湖北武漢市生育保險(xiǎn)相關(guān)細(xì)則參保醫(yī)院列表

1、 . PAGE12 / NUMPAGES12生育保險(xiǎn)就醫(yī)指南生育登記和就醫(yī)流程(1)登記：職工診斷妊娠后或需計(jì)劃生育手術(shù)的，到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)生育就醫(yī)登記表，提供生育服務(wù)證、社會保障卡等;失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間生育的，需另外提供失業(yè)證明與失業(yè)金領(lǐng)取記錄;(2)首次產(chǎn)檢：憑生育就醫(yī)登記表到市(區(qū))婦幼保健院進(jìn)行首次產(chǎn)檢，首檢費(fèi)用185元由醫(yī)院墊付，醫(yī)院再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;(3)中晚期產(chǎn)檢：職工在自己選定的產(chǎn)檢醫(yī)院，憑本人社會保障卡確認(rèn)，中晚期產(chǎn)檢費(fèi)315元由醫(yī)院墊付，超315元后自費(fèi);(4)職工分娩、流引產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù)，到自己選定的醫(yī)院憑本人社會保障卡確認(rèn)，政策的費(fèi)用由醫(yī)院墊付，醫(yī)院再

2、與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。(5)產(chǎn)后訪視：醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門訪視時，職工提供生育就醫(yī)登記表并確認(rèn)。產(chǎn)后訪視費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付，再與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。特殊情況生育就醫(yī)的申報(bào)流程(1)長駐外地和易地安置的生育職工，先到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)長駐外地和易地安置就醫(yī)申請表，其在外地的生育醫(yī)療費(fèi)由個人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、和社?？◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等;(2)生育職工因病情需要，確需轉(zhuǎn)診治療的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表，轉(zhuǎn)診后的醫(yī)療費(fèi)個人墊付后再向轄區(qū)申報(bào)報(bào)銷，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、和社保卡復(fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等;(3)生育時有合并癥與并發(fā)

3、癥的，由本人先全額墊付現(xiàn)金，再向市工傷生育保險(xiǎn)中心申報(bào)報(bào)銷，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、和社?？◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等;(4)生育職工緊急搶救的，由本人全額墊付現(xiàn)金，先向市工傷生育保險(xiǎn)中心提出申請報(bào)銷的書面報(bào)告，再提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)(病歷)、醫(yī)囑、和社?？◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等;生育津貼和護(hù)理假津貼的申報(bào)流程生育津貼和護(hù)理假津貼，分別由男女方所在單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)生育津貼和護(hù)理假津貼申報(bào)審核表。申報(bào)生育津貼時提供生育登記表、出院小結(jié)、出生證等，申報(bào)護(hù)理假津貼時提供出生證等; 費(fèi)用領(lǐng)取 (1)生育(計(jì)劃生育)的現(xiàn)金報(bào)銷費(fèi)用由工傷生育保險(xiǎn)中心直接劃入生育人員社

4、會保障卡金融中，每月1-15日上報(bào)的費(fèi)用，次月?lián)芨?，生育人員可憑本人、社?？ㄓ诖卧略碌椎绞猩虡I(yè)銀行各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取現(xiàn)金，初始密碼為888888;每月16-31日上報(bào)的費(fèi)用，隔月月底到銀行取款。 (2)生育津貼和護(hù)理假津貼由用人單位領(lǐng)取，單位提供收據(jù)(蓋財(cái)務(wù)章)和賬號，每月11-24日到市工傷生育保險(xiǎn)中心辦理領(lǐng)款手續(xù)。 外聯(lián)部咨詢：0 87169332 醫(yī)保辦咨詢：4生育保險(xiǎn)常見問題解答1、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用怎么結(jié)算？門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額結(jié)算，限額（含限額）的部分先由醫(yī)院墊付，超過限額的部分由個人自付；分娩、引（流）產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算。不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生育醫(yī)療費(fèi)用

5、定額標(biāo)準(zhǔn)不一樣，我院是三級婦幼保健機(jī)構(gòu)。具體定額為：順產(chǎn)：1800元 助娩產(chǎn)：2500元 剖宮產(chǎn)：3900元 人工引產(chǎn)：1700元 住院人工流產(chǎn)：900元 門診人工流產(chǎn)：400元 2、有合并癥、并發(fā)癥時，其醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算？ 生育時出現(xiàn)合并癥和并發(fā)癥的，由個人先全額墊付現(xiàn)金，再向市工傷生育保險(xiǎn)中心申報(bào)報(bào)銷，提供發(fā)票、清單、出院小結(jié)、醫(yī)囑、和社?？◤?fù)印件、現(xiàn)金報(bào)銷申報(bào)審核表等。 3、享受生育保險(xiǎn)就醫(yī)需要什么條件？ 到就診醫(yī)院檢查前，先領(lǐng)取市生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記表，建立圍產(chǎn)保健手冊，在就診醫(yī)院通過生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)查詢，符合者即可享受生育保險(xiǎn)待遇。 4、什么情況下生育保險(xiǎn)基金不支付醫(yī)療費(fèi)用: 不

