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1、醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例知識(shí)問(wèn)答試題庫(kù)(72題)復(fù)制2021年5月1日起將施行醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例(國(guó)務(wù)院令第735號(hào)),為了更好地普及條例內(nèi)容,幫助參保人、醫(yī)務(wù)工作者在生活、工作中貫徹執(zhí)行條例,特此制作?;拘畔ⅲ壕仃囄谋绢} *姓名:_職業(yè):_單選題1、 醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例自()起施行。 單選題 *A、2021年6月1日B、2021年3月1日C、2021年5月1日(正確答案)D、2021年4月1日2、 開(kāi)展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查,監(jiān)督檢查人員不得少于2人,并且應(yīng)當(dāng)出示()。 單選題 *A、整改通知書(shū)B(niǎo)、工作證件C、檢查通知書(shū)D、執(zhí)法證件(正確答案)3、 醫(yī)院涉嫌騙取醫(yī)
2、保基金,且拒不配合調(diào)查的,可以()。 單選題 *A、由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議B、處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款C、暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算(正確答案)D、對(duì)醫(yī)院作出行政處罰4、醫(yī)療保障基金使用堅(jiān)持以人民()為中心,保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),遵循合法、安全、公開(kāi)、便民的原則。 單選題 *A、健康(正確答案)B、利益C、經(jīng)濟(jì)D、生活5、醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實(shí)行政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律和()相結(jié)合。 單選題 *A、藥店守信B、個(gè)人自愿C、個(gè)人自由D、個(gè)人守信(正確答案)6、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等單位和醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律,規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為,促進(jìn)行業(yè)規(guī)范和自我約束,引導(dǎo)依法、()使
3、用醫(yī)療保障基金。 單選題 *A、守信B、自愿C、合理(正確答案)D、自由7、 醫(yī)療保障基金支付范圍由()醫(yī)療保障行政部門(mén)依法組織制定。 單選題 *A、市級(jí)B、國(guó)務(wù)院(正確答案)C、省級(jí)D、地州8、 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提供醫(yī)藥服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,()使用醫(yī)療保障基金,維護(hù)公民健康權(quán)益。 單選題 *A、合理(正確答案)B、隨意C、任意D、自由9、 參保人員應(yīng)當(dāng)持本人() 就醫(yī)、購(gòu)藥,并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)。 單選題 *A、身份證B、醫(yī)療保障憑證(正確答案)C、銀行卡D、戶(hù)口本10、 參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他()利益。 單選題 *A、合法B、
4、約定C、非法(正確答案)D、經(jīng)濟(jì)11、醫(yī)療保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療保障基金風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、舉報(bào)投訴線(xiàn)索、醫(yī)療保障數(shù)據(jù)監(jiān)控等因素,確定檢查重點(diǎn),組織開(kāi)展()檢查。 單選題 *A、重點(diǎn)B、專(zhuān)項(xiàng)(正確答案)C、全面D、隨機(jī)12、 任何( )和個(gè)人有權(quán)對(duì)侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴。 單選題 *A、企業(yè)(正確答案)B、單位C、機(jī)構(gòu)D、組織13、醫(yī)療保障等行政部門(mén)工作人員在醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,依法給予()。 單選題 *A、處罰B、處分(正確答案)C、責(zé)罰D、拘留14、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)的情形,拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的,暫
5、停相關(guān)責(zé)任部門(mén)()涉及醫(yī)療保障基金的醫(yī)藥服務(wù): 單選題 *A、6個(gè)月以上1年以下(正確答案)B、三個(gè)月C、3個(gè)月以上6個(gè)月以下D、一個(gè)月15、 可以把自己的社保卡借給其他人使用嗎?() 單選題 *A、可以借給任何人B、可以只能給親人用C、不可以任何人都不行(正確答案)D、不可以但可以用子女16、 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的騙保行為有:() 單選題 *A、正確醫(yī)藥服務(wù)B、為參保人員提供虛假發(fā)票(正確答案)C、個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付D、為屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇17、 下列哪個(gè)屬于騙保行為:() 單選題 *A、盜刷社???,為參保人員套取現(xiàn)金或購(gòu)買(mǎi)化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品(正確答案)B、按正確流程
