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文檔簡(jiǎn)介

1、對(duì)生殖安康咨詢師國(guó)家規(guī)范的一些認(rèn)識(shí)中國(guó)生殖安康家庭保健培訓(xùn)中心 蔡建華提綱生殖安康咨詢師的定義及為什么生殖安康咨詢師的概略及怎樣做生殖安康咨詢師的要求生殖安康咨詢師的定義生殖安康咨詢師是在生殖安康領(lǐng)域?yàn)閭€(gè)人、家庭或群體提供方案生育和母嬰保健等方面的知識(shí)和信息,開展生殖安康教育,監(jiān)測(cè)生殖安康程度,提高人口素質(zhì),協(xié)助效力對(duì)象制定生殖安康促進(jìn)方案并協(xié)助落實(shí)的人員 生殖安康在生殖系統(tǒng)及其功能和過程所涉一切事宜上身體、精神和社會(huì)順應(yīng)性等方面的安康形狀,而不僅僅指沒有疾病或不虛弱。表示人們可以有稱心而且平安的性生活,有生育才干,可以自在決議

2、能否和何時(shí)生育及生育多少,男女均有權(quán)獲知并能實(shí)踐獲取他們所選擇的平安、有效、負(fù)擔(dān)得起和可接受的方案生育方法,以及他們所選定的、不違反法律的調(diào)理生育率方法,有權(quán)獲得適當(dāng)?shù)谋=⌒Я?,使婦女可以平安地懷孕和生育,向夫婦提供生育安康嬰兒的最正確時(shí)機(jī)全球社會(huì)促進(jìn)生殖安康的目的一是確保簡(jiǎn)便、適用的全面生殖保健效力,并能以負(fù)擔(dān)得起、可接受和方便的方式向一切需求者提供方案生育方法二是鼓勵(lì)并支持人們?cè)诓贿`反法律的調(diào)理生育方法上作出擔(dān)任任的自愿決議,并獲得做出決議所需的資料、教育和手段三是以順應(yīng)地方、社區(qū)各不一樣情況的方式,滿足人們終身中不斷改動(dòng)的生殖安康需求 初級(jí)生殖保健的包含內(nèi)容-1方案生育咨詢、資料、教育、

3、交流和效力產(chǎn)前、平安消費(fèi)和產(chǎn)后保健的教育和效力,特別是母乳喂養(yǎng)、母嬰保健不孕癥的預(yù)防和適當(dāng)治療流產(chǎn)、預(yù)防流產(chǎn)及流產(chǎn)后的調(diào)理生殖道感染和其他生殖安康方面的情況初級(jí)生殖保健的包含內(nèi)容-2關(guān)于人類性生活、性和生殖安康以及做擔(dān)任任的父母的資料、教育和咨詢意見應(yīng)隨時(shí)可以根據(jù)要求提供方案生育的轉(zhuǎn)診效力,以利于進(jìn)一步診斷和治療:妊娠、分娩和流產(chǎn)并發(fā)癥、不孕癥、生殖道感染、乳腺癌和生殖系統(tǒng)癌癥、性傳播疾病和HIV艾滋病生殖安康咨詢師的等級(jí)、門檻和培訓(xùn)五個(gè)等級(jí)國(guó)家職業(yè)資歷五級(jí)到一級(jí)根本文化程度初中畢業(yè)培訓(xùn)期限160、140、120、100和80個(gè)規(guī)范學(xué)時(shí)培訓(xùn)教師五級(jí)到三級(jí):相關(guān)專業(yè)中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資歷

