青春期女性幽門螺桿菌感染與缺鐵性貧血相關(guān)性研究

1、芳華期女性幽門螺桿菌熏染與缺鐵性血虛相干性研究摘要】目的探究幽門螺桿菌hp熏染與芳華期女性缺鐵性血虛ida的相干性，為積極開(kāi)展hp熏染的防范事情提供參考。要領(lǐng)接納多層整群抽樣要領(lǐng)，對(duì)437名1218歲芳華期女性舉行hp熏染和鐵營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢測(cè)。效果437名觀察工具中，檢出hp熏染155人，熏染率為35.47%；110人患ida，抱病率為25.17%。hp熏染者和非熏染者ida抱病率別離為41.29%和16.31%，前者血紅卵白值hb、均勻紅細(xì)胞血紅卵白量h、均勻紅細(xì)胞血紅卵白濃度h、均勻紅細(xì)胞體積v、紅細(xì)胞漫衍寬度rd均低于后者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ida患者和非ida患者h(yuǎn)p熏染率別離為58.1

2、8%和26.37%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論hp熏染與芳華期女性患ida存在相干性，hp熏染大概是造成或加重芳華期女性ida的傷害因素。【關(guān)鍵詞】螺桿菌幽門熏染血虛缺鐵性女(雌)性芳華期rrelatinfhelibaterpylriinfetinandirndefiienyaneiainadlesentgirls/zhangxin,xiaei,angjia,etal.shlfpublihealth,harbinedialuniversity,harbin(150001),hina幽門螺桿菌(helibaterpylri,hp)是天下各地最常見(jiàn)的熏染性疾病病原之一。研究表白，hp熏染不單與消化性潰

3、瘍、急慢性胃炎、胃癌、胃腸淋巴瘤、成效性消化不良等胃腸道疾病嚴(yán)密相干1，并且是造成或加重機(jī)體鐵營(yíng)養(yǎng)不良的因素，可導(dǎo)致缺鐵性血虛(ida)2-3。筆者選擇東北地域綏化市1218歲的中專女生為研究工具，舉行血清hp熏染和鐵營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的檢測(cè)，以探究hp熏染與芳華期女性缺鐵性血虛ida的相干性。1工具與要領(lǐng)1.1工具接納多層整群抽樣法，從綏化市3所中專院校中隨機(jī)抽取1218歲的芳華期女生437名，舉行血清hp熏染和鐵營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的檢測(cè)。剔除有非缺鐵性血液并骨骼肌肉體系疾并哮喘、查抄前30d內(nèi)有熏染史、7d內(nèi)有發(fā)熱史以及0.5a內(nèi)服用過(guò)補(bǔ)鐵藥物和相干保健品者。1.2要領(lǐng)全部研究工具肘靜脈采血10l，參加1l用

4、edta-2k抗凝全血檢測(cè)血通例日本sysex公司的全主動(dòng)血細(xì)胞闡發(fā)儀，包羅血紅卵白hb、均勻紅細(xì)胞血紅卵白量h、均勻紅細(xì)胞血紅卵白濃度h、均勻紅細(xì)胞體積v、紅細(xì)胞漫衍寬度rd。剩余血樣離心分散血清，分裝，檢測(cè)血清鐵卵白sf，微粒子酶聯(lián)免疫法，美國(guó)雅培公司axsysyste全主動(dòng)免疫闡發(fā)儀和hpigg抗體膠體金間接固相免疫色譜闡發(fā)法，新加坡genelabs公司安速hp抗體檢測(cè)試劑盒。隨機(jī)抽取hpigg抗體陽(yáng)性者47例，網(wǎng)絡(luò)糞便并檢測(cè)糞便幽門螺桿菌抗原h(huán)psa,elisa法，協(xié)和藥業(yè)hpsa檢測(cè)試劑盒3-4。1.3診斷尺度1ida的診斷：hb12g/l,sf120g/l;v,h,h,rd4項(xiàng)指標(biāo)

5、中有3項(xiàng)低于正常參考值。2hp熏染診斷：血清學(xué)檢測(cè)hpigg陽(yáng)性和糞便抗原檢測(cè)hpsa陽(yáng)性，均是按照試劑盒說(shuō)明書中的斷定尺度。2效果2.1根本環(huán)境437例觀察工具中，155人熏染hp，110人患有ida，hp熏染率和ida抱病率別離為35.47%和25.17%。2.2hp熏染對(duì)紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)指標(biāo)的影響hp熏染組的hb，h，v，h，rd等紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)指標(biāo)值都低于非hp熏染組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)闡發(fā)，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。表1hp熏染者與非熏染者紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)指標(biāo)比力略注：與hp熏染組比力，*p0.05，*p0.01。2.3hp熏染與患ida的相干性hp熏染者155名，檢出ida患者64名，檢出率為41.

