醫(yī)師考核-臨床培訓(xùn)試卷27(共8頁)

1、PAGE PAGE 15臨床(ln chun)培訓(xùn)試卷27 試卷(shjun)說明考試時間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來源： 定考國家級題庫 卷面年份： 2014 A1型題(單選題)1.有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述，正確的是A.多見于1型糖尿病 B.一定有重癥糖尿病病史 C.常有明顯酸中毒 D.治療必須用低滲鹽水 E.多見于老年輕型糖尿病 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：2.關(guān)于A型胃炎，下列哪項是正確的A.較常見 B.大多數(shù)由幽門螺桿菌感染引起 C.病變主要累及胃體和胃底 D.發(fā)病和遺傳素質(zhì)無關(guān) E.最終不易導(dǎo)致惡性貧血 您的答案是： 你未選擇答案 正確

2、答案是： C本題解析：3.以下哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因A.重度肺結(jié)核 B.肺間質(zhì)纖維化 C.塵肺 D.胸廓畸形 E.嚴重感染 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：4.下列關(guān)于肝腺瘤，說法正確的是A.也稱肝細胞腺瘤，通常無包膜 B.鏡下主要由肝細胞組成 C.肝細胞排列具正常肝小葉結(jié)構(gòu) D.腫瘤內(nèi)含膽管 E.腫瘤實質(zhì)內(nèi)不易出血，可見脂肪 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：5.有關(guān)癰處理方法錯誤的是A.中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療 B.早期可用50%硫酸鎂濕敷 C.切開至皮膚全層 D.盡量剪除壞死組織 E.唇癰可做切開治療 您的答案是： 你未

3、選擇答案 正確答案是： E本題(bnt)解析：6.下列哪項不是先兆子宮破裂(pli)的診斷依據(jù)A.先露部下降受阻(shu z)，產(chǎn)程延長 B.血尿 C.病理性縮復(fù)環(huán) D.血紅蛋白下降 E.下腹劇痛拒按 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：7.關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎的說法，不正確的是A.由于孕期的生理改變，如孕婦營養(yǎng)不良，肝臟易受病毒損害 B.甲型肝炎可通過胎盤傳給胎兒 C.該病發(fā)生于妊娠早期，胎兒畸形的發(fā)生率增高 D.孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)成慢性 E.可使早孕反應(yīng)加重 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：8.關(guān)于妊娠合并心臟病正確的是A.心功能級可繼續(xù)妊娠

4、B.聽診聞及舒張期雜音，不應(yīng)立即確診為心臟病 C.對陣發(fā)性室上性心動過速的孕婦，可確診為器質(zhì)性心臟病 D.心臟病孕婦的主要死亡原因是產(chǎn)后出血 E.心臟病孕婦的胎兒預(yù)后比正常孕婦的胎兒差 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：9.關(guān)于乳酸依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)注意事項，不恰當?shù)氖茿.嚴格無菌操作，掌握藥物劑量 B.給藥后嚴密觀察孕婦的體溫、脈搏、血壓、宮縮及一般情況 C.藥物吸收24小時，體溫可達38左右，一般不需處理 D.胎兒及胎盤一般在1224小時排出 E.引產(chǎn)后72小時無宮縮，可考慮再注入一次 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：10.對于丙型肝炎下列哪項是不正確

5、的A.急性丙型肝炎癥狀較輕 B.黃疸型患者僅占25% C.易轉(zhuǎn)為慢性肝炎 D.HCV感染主要通過輸血獲得 E.肝細胞癌和丙肝病毒感染無關(guān) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：11.以下哪組癥狀臨床上可診斷為勞力性心絞痛A.經(jīng)常在心尖部刺痛，瞬間消失，誘因不詳 B.晚間胸骨后壓榨性疼痛，每次持續(xù)半小時，含速效救心丸有效 C.在勞力時或情緒激動時胸骨后壓榨性痛，經(jīng)休息310分鐘緩解，或含硝酸甘油5分鐘內(nèi)緩解 D.勞動后胸骨后疼痛，持續(xù)(chx)數(shù)分鐘自行緩解 E.情緒激動后胸痛，部位不固定，范圍呈點狀或條狀分布(fnb)，含硝酸甘油15分鐘緩解 您的答案(d n)是： 你未選擇答

6、案 正確答案是： C本題解析：12.確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是A.高熱、頭痛、嘔吐 B.驚厥 C.嬰兒前囟飽滿，隆起 D.腦膜刺激征陽性 E.腦脊液中找到致病菌 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：13.機體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯誤的是A.機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝 B.脂肪動員加速 C.蛋白質(zhì)分解加速 D.處理葡萄糖能力增強 E.機體處于負氮平衡 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：14.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在A.2歲以前 B.36歲 C.710歲 D.青春期 E.婚后影響生育時 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題

7、解析：15.難復(fù)性疝的內(nèi)容物多數(shù)是A.小腸 B.大網(wǎng)膜 C.盲腸 D.乙狀結(jié)腸 E.膀胱 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：16.關(guān)于深度燒傷的描述，錯誤的是A.創(chuàng)面疼痛劇烈 B.創(chuàng)面基底濕潤，蒼白 C.傷及真皮層 D.35周愈合 E.愈合后有瘢痕 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：17.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是A.呼吸費力伴呼氣延長 B.呼吸(hx)頻率增快 C.呼吸困難(h x kn nn)與發(fā)紺 D.神經(jīng)精神(jngshn)癥狀 E.雙肺有大量濕啰音 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：18.心臟病孕婦最危險時期是A.妊娠242