4、;二級(jí)和一級(jí):相關(guān)專業(yè)高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資歷生殖安康咨詢師的申報(bào)條件根本學(xué)歷從事生殖安康咨詢?nèi)蝿?wù)年限完成相關(guān)等級(jí)培訓(xùn)情況生殖安康咨詢師的鑒定等級(jí)理論知識(shí)考試專業(yè)技能鑒定綜合評(píng)審五級(jí)四級(jí)三級(jí)二級(jí)一級(jí)生殖安康咨詢師的要求根本要求職業(yè)品德和4個(gè)方面的根底知識(shí)任務(wù)要求技術(shù)咨詢效力,政策咨詢效力,教育、倡導(dǎo)和信息效力,培訓(xùn)、指點(diǎn)和管理生殖安康咨詢師的技術(shù)咨詢5級(jí)4級(jí)3級(jí)2級(jí)1級(jí)避孕節(jié)育咨詢優(yōu)生優(yōu)育咨詢性健康和生殖道感染咨詢生殖道感染和性傳播疾病咨詢不孕不育咨詢性生理和性健康咨詢性與生殖健康風(fēng)險(xiǎn)咨詢和綜合咨詢生殖健康風(fēng)險(xiǎn)咨詢 性與生殖健康知識(shí)咨詢避孕節(jié)育咨詢-1生殖安康助理咨詢員能向效力對(duì)象引見避孕節(jié)育

5、常識(shí)和避孕節(jié)育方法知情選擇的規(guī)定能提出本村居避孕藥具需求方案,發(fā)放避孕藥具能對(duì)效力對(duì)象進(jìn)展方案生育藥具和避孕節(jié)育術(shù)后隨訪,并做相應(yīng)記錄避孕節(jié)育咨詢-2生殖安康咨詢員能向效力對(duì)象引見當(dāng)?shù)乜色@得的各種避孕藥具的平安性、有效性和副作用,提供知情選擇咨詢能向效力對(duì)象引見目前可獲得的不同的終止妊娠方法的平安性、有效性和副作用,提供知情選擇咨詢能提出所擔(dān)任人群的避孕藥具供應(yīng)與發(fā)放方案建議能匯總所擔(dān)任人群的避孕節(jié)育相關(guān)數(shù)據(jù)能發(fā)現(xiàn)并上報(bào)避孕藥具不良反響疑似案例避孕節(jié)育咨詢-3生殖安康助理咨詢師能向效力對(duì)象提供避孕節(jié)育方法知情選擇的個(gè)案咨詢能向效力對(duì)象引見終止妊娠的方法能為效力對(duì)象提供避孕節(jié)育手術(shù)知情贊同書的相

6、關(guān)咨詢能匯總當(dāng)?shù)乇茉泄?jié)育相關(guān)數(shù)據(jù)能確定避孕藥具不良反響疑似案例避孕節(jié)育咨詢-4生殖安康咨詢師能指點(diǎn)疑問個(gè)案當(dāng)事人進(jìn)展避孕方法知情選擇能為疑問個(gè)案當(dāng)事人提供終止妊娠方法知情選擇咨詢能為效力對(duì)象引見避孕節(jié)育新技術(shù)、新進(jìn)展生殖安康高級(jí)咨詢師能匯總分析避孕節(jié)育的人群監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),綜合評(píng)價(jià)避孕節(jié)育方法的運(yùn)用效果情況能綜合分析當(dāng)?shù)乇茉泄?jié)育的咨詢效力任務(wù)有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念生殖安康助理咨詢員應(yīng)該掌握根本概念什么是避孕?什么是人工終止妊娠?什么是節(jié)育?受孕過程的主要環(huán)節(jié)有哪些?正常受孕必需具備的條件是什么?有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念什么是避孕?避孕是運(yùn)用科學(xué)的原理,經(jīng)過人為的方法,阻止精子與卵子相遇,防止非志愿的懷