6、29%；非熏染者282名，檢出ida患者46名，檢出率為16.31%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。ida患者110名，檢出hp抗體陽(yáng)性64名，檢出率為58.18%；非ida患者91名，檢出率hp抗體陽(yáng)性24名，檢出率為26.37%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。47例hpigg抗體陽(yáng)性者中，46例hpsa陽(yáng)性，2種檢測(cè)要領(lǐng)的切合率為97.87%。3討論hp是人類最常見(jiàn)的慢性熏染細(xì)菌之一，其在人群中的盛行不單取決于患者在所居住國(guó)度或地域的社會(huì)經(jīng)濟(jì)職位以及家庭、小我私家的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)，并且與年事也有極大干系，hp熏染率隨著年事增長(zhǎng)漸漸上升5。在興隆國(guó)度，成人熏染率不變?cè)?0%擺布；而在生長(zhǎng)中國(guó)度

7、，成人熏染率高達(dá)60%90%6。有研究指出，我國(guó)各地天然人群(成人)hp熏染率一樣平常都在50%以上5。本研究中，437例芳華期女性熏染率為35.47%，低于我國(guó)天然人群的熏染率，大概與居住的地理位置、天然環(huán)境、生存程度、衛(wèi)生狀態(tài)及年事等因素有關(guān)。hp熏染不但是慢性胃炎、消化道潰瘍的重要病因，還與很多胃腸外疾病相干7。已有大量研究證明，hp熏染是造成兒童ida的病因8-9。本次觀察效果提示，hp熏染和芳華期女性ida之間存在相干性，大概是造成或加重芳華期女性ida的傷害因素。hp熏染的診斷要領(lǐng)分為侵入性查抄和非侵入性查抄，前者具有創(chuàng)傷性，不易被擔(dān)當(dāng)，后者常用13-尿素呼氣試驗(yàn)和血清學(xué)查抄，但1

8、3-尿素呼氣試驗(yàn)必要龐大的裝備和技能支持，用度昂貴，不適于人群熏染狀態(tài)的篩查，以往的血清學(xué)實(shí)行不克不及區(qū)分現(xiàn)癥和既往熏染10，因此在利用上具有范圍性。此次觀察所用的安速hp快速檢測(cè)試劑盒含有現(xiàn)癥熏染條帶i，測(cè)定血中反響hp現(xiàn)癥熏染的特異性抗體11，在沒(méi)有舉行革除治療的患者中可以或許較好的反響現(xiàn)癥熏染的環(huán)境。該試劑盒經(jīng)我國(guó)香港、亞洲和西方人群中多項(xiàng)研究表白，其敏捷度和特異性均90%12。本觀察為了進(jìn)一步驗(yàn)證該要領(lǐng)的檢測(cè)效能，在155名經(jīng)安速hp快速檢測(cè)效果為陽(yáng)性的患者中，隨機(jī)抽取47名又檢測(cè)了hpsa，此中有46名hpsa陽(yáng)性，2種要領(lǐng)的切合率高達(dá)97.88，提示安速hp快速檢測(cè)試劑盒可用于人群

9、hp運(yùn)動(dòng)性熏染的篩查和臨床hp現(xiàn)癥熏染的診斷。綜上所述，hp熏染與芳華期女性ida之間存在相干性，hp熏染大概是造成或加重芳華期女性ida的傷害因素。因此，在對(duì)ida舉行綜合防治的歷程中不該忽略對(duì)hp熏染的治療?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1laybe,rserej.helibaterpylri:ulerandre:thebeginningfanera.jnutr,2001,131:2789-2793.2peahhg,bathne,farishsj.helibaterpylriinfetin:anaddedstressrnirnstatusfenintheunity.edjaust,1998,169(4):188.8heyh,kisk,hngy.therelatinshipbeteenhelibaterpylriinfetinandirndefiieny:serprevalenestudyin937pubesenthildren.arhdishild,2022,88:178.9barabina,dufur,arine,etal.unexplainedrefratryirndefiienyaneiaassiatedit