2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬題及解析

1、2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬題及解析1.流行過程的強度表現(xiàn)為（ ）。A.散發(fā)B.流行C.大流行D.以上均是E.以上均不是【答案】:D【解析】:流行過程的強度包括：散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行。2.某地成年男子紅細胞普查結(jié)果為：均數(shù)為480萬/mm3，標準差為41.0萬/mm3，隨機抽取10名男子，測得紅細胞均數(shù)為400萬/mm3，標準誤50萬/mm3，那么標準誤反映的是（ ）。A.抽樣誤差B.總體均數(shù)不同C.隨機誤差D.個體差異E.以上均不正確【答案】:A【解析】:標準誤即均值的標準差，反映了抽樣誤差的大小，說明了樣本均值的變異程度。3.在致癌物篩檢時，Ames試驗結(jié)果陽性提示該受試物可

2、能是（ ）。A.引起染色體損傷的致癌物B.引起染色體數(shù)目改變的致癌物C.引起基因突變的致癌物D.非遺傳毒性致癌物E.非遺傳毒性非致癌物【答案】:C【解析】:Ames試驗即鼠傷寒沙門菌回復(fù)突變試驗，檢測的遺傳學終點是基因突變。致突變試驗陽性可預(yù)測受試物可引起基因突變，是遺傳毒性致癌物，陰性結(jié)果可預(yù)測為非遺傳毒性非致癌物。4.以陽性或陰性（全或無）計數(shù)資料表示的外來化合物與群體接觸引起某種損害效應(yīng)的個體在群體中的比率，叫做（ ）。A.效應(yīng)B.反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.不良反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)【答案】:B【解析】:反應(yīng)是質(zhì)反應(yīng)（計數(shù)資料），指暴露某一外源化學物的群體中出現(xiàn)某種效應(yīng)的個體在群體中所占比率，如死

3、亡率，腫瘤發(fā)生率等。其觀察終點以“有”或“無”、“異?！被颉罢！眮肀硎尽Ｅc之對應(yīng)的效應(yīng)是量反應(yīng)（計量資料），表示暴露一定劑量外源化學物后所引起的生物個體、器官或組織的生物學改變，此種變化的程度用計量單位來表示。5.石棉是屬于（ ）。A.遺傳毒性致癌物B.非遺傳毒性致癌物C.前致癌物D.直接致癌物E.近致癌物【答案】:B【解析】:化學致癌物根據(jù)作用機制可分為3大類：遺傳毒性致癌物；非遺傳毒性致癌物；暫未確定機制的致癌物。其中非遺傳性致癌物指不直接與DNA反應(yīng)，通過誘導宿主體細胞內(nèi)某些關(guān)鍵性病損和可遺傳的改變而導致腫瘤的化學致癌物。石棉可引起胸膜間皮瘤，屬于非遺傳毒性致癌物中固體物質(zhì)類。CDE三

4、項，都是屬于遺傳毒性致癌物。6.下列關(guān)于哺乳動物長期致癌試驗的敘述，不正確的是（ ）。A.常用大鼠和小鼠B.試驗期限大鼠為2年，小鼠為1.5年C.常設(shè)3個劑量組和陰性對照組，高劑量組劑量應(yīng)為最大耐受劑量（MTD）D.每組雌雄各10只動物E.結(jié)果觀察主要指標是腫瘤發(fā)生的數(shù)量和性質(zhì)【答案】:D【解析】:哺乳動物長期致癌試驗的動物數(shù)應(yīng)滿足統(tǒng)計學分析的要求。各組動物需求數(shù)與實驗動物腫瘤自發(fā)率及受試物誘發(fā)的動物腫瘤發(fā)生率有關(guān)。一般每組雌雄至少各50只動物，希望在出現(xiàn)第一個腫瘤時，每組存活動物數(shù)不少于25只。常用大鼠和小鼠，試驗期限分別為2年、1.5年；常設(shè)3個劑量組和陰性對照組，高劑量組劑量應(yīng)為最大耐受

5、劑量（MTD）。結(jié)果指標主要觀察試驗組和對照組腫瘤發(fā)生的數(shù)量和性質(zhì)。7.某病在觀察期內(nèi)發(fā)病，在此期間內(nèi)治愈，愈后又發(fā)生同一疾病，算作（ ）。A.兩個新發(fā)病例B.同一個新發(fā)病例C.一個新發(fā)病例，一個現(xiàn)患病例D.兩個現(xiàn)患病例E.以上均不對【答案】:A【解析】:發(fā)病率是指某病新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率，其中同一人在觀察期間多次發(fā)病應(yīng)按照多個新發(fā)病例計算。8.發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流行時，從流行病學角度，主要的工作點是（ ）。A.首先隔離患者，防止進一步傳播B.分析不同治療方法的效果，探索可能病因C.調(diào)查該病分布特點，判斷蔓延途徑和原因D.調(diào)查分析該病臨床表現(xiàn)，依靠多種檢查做出診斷E.尋找各病例間的關(guān)聯(lián)，以

