天津模擬教學策略與方法的選擇

1、大學中南醫(yī)院急救中心大學第二臨床學院教學醫(yī)師心臟心急救培訓區(qū)域?qū)熣n前工作坊學習目標1.能解釋醫(yī)學模擬方法的種類2.能解釋教學策略的種類能解釋設(shè)計醫(yī)學模擬課程在教學策略和模擬方法選擇上需考慮的能選擇不同的醫(yī)學模擬教學策略和方法設(shè)計醫(yī)學模擬課程Topic 1傳統(tǒng)醫(yī)學教育的為什么要開發(fā)新課程？正在培養(yǎng)怎樣的醫(yī)師？醫(yī)療搶救團隊醫(yī)學專業(yè)知識正在培養(yǎng)怎樣的醫(yī)師？片斷來自電視劇Code Blue正在培養(yǎng)怎樣的醫(yī)師？We are what we repeatedly do ; excellence is not an act, but a habit-Aristotle亞里醫(yī)學教育的可能現(xiàn)狀團隊組建發(fā)現(xiàn)問題

2、-設(shè)計課程-頭腦風暴團隊交流隊分工個人信息發(fā)現(xiàn)問題組長員時間管理員設(shè)計課程1名成員，介紹團隊每個團隊結(jié)果團我為什么要用心培養(yǎng)未來的醫(yī)師？崗位勝任力導向的醫(yī)學教學即興隨意有目的教學教學規(guī)范化傳統(tǒng)的教學勝任力導向的教學要培養(yǎng)怎樣的醫(yī)師？來源：中國臨床醫(yī)生崗位勝任力模型構(gòu)建與應(yīng)用來源：畢業(yè)后醫(yī)學教育（ACGME）要怎樣培養(yǎng)具有崗位勝任力的醫(yī)師？臨床醫(yī)學知識臨床技術(shù)間溝通與患者溝通團隊合作不斷更新臨床知識和專業(yè)技能理論知識與實際工作相聯(lián)系的能力積累經(jīng)驗奉獻責任心勤奮一定的抗壓能力積極主動為考慮醫(yī)德熱愛自己的職業(yè)來源：中國臨床醫(yī)生崗位勝任力模型構(gòu)建與應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學教育的目的-崗位勝任力-患者安全Impro

3、ve health through education通過教育改善健康未來醫(yī)師的崗位勝任力從何而來？診療過程臨床評估醫(yī)療查房病例醫(yī)療文書技能指導專題講課教學查房醫(yī)療搶救醫(yī)療臨床思維溝通能力規(guī)章制度檢查判讀自我學習職業(yè)素養(yǎng)醫(yī)學人文未來醫(yī)師的崗位勝任力從何而來？實踐-思維決策、動手操作-旁觀者經(jīng)驗-教訓-旁觀者真實為學習對象？床旁教學？師徒制？、床旁教學、師徒制 臨床教學的臨床教學環(huán)境復雜控制影響空間有限能力水平差異大數(shù)量多臨床學習準備不充分環(huán)境學生適合教學的患者少周轉(zhuǎn)快、病情重不愿意、不安全不道德、不合法臨床教學時間少未接受過教學培訓臨床風險高患者教師未來醫(yī)師的崗位勝任力培養(yǎng)路向何方？Group

4、DiscusFlippedClassroomForumsLecture ClassDiscusBrainstormingPresenionSupplementMobilesTestReciionSimulationOSCEDemonstrationStudentReportsAssignmentsBulletinBoardsPWWDramaMOOCDebateegrationSmallGroupsGameFlowchartsPeer-teachingPBLMsMusicOralReportsAudio-tutorialCardsStory未來醫(yī)師的崗位勝任力培養(yǎng)路向何方？未來醫(yī)師的崗位勝任力培

