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1、會計學(xué)1衛(wèi)生支付衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)梁萬年衛(wèi)生支付衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)梁萬年第一節(jié)第一節(jié) 衛(wèi)生支付概述衛(wèi)生支付概述第二節(jié)第二節(jié) 衛(wèi)生支付方式衛(wèi)生支付方式第三節(jié)第三節(jié) 主要衛(wèi)生支付方式及其特主要衛(wèi)生支付方式及其特點點第1頁/共25頁籌資支付主要討論衛(wèi)生費用來源問題主要討論衛(wèi)生費用來源問題主要討論衛(wèi)生費用的使用問題主要討論衛(wèi)生費用的使用問題第2頁/共25頁第3頁/共25頁各類衛(wèi)生各類衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)各類醫(yī)療衛(wèi)各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)生服務(wù)機構(gòu)政府政府社會組織社會組織個人個人保險機構(gòu)保險機構(gòu) 衛(wèi)生支付包括:患者自付和第三方支付兩種衛(wèi)生支付包括:患者自付和第三方支付兩種包括:衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和個人支付方支付方供方供方第4頁/
2、共25頁第5頁/共25頁對衛(wèi)生服務(wù)供方的作用對醫(yī)療保險制度的作用對醫(yī)療保險制度的作用對醫(yī)療機構(gòu)改革的作用第6頁/共25頁第7頁/共25頁支付支付單元單元結(jié)算結(jié)算時間點時間點支付支付標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)第8頁/共25頁(1 1)支付單元)支付單元 是指將衛(wèi)生服務(wù)劃分為邊界相對清楚的單元,使之成為一個獨立的產(chǎn)品,以確定價格。 其測算依據(jù):l 以投入為基礎(chǔ):依據(jù)過往投入,來確定未來某分項的支付預(yù)算l 以產(chǎn)出為基礎(chǔ):按服務(wù)的實際產(chǎn)出來測算支付價格l 以結(jié)果為基礎(chǔ):以一定標(biāo)準(zhǔn)來衡量衛(wèi)生服務(wù)結(jié)果,并以此作為支付單元。第9頁/共25頁第10頁/共25頁第11頁/共25頁第12頁/共25頁第13頁/共25頁第14頁/共25頁第15頁/共25頁 優(yōu)點:操作簡單、管理成本低優(yōu)點:操作簡單、管理成本低 缺點:刺激醫(yī)院推委重癥病患、分解服務(wù)次數(shù),提供過缺點:刺激醫(yī)院推委重癥病患、分解服務(wù)次數(shù),提供過量服務(wù),造成病人就醫(yī)的不便和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量降低量服務(wù),造成病人就醫(yī)的不便和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量降低第16頁/共25頁第17頁/共25頁第18頁/共25頁第19頁/共25頁第20頁/共25頁第21頁/共25頁第22頁/共
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