維護(hù)。 眼球包括眼球壁、眼內(nèi)腔和內(nèi)容物、神經(jīng)、血管等組織。 1、眼球壁:、眼球壁:分為外、中、
2、內(nèi)三分為外、中、內(nèi)三層。纖維膜、層。纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜葡萄膜、視網(wǎng)膜,主要起支持,主要起支持維護(hù)以及感光的維護(hù)以及感光的作用。作用。外層纖維層:外層纖維層:由纖維組織構(gòu)成故稱(chēng)纖維膜,堅(jiān)韌而有彈性由纖維組織構(gòu)成故稱(chēng)纖維膜,堅(jiān)韌而有彈性有維護(hù)眼內(nèi)組織、維持眼球外形的功能。有維護(hù)眼內(nèi)組織、維持眼球外形的功能。其前其前1/6透明部分稱(chēng)為角膜、是眼球屈光介質(zhì)透明部分稱(chēng)為角膜、是眼球屈光介質(zhì)的重要部分;后的重要部分;后5/6為白色不透明的鞏膜。為白色不透明的鞏膜。角膜與鞏膜移行處為角膜緣。角膜與鞏膜移行處為角膜緣。 角膜:位于眼球前部中央、占外層的1/6,透明、無(wú)血管,覺(jué)得N末梢豐富,相當(dāng)于48屈光度
3、48.00D的凸透鏡。角膜的功能:維護(hù)眼球內(nèi)容物、屈光作用。角膜發(fā)生病變時(shí)可變混濁,有新生血管、疼痛明顯或知覺(jué)減退,角膜彎曲改動(dòng)呵斥散光。角膜外表有一層淚膜,具有防止角膜枯燥,堅(jiān)持光滑及光學(xué)特性作用。角膜生理特點(diǎn):1透明;2無(wú)血管,其營(yíng)養(yǎng)有賴(lài)于角膜緣的血管網(wǎng)及房水供應(yīng);3神經(jīng)豐富:三叉神經(jīng)的眼支分布于角膜,其未梢神經(jīng)非常豐富,故角膜覺(jué)得極為銳敏,對(duì)外界的刺激能及時(shí)作出疼痛,流淚,閉瞼等維護(hù)性反響,以更好地維護(hù)眼球。4重要的屈光系統(tǒng)之一。 鞏膜白睛:鞏膜白睛: 位于眼球中后部,占外層的位于眼球中后部,占外層的 5/6,厚約,厚約0.3-1mm。 前面緊接角膜緣,乳白色,不透明,質(zhì)地堅(jiān)韌而前面緊接
4、角膜緣,乳白色,不透明,質(zhì)地堅(jiān)韌而略帶彈性,其前部被球結(jié)膜所遮蓋,后部那么由略帶彈性,其前部被球結(jié)膜所遮蓋,后部那么由疏松細(xì)微的纖維與眼球膜相銜接,里面緊貼睫狀疏松細(xì)微的纖維與眼球膜相銜接,里面緊貼睫狀體與脈絡(luò)膜。體與脈絡(luò)膜。 易受外傷和眼壓的影響,而發(fā)生破裂或鞏膜葡萄易受外傷和眼壓的影響,而發(fā)生破裂或鞏膜葡萄腫。后極部中央偏內(nèi)腫。后極部中央偏內(nèi)2.5mm處極薄,有篩狀孔,處極薄,有篩狀孔,稱(chēng)篩板。為視神經(jīng)纖維及中央動(dòng)、靜脈經(jīng)過(guò)的部稱(chēng)篩板。為視神經(jīng)纖維及中央動(dòng)、靜脈經(jīng)過(guò)的部位,眼壓高時(shí)呵斥病理性凹陷。鞏膜前端與角膜位,眼壓高時(shí)呵斥病理性凹陷。鞏膜前端與角膜相結(jié)合處的內(nèi)側(cè)面,構(gòu)成前房角,是房水循
5、環(huán)的相結(jié)合處的內(nèi)側(cè)面,構(gòu)成前房角,是房水循環(huán)的重要部位。重要部位。 鞏膜、角膜和結(jié)膜三者結(jié)合。鞏膜、角膜和結(jié)膜三者結(jié)合。 角鞏膜緣:角鞏膜緣:寬約寬約1mm,是角膜與鞏膜的移行區(qū),角膜嵌,是角膜與鞏膜的移行區(qū),角膜嵌入鞏膜內(nèi)的前界為前彈力層、后緣為后彈入鞏膜內(nèi)的前界為前彈力層、后緣為后彈力層,小梁網(wǎng)及施萊姆氏管等重要組織均力層,小梁網(wǎng)及施萊姆氏管等重要組織均在此區(qū)域。在此區(qū)域。 生理特點(diǎn):角鞏膜緣是一些眼內(nèi)手術(shù)的常用生理特點(diǎn):角鞏膜緣是一些眼內(nèi)手術(shù)的常用切口部位。切口部位。中層葡萄膜層:中層葡萄膜層:位于鞏膜內(nèi)側(cè)壁,有豐富的血管和色素,色位于鞏膜內(nèi)側(cè)壁,有豐富的血管和色素,色如紫葡萄,故稱(chēng)葡萄