8、7周 B.妊娠2831周 C.妊娠3234周 D.妊娠3538周 E.產(chǎn)褥期7天之后 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：19.嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸淺表、呼吸頻率快 B.呼吸中樞發(fā)育不成熟 C.肺活量小，潮氣量小 D.非特異性和特異性免疫功能均較差，呼吸道粘膜缺少SIgA E.鼻腔短小，狹窄，黏膜血管豐富 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：20.不符合生長發(fā)育一般規(guī)律的是A.由下到上 B.由近到遠 C.由粗到細 D.由低級到高級 E.由簡單到復(fù)雜 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：21.關(guān)于慢性腎衰伴發(fā)心臟擴大的原因

9、，下列哪項是錯誤的A.水鈉潴留 B.高血壓 C.尿毒癥性心肌病變 D.心包炎 E.嚴重貧血 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：22.妊娠合并心臟病，發(fā)病率最高的是A.風(fēng)濕性心臟病 B.貧血性心臟病 C.高血壓性心臟病 D.先天性心臟病 E.圍生期心臟病 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：23.非閉袢性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的病理(bngl)特點是A.潰瘍(kuyng)形成 B.閉袢形成(xngchng) C.循環(huán)障礙 D.腸腔狹窄 E.炎性浸潤 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：24.下列哪種闌尾炎宜采用非手術(shù)治療A.急性化膿性闌尾炎 B.急性壞疽

10、性闌尾炎 C.闌尾膿腫 D.闌尾穿孔 E.闌尾周圍膿腫 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：25.下面對輻射所致細胞死亡的合理描述是A.凋亡 B.壞死或脹亡 C.細胞所有機能和功能的即刻喪失 D.細胞增殖能力不可逆的喪失 E.以上都不對 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：A2型題(單選題)26.妊娠37周，近3天自覺腹脹。檢查：腹形較妊娠月份大，骨盆外測量正常，胎頭浮，跨恥征（+）。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11.3cm，應(yīng)診斷為A.巨大胎兒 B.雙胎妊娠 C.羊水過多 D.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩 E.胎頭高直位 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解

11、析：27.女性，50歲，左側(cè)腹脹、腹痛，大便不成形，每日34次，有膿血。查體：左下腹似可捫及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是A.B超 B.CT C.CEA D.直腸指診、結(jié)腸鏡 E.大便潛血試驗 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：28.一男性患者40歲，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍(kuyng)前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是A.全腹壓痛(ytng)及肌緊張 B.腸鳴音亢進(kngjn) C.肝濁音界消失 D.呼吸淺快，腹肌呈板樣 E.發(fā)熱及白細胞計數(shù)上升 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：29.男性，20歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)

12、后1周，體溫仍在3839，腹脹腹痛，尿頻，大便次數(shù)多。首先考慮A.膈下膿腫 B.腸間膿腫 C.盆腔膿腫 D.脾破裂 E.胃十二指腸穿孔 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：30.女，35歲，體重50kg，汽油火焰度燒傷面積73，第一個24小時補液總量為A.5500ml B.6500ml C.7500ml D.8500ml E.9500ml 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：31.男，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為A.5%，淺度 B.5%，深度 C.10%，淺度 D.10%，深度 E.15%，淺

13、度 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：32.男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為“米泔水”樣物，最可能的診斷是A.金葡菌胃腸炎 B.急性細菌性痢疾 C.大腸桿菌性腸炎 D.病毒性腸炎 E.霍亂 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：33.25歲初產(chǎn)婦孕足月，1年前有流產(chǎn)史，胎兒順利娩出5分鐘后，出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血，約100ml，首先應(yīng)考慮的原因是A.頸管裂傷 B.陰道(yndo)靜脈破裂 C.血凝障礙(zhng i) D.胎盤(tipn)嵌頓 E.正常位置胎盤剝離 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解

14、析：34.6歲男孩，4周前曾患膿皰疹，3天來眼瞼浮腫，尿少，肉眼血尿，血壓20/14kPa(150/105mmHg)，尿蛋白（+），紅細胞滿視野，血紅蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L(28mg/dl)，C3下降，最可能是A.急性腎炎 B.腎炎性腎病 C.IgA腎病 D.急進性腎炎 E.單純性腎炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：35.女，20歲，近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢：腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細胞+/HP，白細胞+/HP。腎圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線，應(yīng)考慮為A.慢性膀胱炎 B.急性闌尾炎 C.

15、慢性附件炎 D.急性腎盂腎炎 E.右輸尿管下段結(jié)石 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：36.女性，30歲，常感低熱、乏力，近一周明顯腹痛、腹脹，大便不規(guī)律。查體：心肺陰性，腹膨隆，移動性濁音陽性。實驗室檢查血沉30mm/h，腹水為黃色滲出液，分類淋巴細胞90。該患者最大可能是A.結(jié)核性腹膜炎 B.肝硬化腹水 C.腹膜轉(zhuǎn)移癌 D.胃癌 E.多發(fā)性漿膜炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：37.一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是A.神經(jīng)損傷 B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓 C.動脈受壓和靜脈受壓 D.靜

16、脈受壓 E.動脈損傷 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：38.初產(chǎn)婦，孕39周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產(chǎn)后(chn hu)20分鐘突然陰道出血200ml，無胎盤剝離征象。此時應(yīng)如何處理A.觀察胎盤剝離(bl)跡象，協(xié)助胎盤娩出 B.牽引(qinyn)臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出 C.手取胎盤 D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷 E.輸液，靜脈注射縮宮素 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：39.某產(chǎn)婦，G1P0，孕41周，宮口開大45cm，胎心100次/分，胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.18，最恰當?shù)奶幚頌锳.面罩吸氧 B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，等待自然分娩 C.加宮縮抑制劑緩解宮縮