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1、第五章 傳染病病人的護(hù)理馮 慧2012年4月18日A1型題 1早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法是 A詢問病史 B胸部X線檢查 C痰菌檢查 D血沉檢查 E結(jié)核菌試驗(yàn)2肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A飛沫 B塵埃 C飲食和水 D皮膚接觸 E毛巾或餐具3肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是A結(jié)核菌素試驗(yàn) B紅細(xì)胞沉降率 C胸部X線片 D痰結(jié)核菌檢查E肺部CT檢查4結(jié)核病作為慢性消耗性疾病,飲食護(hù)理應(yīng)A高熱量、高蛋白、低維生素飲食B高熱量、高蛋白、高維生素飲食C低熱量、低蛋白、低維生素飲食D高熱量、低蛋白、高維生素飲食E低熱量、高蛋白、高維生素飲食ABBDA1型題 5關(guān)于麻疹的流行病學(xué)正確的是A患者是唯一的傳染源 B以消化道傳
2、播為主C病后可獲得暫時(shí)性免疫力 D發(fā)病以夏季為主E恢復(fù)期患者存在攜帶病毒現(xiàn)象6麻疹患兒無并發(fā)癥者具有傳染性的時(shí)段為A出診期 B出診前10天至出診后5天C出診前5天至出診后5天 D出診前10天至出診后10天E出診前5天至出診后10天7下列表現(xiàn)中對(duì)麻疹具有早期真的意義的是A發(fā)熱 B麻疹黏膜斑 C典型皮疹 D淋巴結(jié)腫大E檢測(cè)到麻疹I(lǐng)gG型抗體8有關(guān)麻疹的皮疹特點(diǎn)正確的是A皮疹為充血性皰疹 B疹間皮膚正常 C壓之不褪色D相互不可融合 E大小均勻一致ABBCA1型題 9猩紅熱的病原體為A草綠色鏈球菌 B金黃色葡萄球菌 C表皮葡萄球菌D乙型A組溶血性鏈球菌 E白色念珠菌10治療猩紅熱時(shí)抗生素首選A頭孢曲松
3、 B青霉素 C阿米卡星 D萬古霉素 E慶大霉素11猩紅熱的主要傳染源是A患者及帶菌者 B恢復(fù)期患者 C鏈球菌攜帶者 D家畜 E蚊蠅12水痘的傳染源是A受感染的動(dòng)物 B病原攜帶者 C患者 D土壤 E密切接觸傳播 13水痘的主要傳播途徑是A血液傳播 B蟲媒傳播 C飛沫傳播 D消化道傳播E密切接觸傳播ABDCCA1型題 14小兒中毒性細(xì)菌性痢疾全身癥狀重,腸道反應(yīng)輕,診斷困難,確診該病最直接的證據(jù)為A黏液膿血便 B有相關(guān)接觸史 C血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高D大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌 E大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞15對(duì)水痘的臨床癥狀描述正確的是A口周蒼白圈 B疹褪留有色素沉著C潛伏期為112天 D水痘為自限性,7
4、日左右自愈E皮疹分批出現(xiàn),同一部位可見不同性狀皮疹16確診肺結(jié)核最有意義的檢查是A.X線檢查 B.CT檢查 C胸部B超 D.PPD試驗(yàn) E痰結(jié)核菌檢查17人體初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)的肺結(jié)核類型是A原發(fā)型肺結(jié)核 B浸潤(rùn)型肺結(jié)核 C血行傳播型肺結(jié)核D慢性纖維空洞型肺結(jié)核 E結(jié)核性胸膜炎ADEEA1型題 18結(jié)核菌素試驗(yàn)注射后,觀察結(jié)果的時(shí)間為A.12小時(shí) B.1224小時(shí) C.2448小時(shí) D.4872小時(shí) E.72小時(shí)后19應(yīng)用抗結(jié)核藥物短程治療的時(shí)間是A.13個(gè)月 B.36個(gè)月 C.69個(gè)月 D.912個(gè)月 E.1218個(gè)月20兒童肺結(jié)核的主要類型是A急性粟粒性肺結(jié)核 B纖維空洞型肺結(jié)核C原發(fā)型
5、肺結(jié)核 D結(jié)核性腦膜炎 E腸結(jié)核22麻疹最常見的并發(fā)癥A肺炎 B腦炎 C心肌炎 D睪丸炎 E胰腺炎23水痘皮疹的特點(diǎn)是A無癢感 B分批出現(xiàn) C呈離心性分布D軀干少四肢多 E不出現(xiàn)在口腔,結(jié)膜,生殖等處 24麻疹患兒合并者具有傳染性的時(shí)段是A出疹期 B出疹期前10天至出疹后10天C出疹前5天至出疹后5天 D出疹前5天至出疹后5天E出疹前5天至出疹后10天ABCDCEA1型題 25水痘患者作為唯一的傳染源,其具有傳染性的時(shí)段為A潛伏期 B出疹期 C出疹前10天至出疹后5天D出疹前5天至第一批疹退 E出疹前12天至全部皰疹結(jié)痂26下列麻疹治療護(hù)理的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是A隔離休息 B及早使用抗生素預(yù)防
