兒科學(xué)復(fù)習(xí)題(共11頁)

1、PAGE PAGE 18兒科(r k)學(xué)復(fù)習(xí)題【名詞解釋】1、新生兒期:從出生臍帶(qdi)結(jié)扎到28天為新生兒期2.極低出生(chshng)體重兒：出生體重低于1500g者3.小兒腹瀉?。菏怯啥喾N病原、多因素引起的以大便次水增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的臨床綜合癥4.出牙延遲：嬰兒13個月后仍未出牙為出牙延遲5. 新生兒生理反射包括：覓食反射、吸允反射、握持反射、擁抱反射6、重癥肺炎：除呼吸系統(tǒng)受累外，出現(xiàn)其他系統(tǒng)受累表現(xiàn)，全身中毒癥狀明顯7、遷延性腹：連續(xù)病程在2周-2個月的腹瀉8、頭圍：自眉弓上方最突出處，經(jīng)枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長度9、選擇性蛋白尿：腎小球病變較輕時只有小分子量的蛋白質(zhì)從尿中排

2、出，而大分子量的蛋白質(zhì)排除很少此種蛋白尿稱選擇性蛋白尿10、驚厥持續(xù)狀態(tài)：驚厥持續(xù)30分鐘以上或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)著稱驚厥持續(xù)狀態(tài)11新生兒生理性體重下降：剛出生的嬰兒，在一周內(nèi)往往有體重減輕的現(xiàn)象，這種體重下降不會超過新生兒體重的8%而且最遲10天就會恢復(fù)，甚至超過體重，這種體重下降稱新生兒生理性體重下降12、髓外造血：當(dāng)嬰幼兒遇到各種感染時、貧血、溶血需要增加造血時，肝脾淋巴結(jié)可以隨時適應(yīng)需要恢復(fù)到胎兒期的造血狀態(tài)，此時肝、脾、淋巴結(jié)腫大，周圍血象可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或中幼粒細(xì)胞。13、生理性腹瀉：多見于6個月以下的嬰幼兒出生后不久即腹瀉，除大便次數(shù)增多外無其他癥狀，食欲好、無嘔吐

3、，生長發(fā)育不受影響，添加輔食后大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常14. 過期產(chǎn)兒：滿42周或以上出生者15. 生理性貧血：出生一周后紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白量逐漸降低，至2-3月時紅細(xì)胞降至3.01012/L、血紅蛋白量降至100g/L左右這種現(xiàn)象稱生理性貧血16、差異性青紫：動脈導(dǎo)管未閉患者出現(xiàn)左上肢輕度青紫，右上肢正常，下半身青紫的現(xiàn)象稱差異性青紫17、遷延性腹瀉：同第7題18、生理性黃疸：新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)到高峰，通常2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。每日膽紅素升高85umol/L19、艾森門格綜合征:室間隔缺損形成梗阻型肺動脈高壓時，出現(xiàn) 左向右分流顯著減少，繼而出現(xiàn)雙向分流甚至反

4、向分流，臨床上出現(xiàn)發(fā)紺，特稱艾森門格綜合征。20、 原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結(jié)核時肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)核稱原發(fā)綜合征【填空題】1、重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別在于 水電解質(zhì)紊亂 。2、配制900mL4：3：2含鈉液需要10%葡萄糖 300 mL，生理鹽水 400 mL，5% 碳酸氫鈉 65 mL。3、1周歲小兒正常身高一般為 75 cm，體重為 9 kg，頭圍 46 cm。4、 引起化膿性腦膜炎主要致病菌 腦膜炎雙球菌 、 肺炎鏈球菌 、 流感嗜血桿菌 。5. 小兒生長發(fā)育的一般(ybn)規(guī)律為 由上到下 、由遠(yuǎn)及近 、 由粗到細(xì) 、由簡單(jindn)到復(fù)雜 、 由初級(chj)到

