中醫(yī)、針灸實習(xí)大綱及計劃

1、PAGE PAGE 14北京中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)部中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)大綱及畢業(yè)實習(xí)計劃目 錄一、畢業(yè)實習(xí)目的要求二、各科畢業(yè)實習(xí)大綱中醫(yī)內(nèi)科西醫(yī)內(nèi)科急診科中醫(yī)外科中醫(yī)皮科西醫(yī)外科針灸科中醫(yī)婦科中醫(yī)兒科中醫(yī)骨科中醫(yī)眼科中醫(yī)耳鼻喉科按摩科三、畢業(yè)實習(xí)計劃 2020年12月畢業(yè)實習(xí)目的與要求 畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)過程的重要組成部分。是中醫(yī)藥高等教育理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題能力的重要環(huán)節(jié)。是鞏固學(xué)生所學(xué)的基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識，提高獨立進行臨床醫(yī)療工作能力的最后階段。 通過畢業(yè)實習(xí)，要求學(xué)生堅持理論聯(lián)系實際，加強基本理論、基本知識、基本技能訓(xùn)練，能夠熟練、正確地運用中醫(yī)辨證論治的規(guī)律

2、，處理中醫(yī)各科的常見病和多發(fā)病，掌握疑難、危重癥的辨證施治原則。同時，在實踐中學(xué)習(xí)掌握一定的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和臨床診療技術(shù)及搶救技能。 畢業(yè)實習(xí)工作應(yīng)由實習(xí)醫(yī)院科教科（處）專人管理，各科主任負(fù)責(zé)安排具體實習(xí)工作。 1.負(fù)責(zé)向?qū)嵙?xí)生介紹科內(nèi)工作、制度等情況，按照北京中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)部實習(xí)計劃安排實習(xí)生的實習(xí)工作； 2.檢查實習(xí)大綱完成情況，及時解決存在問題； 3.嚴(yán)格檢查實習(xí)生的工作完成情況，組織紀(jì)律狀況； 4.指導(dǎo)學(xué)生撰寫臨床實習(xí)心得，個人鑒定； 5.實習(xí)結(jié)束時負(fù)責(zé)成績考核、寫出出科評語等工作； 6.畢業(yè)實習(xí)中的帶教指導(dǎo)教師應(yīng)選擇主治及以上醫(yī)師來擔(dān)任。 為了提高實習(xí)質(zhì)量，有利于培養(yǎng)實習(xí)生獨立分

3、析問題、解決問題的能力，在各科實習(xí)中應(yīng)每周安排一次業(yè)務(wù)討論分析會，該會應(yīng)由科主任負(fù)責(zé)組織，內(nèi)容可針對實習(xí)生在業(yè)務(wù)上的薄弱環(huán)節(jié)或疑難病例臨床工作中理論與實際問題等。各實習(xí)科室每周安排一次教學(xué)查房。7.學(xué)生要認(rèn)真填寫實習(xí)鑒定表并要求每科帶教教師寫出評語。如有缺項或病歷不全者均視為畢業(yè)實習(xí)無效，不能畢業(yè)要重新實習(xí)。各科畢業(yè)實習(xí)大綱中醫(yī)內(nèi)科一、基本要求1.熟練掌握中醫(yī)四診方法及在中醫(yī)內(nèi)科臨床中的合參應(yīng)用。2.熟練掌握并運用辨證論治對內(nèi)科常見病證進行綜合分析、診斷與處理。3.掌握部分疑難、急重病證的診斷與治療原則。4.掌握正確書寫病歷。 5.了解門診、病房及急診的管理。 二、實習(xí)內(nèi)容1.正確掌握中醫(yī)四診

4、方法，掌握八綱、臟腑、六經(jīng)、衛(wèi)氣營血、三焦及氣血津液等辨證論治規(guī)律，并運用于臨床實踐。2.按時書寫合格病歷，病歷書寫要認(rèn)真仔細(xì)、格式正確、內(nèi)容屬實、記錄及時、字跡清楚整潔，符合中醫(yī)病案書寫規(guī)范要求，包括住院、急診、門診病歷及病程日志、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、復(fù)診、討論記錄、階段小結(jié)、交接班記錄、搶救記錄與出院、死亡記錄等。畢業(yè)實習(xí)結(jié)束要在實習(xí)鑒定表內(nèi)附有2份合格病歷。3.正確填寫各種化驗、檢查申請單。4.要在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，對內(nèi)科常見病、多發(fā)病進行獨立診治，完成實習(xí)醫(yī)生工作職責(zé)。 病房實習(xí)：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)管理23張床位，熟悉病房工作，系統(tǒng)觀察、診治病人，按時查房，參加值班，學(xué)習(xí)臨床技術(shù)操作，做好檢查