6、膜,亦稱(chēng)色素膜或血如紫葡萄,故稱(chēng)葡萄膜,亦稱(chēng)色素膜或血管膜。管膜。主要功能:供應(yīng)眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng),調(diào)理晶體屈光度主要功能:供應(yīng)眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng),調(diào)理晶體屈光度和控制進(jìn)入眼內(nèi)光量。和控制進(jìn)入眼內(nèi)光量。由前至后共分三部分:虹膜、睫狀體、脈由前至后共分三部分:虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜。絡(luò)膜。虹膜:虹膜:位于角膜后方,晶體前方,并將眼球前空腔分為前位于角膜后方,晶體前方,并將眼球前空腔分為前、后房。、后房。虹膜如一圓環(huán)外形棕褐色薄膜。中央有不斷徑虹膜如一圓環(huán)外形棕褐色薄膜。中央有不斷徑2.54mm小孔,稱(chēng)瞳孔。瞳孔緣有環(huán)形走行的平滑肌小孔,稱(chēng)瞳孔。瞳孔緣有環(huán)形走行的平滑肌瞳孔括約肌,可收縮和開(kāi)大,以調(diào)理進(jìn)入眼瞳孔括約肌,
7、可收縮和開(kāi)大,以調(diào)理進(jìn)入眼內(nèi)的光量。內(nèi)的光量。 虹膜的主要功能是遮光作用。虹膜的主要功能是遮光作用。虹膜生理特點(diǎn):根據(jù)外界光線強(qiáng)弱,使瞳孔減少虹膜生理特點(diǎn):根據(jù)外界光線強(qiáng)弱,使瞳孔減少或擴(kuò)展,調(diào)理進(jìn)入眼內(nèi)的光線。瞳孔大小與年或擴(kuò)展,調(diào)理進(jìn)入眼內(nèi)的光線。瞳孔大小與年齡,屈光形狀,精神形狀等有關(guān)。血管及神經(jīng)齡,屈光形狀,精神形狀等有關(guān)。血管及神經(jīng)豐富,炎癥時(shí)以滲出為主,可伴猛烈疼痛。虹豐富,炎癥時(shí)以滲出為主,可伴猛烈疼痛。虹膜周邊與睫狀體邊銜接處為虹膜根部,此部很薄膜周邊與睫狀體邊銜接處為虹膜根部,此部很薄,當(dāng)眼球挫傷時(shí),易從睫狀體離斷。位于晶體,當(dāng)眼球挫傷時(shí),易從睫狀體離斷。位于晶體的前面,當(dāng)晶
8、體脫位或手術(shù)摘出后,虹膜失去依的前面,當(dāng)晶體脫位或手術(shù)摘出后,虹膜失去依托,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可發(fā)生虹膜震顫。托,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可發(fā)生虹膜震顫。 睫狀體:睫狀體: 位于鞏膜內(nèi)面,呈寬位于鞏膜內(nèi)面,呈寬6mm的黑色環(huán)帶狀,繞著赤的黑色環(huán)帶狀,繞著赤道部,前端與虹膜根部相接,后端以鋸齒緣與脈道部,前端與虹膜根部相接,后端以鋸齒緣與脈絡(luò)膜分界。絡(luò)膜分界。 主要功能是產(chǎn)生房水與調(diào)理作用。主要功能是產(chǎn)生房水與調(diào)理作用。 睫狀突上皮細(xì)胞能產(chǎn)生房水,有營(yíng)養(yǎng)晶體、角膜睫狀突上皮細(xì)胞能產(chǎn)生房水,有營(yíng)養(yǎng)晶體、角膜的作用。的作用。 睫狀突與晶狀體之間聯(lián)絡(luò)著晶體懸韌帶,當(dāng)睫狀睫狀突與晶狀體之間聯(lián)絡(luò)著晶體懸韌帶,當(dāng)睫狀肌收縮時(shí),懸
