品管圈在預(yù)防跌倒護(hù)理中的運(yùn)用PPT課件

1、品管圈在預(yù)防跌倒護(hù)理中的運(yùn)用長沙市中心醫(yī)院52W圈的組成圈長：鄧紅專副圈長：楊思思秘書：仆書彩圈員：馬惠玲、趙峰、 雷芳、邱敏、謝娜52w圈名的選定不倒翁圈 3票滑滑圈 2票Hold圈 1票夕陽紅圈 1票圈徽的選定不倒翁圈 3票滑滑圈 2票Hold圈 1票夕陽紅圈 1票圈 名意 義 將“品管圈”命名為不倒翁圈，意在科室的老翁們像不倒翁一樣，不會發(fā)生跌倒事件，站的穩(wěn)穩(wěn)的。圈 徽意 義 很簡單，很實在，就是兩個不倒翁，一個老爺爺一個老奶奶，象征科室的老翁們，祝愿他們每個人都身體棒棒，永不摔倒！圈 的意 義意在激發(fā)科室護(hù)士姐妹們的激情，同時也向病人們展示了我們52病室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的風(fēng)采，讓病人了解護(hù)

2、理工作，更好的配合我們的護(hù)理工作。圈名圈徽圈歌說明品管圈活動的宗旨針對跌倒相關(guān)原因、特點，查找護(hù)理工作中存在的不足，及時發(fā)現(xiàn) ，進(jìn)行討論分析，制定相關(guān)預(yù)防措施及護(hù)理干預(yù)，消除護(hù)理隱患，使護(hù)理工作順利開展、病人就醫(yī)安全等提供有效的保障。QCC小組成員的職責(zé) 1、圈長職責(zé)：每季度組織科室護(hù)理人員對于當(dāng)下存在的最主要護(hù)理問題進(jìn)行討論、分析。主持會議。 2、副圈長職責(zé)：將會議討論問題的材料組織，匯總。 3、秘書職責(zé)：將匯總的材料進(jìn)行書面打印，制作幻燈片。 案例分析 2012年5月患者羅某在陪人外出時墜床。2012年7月患者黃某在有陪人的情況下在醫(yī)院內(nèi)不慎摔倒。2012年8月患者董某在陪人陪同的情況下在

3、病房沙發(fā)上起身時因雙腿無力不慎摔倒。2012年11月患者黃某上廁所后未能站穩(wěn)不慎致股骨頸骨折。2012年12月患者粟某上廁所時不慎摔倒主題選定問 題 點分 析總分 順序 選定護(hù)士重視程度急迫性可行性圈員能力呼叫鈴聲改進(jìn)問院病人預(yù)防跌倒問題23212625951 住院病人送檢安全問題16182120753（評價計分方式：強(qiáng)烈：5分、較強(qiáng)：4分、一般：3分、較弱：2分、弱1分，圈員人數(shù)：8人) 選定主題擬定活動計劃 QCC活動計劃表 （見表）月份周期2013年7月2013年7月2013年8月2013年8月2013年9月2013年9月2013年9月活動項目123412341

4、2341234123412341234負(fù)責(zé)人選出圈徽和 圈名1、主題選定2、活動計劃擬定3、現(xiàn)狀把握4、目標(biāo)設(shè)定5、解析6、對策擬定7、對策實施與檢討8、效果確認(rèn)9、標(biāo)準(zhǔn)化10、檢討與 改進(jìn)注：計劃進(jìn)度 實際進(jìn)度-PDCA計劃會議進(jìn)行中。地點：52w醫(yī)生辦公室時間：2013年7月目標(biāo)制定現(xiàn)在狀況0.25%0.00%0.382%0.00%0.05%0.10%0.15%0.020%0.25%0.30%0.35%0.40%0.45%0.50%本期目標(biāo)努力方向住院患者跌倒發(fā)生率原因分析明確跌倒的現(xiàn)存問題 外在原因 環(huán)境. 衣著.醫(yī)療用具.缺乏協(xié)助 內(nèi)在原因 年齡 .疾病 .藥物. 心理因素 情緒不穩(wěn)定