5、高級 。6、維生素D缺乏性佝僂病臨床分為 初 期 、 活動 期、 恢復(fù) 期和 后遺癥 期7、生理性貧血多發(fā)生于生后 2-3 月嬰兒。8.法洛四聯(lián)癥的四種畸形為 室間隔缺損 、肺動脈狹窄 、主動脈騎跨 、 右心室肥厚。9缺鐵性貧血口服鐵劑治療需到血紅蛋白正常后 6-8周后 停藥。10肺炎依據(jù)病理分類分為 大葉性 、 小葉性 、 間質(zhì)性 、 毛細(xì)支氣管炎 。11.小兒在生長發(fā)育過程中中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)交叉的時間為 出生后4-6天和4-6歲12、新生兒根據(jù)胎齡分為足月新生兒 、早產(chǎn)兒 、過期產(chǎn)兒 。13、急性腹瀉指病程2周以內(nèi) 的腹瀉；遷延性腹瀉指病程2周-2個月 的腹瀉；慢性腹瀉指病程 2個

6、月以上 的腹瀉。14、營養(yǎng)不良皮下脂肪最首先消減的部位是 腹部 。15、按照脫水的程度分為 輕度 、 中度 、 重度 ；按照脫水的性質(zhì)分為 低滲性 、 等滲性 、 高滲性 。16、原發(fā)型肺結(jié)核包括 原發(fā)綜合征 、 支氣管淋巴結(jié)核 。17、小兒時期患結(jié)核病最常見的類型為原發(fā)型 ，最嚴(yán)重的類型為 粟粒型 。18、急性腎小球腎炎嚴(yán)重病例包括： 嚴(yán)重循環(huán)充血 、 高血壓腦病 和急性腎功能不全。19、風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)中_心肌炎 是最嚴(yán)重的表現(xiàn)。20、2：3：1液張力為 1/2張液 ；4:3:2液張力為_2/3張液_.21、引起秋冬季腹瀉的最常見的病原體為_輪狀病毒_；引起急性腎小球腎炎的最常見病原體為_鏈

7、球菌_。22、引起小兒肺炎合并心衰最常見的原因?yàn)開肺動脈高壓_和_中毒性心肌炎_。23、風(fēng)濕熱以發(fā)熱為主的治療藥物為_阿司匹林_；以心臟炎為主的治療藥物為_潑尼松_。24、急性腎小球腎炎水腫常首先出現(xiàn)的部位為顏面及眼瞼_；心源性水腫首先出現(xiàn)的部位為_下肢_。【簡答題】簡述輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn)。答：為秋冬季嬰幼兒腹瀉常見病原，多見于6個月-2歲嬰幼兒。起病急，常有發(fā)熱和上感癥狀。一般無明顯的感染中毒癥狀，病初即發(fā)生嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)多量多、水分多。大便次數(shù)每日可達(dá)幾十次，黃色或淡黃色水樣便或蛋花湯樣，無腥臭味。常出現(xiàn)脫水酸中毒和電解質(zhì)紊亂?？菇Y(jié)核藥物治療的目的和治療原則。答：治療目的

8、、殺滅病灶中的結(jié)核桿菌，防止血行播散。治療原則：早期治療、適宜劑量、聯(lián)合用藥、規(guī)則用藥。堅(jiān)持全程、分段治療。什么是新生兒病理性黃疸？答：黃疸出現(xiàn)過早（24小時內(nèi)）重癥黃疸，血清膽紅素足月兒221umol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒251umol/L（15mg/dl） 進(jìn)度快每日上升超過85umol/L（5mg/dl）黃疸持續(xù)過久（足月兒2周、早產(chǎn)兒4周）黃疸退而復(fù)現(xiàn) 綜合膽紅素超過34umol/L(2mg/dl)試述維生素D缺乏性佝僂病激期的臨床表現(xiàn)。答：骨骼(gg)改變頭部：顱骨軟化(runhu)、是最早出現(xiàn)的癥狀 方顱 前囟門(xnmn)閉合延遲 乳牙萌出延遲胸部：多見于1歲左右嬰兒

9、 肋骨串珠 雞胸或漏斗胸 肋膈溝或郝氏溝四肢：手、足鐲，下肢畸形、由于骨質(zhì)軟化與肌肉松弛形成嚴(yán)重膝內(nèi)翻（O形）或膝外翻（X形）脊柱：患兒會做與站立后因韌帶松弛可致脊柱畸形，嚴(yán)重患兒可出現(xiàn)骨盆畸形肌肉改變：嚴(yán)重低血磷使肌肉糖代謝障礙。全身肌肉松弛肌張力降低，坐、立、行運(yùn)動功能發(fā)育落后。腹肌張力低下腹部膨隆呈蛙腹。其他：重癥患兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩，表情淡漠，語言發(fā)育落后，條件反射形成緩慢；免疫力低下，易合并感染及貧血。生化及骨X線表現(xiàn)：血清鈣稍降低，其他指標(biāo)改變明顯；X線示長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變；骨骺軟骨盤增厚（2mm）骨質(zhì)疏松，骨皮質(zhì)變??；可有骨干彎曲畸形或青枝骨折，骨折可無臨

