醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及醫(yī)療糾紛防范介紹PPT課件

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及醫(yī)療糾紛防范主講人：某某某醫(yī)療糾紛的定義定義：是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）與患方（患者或者患者近親屬）之間產(chǎn)生的因醫(yī)療過錯、違約而導(dǎo)致的醫(yī)療損害賠償及醫(yī)療合同赴約等糾紛?？梢园t(yī)院醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬或單位之間發(fā)生的所有矛盾糾葛。從概念定義上講，糾紛與醫(yī)療事故、差錯有關(guān)系，但是又不等同于醫(yī)療事故和差錯。醫(yī)療糾紛的定義單純的醫(yī)療糾紛可有以下幾種情況：是在醫(yī)療過程中，可能確實(shí)存在有醫(yī)療問題，醫(yī)療過程中醫(yī)務(wù)人員有過失，包括服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心、技術(shù)問題或者已經(jīng)構(gòu)成了事故差錯；是可能沒有醫(yī)療問題，既不是差錯，也不是事故，純屬于患者家屬期望值過高而未達(dá)到所期望的目標(biāo)；是出現(xiàn)了某些治療

2、目的以外的并發(fā)癥或意外；是有其他醫(yī)療之外的問題，如人際關(guān)系等；是雙方存在認(rèn)識上的誤差和分歧；是經(jīng)濟(jì)因素，患者想借機(jī)轉(zhuǎn)嫁醫(yī)院或者希望通過糾紛而減免醫(yī)療費(fèi)用；是其他權(quán)益問題，如侵犯肖像、名譽(yù)權(quán)等。 當(dāng)前醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)不分地域；不醫(yī)院級別；不分醫(yī)務(wù)人員級別普遍性醫(yī)療糾紛將長期存在長期性各種“維權(quán)”手段齊上陣；沒有做不到，只有想不到嚴(yán)峻性引起醫(yī)療糾紛的因素社會因素：新聞媒介不適宜的報道“八毛門”事件，國家法規(guī)不完善醫(yī)方因素醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不正，服務(wù)態(tài)度缺陷醫(yī)療保護(hù)意識不強(qiáng)醫(yī)患溝通不夠，缺乏溝通技巧醫(yī)療服務(wù)的不規(guī)范和技術(shù)的不完善醫(yī)學(xué)的局限性；醫(yī)療管理松懈引起醫(yī)療糾紛的因素患方原因：缺乏醫(yī)學(xué)知識，對醫(yī)療期待太高；

3、患者家屬中有從醫(yī)人員者；本院職工的熟人，為了省錢，擅自簡化醫(yī)療程序醫(yī)療糾紛防范措施醫(yī)學(xué)的局限性特魯多醫(yī)生的墓志銘有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰。醫(yī)療糾紛防范措施加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育加強(qiáng)醫(yī)患溝通實(shí)施知情同意，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險告知的意識提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范各種操作規(guī)程 加強(qiáng)病案管理 ，注重病歷書寫醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的概念與特性何為醫(yī)德：顧名思義就是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的職業(yè)道德，它的受眾是患者。醫(yī)德受經(jīng)濟(jì)，政治，文化的制約，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德品質(zhì)與廣大病員的切身利益密切相關(guān)。何為醫(yī)風(fēng)：醫(yī)風(fēng)就是醫(yī)護(hù)行業(yè)里應(yīng)有的良好行業(yè)風(fēng)氣，醫(yī)療作風(fēng)同時也是社會精神文明狀況的具體體現(xiàn)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的概念與特性自古有

4、道：未學(xué)醫(yī)先學(xué)德，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的一切行為和言行直接關(guān)系到患者的生命苦樂，也關(guān)系到治療的最后結(jié)果與預(yù)后。 醫(yī)德也直接影響到整個社會對于醫(yī)療從業(yè)人員的觀感。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是一種職業(yè)道德,它直接聯(lián)系著病人的生命安危、疾病痛苦。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng),也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會、與病人發(fā)生聯(lián)系過程中的行為規(guī)范。 醫(yī)德教育四要素是醫(yī)術(shù)精湛：就是醫(yī)務(wù)工作者要有精湛的醫(yī)療技術(shù)。是醫(yī)德高尚：就是醫(yī)生必須誠心誠意地為病人服務(wù)。是作風(fēng)認(rèn)真：就是醫(yī)生的醫(yī)療工作作風(fēng)認(rèn)真細(xì)致，一絲不茍，一切為病人負(fù)責(zé)，不出差錯。 是醫(yī)心仁愛：就是醫(yī)務(wù)工作者要有同情、關(guān)心、幫助病人的思想感情。 醫(yī)德教育基本內(nèi)容救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)：

5、加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚(yáng)白求恩精神。增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。醫(yī)德教育基本內(nèi)容遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不

6、索要患者及其親友的財物。醫(yī)德教育基本內(nèi)容遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。醫(yī)德教育基本內(nèi)容文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行

