015-第十五章-殘疾人社會工作-(2)[36頁]課件

1、第十五章 殘疾人社會工作目錄010203第一節(jié) 殘疾人社會工作概述第二節(jié) 殘疾人社會工作實務第三節(jié) 中國的殘疾人社會工作Part1第一節(jié) 殘疾人社會工作概述 第一節(jié) 殘疾人社會工作概述一、對殘疾人的認識與理解二、殘疾人群體的分類及其基本特征三、殘疾人社會工作的含義及其功能四、殘疾人社會工作的歷史發(fā)展3.南京養(yǎng)母虐童案： 1.醫(yī)學模型：最初人們對“殘疾”的定義基本停留在臨床角度：認為殘疾是由先天或后天因素產(chǎn)生的部分或全部的身體或腦力損害，以致部分或完全喪失生活自理能力。2.社會模型：社會模型關(guān)注基于損傷基礎(chǔ)上各種致殘的藩籬，如經(jīng)濟的、政治的、社會的等等。由此，要解決殘疾問題，就必須從社會結(jié)構(gòu)層面

2、入手改善外在環(huán)境、完善社會制度，從社會公正的角度優(yōu)化社會資源的配置。3.ICF模型：在社會模型的基礎(chǔ)上，世界衛(wèi)生組織于年頒布了“國際功能、殘疾與健康分類模型”，即ICF模型，取代了原有的基于醫(yī)學模型下的殘疾人分類模型。一、對殘疾人的認識與理解（一）從醫(yī)學模型到社會模型、ICF模型一、對殘疾人的認識與理解（一）從醫(yī)學模型到社會模型、ICF模型（二）從“個人不幸”到“公共健康”模型一、對殘疾人的認識與理解個人不幸公共健康殘疾從原來少數(shù)的“個人不幸”上升為一種普遍的“生命體驗”，成為人類個體生命周期中可能面臨的共性風險。一、對殘疾人的認識與理解弱勢群體公共權(quán)利近幾十年來，公民權(quán)利與社會正義已成為各國

3、殘疾運動的目標指向。殘疾運動顛覆了傳統(tǒng)的殘疾觀，開始倡導殘疾人的社會融合與平等。（三）從弱勢群體到公民權(quán)利一、對殘疾人的認識與理解（三）從弱勢群體到公民權(quán)利二、殘疾人群體的分類及其基本特征（一）殘疾的含義1.傳統(tǒng)認識：殘疾現(xiàn)象和問題由來已久。對于殘疾問題的傳統(tǒng)認識多局限于疾病的范疇，對其定義和分類也簡單和直接，例如，盲、聾、啞、跛、瘋等都屬于殘疾。2.國際分類：（）損傷（），指因后天致殘而導致的身體或心理方面的功能喪失或減少； （）殘疾（），指因先天致殘而導致的身體功能喪失或減少； （）殘障（），指因社會歧視或環(huán)境限制而使致殘者無法發(fā)展?jié)撃芑颡毩⑸睢４颂幰呀?jīng)反映出人們對殘疾認識的變化殘疾不是

4、一個簡單的生理現(xiàn)象，而是多種因素共同引致的結(jié)果。二、殘疾人群體的分類及其基本特征（一）殘疾的含義3.我國定義：在我國，根據(jù)年頒布的殘疾人保障法和年新修訂的殘疾人保障法的定義，殘疾人均是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動能力的人。這一定義從身體功能障礙和社會功能障礙兩方面綜合考量了殘疾人，揚棄了以往單純的身體視角，與聯(lián)合國、世界衛(wèi)生組織及其他國家的相關(guān)定義基本相同。12345二、殘疾人群體的分類及其基本特征（二）殘疾人分類智力殘疾視力殘疾語言殘疾聽力殘疾肢體殘疾如果一個人同時患有上述兩種或兩種以上的殘疾則為多重殘疾。二、殘疾人群體的分