6、推測病因【答案】:C【解析】:流行病學主要研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防治疾病及促進健康。因此，當發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流行時，從流行病學角度出發(fā)，工作重點應(yīng)是調(diào)查該病的分布情況，在此基礎(chǔ)上探索疾病的病因及其可能的傳播途徑，進而提出合理地控制措施。9.關(guān)于毒物體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化的各項敘述中，錯誤的是（ ）。A.肝是體內(nèi)的主要代謝轉(zhuǎn)化器官B.細胞色素P450依賴性加單氧酶是主要的氧化酶系C.此酶系主要存在于微粒體中D.此酶系催化作用的專一性高E.此酶系可被一些化學物誘導【答案】:D【解析】:代謝轉(zhuǎn)化又稱生物轉(zhuǎn)化，是指化學毒物在體內(nèi)經(jīng)歷酶促反應(yīng)或非酶促反應(yīng)而形成代謝產(chǎn)物的過程

7、。肝是體內(nèi)的主要代謝轉(zhuǎn)化器官，主要氧化酶系為細胞色素P450依賴性加單氧酶，此酶系主要存在于微粒體中。參與生物轉(zhuǎn)化的酶系統(tǒng)一般并不具有較高的底物專一性，幾種不同化合物可作為同一酶系的底物，即幾種外源性化合物的生物轉(zhuǎn)化過程受同一酶系的催化。此酶系亦可被一些化學物誘導。10.為比較工人、干部中高血壓患病率的差別，最適合的流行病學研究方法為（ ）。A.生態(tài)學研究B.現(xiàn)況研究C.病例對照研究D.隊列研究E.社區(qū)試驗研究【答案】:B【解析】:現(xiàn)況研究是指在特定的時點或期間對某一人群進行調(diào)查，所得到的頻率指標一般為特定時間內(nèi)調(diào)查群體的患病頻率，故也稱之為患病率研究。根據(jù)題干信息，以比較工人、干部中高血壓患

8、病率的差別為目的，最適合的流行病學研究方法為現(xiàn)況研究。11.有關(guān)生物轉(zhuǎn)化的敘述，下列各項中錯誤的是（ ）。A.具有多樣性和連續(xù)性B.常受年齡、性別、誘導物等因素影響C.有解毒和活化的兩重性D.一般使外源化合物極性增加，利于排泄E.一般使外源化合物極性降低，利于排泄【答案】:E【解析】:生物轉(zhuǎn)化改變了化學毒物的化學結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)，從而影響它們所致毒效應(yīng)的強度和性質(zhì)以及在體內(nèi)的分布過程和排泄速度。生物轉(zhuǎn)化具有多樣性、連續(xù)性和兩重性（代謝活化和代謝解毒）的特點，并常受到年齡、性別、誘導物等因素的影響。生物轉(zhuǎn)化使多數(shù)化學毒物的水溶性增強（極性增加），排泄加速。12.關(guān)于t檢驗與方差分析之間的聯(lián)系與區(qū)別

9、，下列描述中錯誤的是（ ）。A.當比較樣本為兩組以上時，只用t檢驗B.當比較樣本為兩組以上時，只能用F檢驗C.t檢驗與方差分析均要求資料具有正態(tài)性D.配伍組比較的方差分析是配對比較t檢驗的推廣E.成組設(shè)計多個樣本均數(shù)比較的方差分析是兩樣本均數(shù)比較t檢驗的推廣【答案】:A【解析】:AB兩項，t檢驗可用于配對或兩獨立樣本的均數(shù)比較，但當比較樣本為兩組以上時，根據(jù)數(shù)據(jù)類型可選擇秩和檢驗或者方差分析，不能采用t檢驗。C項，t檢驗與方差分析的應(yīng)用條件是：隨機樣本，來自正態(tài)分布方差齊性的總體。DE兩項，配伍組比較的方差分析是配對比較t檢驗的推廣，成組設(shè)計多個樣本均數(shù)比較的方差分析是兩樣本均數(shù)比較t檢驗的推

10、廣，其中Ft2。13.（共用備選答案）A.在流行病學三角模型中，環(huán)境因素不變，病因比重增加B.宿主因素發(fā)生變化，宿主比重增加C.病因、宿主、環(huán)境三要素保持動態(tài)平衡D.環(huán)境因素發(fā)生變化，導致病因比重增加E.環(huán)境因素發(fā)生變化，導致宿主比重增加(1)易感人口增加，導致麻疹流行屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:易感人口為三角模型中的宿主，易感人口增加則宿主的比重增加，平衡被打破，最終引起麻疹的流行。(2)由于流行性感冒病毒的變異引起流感流行屬于（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:流行性感冒病毒變異屬于病因的比重發(fā)生變化，環(huán)境因素未變，平衡被打破，引起流感流行。(3)夏季氣溫高、雨量多，蚊媒密度增加，因而引起