6、符合國家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定的；不符合生育保險(xiǎn)就醫(yī)管理規(guī)定的；不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的；在國外或者、澳門特別行政區(qū)以與地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；涉與嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用；國家和本省、市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；不具備臨床剖宮產(chǎn)手術(shù)指征而實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，其超過自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的；實(shí)施人類輔助生殖術(shù)（如試管嬰兒）發(fā)生的。以上這些情況都不在生育保險(xiǎn)支付的圍。生育保險(xiǎn)政策問答 一、市職工生育保險(xiǎn)辦法何時開始實(shí)施？ 答：市職工生育保險(xiǎn)辦法（以下簡稱辦法）從2006年12月10日起正式實(shí)施。凡按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿6個月以上的單位，其

7、職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合計(jì)劃生育規(guī)定的，都可按辦法享受生育保險(xiǎn)待遇。 二、生育保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)是什么？ 答：（一）生育保險(xiǎn)的對象包括男職工和女職工，但主要是女職工； （二）待遇享受條件與計(jì)劃生育政策緊密聯(lián)系； （三）無論女職工妊娠結(jié)果如何，均可以按照規(guī)定得到補(bǔ)償； （四）生育期間的醫(yī)療服務(wù)主要以保健、咨詢、檢查為主，與醫(yī)療保險(xiǎn)提供的醫(yī)療服務(wù)以治療為主有所不同； （五）產(chǎn)假有固定要求； （六）生育保險(xiǎn)待遇有一定的福利性。 三、生育保險(xiǎn)待遇主要有哪些？ 答：（一）產(chǎn)假，即國家、省、市法律、法規(guī)所規(guī)定給予職工在生育過程中的休息期限； （二）生育津貼，即國家、省、市法律、法規(guī)規(guī)定對女職工因生育而離

8、開工作崗位期間所給予的生活費(fèi)用。職工未參加生育保險(xiǎn)時即為產(chǎn)假工資，由用人單位支付；參加生育保險(xiǎn)后即為生育津貼，由生育保險(xiǎn)基金支付。兩者不重復(fù)享受。 （三）醫(yī)療服務(wù)，即職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診斷、治療與康復(fù)等一系列服務(wù)。 （四）護(hù)理假津貼，即按省人口與計(jì)劃生育條例規(guī)定對男職工因看護(hù)配偶和嬰兒而離開工作崗位期間所給予的生活費(fèi)用。 四、哪些人員應(yīng)該參加我市的生育保險(xiǎn)？ 答：已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各類企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位與其職工均應(yīng)參加本市職工生育保險(xiǎn)。 五、生育保險(xiǎn)費(fèi)如何繳納？ 答：生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工個人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 用人單位每月應(yīng)

9、按照本單位上一年度職工月平均工資總額的 0.7繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。 我市生育保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)一征繳,每年生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)核定工作與基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)核定工作一并辦理。 六、職工的繳費(fèi)基數(shù)如何計(jì)算？ 答：職工繳費(fèi)基數(shù)按照本人上一年度月平均工資計(jì)算；低于本市上一年度職工月平均工資 60的，按照本市上一年度職工月平均工資的60計(jì)算；高于本市上一年度職工月平均工資300%的，按照本市上一年度職工月平均工資的300%計(jì)算；職工上一年度月平均工資無法確定的，按照本市上一年度職工月平均工資計(jì)算。 七、哪些費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付？ 答：（一）生育津貼； （二）護(hù)理假津貼； （三）生育醫(yī)療費(fèi)； （四）計(jì)劃

10、生育手術(shù)費(fèi)； （五）國家和省、市規(guī)定的其他費(fèi)用。 八、生育津貼、護(hù)理假津貼支付標(biāo)準(zhǔn)如何計(jì)算？ 答：生育津貼=職工生育或流（引）產(chǎn)前一個月的繳費(fèi)基數(shù)30產(chǎn)假天數(shù)。 護(hù)理假津貼=配偶生育前一個月男職工的繳費(fèi)基數(shù)30護(hù)理假天數(shù)。 九、男職工如何享受生育護(hù)理假津貼？ 答：男職工配偶生育,且符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取獨(dú)生子女父母光榮證的，可享受10天的生育護(hù)理假津貼。 十、享受生育津貼的產(chǎn)假時間如何計(jì)算？ 答：產(chǎn)假時間按自然天數(shù)計(jì)算。女職工正常生育的，產(chǎn)假為90天；難產(chǎn)的，增加15天；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天；符合計(jì)劃生育晚育政策的，增加30天。女職工妊娠不滿 12周流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天

