
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
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1、建筑公司職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)表單位:(蓋章) 主要負(fù)責(zé)人: 日期: 申報(bào)類別初次申報(bào) 變更申報(bào)變更原因單位注冊(cè)地址 工作場(chǎng)所地址企業(yè)類型大中 小微 行業(yè)分類法定代表人聯(lián)系電話職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)有 無職業(yè)衛(wèi)生管理人員數(shù)專職兼職勞動(dòng)者總?cè)藬?shù)職業(yè)病累計(jì)人數(shù)職業(yè)病危害因素種類粉塵類 有 無接觸人數(shù)接觸職業(yè)病危害總?cè)藬?shù):化學(xué)物質(zhì)類 有 無接觸人數(shù)物理因素類 有 無接觸人數(shù)放射性物質(zhì)類 有 無接觸人數(shù)其他 有 無接觸人數(shù)職業(yè)病危害因素分布情況作業(yè)場(chǎng)所名稱職業(yè)病危害因素名稱接觸人數(shù)(可重復(fù))接觸人數(shù)(不重復(fù))因素人數(shù)(作業(yè)場(chǎng)所1)(作業(yè)場(chǎng)所2)合計(jì)填報(bào)人:聯(lián)系電話:填表說明【申報(bào)類別】是指第一次申報(bào)還是變更申報(bào)
2、。如是變更申報(bào),需要填寫【變更原因】?!咀兏颉堪吹诎藯l的內(nèi)容簡(jiǎn)要填寫。【單位注冊(cè)地址】指單位工商注冊(cè)的地址?!竟ぷ鲌?chǎng)所地址】指用人單位從事職業(yè)活動(dòng)的地點(diǎn)?!痉ǘù砣恕坎痪邆浞ㄈ速Y格的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位,填寫單位負(fù)責(zé)人。 【企業(yè)類型】按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局關(guān)于印發(fā)統(tǒng)計(jì)上大中小微型企業(yè)劃分辦法的通知(國(guó)統(tǒng)201175號(hào))的要求,填寫大、中、小、微?!拘袠I(yè)分類】按國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類和代碼(GB/T47542002)填報(bào)?!緞趧?dòng)者總?cè)藬?shù)】【職業(yè)病累計(jì)數(shù)】等需要填寫數(shù)字的欄目,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)范圍為截止目前?!韭殬I(yè)病危害因素種類】接觸人數(shù)按粉塵類、化學(xué)物質(zhì)類、物理因素類、放射性物質(zhì)類、其他五類分別填寫,此欄
3、目由計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成,網(wǎng)上申報(bào)可以不填;如僅紙質(zhì)申報(bào),應(yīng)分類填寫?!窘佑|職業(yè)病危害總?cè)藬?shù)】指目前接觸各種職業(yè)危害的人數(shù)。由計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成,網(wǎng)上申報(bào)不填。如僅紙質(zhì)申報(bào),應(yīng)填寫?!韭殬I(yè)病危害因素分布情況】按作業(yè)場(chǎng)所分別填報(bào),【危害因素】依據(jù)職業(yè)病危害因素分類目錄規(guī)定填寫,【接觸人數(shù)】(可重復(fù))指實(shí)際接觸該職業(yè)病危害因素的人數(shù)?!窘佑|職業(yè)病危害人數(shù)】(不重復(fù))指該作業(yè)場(chǎng)所實(shí)際接觸所有職業(yè)病危害因素的人數(shù),由于一個(gè)人可能接觸多種職業(yè)病危害因素,不能按職業(yè)病危害因素簡(jiǎn)單相加,為方便起見,可采用工作場(chǎng)所內(nèi)在崗職工人數(shù)減去不接觸職業(yè)危害人數(shù)的簡(jiǎn)單計(jì)算方式填報(bào)。職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)回執(zhí)申報(bào)登記號(hào): 年度第 號(hào) (單位): 你單位提交的職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)表及相關(guān)材料齊全,現(xiàn)已接收,如你單位相關(guān)申報(bào)內(nèi)容發(fā)生變化,請(qǐng)按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行變更申報(bào)。申報(bào)人(簽字): 聯(lián)系方式: 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(專用印章) 經(jīng)辦人: 年 月 日注:本回執(zhí)共兩聯(lián),第一聯(lián)存檔,第二聯(lián)交申報(bào)單位。職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)回執(zhí)申報(bào)登記號(hào): 年度第 號(hào) (單位): 你單位提交的職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)表及相關(guān)材料齊全,現(xiàn)已接收,如你單位相關(guān)申報(bào)內(nèi)容發(fā)生變化,請(qǐng)按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行變更申報(bào)。申報(bào)人(簽字)
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