6、并發(fā)癥C居室通風(fēng)良好,保持適宜的溫濕度D注意口咽鼻的護(hù)理E病程發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化飲食27典型麻疹的出診順序?yàn)锳四肢軀干面部頸部B上肢軀干下肢頭面部C面部軀干四肢D手足軀干面部E耳后發(fā)際面部軀干四肢BEEA2題型28患者男性,37歲,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個(gè)月,既往有靜脈吸毒史。體格檢測(cè):體溫38,全身淋巴結(jié)腫大,質(zhì)韌、無觸痛,能活動(dòng)。血白細(xì)胞4.010*9L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是A支氣管肺癌 B艾滋病 C白血病 D敗血癥 E淋巴病29患者男性,37歲,發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦就診,既往有靜脈吸毒史。查血清抗- HIV(+
7、)。確診為艾滋病進(jìn)行治療,能反應(yīng)此病預(yù)后和療效的檢查項(xiàng)目是A.CD4+CD8+比值 B血清抗- HIV檢測(cè)C骨髓檢查 D血培養(yǎng) E淋巴結(jié)活檢ABA2題型30患者男性,38歲,發(fā)熱、咳嗽2周,伴胸痛、氣短、極度乏力,擬診為艾滋病。體格檢查:體溫38;雙測(cè)頰黏膜散在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽診可聞及濕啰音。血白細(xì)胞4.010*9L,CD4+CD8+比值1,X線提示雙肺質(zhì)性肺炎。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是A嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施B多與患者溝通,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝自我疾病的信心C給予高熱量、高蛋白、高纖維的清淡、易消化食物D提高患者與家屬、親友溝通的機(jī)會(huì),獲得更多心理支持E安置患者與隔離室內(nèi),病室外掛黃色標(biāo)志進(jìn)行嚴(yán)
8、密隔離31某護(hù)士在給HBeAg陽性的慢性肝炎患者采血時(shí),不慎刺破左手拇指,此時(shí)急需采取的重要措施時(shí)A立即注射乙肝疫苗 B立即進(jìn)行酒精消毒C定期復(fù)查肝功能和HBV-IgMD立即注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAbE立即接種乙肝疫苗,一周內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白DEA2題型32患者男性,37歲,因近2周食欲減退、上腹不適、疲乏無力,就診,體檢:肝肋下2cm,有輕度觸痛。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是A尿膽紅素 B血清膽紅素 C血清蛋白D血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 E谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶33患者女性,25歲,既往體檢,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能正常,抗-HBS陽性,反復(fù)查HBV其他血清標(biāo)記物均為陰性。表示
9、此患者為A乙型肝炎有傳染性 B乙型肝炎病情穩(wěn)定 C乙型肝炎病毒攜帶者 D乙型肝炎恢復(fù)期E對(duì)乙型肝炎病毒有免疫力34某學(xué)校3周內(nèi)有6位學(xué)生相繼出現(xiàn)乏力、食欲減退、鞏膜黃染,ALT增高,HBsAg(-),抗HAV-IgG(-)。最可能的診斷是A急性甲型病毒肝炎 B急性乙型病毒肝炎 C急性丙型病毒肝炎D急性丁型病毒肝炎 E急性戊型病毒肝炎AEDA2題型35患者男性,37歲,因近周食欲減退,上腹部不適,疲乏無力,伴鞏膜及皮膚黃染2天。既往體建。入院三天后出現(xiàn)嗜睡,有撲翼樣震顫,肝未捫及。血清總膽紅素200umolL,血清HBsAg(+),此患者的肝炎類型是A急性黃疸型乙型肝炎 B瘀膽型乙型肝炎 C急性