11、； 滿12周、不滿28周流（引）產(chǎn)的，產(chǎn)假為45天；妊娠滿28周以上引產(chǎn)的，產(chǎn)假為90天。 十一、職工在什么條件下可以享受晚育假？ 答：根據(jù)省人口與計(jì)劃生育條例的規(guī)定，已婚婦女年滿二十三周歲后懷孕生育第一個子女的，可享受晚育假。 十二、什么是生育醫(yī)療費(fèi)用？ 答：根據(jù)辦法的規(guī)定，生育醫(yī)療費(fèi)用是指女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥品費(fèi)和產(chǎn)后訪視費(fèi)。 十三、什么是計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用？ 答：根據(jù)勞動保障部、國家計(jì)劃生育委員會、財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于妥善解決職工計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用問題的通知規(guī)定，計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用是指職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置（取出）宮節(jié)育器、皮下埋植（取出）術(shù)、絕

12、育與復(fù)通手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用。 十四、失業(yè)人員怎樣享受生育醫(yī)療待遇？ 答：職工參加生育保險(xiǎn)后失業(yè)的，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間符合計(jì)劃生育規(guī)定生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的，可以按照辦法的規(guī)定享受生育醫(yī)療待遇。 十五、退休人員發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由誰支付？ 答：退休人員實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，其所屬單位參加生育保險(xiǎn)的，由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付；沒有參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按規(guī)定支付。 十六、生育保險(xiǎn)對生育醫(yī)療費(fèi)用支付圍有界定嗎？ 答：生育保險(xiǎn)執(zhí)行本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。其中,基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定需由個人先負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用的b類診療項(xiàng)目和乙類藥品直接納入生育保

13、險(xiǎn)基金結(jié)算，職工個人不需要另外支付。 十七、生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、合并癥怎樣處理？ 答：職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時伴有并發(fā)癥、合并癥需要治療的，按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行，職工治療并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付。 十八、產(chǎn)前檢查費(fèi)用是否由生育保險(xiǎn)基金支付？ 答：職工符合規(guī)定的門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金實(shí)行限額支付，其中，在規(guī)定限額以（含限額）的部分，由生育保險(xiǎn)基金按照實(shí)際費(fèi)用支付；超過限額的部份由個人自負(fù)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接向個人收取。職工分娩住院發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入定額結(jié)算支付。 十九、職工圍產(chǎn)期終止妊娠，可否享受產(chǎn)前檢查醫(yī)療待遇？ 答：職工因母嬰原因?qū)嵤?/p>

14、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)的，可以按辦法規(guī)定享受產(chǎn)前檢查醫(yī)療待遇。 二十、生育醫(yī)療費(fèi)用怎樣結(jié)算？ 答：職工生育（含流、引產(chǎn)）醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算，其符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用低于定額標(biāo)準(zhǔn)90（含）時，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照實(shí)際費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算；醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)90低于100時，按定額進(jìn)行結(jié)算；醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)100低于150的部分，個人自負(fù)30，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)30，生育保險(xiǎn)基金支付40；醫(yī)療費(fèi)用高于定額標(biāo)準(zhǔn)150以上的部分，個人自負(fù)30，剩余部分由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)生育保險(xiǎn)年度考核規(guī)定確定支付比例。 二十一、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用怎樣結(jié)算？ 答：計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額結(jié)算。職工符合生育保險(xiǎn)

15、規(guī)定的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)在規(guī)定限額以（含限額）的部份，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照實(shí)際費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算；超過限額的部份由個人自負(fù)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接向個人收取。 二十二、不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生育醫(yī)療費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)是否一樣？ 答：不一樣。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級不同，辦法確定了不同的定額標(biāo)準(zhǔn)： （一）順產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)：三級醫(yī)院1800元、二級醫(yī)院1500元、一級醫(yī)院1300元； （二）助娩產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)：三級醫(yī)院2500元、二級醫(yī)院2000元、一級醫(yī)院1600元； （三）剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)：三級醫(yī)院3900元、二級醫(yī)院3100元、一級醫(yī)院2600元； （四）因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)：三級醫(yī)院1700元、二級醫(yī)院

16、1350元、一級醫(yī)院1100元； （五）住院人工流產(chǎn)手術(shù)：三級醫(yī)院 900元、二級醫(yī)院740元、一級醫(yī)院600元。 （六）門診人工流產(chǎn)手術(shù)：三級醫(yī)院 400元、二級醫(yī)院330元、一級醫(yī)院290元； 二十三、超出生育保險(xiǎn)規(guī)定以外的醫(yī)療費(fèi)用由誰負(fù)擔(dān)？醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否可以任意收?。?答：超出生育保險(xiǎn)規(guī)定以外的醫(yī)療費(fèi)用由職工負(fù)擔(dān)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保職工提供生育保險(xiǎn)規(guī)定項(xiàng)目以外的醫(yī)療服務(wù)時，必須事先征得職工或其家屬簽字同意，不可以任意收取。 二十四、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用有哪些限額標(biāo)準(zhǔn)？ 答：（一）放置宮節(jié)育器80元，取出75元； （二）皮下埋植術(shù)100元，取出55元； （三）輸卵管結(jié)扎術(shù)1500元； （四）