7、孕。什么是人工終止妊娠?人工終止妊娠是指在發(fā)生了非志愿妊娠后,經(jīng)過人工的方法終止妊娠,也適用于因某種疾病或胎兒異常而不宜繼續(xù)妊娠者。根據(jù)妊娠時(shí)間的長(zhǎng)短,可分為早孕人工流產(chǎn)和中孕引產(chǎn)。根據(jù)終止妊娠的方法,可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。什么是節(jié)育?節(jié)育是避孕和人工終止妊娠的總稱。 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念妊娠的主要環(huán)節(jié)有哪些? 妊娠的主要環(huán)節(jié)有三個(gè):排卵、受精和著床。 避孕就是運(yùn)用藥物、機(jī)械、手術(shù)或其他人為的方法干擾其中的一個(gè)環(huán)節(jié)或多個(gè)環(huán)節(jié),其中包括利用藥物妨礙男子精子的生成或抑制女方排卵;用人工機(jī)械的方法妨礙精子進(jìn)入女方體內(nèi)和卵子相遇;改動(dòng)胚胎發(fā)育的內(nèi)環(huán)境,使子宮內(nèi)膜不利于受精卵著床等。 有關(guān)避孕節(jié)育

8、的根本概念正常受孕必需具備的條件是什么? 正常受孕必需具備的條件有四項(xiàng):一是男方能產(chǎn)生健全和活動(dòng)的精子,并能排入女方的陰道;二是精子進(jìn)入陰道后,能堅(jiān)持活動(dòng)才干,并能經(jīng)過宮頸和子宮腔,到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合;三是女方能排出健全的卵子,卵子能進(jìn)入輸卵管,得到與精子會(huì)合的時(shí)機(jī);四是受精卵必需及時(shí)到達(dá)子宮腔,而子宮腔的環(huán)境又適宜受精卵的生長(zhǎng)。 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念如何為方案生育效力對(duì)象提供避孕效力?為效力對(duì)象提供避孕措施咨詢效力時(shí)普通要包括哪些內(nèi)容?避孕方法有哪些?各種避孕方法在任何時(shí)候都能運(yùn)用嗎? 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念如何為方案生育效力對(duì)象提供避孕效力? 適宜的人員在恰當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn),經(jīng)過向?qū)で蠓桨干?/p>

9、效力的效力對(duì)象提供避孕措施的引見,讓效力對(duì)象在知情的根底上做出自愿、自主的選擇有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念為效力對(duì)象提供避孕措施咨詢時(shí)普通要包括哪些內(nèi)容? 為效力對(duì)象提供避孕措施咨詢時(shí)普通要包括該方法的相對(duì)避孕效果、正確運(yùn)用方法、常見副反響、對(duì)安康的危害和益處、需求返診的征象和病癥、停用后生育才干恢復(fù)的信息、對(duì)性傳播疾病的防護(hù)信息,在效力對(duì)象要求時(shí),需求引見該方法的作用機(jī)理。另外,咨詢?nèi)藛T必需掌握不同避孕措施的適用和忌諱情況 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念避孕方法有哪些? 普通講的避孕方法有甾體激素避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、哺乳閉經(jīng)避孕法、手術(shù)絕育法男性絕育術(shù)和女性絕育術(shù)、屏障避孕法、外用避孕藥、易受孕期知曉法、

10、性交中斷法等 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念各種避孕方法在任何時(shí)候都能運(yùn)用嗎?不是。運(yùn)用避孕措施必需思索到效力對(duì)象的婚育情況、年齡、所處的生理階段、安康情況、社會(huì)性別、經(jīng)濟(jì)情況、文化、風(fēng)俗等。不是一切的避孕措施在任何時(shí)候都適宜于效力對(duì)象的在針對(duì)效力對(duì)象的特定情況引見避孕措施時(shí),一直必需思索平安、有效、適宜的原那么,最終讓效力對(duì)象在知情的根底上做出自愿的選擇咨詢效力人員所引薦引見的避孕措施不能基于個(gè)人的喜好或偏見,這樣會(huì)限制方案生育效力的可獲得性,降低方案生育效力的質(zhì)量有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念什么是甾體激素避孕方法?口服避孕藥可以分成哪些種類?雌孕激素復(fù)方類避孕方法的絕對(duì)忌諱證是什么?雌孕激素復(fù)方類避孕方