10、重型乙型肝炎D亞急性重乙肝肝炎 E慢性重乙肝肝炎36患者男性,50歲,因近幾周食欲減退、嘔吐、疲乏無力,尿黃。自昨日起煩躁不安,呼吸中有腥臭味、鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肝未捫及,腹水征陽性。目前最主要的護(hù)理問題是A體液過多 B活的無耐力 C皮膚完整性受損D營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要能 E潛在并發(fā)癥:肝性腦炎37一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,但無并發(fā)癥,肝功能正常。經(jīng)十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,為阻斷母嬰傳播,對(duì)此新生兒最適宜的預(yù)防方法是A乙肝疫苗 B丙種球蛋白 C乙肝疫苗+丙種球蛋白D高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白 E乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝疫苗球蛋白EECA2題型39
11、一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,無任何癥狀肝功能正常。經(jīng)十月懷胎,足月順利分娩一4500克男嬰,分娩后,醫(yī)生對(duì)此新生兒進(jìn)行預(yù)防注射,切斷的傳播途徑是A注射途徑 B母嬰傳播 C消化道傳播D血液、體液傳播 E日常生活密切接觸40患兒男,8歲。確診為原發(fā)性肺結(jié)核,護(hù)士對(duì)其家屬實(shí)施健康教育,不恰當(dāng)?shù)氖茿定期復(fù)查 B避免患兒與其它急性傳染病患兒接觸C給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D全程正規(guī)服藥,出現(xiàn)毒副作用亦不可服用或減量E對(duì)患兒的呼吸道分泌物,餐具,痰杯應(yīng)消毒處理41患兒男,7歲。8月因突然高熱,驚厥一次就診。體溫39.5,面色蒼白,四肢厥冷,意識(shí)模糊,便常規(guī)有膿細(xì)胞。護(hù)士考慮
12、該患兒是A中毒型細(xì)菌性痢疾 B水痘并發(fā)腦炎 C腮腺炎腦炎D麻疹腦炎 E高熱驚厥 ABDA2題型42患兒被診斷為麻疹,護(hù)士做健康教育時(shí),錯(cuò)誤的指導(dǎo)是 A多飲開水 B勤剪指甲,防止抓傷皮膚C病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒 D及時(shí)清除鼻痂,保持呼吸道通暢E發(fā)熱時(shí)可應(yīng)用物理或藥物方法為患兒迅速降溫43患兒女,7歲,診斷為流行性腮腺炎,護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)為女兒選擇食品正確的是A鼓勵(lì)患兒多飲水 B可每日給適量的干果C可選擇高纖維食品 D可選擇高熱量的牛肉E選擇刺激唾液分泌的酸性食物44患兒男,7歲,診斷為流行性腮炎,護(hù)士健康的指導(dǎo)不正確的是A鼓勵(lì)患兒多飲水 B睪丸腫痛時(shí)可用丁帶C忌酸,辣,硬而干燥的食物D本病為自限性
13、疾病,無特殊療法E如合并腦膜腦炎,則應(yīng)長(zhǎng)期口服腎上腺皮質(zhì)素AEEA2題型45患兒女,7歲,發(fā)熱3天后于頭頸部出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹,體溫上升至39.2 ,護(hù)士可采用的以下哪項(xiàng)護(hù)理措施A乙醇擦浴 B水袋冷敷 C冰鹽水灌腸降溫D阿司匹林口服 E讓患兒臥床休息46患兒,3歲,以突然高熱,進(jìn)行性呼吸困難入院,懷疑為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌,護(hù)士留取大便正確的做法是A標(biāo)本多次采集,集中送檢 B可用開塞露灌腸取便C患兒無大便時(shí),口服瀉劑留取大便D如標(biāo)本難以采集,可取其隔日大便送檢E選取大便黏液膿血部分送檢47患兒男,4歲,其幼兒園同班一兒童前日被確診為麻疹,家長(zhǎng)非常緊張,護(hù)士給與家長(zhǎng)健康的指導(dǎo)正確的
14、是A接種麻疹疫苗 B隔離檢疫10天 C飲用板藍(lán)根沖劑D每日室外活動(dòng)一小時(shí) E可注射免疫球蛋白EEEA2題型48患兒男,5歲,猩紅熱病后20天,出現(xiàn)眼瞼水腫,尿呈茶色,血壓130/100mmHg,護(hù)士考慮該患兒可能發(fā)生了A喉炎 B腎炎 C心肌炎 D風(fēng)濕炎 E支氣管炎49患兒男,2歲,麻疹恢復(fù)期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡,驚厥等癥狀,護(hù)士考慮該患兒可能并發(fā)A肺炎 B喉炎 C腦炎 D心肌炎 E支氣管炎50患兒女,6歲,發(fā)熱一天后出現(xiàn)麻疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后變成小水泡,癢感重,護(hù)士考慮該患兒可能是A麻疹 B水痘 C猩紅熱 D腮腺炎 E幼兒急診51患兒男,7歲,被診斷為細(xì)菌性痢