7、醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)德教育基本內(nèi)容因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。醫(yī)德教育基本內(nèi)容顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。增強(qiáng)責(zé)任意識，防范醫(yī)療

8、差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)務(wù)人員從業(yè)“十不準(zhǔn)”不準(zhǔn)推諉病人。不準(zhǔn)違規(guī)技術(shù)操作。不準(zhǔn)違規(guī)處方。不準(zhǔn)出具虛假醫(yī)療證明。不準(zhǔn)偽造篡改病歷。不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)場所從事執(zhí)業(yè)無關(guān)事項(xiàng)。不準(zhǔn)酒后執(zhí)業(yè)。不準(zhǔn)在執(zhí)業(yè)過程中接打電話。不準(zhǔn)在診療場所吸煙。不準(zhǔn)收受病人或商家的財物。衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室不準(zhǔn)實(shí)行藥品、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成辦法。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切財務(wù)收支應(yīng)由財務(wù)部門統(tǒng)一管理，內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟(jì)承包辦法，不準(zhǔn)設(shè)立小金庫。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中不準(zhǔn)接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請。醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予

9、的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)在國家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)違反國家有關(guān)藥品集中招標(biāo)采購政策規(guī)定，對中標(biāo)藥品必須按合同采購，合理使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)使用假劣藥品，或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的自制藥品和制劑。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)“十嚴(yán)禁”嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。嚴(yán)禁無資質(zhì)人員獨(dú)立執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓出租承包經(jīng)營。嚴(yán)禁違規(guī)采購藥品器械。嚴(yán)禁使用假冒偽劣產(chǎn)品。嚴(yán)禁非法采供血液。嚴(yán)禁亂收費(fèi)和設(shè)立小金庫。嚴(yán)禁開單提成和收取回扣。嚴(yán)禁套

10、取醫(yī)保資金。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的意義是整個道德體系的一個有機(jī)組成部分。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，是轉(zhuǎn)變社會風(fēng)氣的需要醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是社會主義職業(yè)道德在醫(yī)務(wù)工作中的具體體現(xiàn)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，是轉(zhuǎn)變社會風(fēng)氣的需要，是醫(yī)院生存和發(fā)展的需要，是培養(yǎng)德才兼?zhèn)鋬?yōu)秀人才的需要。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要 窗口，也是社 會的重要窗口。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好壞是社會風(fēng)氣的反映，也是全民 族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題醫(yī)術(shù)不精，事業(yè)心、責(zé)任心不強(qiáng)：目前，有些醫(yī)務(wù)人員事業(yè)心不強(qiáng)，有的醫(yī)生滿足于一般性的應(yīng)付，上班無精打采，看病馬馬虎虎，對患者缺乏感情，缺乏責(zé)任心；有的甚至釀成醫(yī)療事故，造成醫(yī)患糾紛；有的給患者留下后遺癥，帶來終生痛

11、苦；有的使危重患者錯過了搶救時間，使患者失去了寶貴的生命。有的護(hù)理人員不能做到愛崗盡責(zé)，對患者感情冷漠，態(tài)度粗暴，甚至動不動以訓(xùn)斥的口氣對待患者和家屬。患者到醫(yī)院本來是想得到身心健康關(guān)懷，想不到感受的都是傷心、寒心。 當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題醫(yī)不廉，收受好處：有的患者總是怕醫(yī)生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實(shí)，一些醫(yī)護(hù)人員也就泰然笑納。有的醫(yī)生道德素質(zhì)較差，暗示甚至索要好處。有的醫(yī)生被醫(yī)藥代表買通，為了按一定比例獲取提成亂施高價藥。至于接受請客吃飯，收點(diǎn)土特產(chǎn)則已經(jīng)不當(dāng)一回事了。不顧患者需要不需要，照樣開單檢查。無病當(dāng)有病看，小病當(dāng)大病看，不需檢查也檢查，盡量使用昂貴藥品。有的醫(yī)生習(xí)慣于開大處方，

12、不管什么病，都要用最好的藥。當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題不平衡和消極埋怨的心理：市場經(jīng)濟(jì)使一些行業(yè)在一定時期內(nèi)有較大的贏利，社會上一部分人員收入過高，與醫(yī)務(wù)人員的收入差距較大，一些醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了“拿手術(shù)刀不如拿剃頭刀的”，知識廉價、醫(yī)療技術(shù)工作低人一等的不正常心態(tài)，這種心態(tài)在醫(yī)務(wù)人員中有一定的市場。當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在的問題部分醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)削弱，義務(wù)感淡薄，在醫(yī)療活動中不講醫(yī)德，把單純追求經(jīng)濟(jì)利益作為最高準(zhǔn)則。認(rèn)為醫(yī)療工作也應(yīng)全面適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)，就是一切以經(jīng)濟(jì)效益為依據(jù)，以賺錢獲利為目的，拒絕執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)德規(guī)范，一切向錢看。有的醫(yī)院要搞基本建設(shè)，改善環(huán)境，就給各科室下創(chuàng)收任

