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1、 執(zhí)行 “護(hù)理分級(jí)”標(biāo)準(zhǔn) 加速病人康復(fù) 實(shí)踐案例:吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院 醫(yī)院概況吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健康復(fù)為一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院始建于1954年,1996年被總后衛(wèi)生部批準(zhǔn)為”三級(jí)甲等”綜合性醫(yī)院。榮獲國(guó)家、省市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)榮譽(yù)18項(xiàng),在全國(guó)優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)比中位列吉林地區(qū)第一名。 病人安全和快速康復(fù)一、目標(biāo)設(shè)定減少 護(hù)理服務(wù)規(guī)范性和病人滿意度 病人平均住院日和并發(fā)癥發(fā)生提高保證 案 例患者張艷,男,52歲,因高處墜落傷致腰背部疼痛伴活動(dòng)受限1小時(shí)來(lái)我院就診,急診以“腰1椎體壓縮性骨折”收入我科進(jìn)一步檢查治療。 40根據(jù)病人病情和Barthel指數(shù)評(píng)分
2、評(píng)定該病人的護(hù)理分級(jí)為二級(jí)護(hù)理。二、執(zhí)行過(guò)程 根據(jù)病情每2小時(shí)測(cè)量生命體征,檢查有無(wú)腹脹 觀察病人體位,平臥硬板床,佩戴支具或腰圍軸線翻身Click to add TextClick to add TextClick to add Text觀察病人對(duì)疼痛的耐受程度(心理護(hù)理、藥物鎮(zhèn)痛)觀察雙下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)情況及大小便情況(一)病情觀察 二、執(zhí)行過(guò)程(一)(二)基礎(chǔ)護(hù)理(三)康復(fù)鍛煉指導(dǎo)二、執(zhí)行過(guò)程防關(guān)節(jié)僵硬深靜脈血栓形成四肢關(guān)節(jié)功能鍛煉二、執(zhí)行過(guò)程(三)康復(fù)鍛煉指導(dǎo) 三點(diǎn)式 五點(diǎn)式 飛燕式加強(qiáng)腰背肌力增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性二、執(zhí)行過(guò)程(三)康復(fù)鍛煉指導(dǎo)佩戴支具他人陪同 行走練習(xí)二、執(zhí)行過(guò)程主動(dòng)鍛煉循序漸進(jìn)因人而異原則(三)康復(fù)鍛煉指導(dǎo)每年以50例腰椎壓縮性骨折病人為例 三、經(jīng)驗(yàn)成效縮短病人平均住院日,減少并發(fā)癥發(fā)生,減少治療費(fèi)用,病人滿意度為100%。 2013年2014年2015年2016年202017年平均住院(天)年份40603050 95三、經(jīng)驗(yàn)成效 經(jīng)護(hù)理分級(jí)的有效實(shí)施,再次根據(jù)病人病情 及Barthel指數(shù)評(píng)分評(píng)定該病人為三級(jí)護(hù)理。對(duì)策三對(duì)策一完善宣教制度及相關(guān)資
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