5、類及其基本特征（三）殘疾人群體的基本特征殘疾人群體具有生理上的障礙性、經(jīng)濟上的低收入性、生活上的貧困性、政治上的低影響力和心理上的高度敏感性等特征。1.生理上的缺陷或障礙是殘疾人群體的首要特征2.經(jīng)濟上的低收入性是殘疾人群體的普遍特征3.生活上的貧困性4.政治上的低影響力5.心理上的高度敏感性三、殘疾人社會工作的含義及其功能1. 定義：作為面向殘疾人群展開的社會工作，殘疾人社會工作不同于一般的殘疾人服務，它是社會工作者運用專業(yè)的知識、價值觀和方法幫助殘疾人補償自身缺陷，克服環(huán)境障礙，挖掘自身潛能，從而使他們平等地參與社會生活、分享社會發(fā)展成果的專業(yè)活動。2.從社會工作的構(gòu)成要素來看，殘疾人社會

6、工作主要包括四個要素：（）殘疾人個體或群體；（）社會工作者；（）助人自助原則；（）基于系統(tǒng)的殘疾知識之上的專業(yè)助人態(tài)度、方法和技巧。3.殘疾人社會工作的理念是平等、參與與共享。殘疾人社會工作涉及殘疾人生活的各個方面，其范圍相當廣泛，涉及殘疾人的康復、生存、生活、發(fā)展等各方面內(nèi)容。（一）含義三、殘疾人社會工作的含義及其功能在當前的社會分化過程中，殘疾人這一弱勢群體的整體狀況堪憂，實際上已構(gòu)成一項突出的社會問題。因此，開展殘疾人社會工作就有著非常重要的意義。殘疾人社會工作具有以下各種不可忽視的社會功能。第一，殘疾人社會工作體現(xiàn)了社會公正原則。第二，殘疾人社會工作具有社會安全的功能。第三，殘疾人社會

7、工作具有社會發(fā)展的功能。（二）功能開始探索：自有人類以來，殘疾便如影相隨，各種自然災害、戰(zhàn)爭、犯罪、遺傳病、職業(yè)病、地方病等造成了許多人的殘疾。而現(xiàn)代社會因工傷事故、交通肇事、環(huán)境污染等因素造成的殘疾人的數(shù)量大幅上升。每一種殘疾都迫使人們?nèi)シ此迹詼p少產(chǎn)生的原因，推動應變方法的實施。嚴格來說，殘疾人的基本權(quán)利是在世紀年代開始受到世界性關(guān)注的。首先，國際康復總會向各國宣告世紀年代是“康復的年代”。年，聯(lián)合國發(fā)表了智障者權(quán)利宣言。年，聯(lián)合國發(fā)表了內(nèi)容更全面的殘疾人權(quán)利宣言。年聯(lián)合國“國際殘疾人年”的成型對殘疾人的態(tài)度改變是在工業(yè)革命以后開始發(fā)生的。 年，瑞士人奧比創(chuàng)立了第一家為殘疾人服務的機構(gòu)。年

8、，第一個殘疾人之家在德國慕尼黑成立。年，第一個為殘疾人服務的國際組織“國際康復會”成立。年聯(lián)合國公布的世界人權(quán)宣言世紀年代，殘疾人工作進入一個新的時期。年，殘疾人的世界性組織殘疾人國際（）成立并得到聯(lián)合國的承認與支持。年，聯(lián)合國正式通過修訂后的殘疾人聯(lián)合公約。四、殘疾人社會工作的歷史發(fā)展（一）歷史發(fā)展1、在世界范圍內(nèi)殘疾人社會工作的歷史發(fā)展2.中國殘疾人社會工作的歷史發(fā)展（二）國內(nèi)外比較（1）文藝復興之前的不被特別關(guān)注的“自然”狀態(tài)；（2）文藝復興時期把殘疾人應該得到特殊關(guān)懷視為尊重人權(quán)的表現(xiàn)；（3）殘疾人社會工作的初創(chuàng)時期：工業(yè)革命初期及以后關(guān)心殘疾人的保障；（4）殘疾人社會工作的發(fā)展時期：