5、跌倒的特點住院期間危險因素：環(huán)境、疾病、藥物；跌倒多發(fā)時段：5:00-7:00、0:002:00、19:0021:00多發(fā)地點：床邊墜落、走廊、廁所原因分析護(hù)士因素環(huán)境因素藥物因素患者因素巡視不夠責(zé)任護(hù)士宣教不到位 工作時間長，形成定向思維服用利尿 緩瀉鎮(zhèn)靜 安眠降壓 降糖藥抗帕金森藥 光線不佳地面、廁所扶手不夠地板滑、廁所有臺階著裝不合適患者自身性格問題護(hù)士責(zé)任心低地面部平整，有碎屑家屬陪人不夠關(guān)心，自己不重視對策制定心理護(hù)理。 積極治療疾病。 安全用藥。 加強(qiáng)防跌倒的知識宣教 病人，家屬，陪護(hù)。 安全環(huán)境的管理。尤其注意跌倒幾率高的地方及時間。 跌倒/墜床危險因素評估； 入院時，特殊用藥時

6、；病情改變時，外出檢查，跌倒后。 高度的責(zé)任心。對于高?；颊邞?yīng)及時掛牌。經(jīng)常檢查，班班交接。無陪伴的老年病人。多給予協(xié)助助。52w品管圈對策實施對策實施對策實施效果確認(rèn)護(hù)士方面：都加強(qiáng)了責(zé)任心，嚴(yán)格評估住院患者跌倒/墜床危險因素表，并積極落實。環(huán)境改進(jìn)措施 適當(dāng)?shù)臒艄?排除障礙物 明顯的標(biāo)志 地板防滑 洗手間，地面清潔干燥，扶手要求嚴(yán)格 合適衣著 適當(dāng)高度的病床、床頭柜并且固定。 服藥改進(jìn)措施利尿 緩瀉 頻繁上廁所。預(yù)防措施：服藥時間。如廁地點。鎮(zhèn)靜 安眠 精神恍惚，警惕性差，肌肉松弛，眩暈。 反應(yīng)遲鈍。 一般是第一次用藥，用量改變時。 預(yù)防措施：上床欄，下床動作緩慢。停留30秒。降壓 降糖藥

7、 血壓的改變，腦部血流的改變。眩暈。 第一次用藥，改變劑量時。多種藥物協(xié)作。 血壓不穩(wěn)定。抗帕金森藥 不自主運(yùn)動、幻覺、直立性低血壓、 困倦、意識模糊健康教育措施穿著舒適的鞋及衣褲患者活動時有人陪伴指導(dǎo)漸進(jìn)下床的方法告知患者安全入廁的方法教會患者使用床頭燈及呼叫器，放于可及初成果比較目標(biāo)改善成果標(biāo)準(zhǔn)化將住院患者跌倒/墜床危險因素評估表及高危跌倒（墜床）患者措施落實表納入日常工作，對每一個患者在入院第一時間進(jìn)行評估并采取相關(guān)措施QCC的成果改善前狀況0.21%0.382%0.00%0.05%0.10%0.15%0.020%0.25%0.30%0.35%0.40%0.45%0.50%改善后的成果住

8、院患者跌倒發(fā)生率不倒翁圈的成長 海恩法則的精髓：事故的發(fā)生是量的積累的結(jié)果；再好的技術(shù)，再完美的規(guī)章，在實際操作層面，也無法取代人自身的素質(zhì)和責(zé)任心。 謝謝聆聽！52w品管圈52w品管圈5、世上最美好的事是：我已經(jīng)長大，父母還未老;我有能力報答，父母仍然健康。6、沒什么可怕的，大家都一樣，在試探中不斷前行。7、時間就像一張網(wǎng)，你撒在哪里，你的收獲就在哪里。紐扣第一顆就扣錯了，可你扣到最后一顆才發(fā)現(xiàn)。有些事一開始就是錯的，可只有到最后才不得不承認(rèn)。8、世上的事，只要肯用心去學(xué)，沒有一件是太晚的。要始終保持敬畏之心，對陽光，對美，對痛楚。9、別再去抱怨身邊人善變，多懂一些道理，明白一些事理，畢竟每