9、韌帶放松晶體靠其本身彈力而增厚肌收縮時(shí),懸韌帶放松晶體靠其本身彈力而增厚,添加了晶體屈光力,使眼能看清眼前細(xì)小的目,添加了晶體屈光力,使眼能看清眼前細(xì)小的目的,當(dāng)睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶狀體變薄而的,當(dāng)睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,晶狀體變薄而能看見(jiàn)遠(yuǎn)處的目的,這就叫調(diào)理。故睫狀肌又稱(chēng)能看見(jiàn)遠(yuǎn)處的目的,這就叫調(diào)理。故睫狀肌又稱(chēng)作調(diào)理肌。作調(diào)理肌。脈絡(luò)膜:脈絡(luò)膜:是葡萄膜的最后部分,占面積最大。位于鞏膜是葡萄膜的最后部分,占面積最大。位于鞏膜與視網(wǎng)膜之間,并與其緊貼。與視網(wǎng)膜之間,并與其緊貼。脈絡(luò)膜含豐富的血管及色素,組織學(xué)上脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜含豐富的血管及色素,組織學(xué)上脈絡(luò)膜由外到內(nèi)分五層:脈絡(luò)膜上皮組
10、織構(gòu)成由外到內(nèi)分五層:脈絡(luò)膜上皮組織構(gòu)成脈絡(luò)膜上腔;大血管層;中血管層;脈絡(luò)膜上腔;大血管層;中血管層;毛細(xì)血管層;玻璃膜。毛細(xì)血管層;玻璃膜。脈絡(luò)膜主要功能是供應(yīng)視網(wǎng)膜外層營(yíng)養(yǎng),并有脈絡(luò)膜主要功能是供應(yīng)視網(wǎng)膜外層營(yíng)養(yǎng),并有遮光作用。因其管腔大、血流慢,故細(xì)菌及遮光作用。因其管腔大、血流慢,故細(xì)菌及毒素易于滯留導(dǎo)致炎癥,脈絡(luò)膜病變常涉及毒素易于滯留導(dǎo)致炎癥,脈絡(luò)膜病變常涉及視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜。 內(nèi)層視網(wǎng)膜:內(nèi)層視網(wǎng)膜: 是一層透明的膜,位于球壁最內(nèi)層,由外向內(nèi)視是一層透明的膜,位于球壁最內(nèi)層,由外向內(nèi)視網(wǎng)膜分網(wǎng)膜分10層。層。 是視覺(jué)構(gòu)成的神經(jīng)信息傳送的第一站。具有很精是視覺(jué)構(gòu)成的神經(jīng)信息傳送的第
11、一站。具有很精細(xì)的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)造及豐富的代謝和生理功能。細(xì)的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)造及豐富的代謝和生理功能。 視網(wǎng)膜的視軸正對(duì)終點(diǎn)為黃斑中心凹。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的視軸正對(duì)終點(diǎn)為黃斑中心凹。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上視覺(jué)最敏銳的特殊區(qū)域,直徑約視網(wǎng)膜上視覺(jué)最敏銳的特殊區(qū)域,直徑約1-3mm,其中央為一小凹,即中心凹。黃斑鼻側(cè)約,其中央為一小凹,即中心凹。黃斑鼻側(cè)約3mm處有不斷徑為處有不斷徑為1.5mm的淡紅色區(qū),為視盤(pán),亦稱(chēng)的淡紅色區(qū),為視盤(pán),亦稱(chēng)視乳頭,是視網(wǎng)膜上視覺(jué)纖維聚集向視覺(jué)中樞傳視乳頭,是視網(wǎng)膜上視覺(jué)纖維聚集向視覺(jué)中樞傳送的出眼球部位,無(wú)感光細(xì)胞,故視野上呈現(xiàn)為送的出眼球部位,無(wú)感光細(xì)胞,故視野上呈現(xiàn)為固有的暗區(qū),稱(chēng)