11、法的相對(duì)忌諱證是什么?單純?cè)屑に仡惐茉蟹椒ǖ慕^對(duì)忌諱證是什么?單純?cè)屑に仡惐茉蟹椒ǖ南鄬?duì)忌諱證是什么?甾體激素避孕方法的本卷須知有哪些?甾體激素避孕方法的優(yōu)點(diǎn)有哪些?甾體激素避孕方法的缺陷有哪些?甾體激素避孕方法有哪些常見的副反響?有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念什么是甾體激素避孕方法?人體中存在的雌、孕激素和睪酮等性激素稱為甾體激素。目前臨床上主要采用人工合成的雌激素和孕激素經(jīng)過不同的途徑給女性用藥,如口服,注射,緩釋激素的陰道環(huán)或?qū)m內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植緩釋系統(tǒng),以到達(dá)避孕作用。甾體激素避孕方法主要經(jīng)過三個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揚(yáng)避孕作用:一是抑制排卵。在雌、孕激素協(xié)同作用下,影響下丘腦,抑制促性腺激素釋放激素的合成與

12、釋放,從而抑制排卵過程,并抑制卵巢中雌、孕激素的生物合成。二是抗著床。主要由于孕激素成份的作用,可使子宮內(nèi)膜于月經(jīng)周期后半期呈退行性變,不利于受精卵著床。三是改動(dòng)宮頸粘液的性狀,使宮頸粘液變稠,不利于精子穿透上行。這亦是由于孕激素成份的作用 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念口服避孕藥可以分成哪些種類? 口服避孕藥可以按照所含成分、所含成分的劑量變化、作用時(shí)效等進(jìn)展分類。從所含成分角度,口服避孕藥可以分成雌孕激素復(fù)方避孕藥、單純?cè)屑に乇茉兴帯乃煞值膭┝孔兓嵌?,口服避孕藥可以分成單相片、雙相片和三相片。從作用時(shí)效的角度,口服避孕藥可以分成緊急避孕藥、速效避孕藥、短效避孕藥、長(zhǎng)效避孕藥。有關(guān)避孕節(jié)育的

13、根本概念雌孕激素復(fù)方類避孕方法的絕對(duì)忌諱證是什么?產(chǎn)后6周內(nèi)的母乳喂養(yǎng)者;35周歲以上的吸煙15支/日者;重度收縮壓160mmHg,舒張壓100mmHg或合并血管疾病的高血壓患者;現(xiàn)患或曾患深部靜脈血栓/肺栓塞,或缺血性心臟病,或腦血管不測(cè)者;有合并癥或病史長(zhǎng)達(dá)20年以上的糖尿病患者;存在多種動(dòng)脈心血管疾病的危險(xiǎn)要素如年齡大、吸煙、糖尿病和高血壓;有并發(fā)癥的心臟瓣膜病患者;35歲及以上的有局灶性神經(jīng)病癥的偏頭痛患者;活動(dòng)性肝炎,或肝硬化失代償期,或肝臟腫瘤患者;現(xiàn)患乳腺癌者 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念雌孕激素復(fù)方類避孕方法的相對(duì)忌諱證產(chǎn)后6周至6個(gè)月內(nèi)的母乳喂養(yǎng)者及產(chǎn)后21天內(nèi)的不哺乳產(chǎn)婦;35歲

