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文檔簡介
1、1.正文部分的參考文獻(xiàn)用上標(biāo)進(jìn)行標(biāo)注2.設(shè)計:類實(shí)驗(yàn)性3.統(tǒng)計學(xué)分析方法:寫出你采用的數(shù)據(jù)處理的方法,如均數(shù),標(biāo)準(zhǔn)差,t 檢驗(yàn)等4.先有結(jié)果,后寫,你結(jié)果的數(shù)據(jù)還沒有,所以也無從寫起5.參考文獻(xiàn)至少8篇1 摘要:寫目的、方法、結(jié)果、結(jié)論2 摘要和目錄要寫中英文3 缺少 13 定義:請仔細(xì)查看模板的格式4對象:寫納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)5 缺少 25 統(tǒng)計學(xué)分析方法6:是圍繞結(jié)果進(jìn)行分析和解釋7問卷放附錄題目:健康教育對高血壓血壓控制和焦慮的影響學(xué)科(專業(yè)):護(hù)理申 請 人 :指導(dǎo)教師:清摘要目的分析健康教育對住院高血壓患者血壓控制和焦慮的影響. 方法對我院住院部 2013 年 7 月-2013 難
2、10 月收治的 60 例高血壓患者隨機(jī)分為兩組,每組 30 例,觀察采用因材施教的健康教育方式,對照采用一對一或一對多組.結(jié)論高血壓普遍存在焦慮的情緒,這種不良情緒與高血壓的轉(zhuǎn)化密切相關(guān)。焦慮情緒影響血壓的控制,血壓控制不良又會導(dǎo)致情緒不良,形成惡性循環(huán)。運(yùn)用健康教育對高血壓進(jìn)行心理疏導(dǎo),能有效緩解高血壓的焦慮情緒,也有利于血壓的控制,兩組有顯著性差異。說明健康教育的同時給予心理輔導(dǎo)是緩解焦慮情緒的有效措施.在臨床護(hù)理中實(shí)施健康教育,能大大提高認(rèn)的授課方式進(jìn)行健康教育.結(jié)果觀察組血壓控制和焦慮程度明顯高于對照Thesis: health education for hypertensive P
3、atients blood prere control andAnxietyDisciplines (profesal): NursingApplicant: Leiqing WangInstructor: QiShiAbstractand anxiety affect blood prere control. Methods The hospital inpatient July 2013 -October 2013 Difficult treated 60 patients with hyperten were randomly divided otwo groups of 30 case
4、s were observed using people-oriented individualized instruction in healtheducation, were one to one or one to many teaching methods of health education. Resultsblood prere control and observation group was significantly higher anxiety levels. Hyperten prevalence of anxiety, such a bad mood and is c
5、losely related tothe conver of hyperten. Anxiety affect blood prere control, poor control of bloodprere will lead to bad mood, creating a vicious cycle. The use of health education forhypertensive patients with psychological counseling can effectively reve anxiety in patientswith hyperten, but also
6、conducive to blood prere control, two groups of patients weresignificantly different. Description of health education while giving psychological counseling toreve patient anxiety effective measures in clinical care in health education can grey improveObjectiveysis of health education on hospitalized
7、 patients with hyperten類型:理論和情緒具有可行性和高效性?!尽? 健康教育 高血壓 焦慮 對照知,改善焦慮情緒和改變不良生活方式,形成健活,對有效控制血壓patient awareness, improve patient anxiety and change unhealthy lifestyle, a healthy lifestyle, foreffective control blood prere and mood is feasible and efficient.Key words: Health Education anxiety control hyp