17、輸精管結(jié)扎術(shù)500元； （五）輸卵管復(fù)通術(shù)3000元； （六）輸精管復(fù)通術(shù)2000元。 二十五、生育保險(xiǎn)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嗎？職工怎樣就醫(yī)？ 答：生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行定點(diǎn)管理，執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)定。職工可選擇一所生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，還可另外選擇一所生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩；職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時，只能選擇一所生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。 職工在診斷懷孕，到市衛(wèi)生部門指定的機(jī)構(gòu)建立市圍產(chǎn)保健手冊并完成首次產(chǎn)檢后，由其所在單位持職工居民、市計(jì)劃生育服務(wù)證或者生育證以與其他相關(guān)材料到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)市生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記表（手冊）。 二十六、職工在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和在外

18、地發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用能否納入生育保險(xiǎn)? 答：職工因緊急搶救，或者經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，以與符合規(guī)定在外地就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，由個人墊付，醫(yī)療終結(jié)后30日，由用人單位匯總填報(bào)市生育保險(xiǎn)現(xiàn)金結(jié)算申報(bào)審核表，并攜帶職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、處方、原始收據(jù)與相關(guān)證明到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算。 二十七、如何申領(lǐng)生育津貼和護(hù)理假津貼？ 答：用人單位應(yīng)在職工生育（流、引產(chǎn)）或者男職工配偶生育后20日，攜帶職工的市計(jì)劃生育服務(wù)證、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生或者流、引產(chǎn)醫(yī)學(xué)診斷證明等到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育津貼和護(hù)理假津貼申領(lǐng)手續(xù)。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在受理申領(lǐng)后20日，將

19、生育津貼和護(hù)理假津貼支付給職工所在單位。 二十八、用人單位沒有按辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，職工如何享受生育待遇？ 答：辦法實(shí)施后，用人單位未按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，其職工的生育保險(xiǎn)待遇由單位按照辦法的規(guī)定支付。生育保險(xiǎn)基金對參保前的生育保險(xiǎn)待遇不予補(bǔ)付。 二十九、用人單位參保后發(fā)生欠繳的，補(bǔ)繳后其職工可否享受生育保險(xiǎn)待遇？ 答：用人單位參保后欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的，從欠繳次月起停止支付該單位職工的生育保險(xiǎn)待遇。欠費(fèi)在3個月以的，足額補(bǔ)繳所欠金額與滯納金后，按辦法規(guī)定補(bǔ)發(fā)生育保險(xiǎn)待遇；超過3個月以上的，在補(bǔ)足所欠金額與滯納金后，其職工可從補(bǔ)繳之日起按規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇，欠費(fèi)期間其職工的生育保險(xiǎn)待遇由用

20、人單位按照辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。 三十、哪些費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付？ 答：下列生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付： （一）違反國家和本省、市計(jì)劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用； （二）不符合生育保險(xiǎn)就醫(yī)管理規(guī)定，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用； （三）不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用； （四）在國外或者、澳門特別行政區(qū)以與地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用； （五）因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用； （六）涉與嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用； （七）不具備臨床剖宮手術(shù)指征而實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，其超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用； （八）實(shí)施人類輔助生殖術(shù)（如試管嬰兒）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

21、； （九）剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用； （十）國家和省、市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院有：現(xiàn)代女子醫(yī)院 地址：市硚口區(qū)大道89號居仁門 咨詢：027-6883 6888市第一醫(yī)院 地址：大道215號、市第二醫(yī)院 地址：漢口勝利街二十六號、市第三醫(yī)院 地址：院區(qū):市武昌區(qū)路241號;光谷院區(qū):市洪山區(qū)關(guān)山路1號、市普愛醫(yī)院 地址：東院區(qū):市橋口區(qū)漢正街473號;西院區(qū):橋口區(qū)解放大道76號、市第五醫(yī)院 地址：市漢陽區(qū)顯正街122號、市第六醫(yī)院 地址：市江岸區(qū)路168號、市第七醫(yī)院 地址：武昌中南二路13號、市第八醫(yī)院 地址：市江岸區(qū)大道1307號、市第九醫(yī)院 地址：市青山區(qū)街