9、世紀初期以來，“保障殘疾人生活，幫助他們回歸社會”的理念被社會接受；（5）殘疾人工作的立法時期：第二次世界大戰(zhàn)以后國際社會和各國政府紛紛通過立法保護殘疾人利益；（6）殘疾人社會工作的平等發(fā)展時期： 世紀年代以后“平等、參與、共享”成為殘疾人社會工作的新的理念。（1）對于殘疾人的關(guān)懷與救助始于宋代，宋神宗熙寧二年設置四所福田院，收養(yǎng)幼老廢疾者。（2）崇寧年間設置漏澤園，凡老弱廢疾者死后無力為葬，由漏澤園予以掩埋。（3）清代設養(yǎng)濟院，以收容麻風病人及殘疾人為主。（4）世紀年代，我國出現(xiàn)中國盲民福利會、中華聾啞協(xié)會等組織，但因得不到政府的支持，不久即夭折。（5）新中國成立后，殘疾人獲得了政治權(quán)利和基

10、本生活權(quán)利，殘疾人事業(yè)獲得了長足的發(fā)展。四、殘疾人社會工作的歷史發(fā)展第二節(jié) 殘疾人社會工作實務Part2 第二節(jié) 殘疾人社會工作實務一、殘疾人社會（康復）工作的內(nèi)容二、殘疾人社會工作的方法三、殘疾人群體的社會支持網(wǎng)絡一、殘疾人社會（康復）工作的內(nèi)容（一）醫(yī)療康復工作（二）教育康復工作（三）職業(yè)康復工作（四）社會康復工作二、殘疾人社會工作的方法（一）殘疾人個案社會工作（三）殘疾人社區(qū)社會工作（二）殘疾人小組社會工作1.地位作為一對一、面對面形式的專業(yè)服務，殘疾人個案社會工作在殘疾人的復原過程中占據(jù)著重要位置。2.對象殘疾人個案社會工作的對象是殘疾人個體或其家庭，尤其是那些后天致殘者及其家屬。1.

11、定義在醫(yī)務人員、教師、社會工作者等相關(guān)人員的配合與支持下，以殘疾人及其家屬等為基本成員，通過小組工作者的引導、小組成員間的經(jīng)驗分享、情緒支持和相互討論，產(chǎn)生行為改變和恢復正常功能，以及與他人和周圍環(huán)境達成有效的調(diào)適，最終促進殘疾人功能恢復和能力發(fā)展的專業(yè)服務。1.定義殘疾人社區(qū)社會工作是指依托社區(qū)、充分利用社區(qū)資源為殘疾人服務，滿足其日益增長的物質(zhì)與精神需求，促進殘疾人平等參與社會生活的一項工作。它是社區(qū)發(fā)展的一個重要方面，并被建構(gòu)于各國的社區(qū)服務體系之中。（一）殘疾人社區(qū)政策（三） “第三部門”對殘疾人的社會支持（二）殘疾人社區(qū)康復定義 從狹義上看，指關(guān)涉殘疾人群體的社會福利政策；從廣義上看

12、，是政府基于對殘疾人群體及其相關(guān)問題的認識制定的政策總和。殘疾人社會政策是指通過國家立法和政府的行政干預，以殘疾人群的需求為導向，旨在改善社會環(huán)境、增進殘疾人社會福利及促進殘疾人無障礙地參與社會生活的一系列措施、計劃、方案和行動準則。定義社區(qū)康復又稱基層康復，是近些年來在世界上廣泛流行的殘疾人工作模式和方法，是針對殘疾人群體所提供的小型多樣的社會福利和社會服務體系。定義 第三部門指的是為社會成員志愿加入的從事志愿活動的非營利組織，其具有志愿性、非營利性和自治性等特征。三、殘疾人群體的社會支持網(wǎng)絡第三節(jié) 中國的殘疾人社會工作Part3 第三節(jié) 中國的殘疾人社會工作一、中國殘疾人社會工作的狀況二、

