中西藥調(diào)劑室技術(shù)操作規(guī)程

1、中西藥調(diào)劑室技術(shù)操作規(guī)程一、收方收方是病人和藥師接觸的第一窗口。收方后藥師首先應(yīng)審核處方，審方的內(nèi)容：1.處方填寫的完整性：收到處方后，應(yīng)依據(jù)處方管理辦法對(duì)處方的前記、正文和處方字跡是否清楚、醫(yī)師簽字等逐項(xiàng)進(jìn)行審查。2.處方正文的審核：藥名正確是安全、有效用藥的前提，為此要防止常見的錯(cuò)誤發(fā)生，如藥名近似易引起混淆的藥品；劑量要根據(jù)中國(guó)藥典的常用量及說(shuō)明書用量，不得超過極量，否則須經(jīng)醫(yī)師再次簽字方可調(diào)配；規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍

2、禁忌；其它用藥不適宜情況。特別注意兒童、老年人及孕婦的用藥劑量；藥品給藥途徑、間隔時(shí)間與劑量關(guān)系，病人病情及肝腎功能等情況應(yīng)予以考慮；處方中藥品是否有缺貨，藥房是否有代用品；對(duì)照臨床診斷查用藥是否合理；對(duì)麻醉藥品、精神藥品是否按相關(guān)管理辦法執(zhí)行；處方內(nèi)容不完整及不準(zhǔn)確者，及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更正。中藥調(diào)配認(rèn)真審查處方內(nèi)容有否缺項(xiàng)、藥名書寫是否規(guī)范、審查處方有無(wú)配伍禁忌，如有問題，應(yīng)退交處方醫(yī)師更正、修改。處方經(jīng)審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。二、配方1.配方前要

3、仔細(xì)閱讀處方，檢查核對(duì)瓶簽、藥袋上的姓名和用法、用量是否與處方一致，無(wú)誤后方可進(jìn)行調(diào)配。2.要有秩序地進(jìn)行調(diào)配，防止忙亂；急診處方要隨到隨配，其余按先后秩序進(jìn)行；裝置瓶等用后要及時(shí)放回原處，保持室內(nèi)整齊，防止忙中出錯(cuò)。藥品調(diào)配應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出、近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。中藥使用戥稱按處方所列藥味順序依次準(zhǔn)確稱量，并按順序放在包藥紙上以備核對(duì)，不得估計(jì)取藥。3.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)禁用手直接接觸藥品。4.嚴(yán)格查對(duì)病人姓名、性別、年齡、藥名、規(guī)格、用法用量，做到所取的藥品與處方及計(jì)算機(jī)信息一致。中藥根據(jù)處方內(nèi)容將包藥紙上的飲片實(shí)物與藥名核對(duì)一遍，無(wú)誤后裝袋。三、發(fā)藥1.發(fā)藥時(shí)，再認(rèn)真全面審核一遍處方內(nèi)容，并與計(jì)算機(jī)信息一致；逐個(gè)核對(duì)處方與調(diào)配藥品的藥名、規(guī)格、數(shù)量、用法用量是否一致；逐個(gè)檢查藥品的外觀質(zhì)量是否合格；核對(duì)取藥病人的姓名、性別、年齡，無(wú)誤后把藥交給病人，同時(shí)態(tài)度和藹地逐藥向患者交代清楚用法用量及注意事項(xiàng)。對(duì)老年及不識(shí)字的病人，必須反復(fù)交代下列事項(xiàng)：同時(shí)有數(shù)種藥時(shí)，應(yīng)分別詳細(xì)說(shuō)明，內(nèi)服藥及外用藥切勿弄錯(cuò)；對(duì)特殊藥品應(yīng)交代服用事項(xiàng)，；混懸劑應(yīng)注明用前必須搖勻。2.瓶簽、藥袋必須逐項(xiàng)填寫，字跡清晰。3.兩人以上同時(shí)工作時(shí)，其中一人核對(duì)；一人單獨(dú)工作時(shí)，必須四查十對(duì)，以免發(fā)錯(cuò)。（四查十對(duì)：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量