22、20號、市第十一醫(yī)院 地址：市江漢區(qū)路392市第十二醫(yī)院 地址：市關(guān)山路1號省中醫(yī)院 地址：市武昌區(qū)胭脂路花園山4號省榮軍醫(yī)院 地址：市洪山區(qū)卓刀泉路247號、省醫(yī)院 地址：市大道26號(硚口月湖橋旁)、省新華醫(yī)院 地址：市漢口新天門墩5-6號、市商業(yè)職工醫(yī)院地址：市江漢區(qū)大興一路13號市漢陽醫(yī)院 地址：市漢陽區(qū)墨水湖路53號漢口鐵路醫(yī)院 地址：市勝利街370號、梨園醫(yī)院 地址：市洪山區(qū)東湖梨園新村、武鋼職工總醫(yī)院 地址：市青山冶金大道29號、武鋼二醫(yī)院、 地址：市青山區(qū)白玉山青化路32號化醫(yī)院、 地址：市洪山區(qū)化街57號市普仁醫(yī)院、 地址：市江岸區(qū)紅衛(wèi)路40號長江航運(yùn)總醫(yī)院、 地址：市江岸區(qū)

23、惠濟(jì)路1號省武警總隊(duì)醫(yī)院地址：市武昌區(qū)*路475號解放軍第一六一醫(yī)院地址：漢口黃浦路68號解放軍第四五七醫(yī)院地址：市江岸區(qū)工農(nóng)兵路15號市婦女兒童醫(yī)療保健中心 地址：市漢口路100號如何辦理生育保險(xiǎn)與生育津貼？丫丫網(wǎng)iyaya 所有，請說明出處HYPERLINK :/wuhan.iyaya /zhinan/banshi/2239-119173 o 收藏收藏辦理生育保險(xiǎn)：一般正常的情況下在懷孕三個月里就應(yīng)該開始準(zhǔn)備生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記申請的材料了，你先要跟公司管理社保的人員咨詢下。 然后就要開始準(zhǔn)備所需的材料具體有1、市生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記表（這個要六分，你們管理社保這一塊的人員是應(yīng)該有的，你可以一復(fù)印

24、6套）；2、你的原件與復(fù)印件；3、你的醫(yī)?？ㄔc復(fù)印件；4、夫妻雙方的結(jié)婚證原件與復(fù)印件；5、市計(jì)劃生育服務(wù)證或生育證原件與復(fù)印件（這個要在你們社區(qū)去辦理，所謂的服務(wù)證就是要去參加母嬰學(xué)習(xí)后給予的合格證書，要交錢的哦?。?把以上這些這些都準(zhǔn)備齊全就可以去辦理了（附注：每月的116號才受理這些，所以要記住時間）辦理生育津貼:一、申請準(zhǔn)生證準(zhǔn)媽媽們發(fā)現(xiàn)懷孕后，就應(yīng)該與時辦理準(zhǔn)生證，這是辦理生育津貼的必要條件。辦理準(zhǔn)生證不需要本人去，可以由家人代為辦理。辦理準(zhǔn)生證所需資料：1、懷孕的醫(yī)院證明2、夫妻雙方的原件與復(fù)印件；3、戶口本原件與復(fù)印件；4、結(jié)婚證原件與復(fù)印件；5、夫妻倆的合影2（我用的結(jié)婚證

25、上的登記照）6、準(zhǔn)生證申請表即生育服務(wù)證登記表（到居委會領(lǐng)取，一式2份）案例：我老公是武昌中南路的戶口，我自己是江夏紙坊的。當(dāng)時我們倆的戶口上婚姻狀況顯示的是“未婚”，先拿戶口本、結(jié)婚證到派出所修改婚姻狀況然后帶上所有資料，將準(zhǔn)生證申請表拿到夫妻雙方的居委會、街道管計(jì)劃生育的地方蓋章，切記2處都要蓋章。當(dāng)時中南路不是直接發(fā)放準(zhǔn)生證，交20元錢，只是發(fā)了個準(zhǔn)生證已辦理的紙條和在武昌區(qū)司門口計(jì)劃生育服務(wù)中心聽課的單子，要等生寶寶后3天才領(lǐng)取準(zhǔn)生證。特別說明：要辦理生育津貼的，如果街道計(jì)劃生育的不能在生寶寶前發(fā)正式的準(zhǔn)生證的話，一定說明自己要辦生育津貼，可以先辦準(zhǔn)生證（正本留存在街道），僅領(lǐng)取準(zhǔn)生證

26、復(fù)印件，并請街道辦寫個說明。附件：生育服務(wù)證登記表二、申請生育津貼登記一般準(zhǔn)媽媽往來奔波不方便，將相關(guān)資料交由自己單位的人事，由人事到社保機(jī)關(guān)辦理即可。辦理申請生育津貼登記所需資料：1、夫妻雙方的醫(yī)保IC卡2、夫妻雙方的原件與復(fù)印件；3、戶口本原件與復(fù)印件；4、結(jié)婚證原件與復(fù)印件；5、準(zhǔn)生證原件與復(fù)印件（如上所說，沒有正式準(zhǔn)生證的，憑準(zhǔn)生證已辦理的通知單到街道辦辦理準(zhǔn)生證的地方，請他們寫個說明與準(zhǔn)生證復(fù)印件）6、生育津貼申請表即市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表（女方單位蓋章，一式五份）特別說明：表格中第一欄“個人編號”是指醫(yī)保IC卡上的編號；“戶名、開戶行”是指公司名稱與公司的開戶行名稱。附件：市生育