9、個人都是越活越現(xiàn)實。10、山有封頂，還有彼岸，慢慢長途，終有回轉(zhuǎn)，余味苦澀，終有回甘。11、人生就像是一個馬爾可夫鏈，你的未來取決于你當(dāng)下正在做的事，而無關(guān)于過去做完的事。12、女人，要么有美貌，要么有智慧，如果兩者你都不占絕對優(yōu)勢，那你就選擇善良。13、時間，抓住了就是黃金，虛度了就是流水。理想，努力了才叫夢想，放棄了那只是妄想。努力，雖然未必會收獲，但放棄，就一定一無所獲。14、一個人的知識，通過學(xué)習(xí)可以得到;一個人的成長，就必須通過磨練。若是自己沒有盡力，就沒有資格批評別人不用心。開口抱怨很容易，但是閉嘴努力的人更加值得尊敬。15、如果沒有人為你遮風(fēng)擋雨，那就學(xué)會自己披荊斬棘，面對一切，

10、用倔強(qiáng)的驕傲，活出無人能及的精彩。5、人生每天都要笑，生活的下一秒發(fā)生什么，我們誰也不知道。所以，放下心里的糾結(jié)，放下腦中的煩惱，放下生活的不愉快，活在當(dāng)下。人生喜怒哀樂，百般形態(tài)，不如在心里全部淡然處之，輕輕一笑，讓心更自在，生命更恒久。積極者相信只有推動自己才能推動世界，只要推動自己就能推動世界。6、人性本善，純?nèi)缜逑魉冬摖q。欲望與情緒如風(fēng)沙襲擾，把原本如天空曠蔚藍(lán)的心蒙蔽。但我知道，每個人的心靈深處，不管烏云密布還是陰淤蒼茫，但依然有一道彩虹，亮麗于心中某處。7、每個人的心里，都藏著一個了不起的自己，只要你不頹廢，不消極，一直悄悄醞釀著樂觀，培養(yǎng)著豁達(dá)，堅持著善良，只要在路上，就沒

11、有到達(dá)不了的遠(yuǎn)方！8、不要活在別人眼中，更不要活在別人嘴中。世界不會因為你的抱怨不滿而為你改變，你能做到的只有改變你自己！9、欲戴王冠，必承其重。哪有什么好命天賜，不都是一路披荊斬棘才換來的。10、放手如拔牙。牙被拔掉的那一刻，你會覺得解脫。但舌頭總會不由自主地往那個空空的牙洞里舔，一天數(shù)次。不痛了不代表你能完全無視，留下的那個空缺永遠(yuǎn)都在，偶爾甚至?xí)惓炷?。適應(yīng)是需要時間的，但牙總是要拔，因為太痛，所以終歸還是要放手，隨它去。11、這個世界其實很公平，你想要比別人強(qiáng)，你就必須去做別人不想做的事，你想要過更好的生活，你就必須去承受更多的困難，承受別人不能承受的壓力。12、逆境給人寶貴的磨煉機(jī)

12、會。只有經(jīng)得起環(huán)境考驗的人，才能算是真正的強(qiáng)者。自古以來的偉人，大多是抱著不屈不撓的精神，從逆境中掙扎奮斗過來的。13、不同的人生，有不同的幸福。去發(fā)現(xiàn)你所擁有幸運(yùn)，少抱怨上蒼的不公，把握屬于自己的幸福。你，我，我們大家都可以經(jīng)歷幸福的人生。14、給自己一份堅強(qiáng)，擦干眼淚；給自己一份自信，不卑不亢；給自己一份灑脫，悠然前行。輕輕品，靜靜藏。為了看陽光，我來到這世上；為了與陽光同行，我笑對憂傷。15、總不能流血就喊痛，怕黑就開燈，想念就聯(lián)系，疲憊就放空，被孤立就討好，脆弱就想家，不要被現(xiàn)在而蒙蔽雙眼，終究是要長大，最漆黑的那段路終要自己走完。5、從來不跌倒不算光彩，每次跌倒后能再站起來，才是最大的榮耀。6、這個世界到處充滿著不公平，我們能做的不僅僅是接受，還要試著做一些反抗。7、一個最困苦、最卑賤、最為命運(yùn)所屈辱的人，只要還抱有希望，便無所怨懼。8、有些人，因為陪你走的時間長了，你便淡然了，其實是他們給你撐起了生命的天空；有些人，分開了，就忘了吧，殘缺