8、ertenPr Type:heory目錄1 前言11.11.2背景及意義1目的.定義1.32方法.2.12.2設(shè)計.對象.2.3/工具方法52.4驟6步2.5統(tǒng)計學(xué)分析方法63 結(jié)果.3.1 標(biāo)題 2.4.4.1 標(biāo)題 2.5 結(jié)論及展望.5.1 標(biāo)題 2.致謝錯誤!未定義書簽。參考文獻(xiàn)錯誤!未定義書簽。附錄錯誤!未定義書簽。CONTENTS1PrefaceX1.11.21.3Background and significanceXPures and objectivesXKeywords and definitionX2ResearethodX2.12.22.32.42.5Research
9、designXSample and samplingXInstrumentXResearch prosXDataysisX3Result. X4Discus. X5s and SuggestionsXAcknowledgementsXReferenAppendi. X. X前言1.1 背景及意義高血壓病是我國乃至全球的高發(fā)病,由此引起的心病致殘率與致死率令人驚訝!據(jù) 2006 年中國心18.8% 我國高血壓的發(fā)病年度,我國 18 歲以上成人高血壓患病率為數(shù)已近 2 億 每 10 個成年人中就有 2 人患有高血壓,約占全球高血壓總?cè)藬?shù)的 1/5。在我國高血壓人群中,絕大多數(shù)是輕、中度高血壓(占
10、90%),輕度高血壓占 60%以上。然而,我國人群正常血壓(120/80mmHg)所占比例不到 1/2。摘自2010 年高血壓病防治指南高血壓是一種身心疾病,患者除了有遺傳外,其個性行為、社會、生活事件等多種在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和護(hù)理過程中也起到較大的作用。壓力過大、暴飲暴食、脂肪和鹽攝入過多、缺乏運(yùn)動、肥胖、酗酒等軍事高血壓的2.中國高血壓防治指南【j】高血壓病雜志,2000,9(1):94.目前我國高血壓病具有患病率高、致殘率高、病死率高的 “三高”特點(diǎn)同時又存在著知曉率低、服藥率低、控制率低的“三低”現(xiàn)象。健康教育的目標(biāo)是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動,促使群體或自覺采
11、納有利于健康的行為和生活方式,預(yù)防和控制疾病,增進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量健康教育能使患者對疾病有全新的認(rèn)識,他是借助多學(xué)科和理論知識進(jìn)行有 組織、有計劃、有系統(tǒng)、有評價的教育活動.他能使人們自覺地采納有利于健康的行為及生活方式,從而起到預(yù)防和控制疾病,增進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。 他的意義是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的。通過健康教育,能幫助人們了解哪些行為是影響健康的,并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。健康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢.1997 年、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生和發(fā)展的決定明確:健康教育是公民素質(zhì)教育的重要
12、內(nèi)容,要十分重視健康教育?!爆F(xiàn)在學(xué)表血壓的形成與發(fā)病與人們的心理狀況有相關(guān)性。不良的心理如焦慮、抑郁、緊張會加劇血壓升高使患者感到不適,出現(xiàn)不良的軀體癥狀。1. 心理干預(yù)對社區(qū)老年高血壓患者的焦慮抑郁及血壓的影響D.:醫(yī)科大學(xué)應(yīng)用心理學(xué) 2010:31-49 心理干預(yù)對社區(qū)老年高血壓患者的焦慮抑郁及血壓的影響【j】。中華疾病控制雜志,2010;14(11):1126-8.通過對高血壓患者進(jìn)行健康教育。細(xì)心耐心的向講解和疾病有關(guān)的知識。舉例一些正向病例開導(dǎo)他們,并及時準(zhǔn)確的解釋他們提出來的問題。同時加強(qiáng)普及心理健康知識,使從心理上感受到和支持,保持良好的生活狀態(tài),減少焦慮的情緒。提高戰(zhàn)勝疾病的信
13、心。從而使血壓下降保持平穩(wěn)。1.2目的及目標(biāo)高血壓是一種慢性疾病,它在經(jīng)濟(jì)上和心理上會給患者帶來很大負(fù)擔(dān)的同時,疾病導(dǎo)致的軀體不適和心理負(fù)擔(dān)也帶來了不同程度的焦慮癥狀。1、增強(qiáng)高血壓(人們)的健康,使個人和群體實(shí)現(xiàn)健康的目的;2、提高和的健康;3、預(yù)防高血壓因焦慮癥狀影響出現(xiàn)的高血壓、疾病和殘疾的發(fā)生;4、改善高血壓的人際關(guān)系,增強(qiáng)患者的自我能力,使其破除,摒棄陋習(xí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生,倡導(dǎo)文明、健康、科學(xué)的生活方式;5、增強(qiáng)高血壓1.3健康理念,從而理解、支持和倡導(dǎo)健康政策、健康環(huán)境。定義健康教育:健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式