12、生理盲點(diǎn)。固有的暗區(qū),稱(chēng)生理盲點(diǎn)。 2、眼內(nèi)容物:、眼內(nèi)容物:包括房水、晶狀體和玻璃體三種透明物質(zhì),包括房水、晶狀體和玻璃體三種透明物質(zhì),它們與角膜一同構(gòu)成眼的屈光間質(zhì)。它們與角膜一同構(gòu)成眼的屈光間質(zhì)。房水:房水:由睫狀突上皮產(chǎn)生,充溢前、后房,全量為由睫狀突上皮產(chǎn)生,充溢前、后房,全量為0.130.3ml。房水主要成分為水,含少量。房水主要成分為水,含少量氯化物、蛋白質(zhì),維生素氯化物、蛋白質(zhì),維生素C、尿素及無(wú)機(jī)鹽、尿素及無(wú)機(jī)鹽等。當(dāng)眼內(nèi)炎癥、手術(shù)或外傷時(shí),蛋白含等。當(dāng)眼內(nèi)炎癥、手術(shù)或外傷時(shí),蛋白含量增高。量增高。當(dāng)房水產(chǎn)生過(guò)多或房水通道受阻,均可使眼當(dāng)房水產(chǎn)生過(guò)多或房水通道受阻,均可使眼壓
13、增高,壓增高,青光眼。青光眼。房水功能為:營(yíng)養(yǎng)角膜,晶狀體、玻璃體房水功能為:營(yíng)養(yǎng)角膜,晶狀體、玻璃體;維持一定的眼內(nèi)壓;折光作用。;維持一定的眼內(nèi)壓;折光作用。晶狀體:晶狀體:晶體為一圓形雙凸面的彈性透明體,富彈性。直徑晶體為一圓形雙凸面的彈性透明體,富彈性。直徑910mm、厚約、厚約45mm,后極凸度較大、屈光,后極凸度較大、屈光度可達(dá)度可達(dá)+7.00D+11.00D。位于虹膜與玻璃體之間,借助懸韌帶與睫狀體相聯(lián)位于虹膜與玻璃體之間,借助懸韌帶與睫狀體相聯(lián)絡(luò),并堅(jiān)持其正常位置。由囊膜,皮質(zhì)和核三部絡(luò),并堅(jiān)持其正常位置。由囊膜,皮質(zhì)和核三部分組成。分組成。晶體無(wú)血管,營(yíng)養(yǎng)來(lái)自房水與玻璃體,經(jīng)
14、過(guò)晶體囊晶體無(wú)血管,營(yíng)養(yǎng)來(lái)自房水與玻璃體,經(jīng)過(guò)晶體囊膜分散到晶體內(nèi)。當(dāng)囊膜破損或房水代謝發(fā)生妨膜分散到晶體內(nèi)。當(dāng)囊膜破損或房水代謝發(fā)生妨礙時(shí),易導(dǎo)致晶體混濁。青年人晶體彈性好,調(diào)礙時(shí),易導(dǎo)致晶體混濁。青年人晶體彈性好,調(diào)理才干強(qiáng),隨著年齡增長(zhǎng),而彈性逐漸下降,趨理才干強(qiáng),隨著年齡增長(zhǎng),而彈性逐漸下降,趨于硬化,調(diào)理作用減弱而出現(xiàn)老視。于硬化,調(diào)理作用減弱而出現(xiàn)老視。 玻璃體:玻璃體:是透明無(wú)色的膠狀體,主要成份為水占是透明無(wú)色的膠狀體,主要成份為水占98.597.7%年輕人年輕人80%為膠質(zhì),為膠質(zhì),20%為為液體。充溢在晶體與視網(wǎng)膜之間的整個(gè)內(nèi)液體。充溢在晶體與視網(wǎng)膜之間的整個(gè)內(nèi)腔,使視網(wǎng)膜