6、的醫(yī)?;鹬С鯟、為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)D、為參保人員正常提供發(fā)票18、 參保人員的欺詐騙保行為有:() 單選題 *A、按醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷(xiāo)B、將本人的社??ㄞD(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人社保卡冒名就醫(yī)(正確答案)C、合理使用社保卡D、個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付19、 醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為有:() 單選題 *A、為屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)B、在規(guī)定范圍內(nèi)支付醫(yī)療保障費(fèi)用C、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員參與欺詐騙取醫(yī)?;鸬?正確答案)D、正確醫(yī)藥服務(wù)多選題1、 本條例適用于()等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。 *A、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(正確答案)B、生育保險(xiǎn)(正確答案)C、工傷保險(xiǎn)(
7、正確答案)D、醫(yī)療救助基金(正確答案)2、 醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理實(shí)行()相結(jié)合。 *A、政府監(jiān)管(正確答案)B、社會(huì)監(jiān)督(正確答案)C、行業(yè)自律(正確答案)D、個(gè)人守信(正確答案)3、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議的,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以督促其履行服務(wù)協(xié)議,按照服務(wù)協(xié)議約定()。 *A、中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門(mén)涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)(正確答案)B、解除服務(wù)協(xié)議(正確答案)C、追回違規(guī)費(fèi)用(正確答案)D、暫?;蛘卟挥钃芨顿M(fèi)用(正確答案)4、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)()。 *A、執(zhí)行購(gòu)藥管理規(guī)定(正確答案)B、滿(mǎn)足患者一切要求C、執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)(正確答案)D、執(zhí)行績(jī)效第一原則5、醫(yī)療保
8、障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全()管理制度。 *A、安全(正確答案)B、風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C、業(yè)務(wù)(正確答案)D、財(cái)務(wù)(正確答案)6、 醫(yī)療保障行政部門(mén)實(shí)施監(jiān)督檢查,可以采取下列哪些措施:() *A、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)檢查;(正確答案)B、采取記錄、錄音、錄像、照相或者復(fù)制等方式收集有關(guān)情況和資料;(正確答案)C、詢(xún)問(wèn)有關(guān)人員;(正確答案)D、要求被檢查對(duì)象提供與檢查事項(xiàng)相關(guān)的文件資料,并作出解釋和說(shuō)明;(正確答案)7、 醫(yī)療保障行政部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí),被檢查對(duì)象應(yīng)當(dāng)()。 *A、予以配合(正確答案)B、不得謊報(bào)、瞞報(bào)(正確答案)C、視情況提供相關(guān)資料和信息D、不得拒絕、阻礙檢查(正確答案)8、個(gè)人有下列情形之一
9、的,由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令改正;造成醫(yī)療保障基金損失的,責(zé)令退回;屬于參保人員的,暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月:() *A、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目騙取醫(yī)療保障基金支出。B、利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益;(正確答案)C、重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇;(正確答案)D、將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用;(正確答案)9、 對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的處罰包括以下哪項(xiàng)()。 *A、由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議(正確答案)B、責(zé)令改正,并可以約談?dòng)嘘P(guān)負(fù)責(zé)人C、責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門(mén)6個(gè)月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)(正確答案)D、
10、被騙取的醫(yī)?;鹭?zé)令退回,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款(正確答案)10、 對(duì)醫(yī)?;鸬谋O(jiān)督管理涉及到()部門(mén)? *A、財(cái)政、審計(jì)部門(mén)(正確答案)B、醫(yī)療保障行政部門(mén)(正確答案)C、公安、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管(正確答案)D、參保人11、 李大爺因行動(dòng)不便不能到藥店買(mǎi)藥,委托老伴去取藥,老伴要帶()? *A、老伴身份證(正確答案)B、李大爺身份證、醫(yī)???正確答案)C、李大爺醫(yī)??―、老伴醫(yī)???2、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的原則有()? *A、以收定支(正確答案)B、收支平衡(正確答案)C、略有結(jié)余(正確答案)D、收支相等13、 醫(yī)療保障行政部門(mén)實(shí)施監(jiān)督檢查,可以采取下列措施的有()? *A、進(jìn)
11、入現(xiàn)場(chǎng)檢查,詢(xún)問(wèn)有關(guān)人員;(正確答案)B、要求被檢查對(duì)象提供與檢查事項(xiàng)相關(guān)的文件資料,并作出解釋和說(shuō)明;(正確答案)C、采取記錄、錄音、錄像、照相或者復(fù)制等方式收集有關(guān)情況和資料;(正確答案)D、對(duì)可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料等予以封存;(正確答案)E、聘請(qǐng)符合條件的會(huì)計(jì)師事務(wù)所等第三方機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助開(kāi)展檢查;法律、法規(guī)規(guī)定的其他措施。(正確答案)14、 醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,屬于由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分 () *A、未建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理制度;(正確答案)B、為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品,