14、,消除或減輕影響健康的因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。高血壓: 高血壓是最常見的慢,也是心腦病最主要的,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)版【W(wǎng)HO】,即收縮壓(SBP)140mmHg 和(或)舒(DBP)90mmHg 及為高血壓。根據(jù)血壓增高水平,可進(jìn)一步分為高血壓 1.2.3 級.高,英。內(nèi)科學(xué)【M】.第六版。:人民衛(wèi)生,2004:247.焦慮:焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無根據(jù)的恐懼,是人們遇到某些事情如、或時出現(xiàn)的一種正常的情緒反應(yīng)。對照:對照即把兩種相差、相反、相關(guān)的事物,或同一事物相差、相反、相對的兩個方面,放在一起加以比照,使之
15、相反成,以更鮮明地表現(xiàn)事物特征,也稱對比。2.2.1本方法設(shè)計采用法對我院住院部 2013 年 7 月-2013 難 10 月收治的 60 例高血壓患者隨機(jī)分為兩組,每組 30 例,觀察采用一對多的授課方式進(jìn)行健康教育因材施教的健康教育方式,對照采用一對一或2.2對象納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均符合 2003 年 WHO 高血壓及分級標(biāo)準(zhǔn),3.,2005:1531.珠。實(shí)用內(nèi)科學(xué)【M】第 12 版18 歲),(3)配合本課題:人民衛(wèi)生(2)成年人(的住院排除標(biāo)準(zhǔn):伴有、老年性癡呆等不能配合者。2.32.3.1工具/方法工具Zung 焦慮子測量表(SAS)年人,具有廣泛的應(yīng)用性。國外認(rèn)為,SAS 能夠較好
16、地反映有焦慮傾向的精是一種分析癥狀的相當(dāng)簡便的臨床工具。適用于具有焦慮癥狀的成2.3.2方法2.3.2.1 隨機(jī)將 60 例高血壓患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,兩組、心率、病史、心絕對水平分層差異無顯著性,具有可比性。對照組按照常規(guī)治療和護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組分別給予針對不良生活、行為和焦慮癥狀的健康教育,觀察血壓控制的有效率及焦慮癥狀的發(fā)生率,做統(tǒng)計學(xué)比較,通過健康教育,實(shí)施干預(yù)的目標(biāo)和內(nèi)容如下:1 用通俗易懂的方式向患者及家屬介紹高血壓的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合患者的一般情況講解高血壓患者的相關(guān)知識、早期治療、急救知識,并發(fā)原因等,患者自我測量血壓。2 用藥指導(dǎo) 1.用藥劑量上要從小量開始,根據(jù)血壓對藥物的反應(yīng)逐漸增加
17、劑量,避免血壓大幅度波動,否則容易引起重要供血,發(fā)生眩暈和誘發(fā)胸悶或心絞痛 2.注意藥物不良反應(yīng)告誡患者應(yīng)堅(jiān)持長期服藥,血壓得到滿意控制后,遵醫(yī)囑逐漸減至維持量。切記突然停藥或自行停藥,以免發(fā)生停藥綜合癥導(dǎo)致血壓反跳,心悸頭痛等。有些藥物可能引起性低血壓,故應(yīng)向患者解釋清楚,坐位或臥位起立時動作應(yīng)盡量緩慢,以免發(fā)生意外。3 合理飲食 1.控制鈉鹽攝入量,6g,不吃或少吃咸菜及腌制品,少吃含鉀鹽多的食物:如臘肉、咸菜等,在減少鈉鹽的同時適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鉀鹽,鈉少鉀果、肉類等。2.控制脂肪及膽固醇多的食物,油炸食物、豬油及含脂肪多的點(diǎn)心,少食或不食動物內(nèi)臟。3.增加水果、蔬菜:水果蔬菜中含豐富的維生素、
18、鉀、鎂,里面的素不但能減少膽固醇,而且能防止便秘。4.控制肥胖,控制的飲食總量,維持熱量平衡、保持適當(dāng)體重。5.戒煙戒酒:煙內(nèi)的尼古丁可迅速增加動脈血壓,吸煙還會降低某些降壓藥物的藥效:不僅不含營養(yǎng),相反還增加額外熱量,使體重增加,導(dǎo)致血壓升高,因此提倡患者戒煙戒酒。6.飲食上應(yīng)定時定量,少量多餐,晚餐要少而精,清淡易消化。神病求助者的感受。SAS 采用 4 級評分,主要評定癥狀出現(xiàn)的頻度,其標(biāo)準(zhǔn)為:“1”表示沒有或很少時間有;“2”表示有時有;“3”表示大部分時間有;“4”表示絕大部分或全部時間都有。標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為 50 分,其中 5059 分為輕度焦慮,6069 分為中度焦慮,70 分以