15、疾,經(jīng)治療目前臨床癥狀已經(jīng)消失,家長(zhǎng)詢問何時(shí)可以上學(xué)A目前即可 B臨床癥狀消失后3天 C1次便培養(yǎng)陰性D連續(xù)2次便培養(yǎng)陰性 E連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性BBECA2題型52患兒男,6歲,發(fā)熱兩天,體溫39 ,咽痛,咽部有膿性分泌物,周身可見針尖大小的皮疹,全身皮膚鮮紅,護(hù)士考慮該患兒是A麻疹 B水痘 C猩紅熱 D膿包疹 E腮腺炎53患兒女,6歲,因發(fā)熱2天,體溫39 ,咽痛,咽部有膿性分泌物,周身可見針尖大小的麻疹,全身皮膚鮮紅,被診斷為猩紅熱,護(hù)士健康指導(dǎo)正確的是A高熱時(shí)乙醇擦浴 B病原菌為帶狀皰疹病毒C脫皮是可涂凡士林或液體石蠟 D大片脫皮時(shí)可讓患兒用手撕掉E隔離至咽拭子培養(yǎng)陰性54患兒女,6歲,
16、患流行性腮腺炎第三天,一側(cè)腮腺腫大,外周血檢查基本正常,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪項(xiàng)檢查A血糖和尿糖 B尿常規(guī)檢查 C肝功能檢查D胸部X射線檢查 E血及尿淀粉酶檢查CCEA2題型56患兒男,1歲半,PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑13mm,未接種過卡介苗,護(hù)士考慮該患兒可能是A免疫功能底下 B體內(nèi)有新的結(jié)核病灶C非典型結(jié)合分枝桿菌感染 D原發(fā)免疫缺陷病E既往有結(jié)核感染57患兒女,4歲,確診為細(xì)菌性痢疾,為預(yù)防傳播,護(hù)士告訴家長(zhǎng)隔離時(shí)間是A臨床癥狀好轉(zhuǎn) B臨床癥狀消失 C3次大便培養(yǎng)陰性D2次大便培養(yǎng)陰性 E.1次大便培養(yǎng)陰性58患兒女,8歲,確診水痘,現(xiàn)處于出疹期,自述皮疹瘙癢難忍,護(hù)士給與患兒的護(hù)理措施正確的是A
17、指導(dǎo)其可隔衣物撓抓皮疹患處B皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染C局部可涂抹地塞米松雙D遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物 E皮疹除不可涂抹爐甘石洗劑BCDA2題型59患兒女,5歲,因患麻疹在家隔離治療,社區(qū)護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng) 消毒隔離措施不正確的是A房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣B隔離至出診后5天C患兒衣杯及玩具等在陽光下暴曬2小時(shí)D家長(zhǎng)護(hù)理患兒后,須在流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上E接觸的易感兒須隔離觀察7天60患兒女,2歲,診斷為水痘,在家隔離治療,因皮疹癢,哭鬧不安,護(hù)士給與家長(zhǎng)正確的指導(dǎo)是A局部涂2%碘酊 B局部涂液體石蠟C局部涂地塞米松霜D局部涂爐甘石洗劑E局部涂金霉素魚肝油EDA3題型(6162題共用題干)患者女性,3
18、8歲。因肺結(jié)核咯血收住院。夜班護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓。61護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A立即通知醫(yī)師B立即氣管插管C清除呼吸道積血D給予高流量氧氣吸入E應(yīng)用呼吸興奮劑62此患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是A出血性休克 B窒息 C肺不張 D肺部感染 E貧血BCA3題型(6364題共用題干)患兒男,6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院,查體;體溫40 ,右腮腺腫脹壓痛明顯,無反跳通。63護(hù)士考慮該患兒可能是A腮腺炎并發(fā)腦膜炎B腮腺炎并發(fā)胰腺炎C腮腺炎并發(fā)睪丸炎D腮腺炎并發(fā)卵巢炎E腮腺炎并發(fā)胃腸炎64為進(jìn)一步診斷應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)生做的檢查是A尿常規(guī) B血常規(guī) C血、尿淀粉酶 D便常規(guī) E腦脊液BCA3題型(6566題共用題干)患兒男,1歲。發(fā)熱,流涕,咳嗽3天就診,體溫39.5,查體;耳后發(fā)際處可見紅色斑疹,疹間皮膚正常,在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)。65護(hù)士考慮該患兒為麻疹,最重要的體檢是A體溫正常 B疹間皮膚正常 C皮疹為紅色斑疹D皮疹從耳后發(fā)際處開始出現(xiàn)E在第一臼齒相應(yīng)的頰粘膜處可見灰白色點(diǎn)66護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)采取的隔離措施中正
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