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1、【小編點(diǎn)評(píng)】在做常識(shí)判斷題時(shí)可采取排除法、去同存異法、第一印象法、比較法、大膽猜測(cè)法。當(dāng)然還要平時(shí)日積月累才行。一、脫臼病名。指組成關(guān)節(jié)之骨端脫離其正常位置。見圣濟(jì)總錄卷一百四十五。亦名脫位、出臼、骨出、脫髎、脫骱、骱失。該病多因跌打、墜撞所致。根據(jù)病因可將其分為外傷性、習(xí)慣性、病理性及先天性脫臼四種。臨床以外傷性脫臼為多見。多發(fā)生于肩、肘關(guān)節(jié),按脫出程度又可分為全脫、半脫;按脫出方向則又將其分為前、后、上、下及中心脫臼等。臨床表現(xiàn)為脫臼后患部有腫脹、疼痛、并有明顯畸形及功能障礙。治療宜用手法復(fù)位,必要時(shí)還須在麻醉下切開復(fù)位,復(fù)位后則應(yīng)適當(dāng)固定及適時(shí)進(jìn)行功能鍛煉。初期應(yīng)以活血化瘀,消腫止痛為主

2、,內(nèi)服復(fù)元活血湯、復(fù)元通氣散或七厘散,外敷烏頭膏或梔乳散;中后期治宜和營(yíng)止痛,舒筋活絡(luò),可服壯筋養(yǎng)血湯、小活絡(luò)丹,外用海桐皮湯、五加皮湯或損傷洗方浸洗。并應(yīng)結(jié)合功能鍛煉。習(xí)慣性脫臼宜服用補(bǔ)氣血、滋肝腎、壯筋骨之劑;病理性脫臼除手法或手術(shù)矯正外,應(yīng)積極治療原發(fā)病,同時(shí)若合并有骨折者,則應(yīng)給予整復(fù)固定。二、運(yùn)動(dòng)損傷的防治在體育運(yùn)動(dòng)中,造成人體組織或器官在解剖上的破壞和生理上的紊亂,稱為運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)損傷多見于年輕人群,他們熱愛運(yùn)動(dòng),積極參與各項(xiàng)體育活動(dòng),但常常因缺乏一定的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練衛(wèi)生知識(shí)和出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷后的應(yīng)急措施,受傷后往往造成不必要的痛苦,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致終生遺憾。從醫(yī)學(xué)的角度考慮,主動(dòng)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損

3、傷與損傷后及時(shí)、正確的處理是非常重要的。那么,如何有效預(yù)防呢?主要有以下幾個(gè)方面:(一)訓(xùn)練方法要合理。要掌握正確的訓(xùn)練方法和運(yùn)動(dòng)技術(shù),科學(xué)地增加運(yùn)動(dòng)量。(二)準(zhǔn)備活動(dòng)要充分。在實(shí)際工作中,我們發(fā)現(xiàn)不少運(yùn)動(dòng)損傷是由于準(zhǔn)備活動(dòng)不足造成的。因此,在訓(xùn)練前做好準(zhǔn)備活動(dòng)十分必要。(三)注意間隔放松。在訓(xùn)練中,每組練習(xí)之后為了更快地消除肌肉疲勞,防止由于局部負(fù)擔(dān)過(guò)重而出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)傷,組與組之間的間隔放松非常重要。(四)防止局部負(fù)擔(dān)過(guò)重。訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)量過(guò)分集中,會(huì)造成機(jī)體局部負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起運(yùn)動(dòng)傷。(五)加強(qiáng)易傷部位肌肉力量練習(xí)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中,肌肉、韌帶等軟組織的運(yùn)動(dòng)傷最為多見。因此,加強(qiáng)易傷部位的肌肉

4、練習(xí),對(duì)于防止損傷的發(fā)生具有十分重要的意義。除上述幾條外,搞好醫(yī)務(wù)監(jiān)督,遵守訓(xùn)練原則,加強(qiáng)保護(hù),注意選擇好訓(xùn)練場(chǎng)地,也是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重要內(nèi)容。運(yùn)動(dòng)損傷后的有效處理可以從以下幾種情況來(lái)闡述。(一)擦傷,即皮膚的表皮擦傷。如果擦傷部位較淺,只需涂紅藥水即可;如果擦傷創(chuàng)面較臟或有滲血時(shí),應(yīng)用生理鹽水清創(chuàng)后再涂上紅藥水或紫藥水。(二)肌肉拉傷,指肌纖維撕裂而致的損傷。主要由于運(yùn)動(dòng)過(guò)度或熱身不足造成,可根據(jù)疼痛程度知道受傷的輕重,一旦出現(xiàn)疼痛感應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),并在痛點(diǎn)敷上冰塊或冷毛巾,保持30分鐘,以使小血管收縮,減少局部充血、水腫。切忌搓揉及熱敷。(三)挫傷,由于身體局部受到鈍器打擊而引起的組織損傷

5、。輕度損傷不需特殊處理,經(jīng)冷敷處理24小時(shí)后可用活血化瘀、消腫止痛的中成藥,加理療。常識(shí)學(xué)習(xí)不同于邏輯、數(shù)量、資料分析等題,考生有時(shí)候需要“死記硬背”,當(dāng)然,最重要的是尋找技巧,發(fā)現(xiàn)規(guī)律。(四)扭傷,由于關(guān)節(jié)部位突然過(guò)猛扭轉(zhuǎn),造成附在關(guān)節(jié)外面的韌帶撕裂所致。多發(fā)生在踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及腰部。1.急性腰扭傷 讓患者仰臥在墊得較厚的木床上,腰下墊一個(gè)枕頭,先冷敷后熱敷。2.關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)扭傷時(shí),將扭傷部位墊高,先冷敷23天后再熱敷。如扭傷部位腫脹、皮膚青紫和疼痛,可參照“肌肉拉傷”的處理。(五)脫臼,即關(guān)節(jié)脫位。一旦發(fā)生脫臼,應(yīng)囑病人保持安靜、不要活動(dòng),更不可揉搓脫臼部位,妥

6、善固定后送醫(yī)院治療。(六)骨折,常見骨折分為兩種,一種是皮膚不破,沒(méi)有傷口,斷骨不與外界相通,稱為閉合性骨折;另一種是骨頭的尖端穿過(guò)皮膚,有傷口與外界相通,稱為開放性骨折。對(duì)開放性骨折,不可用手回納,以免引起骨髓炎,應(yīng)用消毒紗布對(duì)傷口作初步包扎、止血后,找木板、塑料板等將肢體骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定起來(lái)。懷疑脊柱有骨折者,需早臥在門板或擔(dān)架上,軀干四周用衣服、被單等墊好,不致移動(dòng),不能抬傷者頭部,這樣會(huì)引起傷者脊髓損傷或發(fā)生截癱。懷疑頸椎骨折時(shí),需在頭頸兩側(cè)置一枕頭或扶持患者頭頸部,不使其在運(yùn)輸途中發(fā)生晃動(dòng),再用平木板固定送醫(yī)院處理。只要掌握了以上知識(shí),在運(yùn)動(dòng)中認(rèn)真防護(hù),就可以盡可能地避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生,并能在

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