10、床表現(xiàn)。小兒PPD試驗(yàn)陰性具有哪些臨床意義？未感染過結(jié)核桿菌 結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期（初次感染4-8周內(nèi)）假陰性反應(yīng) 技術(shù)誤差或試劑失效支氣管肺炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：突然呼吸困難加重、呼吸加快60次/分 心率加快180次/分 突然極度煩躁不安明顯發(fā)紺，面色發(fā)灰，微血管指、趾甲微血管充盈時間延長 心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張 肝短期內(nèi)迅速增大 尿少或無尿、眼瞼或上下肢水腫法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些？答：大多數(shù)患兒于生后或1歲以內(nèi)出現(xiàn)發(fā)紺，活動能力差，稍一活動出現(xiàn)氣急及青紫加重，運(yùn)動后有蹲踞現(xiàn)象?；純河胁煌潭鹊陌l(fā)紺及體格發(fā)育落后，發(fā)紺持續(xù)六個月以上，出現(xiàn)杵狀指。心界可不大，胸骨左緣可捫及

11、右心室搏動及收縮期震顫。胸骨左緣下方及心尖部可聞及來自主動脈的收縮早期噴射音，第二心音單一，P2減弱或消失。試述缺鐵性貧血的病因？答：儲鐵不足；早產(chǎn)兒、雙胎或多胎、胎兒失血、臍帶結(jié)扎過早等因素可使胎兒體內(nèi)儲鐵過少鐵攝入量不足；是缺鐵性貧血發(fā)生的主要原因。生長發(fā)育因素；嬰兒期生長發(fā)育較快，隨著體重增加，血容量增加。如不添加含鐵豐富的食物，容易發(fā)生缺鐵，青春期是生長發(fā)育的第二個高峰期。對鐵需求增加如攝入不足也容易缺鐵。鐵吸收障礙； 貼丟失過多急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？答：水腫少尿 血尿 高血壓化膿性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)有哪幾個方面？答：急性起病 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)；顱內(nèi)壓增高 驚厥 腦膜刺激征：1

12、歲以下腦膜刺激征可不明顯 意識障礙 局灶體征部分患兒可出現(xiàn)、腦神經(jīng)受累或肢體癱瘓全身感染中毒癥狀；主要(zhyo)表現(xiàn)為發(fā)熱、年長兒可有頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、精神萎靡(wi m)疲乏無力、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑或充血性皮疹；嬰幼兒表現(xiàn)為易激惹、不安或反應(yīng)低下11;抗結(jié)核藥物(yow)應(yīng)用原則是什么？答：早期治療、適宜劑量、聯(lián)合用藥、規(guī)則用藥、堅(jiān)持全程、分段治療。法洛氏四聯(lián)征患兒喜歡蹲踞的原因。答：因?yàn)槎拙釙r下肢屈曲，靜脈回心血量減少，減輕心臟負(fù)荷，同時下肢動脈受壓，體循環(huán)阻力增加右向左分流減少，使缺氧癥狀暫時得以緩解。13、急性腎小球腎炎的嚴(yán)重臨床表現(xiàn)有哪些？ 答：嚴(yán)重循環(huán)充血 高血壓腦病 急性腎功

13、能不全14、什么是急性、遷延性及慢性腹瀉？ 答：急性腹瀉；連續(xù)病程在2周以內(nèi)；遷延性腹瀉：病程在2周-2個月；慢性腹瀉：病程在2個月以上。15、左向右分流的先天性心臟病的共同特點(diǎn)。 答：正常情況下，由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)平時血液從左向右分流，而不出現(xiàn)發(fā)紺，當(dāng)劇哭、屏氣或任何病理情況下致使肺動脈或右心室壓力增高超過左心壓力，可使血液自右向左分流，出現(xiàn)暫時性發(fā)紺。常見于室間隔缺損；動脈導(dǎo)管未閉；房間隔缺損16、小嬰兒化膿性腦膜炎的特點(diǎn)有哪些？ 答：新生兒及3個月以下的小嬰兒化膿性腦膜炎缺乏典型的癥狀和體征，主要表現(xiàn)為面色發(fā)灰、少動、嗜睡、易激惹、目光呆滯、哭聲低弱或尖叫、拒食、吐奶、黃疸、青紫、