13、務(wù)，要求必須完成規(guī)定指標(biāo)，否則不發(fā)獎金。如少數(shù)醫(yī)院和科室或個別醫(yī)生無病當(dāng)有病看，小病當(dāng)大病看，不需檢查也檢查，盡量使用昂貴藥品。有的醫(yī)生習(xí)慣于開大處方，不管什么病，都要用最好的藥。這些做法，不僅加重了患者負(fù)擔(dān)，而且造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因醫(yī)德核心動搖：“為人民服務(wù)”是社會主義的醫(yī)德核心，醫(yī)療事業(yè)屬社會福利事業(yè)，醫(yī)德是一種職業(yè)道德，它是同醫(yī)療衛(wèi)生人員生活緊密聯(lián)系著的，它要求醫(yī)務(wù)人員把社會效益、患者利益放在首位。改革開放以后，有一部分人先富起來。醫(yī)務(wù)工作者看看自己，辛辛苦苦，收入?yún)s無法相比，于是產(chǎn)生了心理上的不平衡。近年來，由于市場經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響，一些醫(yī)療單位只重經(jīng)濟(jì)效益，忽

14、視醫(yī)德建設(shè)；只重物質(zhì)利益，忽視人的思想品德教育，使醫(yī)德建設(shè)滯后于改革和發(fā)展，以致出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)下降的局面。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因醫(yī)德價值失衡：商品經(jīng)濟(jì)的基本規(guī)律是“價值規(guī)律”，它的主要原則是“公平競爭”與“等價交換”，競爭是一種激勵機(jī)制，它沖擊“因循守舊”的觀念，弘揚(yáng)銳意進(jìn)取的精神，這無疑對醫(yī)德建設(shè)具有積極意義。處處講求“等價交換”，甚至唯利是圖，這些思想潛移默化，滲透到醫(yī)德領(lǐng)域里，扭曲了醫(yī)務(wù)人員正確的價值觀、人生觀，造成了醫(yī)德價值失衡。相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)工作者，開始都是廉潔自律，嚴(yán)格要求自己的，但看到別人拿了也沒有事，自己不拿人家也沒人認(rèn)為他多廉潔，甚至覺得自己不跟著走，反而會被人認(rèn)為是假正

15、經(jīng)，久而久之，可能還會受孤立。因而，意志一動搖，就會隨波逐流。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因醫(yī)德義務(wù)污染：由于受“拜金主義”、“享樂主義”侵蝕，部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為勞動也是“商品”，可以通過醫(yī)患關(guān)系實(shí)現(xiàn)“醫(yī)術(shù)”與“金錢”的交換，見利忘義，致使醫(yī)患關(guān)系變成了“商品交換關(guān)系”。作為醫(yī)務(wù)工作者，他們也面臨著住房、孩子上學(xué)，有的愛人還下了崗等一系列問題，每月工資收入就那么一點(diǎn)，工作還那么辛苦，經(jīng)常加班加點(diǎn)，還要上夜班，但工資待遇卻相對不高，提拔沒公務(wù)員快，因此待遇問題也促使少數(shù)人相對抵御不了不正之風(fēng)的侵襲。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因分配上的不平等 ：在現(xiàn)實(shí)生活中，既要維護(hù)自己生存和發(fā)展的個人利益，又要維護(hù)社會共同

16、利益。兩種利益是客觀存在的，而問題的關(guān)鍵在于怎樣調(diào)整這兩種利益的關(guān)系，用什么樣的觀點(diǎn)來對待兩種利益的矛盾，這就不可避免地有一個道德問題。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，每一名醫(yī)療衛(wèi)生人員都會遇到雙重利益的矛盾，即醫(yī)療衛(wèi)生人員的個體利益和人類健康利益之間的矛盾。我國衛(wèi)生工作現(xiàn)狀往往使醫(yī)療衛(wèi)生人員在行為選擇上很難做到兩種利益兼顧。 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題產(chǎn)生的原因“再年輕的醫(yī)生，在病人眼里也是長者，他肯向你傾訴一切；再無能的醫(yī)生，在病人眼里也是圣賢，他認(rèn)為你可以解決一切。”要知道，一個病人愿意在全身麻醉失去知覺的狀態(tài)下，讓醫(yī)生在他的肉體上動刀，這是對醫(yī)生寄予多大的信任呀！病人對醫(yī)生的高度信任，理應(yīng)贏得醫(yī)生以親人的態(tài)度對待。以解決患者疾苦為己任，一切為了病人，為了病人的一切，才能熱愛本職工作，把業(yè)務(wù)做精、做細(xì)、做好，以醫(yī)技雙馨贏得人們