穴位按摩法對產(chǎn)婦腎上腺素水平及分娩疼痛影響的研究

1、穴位推拿法對產(chǎn)婦腎上腺素程度及臨盆疼痛影響的研究蔣秋燕高憶宋金玲張琪唐乾利【摘要】目的在第一產(chǎn)程活潑期，對產(chǎn)婦實行穴位推拿，探究其對產(chǎn)婦體內(nèi)腎上腺素程度變革及臨盆疼痛的影響。要領(lǐng)將300例切合納入尺度的產(chǎn)婦隨機分為不雅察組140例，接納穴位推拿法鎮(zhèn)痛；比擬組160例，天然臨盆。比力兩組產(chǎn)婦體內(nèi)腎上腺素程度的變革及對臨盆疼痛的影響。結(jié)果不雅察組腎上腺素含量高于比擬組p0.05)；穴位推拿后，不雅察組vas評分低于推拿前p0.01)；且不雅察組vas評分低于比擬組p0.01)。結(jié)論在第一產(chǎn)程活潑期舉行穴位推拿可以升高產(chǎn)婦血清腎上腺素程度，緩解臨盆疼痛?！娟P(guān)鍵詞】穴位推拿腎上腺素臨盆疼痛【abstr

2、at】bjetive:tinvestigatetheeffetnadrenalineandlabrpainsafterusingaupunturepintassageduringtheperidfativephasenthefirststageflabr.ethd:300parturientsuptstandardaredevidedintbservegrup,inlude140parturients,usingtheaupunturepintassagetanalgesia;160parturientsarentrastgrupithdelivery,paretheeffetbeteenth

3、e2grupsnadrenalineandlabrpains.result:thebservegrupsadrenalineishigherthanntrastgrups(p0.05);afterusingaupunturepintassagethebservegrupsvasislerthanbefre(p0.01);thebservegrupsvasislerthanthentrastgrups(p0.01).nlusin:usingtheethdfaupunturepintassageuldinreasethelevelfaternalbdy,reduelabrpainsduringth

4、eperidfativephasenthefirststageflabr.【keyrds】aupunturepintassageadrenalinelabrpains臨盆陣痛是天下上疼痛閾值最高的疼痛種類之一，準確處置懲罰產(chǎn)婦的臨盆痛是當代很多國度康健保健體系所面對的緊張題目1。本研究將切合不雅察尺度的初產(chǎn)婦300例。隨機分為不雅察組140例，比擬組160例。通過比擬不雅察創(chuàng)造：穴位推拿法能進步產(chǎn)婦體內(nèi)腎上腺素含量，緩解臨盆疼痛。陳訴如下。1要領(lǐng)1.1研究工具選擇2022年6月至2022年6月間，b超及產(chǎn)前查抄無顯著高危因素，臨產(chǎn)后有顯著腰骶部脹疼不適產(chǎn)婦共300名(不包羅因其他多因素待產(chǎn)時轉(zhuǎn)

5、為剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦)。按照dlls臨床病例隨機表2的措施，分為實行組140例，比擬組160例。兩組產(chǎn)婦年事、體重、身高、孕周、胎產(chǎn)次、胎兒體重及胎兒身長等組間差異均無統(tǒng)計學意義p0.05，具有可比性。1.2不雅察要領(lǐng)不雅察組：除通例待產(chǎn)及產(chǎn)程處置懲罰外，顛末產(chǎn)婦及眷屬知情同意選擇擔當穴位推拿法；于活潑期宮口3宮縮間歇時，對第一腰椎至尾骨范疇內(nèi)膀胱經(jīng)及督脈循行處來回循壓，再對腰骶部腧穴舉行平揉，局部重要拔取腎俞、氣海俞、關(guān)元俞、命門、腰陽關(guān)等。遠處拔取足三里、三陰交、合谷、內(nèi)關(guān)、太沖穴等。于活潑期宮縮時，接納掌扣法，范疇為腰骶部。暗藏期不做處置懲罰。比擬組：除通例待產(chǎn)及產(chǎn)程處置懲罰外，不做其他處置懲