12、接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利;C、未履行服務(wù)協(xié)議管理、費(fèi)用監(jiān)控、基金撥付、待遇審核及支付等職責(zé);(正確答案)D、未定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療保障基金的收入、支出、結(jié)余等情況。(正確答案)E、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算;造成醫(yī)療保障基金損失的其他違法行為。15、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)下列哪些方式騙取醫(yī)療保障基金支出的,可由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令退回,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門(mén)6個(gè)月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù),直至由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議;有執(zhí)業(yè)資格的,由有關(guān)主管部門(mén)依法吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)資格:() *A、拒絕醫(yī)
13、療保障等行政部門(mén)監(jiān)督檢查或者提供虛假情況。B、誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥,提供虛假證明材料,或者串通他人虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù);(正確答案)C、偽造、變?cè)臁㈦[匿、涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料;(正確答案)D、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目;(正確答案)E、其他騙取醫(yī)療保障基金支出的行為。(正確答案)16、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有下列哪些情形之一的,可由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令改正,并可以約談?dòng)嘘P(guān)負(fù)責(zé)人;造成醫(yī)療保障基金損失的,責(zé)令退回,處造成損失金額1倍以上2倍以下的罰款;拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的,責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門(mén)6個(gè)月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù);違反其他法
14、律、行政法規(guī)的,由有關(guān)主管部門(mén)依法處理:() *A、違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開(kāi)藥、重復(fù)開(kāi)藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù);(正確答案)B、分解住院、掛床住院;重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi);串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施;(正確答案)C、為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利;(正確答案)D、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算;造成醫(yī)療保障基金損失的其他違法行為。(正確答案)E、除急診、搶救等特殊情形外,未經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù);17
15、、李大爺發(fā)現(xiàn)家門(mén)口的醫(yī)院天天拉人用醫(yī)保去住院、做檢查,包吃包住還有返現(xiàn),他覺(jué)得不太對(duì)勁。李大爺懷疑這家醫(yī)院騙保,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中哪些行為是欺詐騙保?() *A、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù),偽造醫(yī)療文書(shū)和票據(jù),騙取醫(yī)保基金(正確答案)B、為參保人員提供虛假發(fā)票(正確答案)C、將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍(正確答案)D、為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇(正確答案)18、 醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為有:() *A、為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)(正確答案)B、違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用(正確答案)C、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員參與欺詐騙取醫(yī)?;鸬?正確答案)D、正確醫(yī)藥服務(wù)19
16、、 欺詐騙保有哪些機(jī)構(gòu)及人員?() *A、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的騙保(正確答案)B、定點(diǎn)藥店的騙保(正確答案)C、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保(正確答案)D、參保人員的欺詐騙保(正確答案)20、 以下哪些屬于騙保行為:() *A、為參保人員提供虛假發(fā)票(正確答案)B、盜刷社??ǎ瑸閰⒈H藛T套取現(xiàn)金或購(gòu)買(mǎi)化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品(正確答案)C、將本人的社??ㄞD(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人社保卡冒名就醫(yī)(正確答案)D、為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)(正確答案)21、參保人員應(yīng)當(dāng)( )本人醫(yī)療保障憑證,防止他人()。因特殊原因需要委托他人代為購(gòu)藥的,應(yīng)當(dāng)提供委托人和受托人的( )。 *A、妥善保