11、以蚊子作傳播媒介的乙型腦炎的流行屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:夏季氣溫高、雨量多屬于環(huán)境因素的變化，環(huán)境因素的變化使病因蚊子比重發(fā)生變化，進而引發(fā)乙腦流行。(4)戰(zhàn)爭年代因饑荒、人口擁擠、人口流動性增大而引起的急慢性傳染病流行屬于（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:發(fā)生戰(zhàn)爭、引起饑荒，屬于環(huán)境因素的變化，環(huán)境因素的變化使人群這一宿主的比重發(fā)生變化，人口擁擠導致宿主比重增加，進而引起急慢性傳染病流行。14.統(tǒng)計工作的步驟中，最關(guān)鍵的一步是（ ）。A.分析資料B.搜集資料C.整理資料D.統(tǒng)計設(shè)計E.調(diào)查資料【答案】:D【解析】:衛(wèi)生統(tǒng)計工作步驟包括四步：統(tǒng)計設(shè)計、搜集資料、整理資料和分析資料。這四個

12、步驟相互聯(lián)系，不可分割。D項，統(tǒng)計設(shè)計是最關(guān)鍵的一步，是后續(xù)步驟的依據(jù)?？茖W、周密和嚴謹?shù)慕y(tǒng)計設(shè)計是搜集準確可靠資料的保證。ABC三項，屬于統(tǒng)計工作步驟，但不是最關(guān)鍵的一步。E項，不屬于統(tǒng)計工作的步驟。15.關(guān)于癌基因致癌的敘述，錯誤的是（ ）。A.細胞內(nèi)存在原癌基因，在正常細胞中原癌基因的表達不引起惡性突變B.正常細胞中的原癌基因必須經(jīng)過活化，才能導致細胞的惡性轉(zhuǎn)化C.已鑒定了多種病毒癌基因，每一種都能在細胞中有相應(yīng)的原癌基因，因此病毒是癌癥發(fā)生的最重要的病因D.原癌基因的活化機理主要為點突變、基因擴增和染色體斷裂E.原癌基因是一種顯性基因，當其兩個等位基因之一發(fā)生突變，即可被激活【答案】:

13、C【解析】:癌癥的病因很復(fù)雜，有遺傳因素和環(huán)境因素等。環(huán)境致癌因素包括化學因素、物理因素和生物因素。化學因素是人類腫瘤的主要病因，在環(huán)境因素引起的腫瘤中，80%以上為化學因素所致。而病毒確實是部分癌癥的病因之一（例如肝癌、宮頸癌等），但目前的研究尚不能證明病毒是癌癥發(fā)生最重要的病因。16.散點圖適合于（ ）。A.相互獨立資料B.構(gòu)成比資料C.連續(xù)性資料D.頻數(shù)表資料E.雙變量資料【答案】:E【解析】:E項，散點圖用來描述兩個變量間的變化趨勢，因而適合于雙變量資料，在進行相關(guān)分析和回歸分析時需要首先繪制散點圖。AC兩項，散點圖雖然常用分析相互獨立、連續(xù)型的雙變量資料，但在本題中，因為相互獨立資料

14、、連續(xù)性資料不一定是雙變量資料。BD兩項，構(gòu)成比資料、頻數(shù)表資料不適合作散點圖。17.終末消毒是指（ ）。A.對現(xiàn)在存在或曾經(jīng)存在過傳染源的疫源地進行消毒B.傳染源因住院、轉(zhuǎn)移、死亡而離開疫源地或終止傳染狀態(tài)后（痊愈）對疫源地進行的一次徹底消毒C.在未發(fā)現(xiàn)傳染源的情況下對有可能被病原微生物污染的物品、場所等進行的消毒D.消除或殺滅外界環(huán)境中存活的病原體E.傳染源還在疫源地時進行的消毒【答案】:B【解析】:終末消毒是當傳染源痊愈、死亡或離開后所做的一次性徹底消毒，從而完全清除傳染源所播散、留下的病原微生物。只有對外界抵抗力較強的致病性病原微生物才需要進行終末消毒，如霍亂、鼠疫、傷寒等。18.有關(guān)

15、泊松分布下列不正確的是（ ）。A.當某現(xiàn)象的發(fā)生率甚小，而樣本例數(shù)n很大時，二項分布逼近泊松分布B.泊松分布是二項分布的特例C.可將傳染病的發(fā)生數(shù)看作服從泊松分布D.可將放射性物質(zhì)在單位時間內(nèi)放射出的質(zhì)點數(shù)看作服從泊松分布E.泊松分布的方差等于均數(shù)【答案】:C【解析】:泊松分布需要滿足每次試驗間相互獨立的條件，傳染病具有傳染性，每次試驗彼此會受到影響，不滿足泊松分布的條件。19.經(jīng)肝臟細胞色素P450依賴性加單氧酶系代謝活化的毒物與此酶系相應(yīng)的誘導劑聯(lián)合作用，此毒物的毒性效應(yīng)（ ）。A.減弱B.增強C.無變化D.持續(xù)時間縮短E.潛伏期延長【答案】:A【解析】:應(yīng)用代謝酶誘導劑或抑制劑等加速代謝