6、罰。1.3檢測要領(lǐng)于穴位推拿前及胎兒娩出后別離抽取不雅察組及比擬組的肘靜脈血各3l，30in內(nèi)離心(43000r/in，20in)。取上清液20保存?zhèn)溆?。試劑盒由上海銳聰科技生長提供。2結(jié)果不雅察組腎上腺素含量(1.700.20ng/l)與比擬組(1.310.24ng/l)比擬有統(tǒng)計學意義p0.05。提示本法能進步產(chǎn)婦血中腎上腺素含量。不雅察組經(jīng)穴位推拿后，活潑期vas評分5.701.43分低于暗藏期7.201.13分，有統(tǒng)計學意義p0.01)；活潑期不雅察組經(jīng)穴位推拿后，vas評分5.701.43分低于無處置懲罰比擬組7.321.94分，有統(tǒng)計學意義p0.01)；比擬組活潑期vas評分7.3

7、21.94分與暗藏期7.090.92分比擬無統(tǒng)計學意義p0.05。提示經(jīng)穴位推拿后能減輕病人痛楚。3討論故國醫(yī)學以為，產(chǎn)時腹痛是由于胎兒行動，致使母體氣血逆亂而成。血氣運行不暢,不通那么痛3。本研究利用穴位推拿法，側(cè)重調(diào)和局部氣血，使氣血運行通暢，產(chǎn)婦疼痛減輕。遠端選穴方面，取足三里、內(nèi)關(guān)、太沖、三陰交、合谷五穴。足三里為足陽明胃經(jīng)之合穴，是臨床治療腹腔內(nèi)疾病的要穴。內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)之絡(luò)穴，成效寧心安神，定驚鎮(zhèn)痛。合谷、太沖、三陰交三穴配伍具有陰陽雙調(diào)，補瀉分身，行氣活血的作用。合谷、三陰交兩穴配伍以增有余之氣，損不敷之血，到達倒霉于胎元生長，終而下胎的目的。雙側(cè)合谷、太沖并稱“四關(guān)穴，具有勸導氣

8、機，調(diào)和營衛(wèi)，平衡陰陽的作用。本研究以上述腧穴相配伍，經(jīng)vsa評分表現(xiàn)，鎮(zhèn)痛結(jié)果顯著。腎上腺素是由腎上腺髓質(zhì)排泄的一種兒茶酚胺激素。在應(yīng)激狀態(tài)、內(nèi)臟神經(jīng)刺激和低血糖等環(huán)境下，開釋入血液循環(huán)，促進糖原剖析并升高血糖，促進脂肪剖析，引起心跳加速。硬膜外應(yīng)用腎上腺素具有中樞鎮(zhèn)痛作用。劉麗萍等4經(jīng)研究得出小劑量的腎上腺素用于is硬膜外臨盆鎮(zhèn)痛可以加強其鎮(zhèn)痛作用，加速鎮(zhèn)痛藥物的起效時間。其以為，腎上腺素可以淘汰硬脊膜的血流。而硬脊膜的血流是硬膜外藥物掃除的重要機制，腎上腺素通過此機制淘汰母體對硬膜外藥物汲取，從而使得作用于神經(jīng)根的藥物量增長。其次，研究表白，腎上腺素單獨應(yīng)用于腰部硬膜外，也可以通過某種直接機制起到節(jié)段性的鎮(zhèn)痛作用。臨盆疼痛是多種分子、生化機制配合作用的結(jié)果。焦急與腎上腺素的變革作用嚴密，本鎮(zhèn)痛要領(lǐng)在實行歷程中是否影響了產(chǎn)婦生理，即焦急腎上腺素臨盆鎮(zhèn)痛三者之間的彼此影響有待進一步研究。腎上腺素對母嬰寧靜方面的影響同樣有待進一步探究。參考文獻1李繼俊主編.婦產(chǎn)科內(nèi)排泄治療學.北京:人民軍醫(yī)出書社,2022:123.2賀石林主編.中醫(yī)科研方案與統(tǒng)計學.長沙:湖南科學技能出書社,2022