13、中國殘疾人社會工作的發(fā)展前景一、中國殘疾人社會工作的狀況（一）殘疾人社會政策 1.政策結(jié)構(gòu) 經(jīng)過幾十年的摸索和實踐，我國的殘疾人社會政策已經(jīng)形成了以扶貧政策為基石，以教育、就業(yè)和社會保障為核心，以康復為擴展，以無障礙環(huán)境建設為補充的政策體系。一、中國殘疾人社會工作的狀況（一）殘疾人社會政策 2.具體政策（1）在立法層面，我國的憲法刑法刑事訴訟法民法通則民事訴訟法婚姻法義務教育法等重要法律都有涉及殘疾人的條款。（2）國務院有關(guān)部門和地方政府陸續(xù)制定并出臺了一系列政策、條例和規(guī)定，如殘疾人教育條例殘疾人就業(yè)條例，以及年新修訂的殘疾人保障法等。（3）與此同時，我國還制定了方便殘疾人使用的城市道路和建

14、筑物設計規(guī)范中國殘疾人事業(yè)“九五”計劃綱要（年）中國殘疾人事業(yè)“十五”計劃綱要（年）貧困殘疾人脫貧攻堅行動計劃（年）等一系列事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及大量的地方法規(guī)與優(yōu)惠政策。 這些立法層面的努力和舉措明確了殘疾人事業(yè)的宗旨、目標、方針以及業(yè)務領(lǐng)域的政策、規(guī)定和做法，實現(xiàn)了殘疾人工作的法律化、規(guī)范化、制度化。一、中國殘疾人社會工作的狀況（一）殘疾人社會政策一、中國殘疾人社會工作的狀況（二）組織機構(gòu)建設 1.為推動殘疾人工作，我國十分注重建立和健全各級、各類殘疾人工作機構(gòu)和設施，形成了具有我國特點的殘疾人社會工作系統(tǒng)。 2.發(fā)展歷程（1）年，中國盲人福利會成立。（2）年，中國盲人聾啞人協(xié)會成立。大部分省、自

15、治區(qū)、直轄市也建立起地方協(xié)會和基層組織。（3）年，全國各類殘疾人的統(tǒng)一組織中國殘疾人聯(lián)合會成立.（4）全國省、地、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也相繼成立地方分會。（5）此后又成立了國務院殘疾人工作協(xié)調(diào)委員會。（6）與此相適應，我國在?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、縣（市、區(qū)）及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也仿照中央政府成立了地方性的殘疾人工作協(xié)調(diào)委員會，并在各層次之間形成了縱向的專業(yè)聯(lián)系。（7）除此之外，中國殘疾人聯(lián)合會還以自己創(chuàng)辦的中國康復研究中心為殘疾人服務。一、中國殘疾人社會工作的狀況（三）具體工作 1.新中國成立后，特別是實行改革開放以來，我國開展了大量針對殘疾人的具體工作。（1）年，依據(jù)五類殘疾標準，我國對殘疾人狀況進行了大規(guī)模

16、抽樣調(diào)查。（2）年，我國又進行了第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查。 2.中國殘疾人事業(yè)“九五”計劃綱要（年）實施以來，殘疾人狀況得到明顯改善。 3.我國對殘疾人就業(yè)問題十分重視。（1）國家設立了“康復扶貧”專項貼息貸款。（2）年殘疾人就業(yè)促進“十三五”實施方案以殘疾人基本服務狀況和需求專項調(diào)查中未就業(yè)的殘疾人為主要對象，旨在為城鎮(zhèn)萬殘疾人免費提供職業(yè)技能培訓，著力提高其就業(yè)能力，實現(xiàn)城鎮(zhèn)新增殘疾人就業(yè)萬人。同時面向中西部地區(qū)萬名農(nóng)村貧困殘疾人開展免費的實用技術(shù)培訓。二、中國殘疾人社會工作的發(fā)展前景 1.現(xiàn)狀 隨著我國市場經(jīng)濟的進一步發(fā)展和社會結(jié)構(gòu)的急劇轉(zhuǎn)型，殘疾人群體及其問題日益凸顯，構(gòu)成了影響社會穩(wěn)