15、與脈絡(luò)膜緊貼,對(duì)視網(wǎng)膜和腔,使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜緊貼,對(duì)視網(wǎng)膜和眼球壁起支持作用。眼球壁起支持作用。玻璃體無(wú)血管、神經(jīng)、細(xì)胞,其營(yíng)養(yǎng)和代謝玻璃體無(wú)血管、神經(jīng)、細(xì)胞,其營(yíng)養(yǎng)和代謝產(chǎn)生,經(jīng)過(guò)臨近組織分散來(lái)完成,所以新產(chǎn)生,經(jīng)過(guò)臨近組織分散來(lái)完成,所以新陳代謝極慢,無(wú)再生力。如發(fā)生炎癥,玻陳代謝極慢,無(wú)再生力。如發(fā)生炎癥,玻璃體極易成為細(xì)菌培育基,并易在機(jī)械性璃體極易成為細(xì)菌培育基,并易在機(jī)械性損害或代謝失調(diào)時(shí)發(fā)生變性、液化飛蚊損害或代謝失調(diào)時(shí)發(fā)生變性、液化飛蚊癥、混濁等,而影響視力。癥、混濁等,而影響視力。3、視神經(jīng)、視路、視神經(jīng)、視路視神經(jīng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。視網(wǎng)膜所視神經(jīng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分
16、。視網(wǎng)膜所得到的視覺(jué)信息,經(jīng)視神經(jīng)傳送到大腦。得到的視覺(jué)信息,經(jīng)視神經(jīng)傳送到大腦。視路是指從視網(wǎng)膜接受視信息到大腦視皮層視路是指從視網(wǎng)膜接受視信息到大腦視皮層構(gòu)成視覺(jué)的整個(gè)神經(jīng)激動(dòng)傳送的徑路。構(gòu)成視覺(jué)的整個(gè)神經(jīng)激動(dòng)傳送的徑路。4、眼附屬器:、眼附屬器:眼附屬器包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼附屬器包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌和眼眶。眼眶。眼瞼:眼瞼:分上瞼和下瞼,上下瞼緣的內(nèi)側(cè)各有一有孔的分上瞼和下瞼,上下瞼緣的內(nèi)側(cè)各有一有孔的乳頭狀突起,稱(chēng)淚點(diǎn),為淚小管的開(kāi)口。乳頭狀突起,稱(chēng)淚點(diǎn),為淚小管的開(kāi)口。主要功能是維護(hù)眼球,由于經(jīng)常瞬目,故可使主要功能是維護(hù)眼球,由于經(jīng)常瞬目,故可使淚液潤(rùn)濕眼球外表
17、,使角膜堅(jiān)持光澤,并可淚液潤(rùn)濕眼球外表,使角膜堅(jiān)持光澤,并可清潔結(jié)膜囊內(nèi)灰塵及細(xì)菌。清潔結(jié)膜囊內(nèi)灰塵及細(xì)菌。結(jié)膜:結(jié)膜:是一層薄而透明的粘膜,覆蓋在眼瞼后面和是一層薄而透明的粘膜,覆蓋在眼瞼后面和眼球前面。按解剖部位可分為瞼結(jié)膜、球眼球前面。按解剖部位可分為瞼結(jié)膜、球結(jié)膜和穹隆結(jié)膜三部分。由結(jié)膜構(gòu)成的囊結(jié)膜和穹隆結(jié)膜三部分。由結(jié)膜構(gòu)成的囊狀間隙稱(chēng)為結(jié)膜囊。狀間隙稱(chēng)為結(jié)膜囊。淚器:淚器:包括分泌淚液的淚腺和排泄淚液的淚道。包括分泌淚液的淚腺和排泄淚液的淚道。眼外?。貉弁饧。汗补?條,司眼球的運(yùn)動(dòng)。條,司眼球的運(yùn)動(dòng)。4條直肌是:上直肌、下直肌、內(nèi)直肌和外直條直肌是:上直肌、下直肌、內(nèi)直肌和外直肌。
