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IP屬地：安徽 上傳時間：2022-07-13 格式：DOC 頁數(shù)：9 大?。?6.50KB 積分：16 舉報 版權(quán)申訴

1、-. z.*人民醫(yī)院普外科重點?？平⒐こ虒嵤┓桨?負責人：* 2015 年 * 月-. z.內(nèi)容：一、摘 要二、背 景 分 析三、總 目 標 和 具 體 目 標四、分 年 度 實 施 計 劃五、督 導 與 評 估六、預 算一、摘 要我院普通外科是醫(yī)院的微創(chuàng)治療中心，主要包括肝膽外科、胃腸外科、甲狀腺乳腺外科為主的綜合科室，擁有病床60*，醫(yī)生15人，護士26人；副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師7名，住院醫(yī)師6名。我院腹腔鏡治療有很高的聲譽，開展各類腹腔鏡手術千余例。但我科主要缺乏建院時間較短，知名度相對較小，病源少；科室人員學歷偏低，沒有形成人才梯隊，醫(yī)務人員主動性差；科室人員少，醫(yī)生沒有走專業(yè)化的

2、道路，各個專業(yè)人才缺口較大。 微創(chuàng)外科是未來手術的主要開展方向。作為普通外科，腹腔鏡技術已被廣泛應用于胃腸、結(jié)直腸、泌尿、婦產(chǎn)等外科的各個領域。不斷減少手術的創(chuàng)傷始終是外科醫(yī)生不懈追求的目標。為此，近年來，在外科同道的共同努力下，微創(chuàng)外科技術，包括腹腔鏡和內(nèi)鏡技術都取得了長足的進步，手術技術與手術器械不斷開展與創(chuàng)新。而腹部微創(chuàng)手術作為微創(chuàng)外科的代表，其中的LC 等術式已成為金標準，腹腔鏡低位、超低位保肛手術優(yōu)勢遠遠超越了常規(guī)術式。我省于國內(nèi)首先開展腹腔鏡手術，至今在各個領域都有了長足的開展，但在微創(chuàng)外科的開展上較為緩慢，提高手術質(zhì)量和規(guī)*已是當務之急。 微創(chuàng)外科開展至今，已成為外科手術的一個重

3、要核心組成局部，隨著疾病譜的改變及醫(yī)療技術的不斷開展，新的診療方法層出不窮，當前微創(chuàng)手術已成為主要的開展方向。我院地理位置特殊，地處邊疆少數(shù)名族聚集區(qū)，周邊大多醫(yī)療條件落后，慕名而來的患者不為少數(shù)，提高治療能力及開展微創(chuàng)手術，提高醫(yī)療質(zhì)量可明顯擴大我們的醫(yī)療效勞*圍，從之前單一*地區(qū)開展到周邊的地區(qū)，解決病人看病難，做大手術更難的現(xiàn)狀，更好的為患者效勞。二、背 景 分 析一.微創(chuàng)外科時代的到來,越來越多的微創(chuàng)技術正在逐步取代傳統(tǒng)的手術操作。微創(chuàng)外科技術的開展為患者帶來了福音,同時也為從事微創(chuàng)外科領域工作的醫(yī)師帶來了創(chuàng)新的機遇,促進了外科學的開展。以腹腔鏡手術為代表的微創(chuàng)外科技術正在逐步走向成熟

4、。目前,幾乎所有傳統(tǒng)的普通外科手術都可以用內(nèi)鏡技術完成。我國微創(chuàng)外科技術同世界先進水平的差距正在逐步縮小。相當一局部地、市級以上醫(yī)院已經(jīng)在多年熟練完成腹腔鏡膽囊切除術的根底上,開場了肝、膽、胰、脾等中高級腹腔鏡手術的嘗試。目前，微創(chuàng)手術在中國北方的興旺地區(qū)，普及到縣醫(yī)院，在中國南方興旺地區(qū)，普及到鎮(zhèn)醫(yī)院，而在中國的其他地區(qū)一般普及到地區(qū)醫(yī)院。從事微創(chuàng)手術的大夫更是逐年增加。微創(chuàng)手術所涉及的領域以及患者承受的程度，包括經(jīng)濟本錢等諸要素，都充分說明了微創(chuàng)手術滿足了人類提高安康生命品質(zhì)的要求，提醒了微創(chuàng)手術繼續(xù)開展的不可逆。我院普外科至2005年引進腹腔鏡以來。腹腔鏡技術得到快速開展，與省外及省內(nèi)醫(yī)

5、院聯(lián)系密切；就醫(yī)環(huán)境相對其他的醫(yī)院優(yōu)越；是醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)務人員家庭離醫(yī)院較近；醫(yī)療人員年輕化，開展空間大；并與省級醫(yī)院有對口支援。 目前急需解決的人才培養(yǎng)：選派團隊成員到省內(nèi)外微創(chuàng)外科培訓基地學習，并積極邀請國內(nèi)、省內(nèi)知名專家教授指導交流問題；工程實施需解決的高清腹腔鏡配置及其相關手術器械購置及更新關鍵設備問題。二.我科普外科現(xiàn)狀我院普外科技術處于相對落后。根據(jù)省內(nèi)外普通外科的開展趨勢結(jié)合縣情，我們把臨床和科研的重點在以下三個方面：1、普外科微創(chuàng)腔鏡診療技術我科于2005年開展了腹腔鏡手術，完成腹腔鏡膽囊切除術、闌尾切除術、肝囊腫及腎囊腫開窗術共計650例以上，目前已熟