27、保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表三、社保機(jī)構(gòu)接受生育險(xiǎn)的申請后，會在市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表上蓋章并留存，返還剩余表格給經(jīng)辦人。剩余表格的用途：1、第一次去選定的門診產(chǎn)檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)去進(jìn)行檢查時，需交醫(yī)院。2、寶寶將出生，準(zhǔn)媽媽辦理入院手續(xù)時，需交醫(yī)院。3、生完寶寶，辦理生育津貼時，需使用。四、準(zhǔn)媽媽申請休產(chǎn)假。我曾經(jīng)發(fā)過一篇討論產(chǎn)假時間的帖子 baobaoge./forum-viewthread-tid-24594-from-home.html，具體的條款請見該貼，后來我剖腹產(chǎn)休息了4個半月。五、準(zhǔn)媽媽生完寶寶，辦理寶寶的出生證明，產(chǎn)假休息完，就可以填寫市生育津貼、護(hù)理假津貼申報(bào)審核表給單位人事了。辦理生育津

28、貼申報(bào)所需資料：1、夫妻雙方的醫(yī)保IC卡2、夫妻雙方的原件與復(fù)印件；3、戶口本原件與復(fù)印件；4、結(jié)婚證原件與復(fù)印件；5、準(zhǔn)生證原件與復(fù)印件；6。醫(yī)院出具的產(chǎn)假條7、寶寶的出生證明原件與復(fù)印件8、醫(yī)院出具的出院小結(jié)原件與復(fù)印件9、市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表10、市生育津貼、護(hù)理假津貼申報(bào)審核表特別說明：根據(jù)市職工生育保險(xiǎn)待遇結(jié)算管理辦法的規(guī)定，公司先行發(fā)放產(chǎn)假期間工資，待生育津貼申領(lǐng)到帳后，進(jìn)行對比：如果已發(fā)工資低于生育津貼，那么將差額部分一次性補(bǔ)發(fā)；如果已發(fā)工資高于生育津貼，那么不再補(bǔ)扣差額部分?！霸吕U費(fèi)工資”是指公司在社保機(jī)關(guān)給你申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)，有時會與“實(shí)際工資”不符，實(shí)際到公司賬上的生育津

29、貼=月繳工資*休產(chǎn)假的月數(shù)。六、領(lǐng)取生育津貼由單位財(cái)務(wù)出具省市統(tǒng)一收款收據(jù)，交給市工傷生育保險(xiǎn)中心。容如下：今收到市工傷生育保險(xiǎn)中心 人民幣*系付某某20*年*月生育津貼 我在美國生了兩個孩子，生育前后都有培訓(xùn)班，家庭醫(yī)生每次洗腦讓我受益匪淺，我的兩個寶寶在嬰兒時期乖巧得好像家里沒有小嬰兒，我甚至疑心她們會不會哭？如今外婆常拿這句傻話笑我。回國后看到朋友或鄰居們被小祖宗折磨得精疲力竭，想著將媽媽經(jīng)寫下來，或許可以幫到被小祖宗弄得手忙腳亂、身心疲憊的年輕爸爸媽媽。再次感南加州著名的兒科醫(yī)生JANE GU，這幾年在她的指導(dǎo)下學(xué)到很多一輩子都受益的育兒寶典。絕招一如何讓小寶寶不哭愛哭的BABY都是爸

30、媽教出來的。才出生的小BABY聽不懂話，他們靠條件反射來做判斷。中國的家長一聽到孩子哭就抱起來。JANE GU醫(yī)生反復(fù)告誡我：孩子一哭就放下來，不哭才抱起來，正好反過來。這樣一來，再小的孩子都能明白，不哭的時候才有得抱，這招極靈。放下愛哭的孩子開始訓(xùn)練，看著時鐘，不要抱讓她哭，準(zhǔn)備等10分鐘再抱。第一次可以設(shè)定5分鐘，以后一次比一次時間拉長，我的妞妞第一次就沒有熬到5分鐘，大約3分半的時候就停了，我已經(jīng)心疼得肝腸寸斷自己都快哭了，一定要忍住了。讓孩子知道哭聲是叫不來媽媽的。訓(xùn)練“不哭的孩子”要排除4個哭的其他原因：尿了、病了、餓了，困了。上帝保佑，我家兩個孩子都不會無理由哭，偶爾哭一下當(dāng)作運(yùn)動