14、呼吸不規(guī)則、驚厥、休克、昏迷等。查體可見前囟門隆起或緊張、頭后仰。而少有腦膜刺激征，發(fā)熱或有或無，甚至體溫不升。 【單選題】1、下列哪項(xiàng)與母乳抗感染作用無關(guān)( B )A.分泌型IgA抗體 B.特異性抗體 C.乳鐵蛋白 D.雙歧因子 E.乳白蛋白2、4：3：2溶液的組成成分是( C )10%葡萄糖：生理鹽水：1.4%碳酸氫鈉( C )A. 4份：3份：2份 B. 4份：2份：3份C. 3份：4份：2份 D. 2份：3份：4份 E. 2份：4份：3份 3、新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是( C )A.肺炎 B.胸膜炎 C.化膿性腦膜炎 D.骨髓炎 E.肝膿腫4、維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是( A

15、)A.日光照射不足 B.單純母乳喂養(yǎng) C.生長過快 D.疾病影響E.藥物影響5、診斷結(jié)核性腦膜炎的可靠依據(jù)是 ( E )A發(fā)熱、嘔吐、盜汗 B.PPD 試驗(yàn)（ + + + ）一( + + + + ) C腦脊液常規(guī)、生化的典型改變 D腦膜刺激征 E腦脊液涂片找到抗酸桿菌6、2.5歲患兒，自幼青紫，有蹲踞現(xiàn)象，胸片示肺血少，最可能的診斷是( C )A室間隔缺損 B肺動脈狹窄 C.法洛四聯(lián)癥 D動脈導(dǎo)管未閉 E右位心 7、麻疹最常見的的并發(fā)癥是( A )A.肺炎 B.喉炎 C.中耳炎 D.腦炎 E.結(jié)核播散或活動8、高滲性脫水時血清鈉離子濃度( D )A.小于130mmol/l B.130-150m

16、mol/l C.小于150mmol/l D.大于150mmol/l E.大于170mmol/l9. 新生兒Apgar評分與下列哪項(xiàng)無關(guān)( C )A.心率 B.呼吸 C.胎齡 D.肌張力 E.對刺激的反應(yīng)10、我國將圍生（產(chǎn)）期定為( B )A.自妊娠(rnshn)20周后到生后7足天 B.自妊娠(rnshn)28周后到生后7足天C.自妊娠(rnshn)20周后到生后14足天 D.自妊娠28周后到生后14足天 E.自妊娠28周后到生后28足天11、小兒前囟閉合的時間約在( D )A.3-4個月 B.4-6個月 C.6-12個月 D.1-1.5歲 E.2歲12小兒結(jié)核性腦膜炎早期的臨床表現(xiàn)( B

17、)A前囟門飽滿 B.性格改變 C.驚厥 D.腦膜刺激征 E.顱內(nèi)壓增高13. 營養(yǎng)不良的患兒最早出現(xiàn)的癥狀是( A )A.體重不增或減輕 B.智力發(fā)育遲緩 C.肌張力低下 D.皮下脂肪減少 E.智力低下14.小兒缺鐵性貧血給予鐵劑治療時最好同時口服( A )A.維生素C B. 維生素D C. 維生素B D. 維生素A E復(fù)合維生素B15. 頭圍和胸圍相等的年齡：( A )A1歲 B2歲 C3歲 D4歲 E. 5歲16.佝僂病后遺癥期，主要表現(xiàn)是: ( D )A血磷下降，血鈣正常 B睡眠不安及多汗 CX線長骨骼端呈毛刷狀改變D骨骼畸形 E肌肉韌帶松馳17.生理性貧血的主要原因是( A )A.紅細(xì)