17、定與社會發(fā)展的重要風險因素之一，并且引起了社會各界的廣泛關(guān)注。 2.當前面臨的問題主要是：（1）殘疾人事業(yè)仍滯后于經(jīng)濟和社會的發(fā)展，地區(qū)發(fā)展不平衡；（2）殘疾人狀況與社會平均水平相比還存在不小的差距，有些方面甚至呈拉大趨勢；（3）殘疾人參與社會生活的環(huán)境和條件有待于進一步改善。 所以發(fā)展殘疾人事業(yè)，改善殘疾人狀況，促進殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展，仍然是一項長期、艱巨的任務，必須加大力度，增加投入，加快發(fā)展。 二、中國殘疾人社會工作的發(fā)展前景3.解決方法 第一，建立和完善符合我國國情的殘疾人社會工作組織系統(tǒng)。 第二，加強殘疾預防工作。 第三，加緊培養(yǎng)和培訓殘疾人社會工作人才。 第四，要集中力

18、量，有計劃地改造和建立一批骨干康復機構(gòu)，進行科研、臨床實踐、技術(shù)指導和康復工作者的培訓。并逐步地在現(xiàn)有一、二、三級醫(yī)院開設康復科（室），把臨床各科和康復醫(yī)療密切結(jié)合起來，發(fā)揮各級醫(yī)院在康復工作中的重要作用。二、中國殘疾人社會工作的發(fā)展前景4.未來的殘疾人社會工作具有以下幾個發(fā)展趨勢：（）大型機構(gòu)逐漸減少，主要改變?yōu)樯鐓^(qū)照顧的模式；（）訓練殘疾者獨立生活的能力，在家中設置無障礙環(huán)境，使他們至少能照顧自己的生活，在經(jīng)濟方面，使他們通過做零工或在福利工廠工作養(yǎng)活自己；（）運用個案管理的方法為中、重度殘疾人服務；（）根據(jù)需要對殘疾人的親屬實施教育和訓練項目，給予支持性服務以應付意外或緊急事件的發(fā)生。這

19、也是我國的殘疾人社會工作所要達到的目標。 本章要點殘疾人社會工作是針對殘疾人所做的社會工作，它不同于一般的殘疾人服務。它是社會工作者運用社會工作方法幫助殘疾人補償自身缺陷，克服環(huán)境障礙，以使他們平等地參與社會生活、分享社會發(fā)展成果的專業(yè)活動。在其他社會工作中，社會工作者具有與受助對象相同或相似的生活經(jīng)歷是可能的，因而社會工作者的“感同身受”也比較容易；但是他們很難具有與殘疾人相似的生活經(jīng)歷，因此對這類工作的理解和開展也就困難得多。不同的認識論直接導致了相關(guān)政策的差異。一般而言，人們對殘疾的認識可從醫(yī)學模型（個體模型）和社會模型進行探究。因此，要真正保障殘疾人的權(quán)利，首要的就是應當革除舊有的“殘

20、廢觀”，切實貫徹殘疾的社會模型觀。殘疾人康復是指綜合、協(xié)調(diào)地應用醫(yī)學、社會、教育等措施對殘疾人進行訓練或再訓練，減輕致殘因素造成的后果，盡量提高其活動功能，改善生活自理能力，以便重新參加社會活動?？祻湍茏畲笙薅鹊鼗謴蜌埣踩说母鞣N功能，從某種意義上來說，它是對殘疾人的解放。按照全面康復的原則，殘疾人康復工作包括醫(yī)療康復、教育康復、職業(yè)康復、社會康復四大方面。 本章要點殘疾人群體在社會生活中具有極大的脆弱性，是弱勢群體中最需要關(guān)心的。需要廣泛動員社會各方面的力量，構(gòu)建殘疾人群體的社會支持網(wǎng)絡，以幫助他們擺脫困境，回歸社會。在殘疾人的社會支持網(wǎng)絡中，政府、社區(qū)、“第三部門”等都起著重要的作用。社區(qū)康復是與醫(yī)院康復等相并行的一種康復途徑，這些途徑都是在現(xiàn)代康復醫(yī)學理論指導下進行的，每一途徑的工作都包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會四大方面，即全面康復的原則。社區(qū)康復這一實踐途徑是當今世界大力推廣的新型途徑，是康復發(fā)展的主要趨勢。未來的殘疾人社會工作具有以下幾