16、解毒或減緩代謝活化過程屬處置拮抗。處置拮抗是指一種化學毒物影響其他物質(zhì)的體內(nèi)處置過程，使其在靶器官的濃度降低或存留時間減少而減弱其毒性。20.疾病一級預(yù)防的主要措施是（ ）。A.自我保健B.健康教育C.環(huán)境保護和監(jiān)測D.特殊保護E.ABCD【答案】:E【解析】:一級預(yù)防是在疾?。ɑ騻Γ┥形窗l(fā)生時針對病因或危險因素采取措施，降低有害暴露的水平，增強個體對抗有害暴露的能力，預(yù)防疾?。ɑ騻Γ┑陌l(fā)生，或至少推遲疾病的發(fā)生。ABCD四項，自我保健、健康教育、環(huán)境保護和監(jiān)測及特殊保護均為針對病因而采取的措施，為一級預(yù)防措施。21.一組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布，其中小于1.96S的變量值占總變量值的百分數(shù)為（ ）

17、。A.5%B.95%C.97.5%D.95.5%E.92.5%【答案】:C【解析】:雙側(cè)檢驗，X取值在區(qū)間1.96S內(nèi)的概率為95%。正態(tài)分布為單峰對稱分布，小于1.96S和大于1.96S的變量占總變量的百分數(shù)均為2.5%，所以小于1.96S的變量占總變量的百分比為97.5%。22.我國計劃免疫工作“四苗防六病”針對的疾病不包括（ ）。A.結(jié)核病B.百日咳C.白喉D.麻疹E.乙型腦炎【答案】:E【解析】:ABCD三項，“四苗防六病”是指：對七周歲及以下兒童進行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗和麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫以及及時加強免疫接種，使兒童獲得對結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷

18、風和麻疹的免疫。E項，乙型腦炎的預(yù)防不是“四苗防六病”的范疇。23.對平均預(yù)期壽命影響最大的原始數(shù)據(jù)是（ ）。A.05歲死亡資料B.嬰兒死亡資料C.新生兒死亡資料D.老年人口死亡資料E.所有年齡的死亡資料【答案】:B【解析】:BC兩項，嬰兒死亡率指某年活產(chǎn)兒中未滿1周歲嬰兒的死亡頻率，在嬰兒期間死亡會損失大量的壽命，因此其會對平均壽命造成巨大的影響。新生兒死亡率是指某地某年活產(chǎn)兒中未滿28天的新生兒死亡頻率，新生兒期死亡也會損失大量壽命，但人數(shù)較新生兒期死亡人數(shù)少。AD兩項，05歲人口、老年人口的死亡損失的壽命少于新生兒人口。24.一些以兒童為主的傳染病，患者年齡分布的集中位置偏向年齡小的一側(cè)

19、，稱為（ ）。A.對稱分布B.正態(tài)分布C.偏態(tài)分布D.二項分布E.以上均不對【答案】:C【解析】:A項，對稱分布是指左右兩側(cè)的頻數(shù)基本對稱的分布。B項，正態(tài)分布的曲線是一條高峰位于中央，兩側(cè)逐漸下降并完全對稱，曲線兩端永不與橫軸相交的鐘形曲線。高峰位于中央（均數(shù)所在處）、兩側(cè)逐漸降低、左右對稱且不與橫軸相交。C項，偏態(tài)分布，又稱不對稱分布，指頻數(shù)分布不對稱，集中位置偏向一側(cè)的分布，符合題中描述的以兒童為主的傳染病的患病情況年齡分布。D項，二項分布是指如果每個觀察對象陽性結(jié)果的發(fā)生概率為，陰性結(jié)果的發(fā)生概率均為（1）；且各個觀察對象的結(jié)果是相互獨立的，那么，重復(fù)觀察n個對象，發(fā)生陽性結(jié)果的次數(shù)X

20、的概率分布服從二項分布。傳染病每個觀察對象的結(jié)果并不是相互獨立的，會相互傳染，所以不符合二項分布。25.毒理學試驗中溶劑的選擇原則不包括（ ）。A.受試物溶解后穩(wěn)定B.不被機體吸收C.與受試物不發(fā)生反應(yīng)D.不改變受試物的理化性質(zhì)及生物學活性E.本身無毒【答案】:B【解析】:在毒理學試驗前，常需將化學毒物溶解或稀釋。為避免發(fā)生理化性質(zhì)與生物活性的改變，溶劑或賦形劑的選用應(yīng)該符合以下條件：無毒或?qū)嶋H無毒；與受試物不發(fā)生反應(yīng)，制成的溶液穩(wěn)定；對受試物的毒動學和毒效學無顯著影響；無特殊刺激性或氣味。26.臨床試驗時采用隨機分組的方法，其目的是（ ）。A.使試驗對象有相同的機會進入實驗組B.使試驗對象有

21、相同的機會進入對照組C.使試驗組和對照組的人數(shù)相等D.平衡非試驗因素對試驗組和對照組的作用E.去除非試驗因素對試驗組和對照組的干擾【答案】:D【解析】:隨機分組可以將原本存在的混雜因素平均分配到試驗組和對照組，從而最大限度地避免了混雜因素對實驗結(jié)果的影響。27.下列毒物動力學參數(shù)中與分布有關(guān)的是（ ）。A.CLB.KeC.t1/2D.VdE.AUC【答案】:D【解析】:A項，CL為清除率，指單位時間內(nèi)機體所有消除途徑能夠排除的化學毒物占有的血漿容積值。B項，Ke為消除速率常數(shù)，表示單位時間內(nèi)化學毒物從體內(nèi)消除的量占體存總量的比例，單位為時間的倒數(shù)h1。C項，t1/2為生物半減期，指化學毒物的血