18、肌。2條斜肌是:上斜肌和下斜肌。條斜肌是:上斜肌和下斜肌。眼眶:眼眶:由額骨、蝶骨、篩骨、腭骨、淚骨、上頜骨由額骨、蝶骨、篩骨、腭骨、淚骨、上頜骨和顴骨和顴骨7塊顱骨構(gòu)成,呈稍向內(nèi),向上傾斜塊顱骨構(gòu)成,呈稍向內(nèi),向上傾斜,四邊錐形的骨窩,其口向前,尖朝后,四邊錐形的骨窩,其口向前,尖朝后,有上下內(nèi)外四壁。有上下內(nèi)外四壁。成人眶深成人眶深4-5cm??魞?nèi)除眼球、眼外肌、血。眶內(nèi)除眼球、眼外肌、血管、神經(jīng)、淚腺和筋膜外,各組織之間充管、神經(jīng)、淚腺和筋膜外,各組織之間充溢脂肪,起軟墊作用。溢脂肪,起軟墊作用。二、常見(jiàn)眼科疾患及治療二、常見(jiàn)眼科疾患及治療眼的視覺(jué)構(gòu)成:眼的視覺(jué)構(gòu)成:1 1、屈光不正:、
19、屈光不正:屈光不正就是指近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參屈光不正就是指近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差等不正常的屈光形狀。差等不正常的屈光形狀。平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之前就是近視眼,聚平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之前就是近視眼,聚焦在視網(wǎng)膜之后是遠(yuǎn)視眼,不能聚焦于同焦在視網(wǎng)膜之后是遠(yuǎn)視眼,不能聚焦于同一平面的是散光,兩眼屈光度有明顯差別一平面的是散光,兩眼屈光度有明顯差別稱(chēng)為屈光參差。稱(chēng)為屈光參差。屈光不正的治療屈光不正的治療光學(xué)矯正:近視眼用凹透鏡矯正,遠(yuǎn)視眼需光學(xué)矯正:近視眼用凹透鏡矯正,遠(yuǎn)視眼需戴用凸透鏡矯正,散光眼需求柱鏡矯正戴用凸透鏡矯正,散光眼需求柱鏡矯正藥物治療藥物治療手術(shù)矯正手術(shù)矯正其他治療其他治療準(zhǔn)
20、分子激光手術(shù)準(zhǔn)分子激光手術(shù)原理:采用準(zhǔn)分子激光手術(shù)系統(tǒng),由氣態(tài)氟化氬在激發(fā)形原理:采用準(zhǔn)分子激光手術(shù)系統(tǒng),由氣態(tài)氟化氬在激發(fā)形狀下產(chǎn)生狀下產(chǎn)生“冷激光,以每個(gè)脈沖除去四千分之一毫秒組冷激光,以每個(gè)脈沖除去四千分之一毫秒組織的速度,使角膜組織間分子鍵斷裂氣化。經(jīng)過(guò)由計(jì)算織的速度,使角膜組織間分子鍵斷裂氣化。經(jīng)過(guò)由計(jì)算機(jī)嚴(yán)密控制下的激光切削,角膜曲率及方式被改動(dòng),從機(jī)嚴(yán)密控制下的激光切削,角膜曲率及方式被改動(dòng),從而到達(dá)治療近視的目的。而到達(dá)治療近視的目的。本質(zhì)本質(zhì):運(yùn)用數(shù)控準(zhǔn)分子激光器系統(tǒng),對(duì)活體角膜組織進(jìn)展磨運(yùn)用數(shù)控準(zhǔn)分子激光器系統(tǒng),對(duì)活體角膜組織進(jìn)展磨削塑形,改動(dòng)眼屈光系統(tǒng)的屈光度,到達(dá)矯正視
21、力,改削塑形,改動(dòng)眼屈光系統(tǒng)的屈光度,到達(dá)矯正視力,改善視覺(jué)質(zhì)量的一個(gè)生物資料加工過(guò)程。善視覺(jué)質(zhì)量的一個(gè)生物資料加工過(guò)程。2、白內(nèi)障、白內(nèi)障 : 晶狀體混濁稱(chēng)為白內(nèi)障。