14、以上的吸煙少于15支/日者;高血壓收縮壓在140-159mmHg或舒張壓在90-99mmHg者;高血脂者;曾患乳腺癌,在5年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)跡象者。 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念單純?cè)屑に仡惐茉蟹椒ǖ慕^對(duì)忌諱證是什么?單純?cè)屑に仡惐茉蟹椒ǖ慕^對(duì)忌諱證是現(xiàn)患乳腺癌者 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念單純?cè)屑に仡惐茉蟹椒ǖ南鄬?duì)忌諱證不明緣由的陰道出血者;產(chǎn)后6周內(nèi)的母乳喂養(yǎng)者;重度收縮壓160mmHg,舒張壓100mmHg或合并血管疾病的高血壓患者;有合并癥或病史長(zhǎng)達(dá)20年以上的糖尿病患者;現(xiàn)患或曾患深部靜脈血栓/肺栓塞,或缺血性心臟病,或腦血管不測(cè)者;存在多種動(dòng)脈心血管疾病的危險(xiǎn)要素如年齡大、吸煙、糖尿病和高血壓;活動(dòng)

15、期肝炎,或肝硬化失代償期,或肝臟腫瘤患者;曾患乳腺癌,在5年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)跡象者。 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念甾體激素避孕方法的本卷須知有哪些?定時(shí)、全程用藥,不得脫漏。服用短效口服避孕藥時(shí),漏服1片應(yīng)及時(shí)補(bǔ)服,漏服2片或2片以上時(shí)會(huì)影響避孕效果,應(yīng)繼續(xù)服完本周期藥物,并加用避孕套或殺精劑,或采取其他緊急避孕。如情況復(fù)雜應(yīng)向效力提供者咨詢。用藥期間有發(fā)燒、嘔吐、腹瀉或因病服用其他藥物時(shí),能夠影響避孕效果。如為短期,不要隨意停藥,但應(yīng)加用避孕套或殺精劑;如病情繼續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或較嚴(yán)重,應(yīng)向效力提供者咨詢。假設(shè)出現(xiàn)嚴(yán)重的或繼續(xù)性的疼痛如頭痛、胸痛、腹痛、腿痛等、視覺妨礙、氣短在休憩形狀或輕度活動(dòng)后、黃疸等情況時(shí)

16、,應(yīng)及時(shí)停藥,并去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。對(duì)口服避孕藥應(yīng)避光、枯燥保管。有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念甾體激素避孕方法的主要優(yōu)點(diǎn)在運(yùn)用方法正確時(shí),避孕的有效率很高。短效口服避孕藥可使月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)期縮短,經(jīng)量減少,緩解痛經(jīng)??蓽p少盆腔感染??蓽p少宮外孕的發(fā)生。對(duì)子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的發(fā)生有預(yù)防作用。新型口服避孕藥可緩解經(jīng)前期緊張癥及與月經(jīng)有關(guān)的不適。新型的短效、口服、雌孕激素復(fù)方避孕藥具有美容、減少痤瘡和多毛、光潔皮膚的作用。不影響性生活。有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念甾體激素避孕方法的缺陷假設(shè)不能定時(shí)、按規(guī)定運(yùn)用甾體激素避孕方法,就會(huì)影響避孕的有效性,且能夠引起不規(guī)那么的出血。甾體激素避孕方法不能預(yù)防性傳播疾病/

17、艾滋病 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念甾體激素避孕方法常見的副反響一是惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等類早孕反響,多發(fā)生于服藥開場(chǎng)時(shí)的1-3月內(nèi),普通程度細(xì)微,無(wú)需治療。二是月經(jīng)變化,表現(xiàn)為不規(guī)那么出血,經(jīng)量減少或添加,不規(guī)那么出血多發(fā)生在用藥的最初幾個(gè)月內(nèi),普通可不予治療。運(yùn)用單純?cè)屑に乇茉嗅槙r(shí),部分婦女能夠發(fā)生閉經(jīng),對(duì)安康無(wú)不良影響。三是少數(shù)婦女能夠出現(xiàn)輕度的體重添加。甾體激素避孕方法對(duì)體重的影響與年齡有關(guān),20歲以上的婦女運(yùn)用避孕藥,體重多無(wú)變化;20歲以下的運(yùn)用者能夠出現(xiàn)體重添加,與該年齡組婦女體重的自然添加也有一定的關(guān)系。四是運(yùn)用某些避孕方法后,少數(shù)婦女能夠出現(xiàn)面部色素添加、痤瘡等情況,停藥后普通可