18、胞生成素減少 B.先天儲鐵不足 C.鐵攝入量不足 D.RNA合成減少 E.DNA合成不足18.原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥為( A )A.感染 B.休克 C.血栓形成 D.電解質(zhì)紊亂 E.營養(yǎng)不良19. 嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是( C )A.發(fā)熱.嘔吐 B.每日大便超過10次 C.有水、電解質(zhì)紊亂 D.大便含粘液.腥臭E.鏡檢有大量脂肪滴20.差異性青紫可發(fā)生于下述哪種情況下( E )A.肺動脈狹窄 B.法洛四聯(lián)癥 C.房缺合并肺動脈高壓 D.室缺合并肺動脈高壓E.動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓21. 患兒，4歲。其母患浸潤性肺結(jié)核，該患兒近半個月低熱，咳嗽，疑為結(jié)核病，做PPD試驗(yàn)，其

19、硬結(jié)直徑為21mm，結(jié)果為 ( E )A “-” B “+” C “+” D “+” E “+” 22.法洛四聯(lián)癥其青紫的輕重和出現(xiàn)的早晚取決于 ( A )A 肺動脈狹窄的程度 B 室間隔缺損的大小 C 主動脈騎跨的程度 D 有無右心室明顯增大 E 以上全是23.急性腎小球腎炎在病程早期突然發(fā)生驚厥，應(yīng)首先考慮 ( E )A 高熱驚厥 ；B 低鈣驚厥； C 低鈉驚厥 ；D 低血糖；E 高血壓腦病24.嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是 ( C )A 腺病毒； B 諾沃克病毒； C 輪狀病毒；D 埃可病毒 ；E 柯薩奇病毒25.女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3200g，生后48小時，血清總膽紅素297.5

20、mol/L。在檢查黃疸的原因時，首選的治療方法 ( A )A 光照療法 ；B 換血 ；C 口服苯巴比妥 ；D 白蛋白輸注 ；E 輸血漿26. 新生兒期是指：( B )A、從臍帶結(jié)扎到生后1個月 B、從臍帶結(jié)扎到生后28天C、從臍帶結(jié)扎到生后7天 D、妊娠(rnshn)28周至生后7天27、過期(guq)產(chǎn)是指胎齡（GA）：( D ) A、GA40周 B、GA42周 C、GA=40周 D、GA=42周 E、GA37周28、生后4天，氣促、發(fā)紺、吐沫，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽診未發(fā)現(xiàn)異常，最可能(knng)的診斷是：( D ) A、新生兒窒息 B、新生兒顱內(nèi)出血 C、新生兒濕肺 D、新生兒肺炎 E、

21、新生兒肺透明膜病29、足月兒，臀圍產(chǎn)，生后22小時突然抽搐，煩躁不安，尖叫。查體：前囟飽滿，肌張力高，雙眼凝視，肢體抖動，唇微紺。心肺聽診正常。診斷考慮：( C ) A、新生兒手足搐愵癥 B、新生兒化腦 C、新生兒顱內(nèi)出血 D、新生兒破傷風(fēng) E、新生兒窒息30、早產(chǎn)兒，生后6小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣性呻呤，面色青灰，胸片示：雙肺普遍透過性降低。此患兒可能診斷：( C ) A、新生兒濕肺 B、新生兒宮內(nèi)感染性肺炎 C、新生兒肺透明病變 D、新生兒支氣管肺炎 E、新生兒顱內(nèi)出血31、新生兒ABO溶血病發(fā)生在：( A ) A、母血型“O”，子血型“A”或“B” B、母血型“AB”，子血型“O”

22、 C、母血型“O”，子血型“AB” D、母血型“A”，子血型“O” E、母血型“B”，子血型“O”32、疑診新生兒溶血病時，首選的檢查是：( A ) A、血型 B、血常規(guī) C改良Coombs試驗(yàn) D、抗體釋放試驗(yàn) E、游離抗體試驗(yàn)33、及低出生體重兒是指：( A ) A、出生1小時內(nèi)體重不足1.5kg B、出生1小時內(nèi)體重不足2kg C、出生1小時內(nèi)體重不足2.5kg D、出生1小時內(nèi)體重不足1kg E、出生1小時內(nèi)體重不足1.25kg34、新生兒呼吸窘迫綜合征的主要原因是：( B ) A、低血糖 B、早產(chǎn) C、及度寒冷 D、急產(chǎn)E、窒息35、新生兒肺透明膜病發(fā)病機(jī)理，以下哪項(xiàng)不符合( D )