晶狀體混濁稱(chēng)為白內(nèi)障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和部分老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和部分營(yíng)養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其浸透性營(yíng)養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其浸透性添加,喪失屏障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,添加,喪失屏障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,使晶狀體蛋青絲生變性,構(gòu)成混濁。使晶狀體蛋青絲生變性,構(gòu)成混濁。世界衛(wèi)生組織從群體防盲治盲角度規(guī)定,晶體混濁世界衛(wèi)生組織從群體防盲治盲角度規(guī)定,晶體混濁,
22、矯正視力在,矯正視力在0.5以下者,即診斷為白內(nèi)障。以下者,即診斷為白內(nèi)障。CSR:百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)量:百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)量 目前以為手術(shù)超聲乳化手術(shù)是治療白內(nèi)障的最有效方法。由于手術(shù)顯微鏡、顯微手術(shù)器械和人工晶狀體的運(yùn)用,縫線資料和部分麻醉方法的改良,近30年來(lái)白內(nèi)障手術(shù)獲得了艱苦的進(jìn)展。 目前多采用白內(nèi)障摘除術(shù)治療,術(shù)后在眼內(nèi)植入人工晶狀體 或 配戴眼鏡 或角膜接觸鏡以矯正視力。 超乳原理:在術(shù)眼角膜緣的小切口處伸入超乳探頭,將混濁的晶狀體和皮質(zhì)擊碎為乳糜狀后,借助抽吸灌注系統(tǒng)將 乳糜狀物吸出,同時(shí)堅(jiān)持前房充盈,然后植入人工晶體.手術(shù)例如3、青光眼:、青光眼:青光眼青光眼(glaucom
23、a)眼內(nèi)壓調(diào)整功眼內(nèi)壓調(diào)整功 能發(fā)生妨礙使能發(fā)生妨礙使眼壓異常升高,因此視功能妨礙,并伴有視眼壓異常升高,因此視功能妨礙,并伴有視網(wǎng)膜形狀學(xué)變化的疾病。因瞳孔多少帶有青網(wǎng)膜形狀學(xué)變化的疾病。因瞳孔多少帶有青綠色,故有此名。綠色,故有此名。青光眼是眼科一種疑問(wèn)病,常見(jiàn)的分急性和慢青光眼是眼科一種疑問(wèn)病,常見(jiàn)的分急性和慢性?xún)深?lèi),危害視力功能極大。性?xún)深?lèi),危害視力功能極大。特點(diǎn):發(fā)病有急有緩,病程有長(zhǎng)有短,危害視特點(diǎn):發(fā)病有急有緩,病程有長(zhǎng)有短,危害視力極大。力極大。治療:手術(shù)、藥物。治療:手術(shù)、藥物。4、眼底病:、眼底?。貉酆蠖尾Aw、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等部分的血管眼后段玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等部分的血管、視神經(jīng)、黃斑部位的病變叫眼底病。、視神經(jīng)、黃斑部位的病變叫眼底病。包括:糖尿病性視網(wǎng)膜病變包括:糖尿病性視網(wǎng)膜病變 、 視網(wǎng)膜變性視網(wǎng)膜變性 、視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離 、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎 、 缺血性視乳頭病缺血性視乳頭病變變 、老年黃斑變性等。、老年黃斑變性等。特點(diǎn):普
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