18、自行消逝。 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念什么時(shí)候可以開場(chǎng)服用復(fù)方口服避孕藥?在月經(jīng)規(guī)律的情況下在閉經(jīng)的情況下在產(chǎn)后哺乳的情況下在產(chǎn)后不哺乳的情況下在人工流產(chǎn)后由另外一種激素避孕方法改換到復(fù)方口服避孕藥的情況下由非激素避孕方法不包括宮內(nèi)節(jié)育器改換為復(fù)方口服避孕藥的情況下由宮內(nèi)節(jié)育器包括釋放左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器改換為復(fù)方口服避孕藥的情況下有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念什么時(shí)候可以開場(chǎng)服用復(fù)方口服避孕藥?在月經(jīng)規(guī)律的情況下 可在月經(jīng)來(lái)潮的5天內(nèi)開場(chǎng)服用,無(wú)需采用其他避孕措施;如能確認(rèn)未懷孕,也可隨時(shí)開場(chǎng)服用復(fù)方口服避孕藥;假設(shè)是在月經(jīng)來(lái)潮的5天之后開場(chǎng)服藥,服藥后的7天內(nèi)應(yīng)禁欲或采用其他避孕措施。在閉經(jīng)的情況下

19、如能確認(rèn)未懷孕,可隨時(shí)開場(chǎng)服用復(fù)方口服避孕藥,但在服藥后的7天內(nèi)應(yīng)禁欲或采用其他避孕措施 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念什么時(shí)候可以開場(chǎng)服用復(fù)方口服避孕藥?在產(chǎn)后哺乳的情況下 產(chǎn)后6周內(nèi)哺乳的婦女不應(yīng)服用復(fù)方口服避孕藥; 產(chǎn)后6周以上、但不滿6個(gè)月的哺乳婦女,除非無(wú)法獲得或不能接受其他更適宜的避孕方法,普通不引薦復(fù)方口服避孕藥; 假設(shè)產(chǎn)后已超越6個(gè)月,仍哺乳而且閉經(jīng),如能確認(rèn)未懷孕,可隨時(shí)開場(chǎng)服用口服避孕藥,但在服藥后的7天內(nèi)應(yīng)禁欲或采用其他避孕措施; 假設(shè)產(chǎn)后已超越6個(gè)月,仍哺乳但月經(jīng)曾經(jīng)恢復(fù),可按照前述月經(jīng)規(guī)律情況下的要求處置。 有關(guān)避孕節(jié)育的根本概念什么時(shí)候可以開場(chǎng)服用復(fù)方口服避孕藥?在產(chǎn)后不哺乳的情況下 產(chǎn)后21天內(nèi)排卵并妊娠的風(fēng)險(xiǎn)非常小,但出于某些緣由的話,也可以運(yùn)用某些避孕方法,但除非無(wú)法獲得或不能接受其他更適宜的避孕方法,普通不引薦復(fù)方口服避孕藥,其主要緣由是實(shí)際上對(duì)產(chǎn)后3周內(nèi)運(yùn)用復(fù)方激素避孕藥添加母體血栓構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)有所顧慮,產(chǎn)后3周時(shí)血液凝固和纖維蛋白溶解根本恢復(fù)正常; 假設(shè)是產(chǎn)后21天以上,月經(jīng)未恢復(fù)而且能確認(rèn)未懷孕,可以馬上開場(chǎng)服用復(fù)方口服避孕藥,服用后7天內(nèi)應(yīng)禁欲或采用其他避孕措施 假設(shè)產(chǎn)后月經(jīng)曾經(jīng)恢復(fù),可按照前述月經(jīng)規(guī)律情況下的要求處置。 有關(guān)避孕節(jié)

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