17、管(正確答案)B、冒名使用(正確答案)C、身份證明(正確答案)22、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等單位及其工作人員和參保人員等人員不得通過(guò)偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷(xiāo)毀()、( )、( )、( )等有關(guān)資料,或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式,騙取醫(yī)療保障基金。 *A、醫(yī)學(xué)文書(shū)(正確答案)B、醫(yī)學(xué)證明(正確答案)C、會(huì)計(jì)憑證(正確答案)D、電子信息(正確答案)23、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等單位及其工作人員和參保人員等人員不得通過(guò)()、( )、( )、( )、( )醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料,或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式,騙取醫(yī)療保障基金。 *A、偽造(正確答案)B、變?cè)?正
18、確答案)C、隱匿(正確答案)D、涂改(正確答案)E、銷(xiāo)毀(正確答案)24、參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)(),接受返還( )、( )或者獲得其他非法利益。 *A、轉(zhuǎn)賣(mài)藥品(正確答案)B、現(xiàn)金(正確答案)C、實(shí)物(正確答案)25、個(gè)人有下列情形之一的,由醫(yī)療保障行政部門(mén)責(zé)令改正;造成醫(yī)療保障基金損失的,責(zé)令退回;屬于參保人員的,暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月:() *A、將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用;(正確答案)B、重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇;(正確答案)C、利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益。(正確答案)26、()、( )等單位及其工
19、作人員和( )等人員不得通過(guò)偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料,或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等方式,騙取醫(yī)療保障基金。 *A、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(正確答案)B、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(正確答案)C、參保人員(正確答案)判斷題1、 為詳細(xì)了解患者情況,醫(yī)生應(yīng)為所有患者進(jìn)行全身檢查,并開(kāi)具最好的特效藥。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、李奶奶患糖尿病多年,辦理了門(mén)診特殊病資格,每次就診會(huì)多開(kāi)一些藥,賣(mài)給沒(méi)有醫(yī)保的患者。這樣既補(bǔ)貼了家用,又讓沒(méi)有醫(yī)保的糖尿病患者緩解了買(mǎi)藥的壓力,一舉兩得。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥,提供虛假證明材料,或者
20、串通他人虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù)的,處造成損失金額1倍以上2倍以下的罰款。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)4、 市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)無(wú)權(quán)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障基金的使用情況。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、 參保人員可以將自己的醫(yī)療保障憑證交由家人自由使用。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)6、 小王把自己的社??ń杞o了自己同事小鄭使用 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)7、 可以將社??ㄗ饨o他人使用 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)8、參保人員的欺詐騙保行為有:1、 偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù) , 騙取醫(yī)?;?;2、 將本人的社保卡轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人社??懊歪t(yī) ;3、 非法使用社???, 套取藥品耗材等 , 倒買(mǎi)倒賣(mài)非法牟利等
21、判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、 醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為有:1、 為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù);2、 違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用;3、 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員參與欺詐騙取醫(yī)?;鸬?判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、 醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金、醫(yī)療救助基金等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、 參保人員應(yīng)當(dāng)持本人醫(yī)療保障憑證就醫(yī)、購(gòu)藥,并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)。(對(duì)0 填空題_12、 參保人員無(wú)權(quán)要求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)13、 參保人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇,可以重復(fù)享受待遇。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)14、 參保人員有權(quán)要求醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保障咨詢(xún)服務(wù)。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)15、 參保人員不得利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)16、 參保人員涉嫌騙取醫(yī)療保障基金支出且拒不配合調(diào)查的,醫(yī)療保障行
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