31、也是極少數(shù)，妞妞和妙妙100%是快樂的寶寶，躺在床上都咯咯笑出聲的孩子。絕招二如何讓剛出生的小寶寶一覺睡到天亮美國醫(yī)生再三批評我：你不是好媽媽，隔壁的孩子一睡到天亮，隔壁的媽媽是好媽媽，你不是！每次去看家庭醫(yī)生我都挨批評，原因是我晚上要喂奶1-2次，抱怨養(yǎng)孩子很累很辛苦。醫(yī)生告訴我一個觀念：人類晚上不需要進(jìn)食！我傻乎乎問，為什么呢？醫(yī)生沒辦法，只好大聲說：因?yàn)槲覀兪侨祟悾∥矣∠髽O深，妞爸早就笑彎腰了。很顯然，我擔(dān)心BABY晚上會餓根本是多余的，10-12小時的連續(xù)睡眠，對孩子來說比吃奶重要100倍！我們被老大妞妞折磨很慘，晚上吃一頓奶的壞習(xí)慣一直延續(xù)到快2歲。養(yǎng)老二的時候按照醫(yī)生說的，徹底讓我

32、和老公解脫出來，從剛出生到一個禮拜我家妙妙被訓(xùn)練距離5個小時才吃奶，2個禮拜之后，孩子就能睡天亮了。晚上不需要吃奶?。ㄈ齻€感嘆號是請媽媽們切記的意思）絕招三如何讓寶寶自己靜靜入睡，不要搖晃醫(yī)生說，一個快樂的BABY會睡在床上唱歌的（不是真唱，是嬰兒咿咿呀呀）！嬰兒的大部分時光都需要在床上度過，這里請爸爸媽媽們記住，床是不會動的！所以，抱起嬰兒的時候不要搖晃，不要來回走動，更不要這樣哄孩子睡覺，輕輕放在床上讓他自己睡就好。再說一次，床是不會動的。爸爸媽媽你們沒有權(quán)利剝奪孩子躺在床上享受快樂的權(quán)利。還有更重要的就是，興奮的家長不要用力和孩子“瘋鬧”，孩子的大腦在嬰兒時期還是膠狀的果凍狀態(tài)，很容易受

33、傷。絕招四趴著睡養(yǎng)美女個人經(jīng)驗(yàn)，孩子趴著睡覺比仰著睡得安穩(wěn)，才出生的孩子心臟朝下，幾乎不會一驚一驚的狀態(tài)，模仿子宮被包裹的狀態(tài)。另一個最大的好處是改變亞洲人的大餅?zāi)槪?天之的嬰兒需要1個小時幫忙翻臉，5天之后，我家妞就會自己左右轉(zhuǎn)向自如了。妞是標(biāo)準(zhǔn)的小臉，和生出來的時候大方臉好像變了一個孩子，呵呵，得意。老二妙妙的臉沒有刻意這樣做，那時候妞妞需要人照顧，沒有精力1個小時翻頭的精力了，很可惜。這個機(jī)會只有在出生到3個月之有效，大了就沒用了。絕招五寶寶的抵抗力比你強(qiáng)十倍爸爸媽媽穿2件，寶寶絕不能穿2件半，只能比你穿的少，不能比你穿的多。我家兩個孩子都十分強(qiáng)壯，冷熱其實(shí)很好控制，偶爾看到兒童醫(yī)院發(fā)燒

34、的孩子被花被子棉襖裹著一層一層的，可憐啊，孩子不會說話，都是家長害的。絕招六拒絕抗生素！感冒發(fā)燒是孩子成長的過程，是增強(qiáng)抵抗力的過程。我家寶寶發(fā)燒了最常用的就是用冰敷，用有拉鏈的保鮮袋裝冰塊，用干凈毛巾裹了冰敷在全身，30分鐘一定退燒。燒厲害了配點(diǎn)美林或泰諾。如果是著涼了感冒沒有發(fā)燒，就讓孩子吊著鼻涕沒有事，幾天就好。不要相信任何藥能治療感冒。到目前為止，除了去年的手足口被醫(yī)院騙進(jìn)去那一次之外，我家2個孩子從來沒有掛過鹽水和注射過抗生素。在美國，是那種要死的病才注射抗生素的，在中國注射室的景觀，嚇壞了妞妞的爸爸，那個景象讓人發(fā)毛他說。一排一排的吊針，打手打頭打腳的小孩子們在媽媽爸爸爺爺奶奶的陪

35、護(hù)下掛鹽水。集中營莫過如此，很恐怖。花錢不說，更可怕的是體的細(xì)菌大戰(zhàn)存留的各種毒越來越多，周期性的需要掛鹽水來壓下去，常常聽到媽媽們說，有一點(diǎn)癥狀馬上掛水壓下去，十分得意。我為她們的無知十分惋惜。我的孩子越來越健壯，從不生病，病了也幾天自己好，基本不治療。鄰居的孩子半夜跑醫(yī)院，累的人仰馬翻樂此不疲，從這點(diǎn)看我是好媽媽。絕招七天天洗澡，用清水，少用沐浴露我的2個寶寶健康的另外一個原因是天天洗澡，天天洗澡是必要的。記得我生完孩子出來，準(zhǔn)備聽我媽媽的教誨躺著不動，打算熬到第二天才洗澡，護(hù)士驚訝地拉我起來洗澡“不管你什么傳統(tǒng)，把汗水和細(xì)菌都洗掉才會健康”。我被誤會成個臟媽媽被拖去洗澡，當(dāng)然要說明的是我