22、漿濃度下降一半所需要的時間。D項，Vd為表觀分布容積，即化學毒物在體內(nèi)達到動態(tài)平衡時，其血漿中的濃度與各組織中的濃度之間的比值，該值越大，表示化學毒物在體內(nèi)的分布范圍越廣。E項，AUC為曲線下面積，指化學毒物從血漿中出現(xiàn)開始到完全消除為止這一時間過程內(nèi)時-量曲線下覆蓋的總面積。其中只有表觀分布容積與化學毒物的分布有關(guān)。28.要全面描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的分布特征，可采用（ ）。A.均數(shù)與標準差B.中位數(shù)與四分位間距C.全距與中位數(shù)D.均數(shù)與變異系數(shù)E.頻數(shù)表【答案】:A【解析】:分布特征包括集中趨勢和離散趨勢。A項，均數(shù)與標準差常用于描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢和離散趨勢。

23、B項，中位數(shù)與四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的集中趨勢和離散趨勢。C項，全距又稱極差，一般用來粗略估計資料的變異程度。D項，變異系數(shù)用于計量單位不同或均數(shù)相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。E項，頻數(shù)表可以較為直觀地揭示數(shù)據(jù)分布的特征，但未對其分布特征進行全面描述。29.比較甲、乙兩地的死亡率大小，要用哪個指標？（ ）A.RRB.ARC.ORD.SMRE.AR%【答案】:D【解析】:標化死亡比（SMR）觀察人群的實際死亡數(shù)以標準人群計算的預(yù)期死亡數(shù)，預(yù)比較甲、乙兩地的死亡率大小可分別計算甲、乙兩地的SMR，再以甲、乙兩地的SMR做比，確定甲、乙兩地的死亡率

24、大小。30.下列哪一項不適于用幾何均數(shù)描述集中位置？（ ）。A.抗體的平均滴度B.人口的幾何增長C.對數(shù)正態(tài)分布資料D.正態(tài)分布的資料E.細菌的幾何增長【答案】:D【解析】:C項，幾何均數(shù)適用于原始資料呈偏態(tài)分布，但經(jīng)過對數(shù)變換后呈正態(tài)分布或近似正態(tài)分布的資料，即原始資料呈對數(shù)正態(tài)分布。ABE三項，抗體的平均滴度、人口的幾何增長、細菌的幾何增長這三種資料經(jīng)過對數(shù)變換后均呈正態(tài)分布，適于采用幾何均數(shù)描述集中位置。D項，正態(tài)分布資料主要用均數(shù)描述集中位置。31.確定傳染病病人隔離期限的依據(jù)是（ ）。A.潛伏期B.臨床癥狀期C.恢復(fù)期D.傳染期E.治療期【答案】:D【解析】:傳染期是指病人排出病原體

25、的整個時期，它的長短可影響疾病的流行特征。傳染期短的疾病，繼發(fā)病例常成組簇出現(xiàn)；傳染期長的疾病，繼發(fā)病例陸續(xù)出現(xiàn)，持續(xù)時間可能較長，是確定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù)。A項，潛伏期為確定接觸者的留驗、檢疫和醫(yī)學觀察期限的依據(jù)。32.方差的意義是（ ）。A.考慮了總體中每個變量值的變異度B.與變量值的個數(shù)多少無關(guān)C.就是離均差平方和D.變異度越大，方差越小E.以上均不正確【答案】:A33.（共用備選答案）A.脊髓灰質(zhì)炎B.麻疹C.狂犬病D.黃熱病E.登革熱(1)以隱性感染為主的傳染病是（ ）。【答案】:A【解析】:隱性感染或稱潛隱感染，是病原體的一種持續(xù)性感染狀態(tài)，病原體存在于某些組織或細胞中，

26、既不繁殖也不具傳染性，不出現(xiàn)臨床癥狀。在某些條件下病原體可被激活增殖，疾病急性發(fā)作而出現(xiàn)癥狀。在以隱性感染為主的傳染病中，隱性感染者所占的比例較大，只有一小部分感染后有明顯的臨床表現(xiàn)，重癥和死亡病例罕見。如流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、乙型腦炎等。(2)以顯性感染為主的傳染病是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:以顯性感染為主的傳染病，絕大多數(shù)感染者都出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，只有少部分呈隱性感染，極少數(shù)患者有嚴重癥狀或死亡，例如麻疹、水痘等。(3)大部分感染者以死亡為結(jié)局的傳染病是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:部分傳染病表現(xiàn)為大部分感染者以死亡為結(jié)局，如狂犬病、艾滋病等?？袢∈怯煽袢《舅鸬?，是所