19、上為重度焦慮。4 休息與運(yùn)動指導(dǎo) 指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活,按時休息,睡前避免飲濃茶、咖啡等飲料,避免看刺激的或書籍。適當(dāng)減輕體重、降低血壓、指定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方式,活動鍛煉最佳時機(jī)在下午,活動以慢跑、太極拳等為宜,運(yùn)動量從小開始,慢慢增加,告知患者每次活動的自測心率,常用的運(yùn)動強(qiáng)度指標(biāo)為運(yùn)動時最大心率達(dá)到 170(如 70 歲心率為 100 次/min)運(yùn)動頻率應(yīng)每周 35 次每次持續(xù) 6060min。目前減輕體重主要有飲食、運(yùn)動、藥物三種方法,多采用的方法是控制飲食和體育鍛煉。運(yùn)動項(xiàng)目可選擇散步、慢跑、太極拳等運(yùn)動。5.心里指導(dǎo)高血壓患者多有焦慮、抑郁和的心理情緒,為了讓患者情緒穩(wěn)定且愉快地接受
20、治療,應(yīng)常與患者交流,給予鼓勵,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,根據(jù)患者的個性,指導(dǎo)高血壓患者保持樂觀情緒, 要淡泊名利,寬以待人,避免情緒激動或過度緊張焦慮。遇事要沉著、冷靜,當(dāng)有較大的壓力時應(yīng)設(shè)法放松,向朋友、親人傾訴,與他們交談來維持血壓的穩(wěn)定。多參加社會活動,娛樂活動等,保持密切的社會關(guān)系。 高血壓是一種慢性疾病,需要長期或終身治療,能否得到患者積極配合是康復(fù)治療的關(guān)鍵。患者積極參與一切康動2.4步驟評分健康教育實(shí)驗(yàn)組對照組iP 值SASBP4.本結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組高血壓患者在常規(guī)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)上,進(jìn)行有針對性的健康教育后,焦慮評分和血壓值比對照組明顯下降,且實(shí)驗(yàn)組血壓下井效果明顯高于對照組。實(shí)
21、驗(yàn)組治療前的收縮壓由()mmHg 下降至()mmHg。舒由()mmHg 下降至()mmHg,二者治療前后差異就有顯著性(p 0.01)。為進(jìn)行針對性健康教育的患者在常規(guī)治療和護(hù)理后血壓也相應(yīng)的下降,但差別不顯著。說明有針對性的健康教育加藥物治療育聯(lián)合降壓的效果明顯優(yōu)于單純的常規(guī)治療組,并且能改善老年高血壓患者的焦慮情緒。對照組經(jīng)藥物治療后的焦慮評分高于實(shí)驗(yàn)組,說明單純藥物治療并不能明顯改善患者的焦慮癥狀。現(xiàn)在學(xué)表血壓的形成和發(fā)病與人們的情緒狀況有相關(guān)性。不良的情緒如焦慮、抑郁、緊張會加劇血壓升高使患者感到不適,出現(xiàn)不良的軀體癥狀。而這些不適會進(jìn)一步產(chǎn)生不良的心理問題,然而這種惡性循環(huán)使得高血壓
22、治療效果受到一定的抑制?;颊吡私饬烁哐獕簩ψ陨砩砦:Α@^而產(chǎn)生對高血壓疾病癥狀及預(yù)后的恐懼。5.結(jié)論提高認(rèn)知,改善焦慮情緒和改變不良生活方式,形成健活,對有效控制血壓和情緒具有可行性和高效性。本次證明了高血壓普遍存在焦慮的情緒,這種不良情緒與高血壓的轉(zhuǎn)化密切相關(guān)。焦慮情緒影響血壓的控制,血壓控制不良又會導(dǎo)致情緒不良,形成惡性循環(huán)。運(yùn)用健康教育對高血壓進(jìn)行心理疏導(dǎo),能有效緩解高血壓的焦慮情緒,也有利于血壓的控制,兩組有顯著性差異。說明健康教育的同時給予心理輔導(dǎo)是緩解焦慮情緒的有效措施.在臨床護(hù)理中實(shí)施健康教育,能大大致謝在即將完成之際心情久久無法平靜,從開始選題到順利完成,有不知多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無數(shù)的幫助。尤其要強(qiáng)烈感謝論文指導(dǎo)老師老師,她對我進(jìn)行了無私的指導(dǎo)和幫助,不厭其煩的幫助進(jìn)行的修改和改進(jìn)。感謝這篇所涉及到的各位學(xué)者。本文了數(shù)位學(xué)者的文獻(xiàn),如果沒有各位學(xué)者的成果的幫助和啟發(fā),我將很難完成本篇論文的寫作。感謝同學(xué)和朋友,在我寫的過程中給予我了很多你問素材,還在的撰寫和排版等過程中提供熱情的幫助。由于學(xué)術(shù)水平有限,所寫難免有不足之處,懇請各位老師和學(xué)友批評和指正!參考文獻(xiàn)2.中國高血壓防治指南【j】高血壓病雜志,2000,9(1):94.1. 心理干預(yù)對社區(qū)老年高血壓患者的焦慮抑郁及血壓的影響【D】:醫(yī)科大學(xué)應(yīng)用心理學(xué) 2010:31-49.3.,。實(shí)用
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