5、養(yǎng)路向何方？Topic 2醫(yī)學模擬教學作用醫(yī)學模擬常見問題未來醫(yī)師的崗位勝任力培養(yǎng)路向何方？GroupDiscusFlippedClassroomForumsLecture ClassDiscusBrainstormingPresenionSupplementMobilesTestReciionSimulationOSCEDemonstrationStudentReportsAssignmentsBulletinBoardsPWWDramaMOOCDebateegrationSmallGroupsGameFlowchartsPeer-teachingPBLMsMusicOralReportsA

6、udio-tutorialCardsStory未來醫(yī)師的崗位勝任力培養(yǎng)路向何方？實踐-思維決策、動手操作-旁觀者+責任者經(jīng)驗-教訓-旁觀者+責任者為學習對象+真實？床旁教學+模擬教學？師徒制+規(guī)范化培訓？昨天-未來患者權(quán)益保護學生綜合能力住院醫(yī)師規(guī)培醫(yī)護準入制度醫(yī)護能力培養(yǎng)醫(yī)院評審認證醫(yī)護模擬教育: 加強安全及改善醫(yī)護教育的機會改變正在做的-完善制度與系統(tǒng)整合幫助未來醫(yī)師的崗位勝任力培養(yǎng)路向何方？KSA知識技能態(tài)度模擬教學的作用模擬教學理論知識臨床實踐醫(yī)學模擬教育的優(yōu)勢訓練真實性時間方便性病例多樣性訓練可調(diào)性病員安全性操作糾錯性過程可控性和回放成本低耗性團隊合作性團隊醫(yī)學模擬課程與評估考核-教

7、學策略與模擬方法選擇與實施團隊交流隊分工個人信息常見問題組長員時間管理員困惑限制1名成員，介紹團隊每個團隊結(jié)果團崗位勝任力導向的醫(yī)學教學即興隨意有目的教學教學規(guī)范化傳統(tǒng)的教學勝任力導向的教學Topic 3醫(yī)學模擬教育資源醫(yī)學模擬方法種類醫(yī)學模擬的種類模擬類型優(yōu)點缺點團隊團隊交流隊分工個人信息模擬類型組長員時間管理員優(yōu)點缺點1名成員，介紹團隊每個團隊結(jié)果團醫(yī)學模擬種類計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)模擬系統(tǒng)標準化( SP )口語模擬( Role play )虛擬現(xiàn)實/體感模擬仿體模型仿體模型真模擬人）( Task Trainers )（醫(yī)學模擬的種類口語模擬（Role play)口語模擬（Role play)優(yōu)點

8、和局限性特征等級醫(yī)學知識學習適合程度+團隊訓練適合程度+支持作的適合程度0參數(shù)程度+可呈現(xiàn)體檢信息程度+回顧與行為的準確程度+真實程度+與人交互（交流）程度+給予建設(shè)性反饋程度+標準化標準化優(yōu)點和局限性特征等級醫(yī)學知識學習適合程度+團隊訓練適合程度+支持作的適合程度0參數(shù)程度+可呈現(xiàn)體檢信息程度+回顧與行為的準確程度+真實程度+與人交互（交流）程度+給予建設(shè)性反饋程度0仿體模型（ Task Trainers ）仿體模型（ Task Trainers ）優(yōu)點和局限性特征等級醫(yī)學知識學習適合程度0團隊訓練適合程度+支持作的適合程度+參數(shù)程度+可呈現(xiàn)體檢信息程度+回顧與行為的準確程度+真實程度+與人

9、交互（交流）程度0給予建設(shè)性反饋程度0仿體模型（真模擬人）仿體模型（真模擬人）仿體模型（真模擬人）優(yōu)點和局限性特征等級醫(yī)學知識學習適合程度0團隊訓練適合程度+ 支持作的適合程度+ 參數(shù)程度+可呈現(xiàn)體檢信息程度+回顧與行為的準確程度+真實程度+與人交互（交流）程度+給予建設(shè)性反饋程度0計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)模擬系統(tǒng)計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)模擬系統(tǒng)優(yōu)點和局限性特征等級醫(yī)學知識學習適合程度+團隊訓練適合程度+支持作的適合程度0參數(shù)程度+可呈現(xiàn)體檢信息程度+回顧與行為的準確程度+真實程度+與人交互（交流）程度0給予建設(shè)性反饋程度+虛擬現(xiàn)實/體感模擬虛擬現(xiàn)實/體感模擬優(yōu)點和局限性特征等級醫(yī)學知識學習適合程度+團隊訓練適合