27、有傳染病中最兇險的病毒性疾病，一旦發(fā)病，預(yù)后極差，迄今尚無特效治療藥物。34.有關(guān)移碼突變的可能后果，以下哪一條不正確？（ ）A.形成終止密碼B.導致致死性突變C.引起明顯的表型效應(yīng)D.導致從原始損傷密碼子開始一直到信息末端的氨基酸序列完全改變E.引起缺體【答案】:E【解析】:移碼突變指改變從mRNA到蛋白質(zhì)翻譯過程中，遺傳密碼與讀碼順序的突變，通常涉及在基因中增加或缺失一個或幾個堿基對（3對除外）。在基因中一處發(fā)生移碼突變，會使其以后的三聯(lián)密碼子都發(fā)生改變，有時還會出現(xiàn)終止密碼，所以，移碼突變往往會使基因產(chǎn)物發(fā)生較大的改變，引起明顯的表型效應(yīng)，常成為致死性突變。E項，缺體是異源多倍體的特征，

28、指有一對同源染色體成員全部丟失（2n2）的生物個體，又稱為零體。35.說明兩個有關(guān)聯(lián)的同類指標的比為（ ）。A.率B.頻率C.倍數(shù)D.相對比E.構(gòu)成比【答案】:D【解析】:相對比是指兩個有關(guān)指標之比，用以說明一個指標是另一個指標的幾倍或幾分之幾。兩個指標可以是絕對數(shù)、相對數(shù)或平均數(shù)；可以性質(zhì)相同，也可以性質(zhì)不同。36.說明某現(xiàn)象發(fā)生強度的指標為（ ）。A.構(gòu)成比B.相對比C.定基比D.環(huán)比E.率【答案】:E【解析】:A項，構(gòu)成比是指事物內(nèi)部某一組成部分觀察單位數(shù)與事物內(nèi)部各組成部分觀察單位總數(shù)之比，用以說明事物內(nèi)部各組成部分所占的比重，常用百分數(shù)表示。B項，相對比是指兩個有關(guān)指標之比，用以說明

29、一個指標是另一個指標的幾倍或幾分之幾。C項，定基比即報告期指標與基期指標之比。D項，環(huán)比即報告期指標與前一期指標之比。E項，率反映了某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度。37.有關(guān)慢性毒作用帶的概念，錯誤的是（ ）。A.慢性毒作用帶（Zch）是危害性指標B.Zch急性閾劑量/慢性閾劑量C.Zch大表示此外來化合物不易引起慢性中毒D.對于毒作用有閾值的外來化合物可求得ZchE.在制訂安全限值（最高容許濃度）時可參考Zch來確定安全系數(shù)【答案】:C【解析】:Zch為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值，即ZchLimac/Limch。Zch值大，說明化學物從產(chǎn)生輕微的慢性毒效應(yīng)到急性中毒之間劑量范圍寬，故發(fā)生慢性中毒的

30、危險大；反之，則說明發(fā)生慢性中毒的危險小。38.下列敘述正確的是（ ）。A.r0.7，可認為兩個變量存在相關(guān)B.r0.7，經(jīng)檢驗假設(shè)后，可認為兩個變量存在相關(guān)C.r0.9，可認為兩個變量存在相關(guān)D.r0.2，可認為兩個變量不存在相關(guān)E.以上均不對【答案】:B【解析】:ACD三項，相關(guān)系數(shù)r是否有意義需要根據(jù)假設(shè)檢驗的結(jié)果，只有假設(shè)檢驗證明有統(tǒng)計學意義的情況下，r才能說明兩個變量之間是否相關(guān)，以及相關(guān)程度和相關(guān)方向。B項，經(jīng)檢驗，相關(guān)系數(shù)r0.7存在統(tǒng)計學意義，則認為兩變量存在相關(guān)。39.病例對照研究中最常見的偏倚有（ ）。A.回憶偏倚B.選擇偏倚C.調(diào)查偏倚D.混雜偏倚E.測量偏倚【答案】:B

31、【解析】:由于病例對照研究中，病例組與對照組往往不能代表其源人群的情況，因而在選擇研究對象時很難避免選擇偏倚。40.總體率的99%可信區(qū)間是（ ）。A.99%的總體率分布的范圍B.99%的樣本率分布的范圍C.99%的樣本率可能所在范圍D.99%的總體率的可能所在范圍E.估計總體率在此范圍的概率為99%【答案】:E【解析】:總體率的99%可信區(qū)間是指求得某一區(qū)間，該區(qū)間包含總體率的可能性為99%。41.串聯(lián)試驗可提高篩檢試驗的（ ）。A.靈敏度B.特異度C.真實性D.可靠性E.收益【答案】:B【解析】:串聯(lián)試驗會提高截斷值，使病人中被篩檢試驗發(fā)現(xiàn)的比例降低，非病人中被篩檢試驗定為陰性的比例提高，

