腸梗阻的原因

1、腸梗阻的原因文章目錄*一、腸梗阻的簡介*二、腸梗阻的原因*三、腸梗阻的 危害*四、腸梗阻的高發(fā)人群*五、腸梗阻的預防方法腸梗阻的簡介腸梗阻是一種比較常見的腸道性疾病，而且 發(fā)病率在所有腸道疾病中是比較高的,嚴重的會導致死亡。腸梗阻的原因 1、腸腔內(nèi)因素導致腸梗阻如腸腔內(nèi)的異物,寄生蟲，炎癥，刺激性食物，腸壁潰瘍及血運障礙等,有時可引起腸壁痙攣。腸內(nèi)異物:腸石，寄生蟲,大的膽 石及糞塊堵塞或嵌頓。腸道內(nèi)息肉，新生物，良惡性腫瘤或淋巴瘤 堵塞。腸先天性異常:包括先天性腸道內(nèi)閉鎖，腸道有先天性的纖 維幕或蹼形成，梅克爾憩室狹窄等，腸先天性異常一般較少見。腸 道或腹膜炎癥性病變:如腸結(jié)核，克羅恩病,結(jié)

2、核性腹膜炎，放射 性腸炎及NSAIDs等藥物導致的腸道炎性潰瘍所致的狹窄等。腸 粘連:常因腹腔或盆腔手術(shù)后,或腹腔內(nèi)慢性炎癥性病變（如結(jié)核 性腹膜炎,克羅恩病等）所致,手術(shù)后發(fā)生腸粘連以小腸粘連者為 多。2、反射性因素導致腸梗阻 腹部的外傷或手術(shù)，腸管或腹內(nèi)其他臟器的病變?nèi)缒c套疊等，通過腹腔神經(jīng)叢及腸系膜下神經(jīng)叢的反射作用，可引起腸管 痙攣梗阻。3、中樞神經(jīng)所致的因素如腦腫瘤，膿腫，癔病，尿毒癥和各種腹絞痛等,可通過中樞 神經(jīng)的作用，偶爾也可致腸痙攣。腸扭轉(zhuǎn):扭轉(zhuǎn)多見于腸系膜腫瘤 或其基底部狹窄等原因所致。4、其他因素導致腸梗阻值得注意的是，雖然有許多原因可以引起腸痙攣，但真正能 引起梗阻者則

3、罕見，多數(shù)是作為其他腸梗阻因素的一種輔助因素 而存在，如蛔蟲性,膽石性或異物性腸梗阻時，其致梗阻因素有時 并不足以堵塞全部的腸腔而形成梗阻，此時，腸壁肌肉受到梗阻 因素的刺激發(fā)生痙攣收縮而形成腸腔閉塞。疝:如腹股溝斜疝， 腹內(nèi)疝，包括網(wǎng)膜囊內(nèi)疝，股疝等發(fā)生嵌頓。腸梗阻的危害 1、腸梗阻是腸管遭受阻塞，妨礙正常的消化 功能，這是-種 常見的疾患，起因很多，包括一段正常的腸管扭轉(zhuǎn)、 發(fā)炎、手 術(shù)的副作用或癌性腫瘤。癥狀包括偶發(fā)疼痛、徘氣無 力、便 秘、嘔吐越來越歷害（未必一定一開始就出現(xiàn)。）2、腸管發(fā)生阻塞，食物無法通過，積滯在梗阻上方的腸管 內(nèi)。如果只是局部受阻或重復短暫受阻,液體可以通過，患者

4、 可 能有陣發(fā)性腹瀉;如果是完全梗阻，則發(fā)生便秘，腸管膨脹 麻痹。3、這是一種危險的情況。有時腸扭轉(zhuǎn)壓迫血管，造成血液 供 給不足，導致腸絞窄，那是-種嚴重的急癥。劇烈嘔吐會導致 脫水，并破壞血液電解質(zhì)平衡。膨脹的腸管可能發(fā)生炎癥，進 而 導致腹膜炎。利用X射線檢查可找出膨脹的腸段。腸梗阻的高發(fā)人群這種情況屬于幽門螺桿菌感染,伴隨腸道脹氣,ct顯示的腸氣并不是疝氣，而是腸道積氣。患者癥狀以 胃幽門螺桿菌感染引起的胃炎為主，因此引起胃腸道消化功能降 低,有腸梗阻導致脹氣。在生活中，有好多老年人已經(jīng)知道自己患有疝氣疾病，但很 多人擔心自己年紀大遲遲不肯做手術(shù)，有的采用疝托、疝帶等緩 解癥狀。對于這

5、些老年人，有的疝雖然不會立即產(chǎn)生危險,但是一 旦形成嵌頓疝，就會發(fā)生腸梗阻，出現(xiàn)大便出血、發(fā)燒、便秘、嘔 吐甚至休克等嚴重的并發(fā)癥。所謂嵌頓疝是疝病患者因為感冒咳嗽、勞累等因素造成腹 內(nèi)壓突然升高，疝出的腸管被卡在疝頸部，不能回納到腹腔。當這 些腸管因腸腔堵塞和血液供給不良時，就會出現(xiàn)腸梗阻,即腸管 內(nèi)容物不能下行，是急腹癥的一種，嚴重時會發(fā)生腸管壞死。腸梗阻的預防方法 預防的關鍵就是消除這些因素對機體的 影響引流管作為異物往往是腸粘連梗阻的最主要原因，而單純炎 癥卻不致嚴重后果所以筆者認為，完全沒有必要放置引流管2 有人擔心因此術(shù)后腹腔滲液、積膿、糞痿無法處理，其實完全沒 有必要擔心，只要術(shù)中術(shù)后處理得當，是可以避免腸梗阻的否則 就是對自己手術(shù)的不信任另外，闌尾膿腫可待抗炎治療好轉(zhuǎn)后手 術(shù)治療主要做到掌握手術(shù)指針，術(shù)中手套滑石粉需清洗干凈，腹 腔盡量避免出血膿苔是炎性纖維蛋白，粘連主要元素應去除干凈 關閉腹腔時確保腹膜外翻縫合確切，以防不平滑與腸管粘連膿液 沖洗足夠干凈就行闌尾炎主要引