23、A、肺順應(yīng)性低 B、氣道阻力增加 C、功能殘氣量降低 D、呼吸功能增加E、肺泡通氣量降低36、新生兒黃疸于出生后24小時出現(xiàn)首先考慮：( D )A、新生兒肺炎 B、新生兒敗血癥 C、新生兒肝炎 D、新生兒溶血癥E、先天性膽管閉鎖37、女嬰足月順產(chǎn)，出生體重3200g，生后48小時血清總膽紅素297.5mol/L，在檢查黃疸原因時，首選治療方法是：( A )A、光照療法 B、換血C、口服苯巴比妥 D、白蛋白輸注 E、輸血漿38、嬰兒腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒的主要原因是：( E ) A、饑餓性酮癥 B、腹瀉丟失HCO3- C、腎排泄酸性物質(zhì)代謝產(chǎn)物障礙 D、機(jī)體產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物增多 E、以上都不是39

24、、10個月男嬰，于10月份發(fā)生腹瀉，伴發(fā)熱，輕咳，嘔吐，大便鏡檢見脂肪滴，白細(xì)胞02/HP。其中最常見的病原體為：( C ) A、腺病毒 B、?？刹《?C、輪狀病毒 D、柯薩奇病毒 E、諾沃克病毒40、女嬰9個月，腹瀉2天，輕度脫水，輕度酸中毒，在無明顯嘔吐、腹脹時，第1天補(bǔ)液首選：( D )A、3：2：1溶液靜脈滴注 B、2：1溶液靜脈滴注C、4：3：2溶液(rngy)靜脈滴注 D、ORS溶液E、以上(yshng)都不是41、下列(xili)各項(xiàng)中不屬于低滲性脫水特點(diǎn)的是：( D )A、失鈉大于失水 B、主要為細(xì)胞外液減少C、易出現(xiàn)休克 D、粘膜干燥，口渴重E、多見于營養(yǎng)不良小兒42、小兒每

25、天補(bǔ)充生理需要，所需液量：( C ) A、3050ml/Kg B、4060ml/Kg C、6080ml/Kg D、80100ml/Kg E、3050ml/Kg43、小兒補(bǔ)充繼續(xù)損失量，所選液體張力時：( C ) A、1/51/4張 B、1/32/5張 C、1/32/3張 D、1/22/3張 E、2/3等張44、WHO推薦使用的口服補(bǔ)液鹽的張力是( E ) A、1/5張 B、2/5張 C、3/5張 D、1/3張 E、2/3張45、小兒脫水，維持治療階段的輸液時間是：( C ) A、68小時 B、812小時 C、1216小時 D、1624小時 E、24小時46、0.9%氯化鈉80ml，10%葡萄糖

26、75ml，張力為：( A ) A、等張 B、1/2張 C、1/3張 D、1/5張 E、2/3張47、2：1等張含鈉液是指：( C ) A、2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉 B、2份1.4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水 C、2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉 D、2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉 E、2份5%葡萄糖，1份生理鹽水48、WHO推薦使用的口服補(bǔ)液鹽的氯化鉀濃度為：( B ) A、0.1% B、0.15% C、0.2% D、0.25% E、0.3%49、輕度脫水，脫水量占體重的百分比為( C ) A、1% B、7% C、5% D、10% E、12%50、等滲性脫水，血清鈉的濃度為：( B)

27、 A、120140mmol/L B、130150mmol/L C、135145mmol/L D、145150mmol/L E、120160mmol/L51、胸部透視有肺門舞蹈的先天性心臟病是：( C ) A、法洛四聯(lián)癥 B、肺動脈狹窄 C、房間隔缺損 D、大動脈錯位 E、主動脈狹窄52、室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓后，以何者增大為主：( E ) A、左心房 B、右心房 C、左心室 C、右心室 E、肺動脈53、動脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是：( D ) A、左心房、左心室增大 B、水沖脈 C、股動脈槍擊聲 D、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音 E、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)54、法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作，常見原