32、因而提高特異度，降低靈敏度。42.傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的范圍稱為（ ）。A.疫點B.疫區(qū)C.疫源地D.自然疫源地E.傳染區(qū)【答案】:C【解析】:傳染源及其排出的病原體向周圍播散所能波及的范圍稱為疫源地。疫源地是構(gòu)成傳染病流行過程的基本單位。43.正態(tài)分布曲線下右側(cè)5%對應(yīng)的分位點為（ ）。A.1.96B.1.96C.2.58D.2.58E.1.64【答案】:E【解析】:AB兩項中1.96對應(yīng)左右兩側(cè)2.5%。CD兩項中2.58對應(yīng)左右兩側(cè)0.5%。E項，查標準正態(tài)分布表可得z1.64時，（z）1（z）5%，所以正態(tài)分布曲線下右側(cè)5%對應(yīng)的分為點為1.64。44.結(jié)核病的傳播

33、方式主要是（ ）。A.接觸結(jié)核病病人的排泄物B.血液傳播C.塵埃傳播D.飛沫核E.直徑在10m以上的飛沫【答案】:D【解析】:結(jié)核病主要通過空氣傳播，飛沫核是主要的傳播方式。肺結(jié)核病人從呼吸道排出含有結(jié)核桿菌的飛沫，小飛沫與空氣接觸后水分急劇蒸發(fā)形成飛沫核，小于5m的含菌微滴核可進入易感者肺泡造成感染，而大飛沫（一般飛沫的直徑大于5m）迅速落下。45.有關(guān)脂/水分配系數(shù)以下哪條的敘述不正確？（ ）A.脂/水分配系數(shù)指化合物在油相和水相的溶解分配率B.一化合物的脂/水分配系數(shù)大，表明其易溶于脂C.化合物的脂/水分配系數(shù)與其毒性密切相關(guān)D.脂/水分配系數(shù)低的化合物易通過生物膜E.脂/水分配系數(shù)與化

34、合物的吸收、分布、轉(zhuǎn)運、代謝及排泄有關(guān)【答案】:D【解析】:脂/水分配系數(shù)指當一種物質(zhì)在脂相和水相之間的分配達到平衡時，其在脂相和水相中溶解度的比值。一般情況下，化學毒物的脂/水分配系數(shù)越大，脂溶性越高，經(jīng)簡單擴散轉(zhuǎn)運的速率也就越快，越易通過生物膜。46.在毒理學試驗中，常用的助溶劑是（ ）。A.玉米油B.二甲基亞砜C.酒精D.吐溫-80E.橄欖油【答案】:D【解析】:溶劑或賦形劑的選用應(yīng)該符合以下條件：無毒或?qū)嶋H無毒；與受試物不發(fā)生反應(yīng)，制成的溶液穩(wěn)定；對受試物的毒動學和毒效學無顯著影響；無特殊刺激性或氣味。常用的溶劑有水、植物油，懸浮劑為羧甲基纖維素和阿拉伯樹膠，助溶劑為吐溫-80（Twe

35、en-80）。47.慢性毒性試驗終了時，留部分動物繼續(xù)養(yǎng)12個月，有以下的目的，除外（ ）。A.補充實驗動物數(shù)目的不足B.對已顯現(xiàn)變化的指標追蹤觀察C.判定受試物停止接觸后，對動物是否有后作用D.觀察染毒期間造成的損傷是否能恢復(fù)E.為制定衛(wèi)生標準、選擇安全系數(shù)提供依據(jù)【答案】:A【解析】:慢性毒性試驗結(jié)束后，主張將最高劑量組與對照組各留部分動物繼續(xù)飼養(yǎng)12個月，以便對已出現(xiàn)變化的指標進行追蹤觀察，有助于探討受試藥物對實驗動物有無后續(xù)作用，以及損傷可否恢復(fù)，為制定衛(wèi)生標準、選擇安全系數(shù)提供依據(jù)。48.關(guān)于抽樣調(diào)查，下列敘述不正確的是（ ）。A.是指從總體中隨機抽取一定數(shù)量觀察單位組成樣本B.抽樣

36、調(diào)查是用樣本信息來推斷總體特征C.抽樣調(diào)查可以節(jié)約人力、物力、時間和財力D.抽樣調(diào)查不可能得到準確資料E.抽樣調(diào)查在實際工作中應(yīng)用最多【答案】:D【解析】:D項，抽樣調(diào)查時如果能夠選擇合適的抽樣方法，使抽出的樣本能夠很好的估計總體，理論上可以由樣本推斷總體獲得準確資料。ABCE四項，抽樣調(diào)查是指從總體中按照一定方法隨機抽取一定數(shù)量的觀察單位數(shù)，組成樣本，并根據(jù)樣本信息推斷總體特征。對于較大數(shù)量的總體，抽樣調(diào)查能夠節(jié)約人力、物力、時間和財力，因此在實際工作中應(yīng)用最多。49.（共用備選答案）A.按小時進行統(tǒng)計B.按日進行統(tǒng)計C.按月進行統(tǒng)計D.按年進行統(tǒng)計E.不必按日進行統(tǒng)計(1)對一個單位的食物