10、程度+支持作的適合程度0參數(shù)程度+可呈現(xiàn)體檢信息程度+回顧與行為的準確程度+真實程度+與人交互（交流）程度+給予建設(shè)性反饋程度+Topic 4醫(yī)學模擬與評估策略與方法選擇考慮團隊醫(yī)學模擬課程與評估-教學策略與模擬方法選擇-考慮團隊交流隊分工個人信息考慮組長員時間管理員經(jīng)驗教訓1名成員，介紹團隊每個團隊結(jié)果團Topic 5醫(yī)學模擬與考核教學策略與模擬方法選擇模擬教學課程開發(fā)與實施主要流程教學目的分析學習對象分析學習資源分析學習目標闡明教學策略設(shè)計模擬資源選擇課程教案制定教師備課演練評估反饋方案教學計劃實施教學成果評價教學策略選擇KSA知識技能態(tài)度教學策略選擇模擬教學技能訓練動物手術(shù)案例教學邊看邊

11、練學習指導下實踐講授小組自測交流模擬教育方法選擇關(guān)鍵問題：哪一種類型的培訓最適合此次教學？口語模擬( Role play )標準化( SP )計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)模擬系統(tǒng)仿體模型仿體模型真模擬人）虛擬現(xiàn)實/體感模擬( Task Trainers )（模擬教育方法的特點單一臨床技能操作KnowledgeSkillAttitude單一臨床技能訓練或評估省2015年住培考核、大學醫(yī)學部2015年臨床技能競賽綜合臨床能力病史能力體格檢查能力臨床思維能力評估及干預能力單一綜合臨床能力交流與溝通能力技能訓練醫(yī)療團隊能力患者安全管理能力醫(yī)療團隊培訓模擬醫(yī)學教學課程設(shè)計醫(yī)學模擬種類的選擇-整合？醫(yī)學模擬種類的選擇-

12、整合？每一類模擬教學方法都有優(yōu)點和局限性主要根據(jù)學習目標選擇模擬整合模擬能夠模擬功能克服單一局限性提高測量能力增加真實性模擬教學課程開發(fā)的原則與路徑正確信息臨床需求最低成本正確對象創(chuàng)新評估恰當正確方法模仿應(yīng)用時間改進Topic 6實踐-醫(yī)學模擬與考核教學策略與模擬方法選擇不同對象心肺復蘇培訓的：教學策略與模擬方法醫(yī)生全院醫(yī)護住院醫(yī)師醫(yī)護學生社會公眾6566音樂點評演示流程圖技能教學 醫(yī)療搶救團隊培訓臨床技能模擬訓練在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進中的應(yīng)用Together We Can Save More Lives!建立持續(xù)改進的培訓體制科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則科輪轉(zhuǎn)培訓要求臨床思維模式各類常見急癥的診

13、治常見操作技術(shù)26種疾病、172個病例20種技術(shù)、130例操作69有效的醫(yī)學模擬培訓Effective Simulation based Healthcare Education有效的醫(yī)學模擬培訓Training Resour培訓資源Trained Educators受過訓練的導師Curricular Institutionalization課程=XX成功醫(yī)學模擬教育的價值和意義模擬教育已被驗證并其學員滿意度及有效改善學員表現(xiàn)越來越多的證據(jù)顯示學生在臨床時成功運用模擬培訓時所學Practice does not make perfect. Only perfect practice makes perfect臨床醫(yī)師 臨床