28、因是：( E ) A、繼發(fā)性肺炎 B、腦膿腫 C、心力衰竭 D、腦血栓 E、右心室流出道漏斗部肌肉筋攣55、有關(guān)急性腎炎以下哪項(xiàng)不正確：( E ) A、本病多見于510歲兒童 B、病初可有低熱、頭暈、惡心、嘔吐 C、浮腫，少尿，血尿 D、高血壓一般在尿量增多后降至正常 E、絕大多數(shù)轉(zhuǎn)為腎炎性腎病56、急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是：( B ) A、尿蛋白消失 B、血沉正常 C、鏡下血尿消失 D、抗鏈“O”抗體 E、阿迪計(jì)數(shù)正常57、急性腎炎患兒應(yīng)用青霉素的目的是：( C ) A、控制腎臟炎癥 B、防止腎臟炎癥進(jìn)一步發(fā)展 C、清除體內(nèi)感染性病灶內(nèi)殘存的細(xì)菌(xjn) C、防止其他合并癥 E、促進(jìn)腎

29、小球內(nèi)非特異性炎癥(ynzhng)消失58、腎病綜合征的病理生理(shngl)變化最主要特征是：( B ) A、高度浮腫 B、大量蛋白尿、低蛋白血癥 C、高甘油三酯血癥 D、低蛋白血癥 E、腎功能損害59、下列哪項(xiàng)與急性腎炎患兒的浮腫有關(guān)：( E ) A、高膽固醇血癥 B、大量蛋白尿、低蛋白血癥 C、高甘油三酯血癥 D、肝功能障礙 E、腎小球血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低，體內(nèi)水鈉潴留60、腎病綜合征的 臨床特征是：( B ) A、高血壓、高膽固醇癥、血尿、血清補(bǔ)體降低 B、全身明顯浮腫、大量蛋白尿、高膽固醇血癥、低蛋白血癥 C、高度浮腫、高血壓、高膽固醇血癥、低蛋白血癥 D、大量蛋白尿、高血壓

30、、全身明顯浮腫、血尿 E、高度浮腫、大量蛋白尿、氮質(zhì)血癥、低血清補(bǔ)體61、單純性腎病的浮腫往往是：( A ) A、高度浮腫隨體位而變化，下垂部位明顯 B、浮腫指壓凹陷不明顯 C、體腔積液甚為少見 D、先見于足踝部 E、限于眶周62、腎炎性腎病與單純性腎病的主要不同點(diǎn)是：( A ) A、持續(xù)存在的血尿或高血壓 B、高度浮腫更顯著 C、男孩發(fā)病明顯多于女孩 D、一般僅見于7歲以上兒童 E、低蛋白血癥及高脂血癥更顯著63、對于腎病綜合征患兒的處理，哪項(xiàng)不妥：( B ) A、注意皮膚護(hù)理，避免到公共場所 B、及時進(jìn)行各項(xiàng)預(yù)防措施，以免引起復(fù)發(fā) C、一般不主張預(yù)防性使用抗生素 D、有高血壓及水腫時，給予

31、無鹽或低鹽飲食 E、適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑64、腎病綜合征患兒水腫的治療，下列哪項(xiàng)不妥：( B ) A、對激素治療敏感的病例一般無需用利尿劑 B、血漿或無鹽白蛋白的利尿效果好，可反復(fù)使用 C、一般水腫時可采用低鹽飲食，不宜長期禁鹽 D、嚴(yán)重水腫時應(yīng)該嚴(yán)格限制水、鹽入量 E、使用靜脈注射利尿劑時，應(yīng)注意有無血容量不足存在，防止發(fā)生休克和誘發(fā)血栓65、生理性貧血發(fā)生在什么時候：( A ) A、出生后23個月 B、出生后1周 C、出生后 6個月 D、出生后34月 E、出生后12月66、正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)2次交叉的年齡是：( B ) A、13天及13歲 B、46天及46歲 C、46月及46歲 D、

32、46天及46個月 E、79天及79歲67、根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，血紅蛋白值在614歲的兒童其最低限是多少：( B ) A、110g/L B、120g/L C、90g/L D、100g/L E、130g/L68、貧血合并肺炎的患兒，每次輸血量為：( D ) A、10ml/Kg B、5ml/Kg C、15ml/Kg D、57ml/Kg E、5ml/Kg69、缺鐵性貧血與營養(yǎng)性貧血易發(fā)病的年齡是：( B ) A、出生后36個月 B、出生后6個月2歲 B、出生后612個月 D、出生后13個月 E、出生(chshng)后1224個月70、下列(xili)哪種物質(zhì)有利于鐵的吸收：( E ) A、牛奶(n