6、練掌握了腹腔鏡技術的操作。下一步我們將拓寬腹腔鏡下手術的運用，開展腹腔鏡下膽道手術、胃腸手術、疝修補術，爭取重點?？乒こ痰闹С窒轮鸩介_展結(jié)腸鏡檢查及治療。在建立期內(nèi)繼續(xù)提高普外科微創(chuàng)腔鏡診療人次和難度水平，開展新工程的同時，努力縮小與省內(nèi)外的差距。2、傳統(tǒng)普外科技術我院是本縣的龍頭醫(yī)療機構(gòu)，承當了本縣及周邊輻射地域約70萬人醫(yī)療診治工作，特別是危急重患者的救治。我科開展了肝膽胰脾、胃腸、血管、乳腺、甲狀腺等普外科常規(guī)診療工程，希望得到重點?？乒こ痰闹С?，積極培養(yǎng)后備人才和投入醫(yī)療設備，以提高和穩(wěn)固我們普外科的診療技能，規(guī)*普外科腫瘤的治療，開展新工程，以滿足醫(yī)療需求。3、肛腸疾病診療技術肛腸疾

7、病屬成人常見多發(fā)病，縣級醫(yī)院做好了病源會很多，目前方案培養(yǎng)肛腸方面的人才，將肛腸開展成我科有特色的亞專業(yè)科室?？?目 標 和 具 體 目 標總目標：建立普通外科微創(chuàng)診療中心。集中精力開展微創(chuàng)外科，通過新設備、新技術的開展創(chuàng)造自己的品牌，通過大型設備的投資契機，吸引更多的肝膽外科病源，輔以十二指腸鏡、膽道鏡、 超聲刀、B超、CT、C臂機、等設備，用最小的手術創(chuàng)傷治療各種腹腔內(nèi)各種疾病。做精微創(chuàng)品牌，延伸腹腔鏡技術。具體目標：開展各類微創(chuàng)手術，在現(xiàn)有的根底上全面增加腹腔鏡手術病例數(shù)：腹腔鏡甲狀腺手術、腹腔鏡結(jié)直腸手術、腹腔鏡疝手術等；開展腹腔鏡加膽道鏡膽總管結(jié)石的手術。分 年 度 實 施 計 劃

8、第一階段:2015-2016年購置全套腹腔鏡設備，需引進人才，利用新設備引入時機，提高醫(yī)院知名度，可以吸引大批肝膽、胃腸、甲狀腺乳腺病人，擴大病源；到各個衛(wèi)生院進展宣傳我們的專業(yè)組的優(yōu)勢，微創(chuàng)外科開展的手術，腹腔鏡手術新開展的工程。做精微創(chuàng)品牌，延伸腹腔鏡技術，并開展各類微創(chuàng)手術；整體護理概念完善開展；提高重大搶救成功率。名院離不開名醫(yī)，要加大對醫(yī)生的宣傳力度，名醫(yī)多了，名院自然有了；對出院患者建立安康檔案，定期回訪，強化我院形象，真誠的效勞于老百姓的安康。第二階段：2015-2017年派出醫(yī)生到省內(nèi)外微創(chuàng)外科培訓基地進修腹腔鏡技術，參加國內(nèi)微創(chuàng)外科學術研討會，引進先進技術和管理理念。第三階段

9、：2016-2018臨床開展各項微創(chuàng)手術，積極邀請國內(nèi)、省內(nèi)知名專家教授指導交流，擴大周邊地區(qū)醫(yī)療影響力度。提高危重病治愈率,降低死亡率；開展腹部腫瘤以手術為主的綜合治療；細致流程,做到醫(yī)患溝通有效；完善的質(zhì)量控制體系的建立；并統(tǒng)計數(shù)據(jù)，分析手術，積極撰寫論文和科研總結(jié)。第四階段2019年科室各項工作全面規(guī)*化，不斷提高技術水平，重視口碑效應；規(guī)*常見病多發(fā)病的診治流程；堅持開展隨訪制度。督 導 與 評 估一工程的督導組長： 副組長：成員：督導內(nèi)容：工程是否按方案進展、工程階段報告、估計工程進展情況、資源分配情況等。1.每3月：研究立項或新技術開展情況、人才物投入情況、工程進展情況、存在的問題

10、分析、提出改良意見 2.每6個月：研究進展和新技術應用情況、亞?？迫藛T培訓情況3.每年: 科研立項、論文發(fā)表和報獎情況、舉辦培訓和學習班總結(jié)等。二工程的評估1.過程評估：工程進展總結(jié)及調(diào)整、工程改良方案2.結(jié)果評估：設備購置、工程開展和新技術新業(yè)務推廣分析、臨床診治情況分析、科室影響力評估3.影響評估：診治水平提高、外地轉(zhuǎn)診患者比例、科室輻射力分析。六、預 算一所需經(jīng)費和比率：1. 添加設備 84.5% 338萬元2.人才培養(yǎng) 10% 40萬元3. 成果轉(zhuǎn)化 3% 12萬元4.其它：工程啟動、組織實施和管理 2.5% 10萬元二工程支出詳細預算支出科目金額萬元計算根據(jù)及理由方案支出時間設備購置80高清腹腔鏡系1套2016年70超聲刀1套 2016年120四維彩超1套 2016年40十二指腸鏡1套2016年28普外科常規(guī)器械2016年組織實施10科研工程的啟動和實施、管理等2015年人才培養(yǎng)40進修學習；參加學術會議；邀請國內(nèi)外專家指導講座；新技術和新業(yè)務的開展和培訓。2015年-2018年成果轉(zhuǎn)化12出版專著，論文發(fā)表，申請專利等2015年-2018年合計400經(jīng)費到位情況：省補經(jīng)費100萬人民幣到位。 工程實施方