37、中毒進行流行病學分析時，合理的統(tǒng)計方法是（ ）。【答案】:A【解析】:食物中毒流行強度多為暴發(fā)，人群一般在食用有毒食物幾小時內(nèi)發(fā)病，故應(yīng)按照小時進行統(tǒng)計。(2)對一個地區(qū)的流行性乙型腦炎作流行規(guī)律分析時，最好的統(tǒng)計方法是（ ）。【答案】:C【解析】:流行性乙型腦炎有明顯的季節(jié)性，一般在7、8、9月份多發(fā)。為合理反映這種季節(jié)性分布規(guī)律，需按月進行統(tǒng)計。(3)回顧性調(diào)查時（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:回顧性調(diào)查的調(diào)查對象進行回憶時，由于時間久遠，調(diào)查對象往往難以回憶到日。因而以日為單位進行調(diào)查，調(diào)查效率較低，故不必按日進行統(tǒng)計。50.在病例對照研究中，匹配過頭會（ ）。A.降低研究效率B.提高研究

38、效率C.對研究效率無影響D.無法估算暴露因素的作用E.高估暴露因素的作用【答案】:A【解析】:匹配可以提高研究效率及控制混雜因素，但同時也增加了選擇對照的難度。而且一旦對某個因素作了匹配，將不能再分析該因素與疾病的關(guān)系，也不能充分分析它與其他因素的交互作用。匹配過頭是指把不必要的項目列入匹配，企圖使病例與對照盡量一致，會導致信息丟失，增加工作難度，結(jié)果反而降低了研究效率。51.計算2007年某地的嬰兒死亡率，分母應(yīng)為2007年（ ）。A.年初0歲組人口數(shù)B.年中0歲組人口數(shù)C.年末0歲組人口數(shù)D.活產(chǎn)數(shù)E.平均人口數(shù)【答案】:D【解析】:嬰兒死亡率是指某年某地活產(chǎn)兒中不滿1周歲嬰兒的死亡頻率。

39、計算公式為：嬰兒死亡率（同年未滿1歲嬰兒死亡數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù)）1000。所以，計算2007年某地的嬰兒死亡率，分母應(yīng)為2007年活產(chǎn)數(shù)。52.控制心血管疾病最有效的策略是（ ）。A.臨床綜合治療B.社區(qū)健康教育C.針對個體預(yù)防D.社區(qū)綜合防治E.改善生活方式【答案】:D【解析】:心血管疾病的流行與社區(qū)內(nèi)存在不利于心臟健康的危險因素或生活方式有關(guān)，因此控制心血管疾病最有效的策略是社區(qū)綜合防治。心血管疾病的社區(qū)綜合防治就是充分、合理利用社區(qū)內(nèi)的各種資源，建立較為完善的組織體系和運行機制，采用健康教育和健康促進的手段，針對多個心血管疾病或多個危險因素進行干預(yù)。53.下列過程與化合物的脂/水分配系數(shù)有

40、關(guān)，除了（ ）。A.化合物的吸收B.化合物在體內(nèi)的分布C.化合物的異構(gòu)轉(zhuǎn)化D.化合物的代謝E.化合物的排泄【答案】:C【解析】:脂/水分配系數(shù)指當一種物質(zhì)在脂相和水相之間的分配達到平衡時，其在脂相和水相中溶解度的比值。脂/水分配系數(shù)影響化學毒物透過生物膜的能力及其在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)運和代謝轉(zhuǎn)化過程。其中生物轉(zhuǎn)運包括吸收、分布和排泄。54.關(guān)于危險度的概念，錯誤的是（ ）。A.指一種物質(zhì)在具體接觸條件下，對機體造成損害可能性的定量估計B.危險度與該物質(zhì)的毒性有關(guān)C.危險度與人群具體接觸條件（劑量、途徑、頻度等）有關(guān)D.危險度以百分率或106來表示E.毒性小，接觸劑量大，則危險度小【答案】:E【解析】

41、:危險度一般根據(jù)化學毒物對機體造成損害的能力和與機體可能接觸的程度，以定量的概念進行估計并用預(yù)期頻率表示。E項，毒性小的物質(zhì)其造成的危險度與劑量有關(guān)，當劑量足夠大，甚至超過了造成毒性的閾劑量時，也可能有較大的危險度。55.下列哪一指標為相對比？（ ）A.中位數(shù)B.均數(shù)C.構(gòu)成比D.變異系數(shù)E.標準差【答案】:D【解析】:D項，相對比指標是指兩個有關(guān)聯(lián)的指標A與B之比，變異系數(shù)是標準差與均數(shù)之比，所以變異系數(shù)是相對比。ABCE四項，中位數(shù)、均數(shù)、標準差均不是比值，構(gòu)成比屬于頻率型指標。56.慢性毒性試驗中常用動物的兩個物種是（ ）。A.地鼠，大鼠B.猴，小鼠C.兔，大鼠D.大鼠，狗E.小鼠，大鼠【答案】:D【解析】:慢性毒性試驗一般要求選擇兩個物種動物，即嚙齒類和非嚙齒類。通常嚙齒類動物為大鼠，非嚙齒類動物為犬。大鼠常用Wistar和Sprague-Dawley品系，犬的品系多為Beagle犬。經(jīng)皮毒性試驗，可用兔或豚鼠。57.（共用備選答案）A.實驗動物的物種與毒效應(yīng)B.實驗動物的品系與毒效應(yīng)C.實驗動物的性