33、i ni) B、蛋 C、咖啡 D、茶 E、維生素C71、為預(yù)防缺鐵性貧血，早產(chǎn)兒生后應(yīng)何時給予鐵劑：( E ) A、出生后 B、出生后3個月 C、出生后46個月 D、出生后1個月 E、出生后2個月72、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至：( C ) A、血紅蛋白量恢復(fù)正常 B、血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用1個月 C、血紅蛋白量恢復(fù)正常后23個月 D、癥狀消失 E、血紅蛋白量及紅細(xì)胞恢復(fù)正常73、缺鐵性貧血的鐵減少期，下列哪項(xiàng)指標(biāo)開始降低：( C )A、血清總鐵結(jié)合力 B、運(yùn)鐵蛋白飽和度 C、血清鐵蛋白 D、血清鐵 E、細(xì)胞內(nèi)鐵74、預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)在：( C ) A、牛乳喂養(yǎng) B、及時添

34、加蔬菜、水果 C、給鐵劑 D、母乳喂養(yǎng) E、及時添加蛋黃、豆類、肉類75、各種營養(yǎng)性貧血的共同表現(xiàn)可有:( A ) A、多見于嬰幼兒時期 B、舌炎，喉部痰鳴音 C、神經(jīng)精神發(fā)育倒退 D、肝、脾、淋巴結(jié)腫大 E、食欲不增，嘔吐，腹瀉，異食癖76、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血出現(xiàn)明顯精神神經(jīng)癥狀時，首先應(yīng)用：( D ) A、維生素C B、葉酸 C、鐵劑 D、維生素B12+葉酸 E、維生素B1277、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的骨髓象特點(diǎn)是在：( B ) A、骨髓增生活躍 B、紅細(xì)胞巨幼樣變 C、早幼紅細(xì)胞增多 D、原紅細(xì)胞增多 E、中幼紅細(xì)胞增多78、不符合營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的是：( B ) A、可出現(xiàn)血小板

35、降低 B、血涂片中RBC大小不等，中心淺染區(qū)明顯 C、智力及動作發(fā)育倒退 D、肝脾輕度腫大 E、骨髓各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變79、出生后36個月的早產(chǎn)兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血，主要原因是：( D ) A、紅細(xì)胞生成素合成不足 B、氧需要減少 C、紅細(xì)胞壽命短 D、生長快及鐵儲備少 E、食物中存在的鐵利用少80、營養(yǎng)性貧血的病人經(jīng)治療后，如果有效，血象中最早出現(xiàn)的變化是：( C ) A、血紅蛋白量上升，在治療后45天增高 B、血紅蛋白量上升，在治療后35天明顯增高 C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升，在治療后57天明顯增高 D、紅細(xì)胞變大，在治療后23天明顯變大 E、紅細(xì)胞中心淺染恢復(fù)，出現(xiàn)于治療后2

36、3天81、引起小兒（新生兒除外）腦膜炎常見的病原菌是；( A ) A、腦膜炎雙球菌，流感桿菌和肺炎雙球菌 B、腦膜炎雙球菌，大腸桿菌和肺炎雙球菌 C、腦膜炎雙球菌，鏈球菌和葡萄球菌 D、腦膜炎雙球菌，流感桿菌和葡萄球菌 E、腦膜炎雙球菌，結(jié)核桿菌和大腸桿菌82、何者示有腦膜炎可能：( A ) A、 高熱 B、驚厥 C、昏迷 D、克布征陽性 E、巴彬斯基征陽性83、化膿性腦膜炎患兒治療1周后全身癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但前囟門又復(fù)隆起，頭圍漸大，驚厥(jngju)，雙眼下視，體溫與腦脊液正常，可考慮為：( B )A、并發(fā)(bngf)硬腦膜下積液 B、并發(fā)腦積水C、并發(fā)(bngf)中毒性腦病 D、繼發(fā)病毒性腦膜炎E、以上都不是84、化膿性腦膜炎患兒治療5天后明顯好轉(zhuǎn)，體溫又回升，嗜睡，驚厥，前囟門又隆起，頭圍漸大，腦脊液正常。可考慮為：( C ) A、繼發(fā)病毒性腦膜炎 B、并發(fā)腦積水 C、并發(fā)硬腦膜下積液 D、并發(fā)中毒性腦病 E、以上都不是85、下列哪一項(xiàng)不是化腦