36、生兩個都是順產(chǎn)。產(chǎn)婦如此,何況小孩子？孩子每天運(yùn)動量大，臭汗奶腥味便便尿尿什么味道都有，一定要洗澡，不能隔天才洗。這也是健康不生病的重要原因，他們不會著涼的，抵抗力比成人強(qiáng)十倍。醫(yī)生交代：寶寶洗澡盡量用清水，再名牌的嬰兒產(chǎn)品都不如清水好，不要用任何沐浴露、洗發(fā)水，清水最最好！醫(yī)生說盡量不用，一定要用的話一個星期用一次沐浴露就好，我家是三天用一次（我覺得一周太長了，心理作用）。絕招八沒有奶不夠吃的媽媽，只有不想喂奶的媽媽能吃到2歲半是天下最幸福的寶寶。JANE GU醫(yī)生說，沒有奶不夠吃的媽媽，只有不想喂奶的媽媽，孩子的食量多大，媽媽的奶就有多少，生雙胞胎的媽媽的奶同樣夠兩個孩子吃。這一點(diǎn)我很失敗

37、，盡管GU醫(yī)生用筆畫了一個圓圈，她告訴我，你的孩子吃多少，你就能生產(chǎn)多少，你覺得奶不夠，加奶粉進(jìn)去，奶就會真的不夠，最后就沒了，事實(shí)證明我后來真的越來越少直到?jīng)]了。孩子不會說話，她吃飽沒有很難知道，媽媽覺得奶少了就放棄母奶，就補(bǔ)奶粉，其實(shí)是告訴自己的身體，我只能生產(chǎn)這么多了。要相信自己能當(dāng)頭稱職的奶牛。如果再生一個，一定要證明一下。生完小孩第三天就去醫(yī)院參加“喂奶班”，幾個媽媽帶嬰兒圍成一圈，有黑媽媽白媽媽和亞洲媽媽，喂奶課用的是那種很舒服的沙發(fā)，腳下有墊腳的專用凳子。醫(yī)生們將孩子脫光，包括尿布，然后稱BABY的重量精確到小數(shù)點(diǎn)后面2位數(shù)。然后讓我們抱孩子喂奶，不準(zhǔn)穿衣服只穿尿布。醫(yī)生一對一教

38、媽媽們?nèi)绾巫尯⒆右豢诰鸵?zhǔn)奶頭，如何保護(hù)奶頭，一次一次訓(xùn)練，期間有別的媽媽來用免費(fèi)提供的吸奶機(jī)下奶，用塑料袋裝回家。我剛開始的害羞和尷尬慢慢沒有了，呵呵，我在家完全不知道妞妞吃了多少，這下好了，一堂課下來，馬上稱孩子份量，我妞妞吃了不少，好像是那天的第二名，前后數(shù)據(jù)證明，我有奶。絕招九寶寶吃奶睡著怎么辦？BABY被媽媽抱著舒服又安全，沒吃飽就睡著了，醒了又吃兩口，折磨媽媽，寶寶也吃不飽睡不好，害人害己。訓(xùn)練班里學(xué)到最有用的一招，如何弄醒孩子讓他們專心吃奶，就是脫衣服！脫得就剩尿布，醫(yī)生告訴我，放心吧，你抱著她有媽媽的體溫，這體溫能保證嬰兒不會著涼，溫度剛剛好，BABY有一點(diǎn)涼意，他們會用心進(jìn)餐（她說的真是進(jìn)餐，呵呵）。放心吧，這些看起來弱不禁風(fēng)的小東西，從媽媽母體帶出來的抵抗力比成人強(qiáng)10倍，喂奶的產(chǎn)婦也不容易病，這就是繁殖的力量。（當(dāng)然室的溫度是有一定溫暖的，國無空調(diào)寒冷地區(qū)的人不要對照模仿誤會）絕招十母奶是最好的“抗生素”妞妞大概10來天的時候，一只眼睛發(fā)炎化膿了，我和妞爸嚇得抱到醫(yī)院，還是急診，兒科的男醫(yī)生問，你喂奶還是奶粉，我說母奶。他說擠點(diǎn)出來放進(jìn)孩子眼睛，BABY就會好。What? 我排隊(duì)等急診老半天就這么打發(fā)我回家了。于是如法炮制，母奶當(dāng)藥，幾天后妞妞果然見好，是否母奶的原因