5、、治療及搶救等工作，并協(xié)助做好護理工作。 門診實習(xí)：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下熟悉門診工作內(nèi)容及特點，正確填寫檢查申請單，了解采集標(biāo)本及結(jié)果報告情況，學(xué)會運用四診、辨證論治正確診治內(nèi)科常見病證，并掌握一些疑難病癥的診治原則。 急診實習(xí)：在上級醫(yī)師指導(dǎo)下熟悉急診工作內(nèi)容特點，掌握常見急重病的檢查、治療和搶救工作。掌握常見病證35種：感冒、咳嗽、哮證、喘證、肺脹、痹癥、痰飲、血證、心悸、胸痹、不寐、癇證、郁證、胃痛、嘔吐、泄瀉、痢疾、腹痛、便秘、脅痛、黃疸、積聚、臌脹、頭痛、眩暈、中風(fēng)、水腫、淋證、癃閉、腰痛、消渴、痿證、虛勞、內(nèi)傷發(fā)熱、時令病等。急診科一、基本要求：通過實習(xí)，進一步鞏固提高中西醫(yī)急癥學(xué)的理

6、論知識，熟悉掌握中醫(yī)辨證論治處理急癥的特點、治療原則及常用中成藥物。學(xué)習(xí)并初步掌握現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)的搶救技能、常用藥物的選擇及給藥途徑。運用發(fā)揮中西醫(yī)兩種手段、方法治療急危重癥。二、實習(xí)內(nèi)容：1.學(xué)習(xí)并初步掌握休克、心力衰竭、心律失常、急性心肌梗塞、中毒、高熱、昏迷、上消化道出血、咯血、呼吸衰竭、肺性腦病、心臟驟停、急性肺水腫、急性腹痛、肝性昏迷、顱內(nèi)高壓癥、彌漫性血管內(nèi)凝血的危重癥搶救。熟悉中醫(yī)治療高熱、昏迷、抽搐、出血、厥脫、中風(fēng)、中毒、真心痛等急癥的特點和搶救治療原則。2.熟悉了解臨床幾種常見中毒癥的搶救常規(guī)：急性有機磷中毒、急性巴比妥類藥物中毒、急性氯丙嗪類藥物中毒、急性重度酒精中毒、急性

7、異煙肼中毒、急性磷化鋅中毒、急性敵鼠鈉鹽中毒、急性亞硝酸鹽中毒、急性一氧化碳中毒、急性苦杏仁中毒、急性河豚魚中毒、急性嗎啡類藥物中毒、抗焦慮藥物中毒等。西醫(yī)內(nèi)科一、基本要求1.初步掌握內(nèi)科常見疾病的診斷、鑒別診斷與治療。 2.初步掌握內(nèi)科常用診療技術(shù)操作。 3.掌握內(nèi)科常用各種化驗及輔助檢查的臨床應(yīng)用，掌握正常、異常指標(biāo)。 4.熟悉常見危重病癥的檢查、治療和搶救措施。 5.書寫合格病歷。二、實習(xí)內(nèi)容 1.掌握內(nèi)科常見30種病癥的診斷、鑒別診斷與治療。 急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性肺原性心臟病、風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心瓣膜病、心肌炎、冠心病、高血壓病、心功能不全、常見心律失常、胃炎、

8、消化性潰瘍病、胰腺炎、膽囊炎、肝硬化、急、慢性腎小球腎炎、尿路感染、慢性腎功能不全、再生障礙性貧血、白血病、失血性貧血、血小板減少性紫癜、糖尿病、甲狀腺功能亢進、癲病、急性腦血管病、神經(jīng)官能癥等。 2.初步掌握體格檢查及常用診療操作技術(shù)（人工呼吸、胸外心臟按摩、胸腹腔穿刺、腰椎穿刺、導(dǎo)尿、灌腸、插胃管、心內(nèi)注射等）。 3.初步掌握呼吸、心跳驟停、休克、心衰、昏迷、大出血等重危急診的搶救處理原則。4.在病歷書寫中，各項均應(yīng)注意有關(guān)西醫(yī)檢查、診斷、鑒別診斷及治療的記錄、分析和討論。書寫合格住院病歷1份交帶教老師審閱。中醫(yī)外科一、基本要來 1.掌握門診常見病的辨證施治規(guī)律及方法； 2.掌握門診小手術(shù)

9、的操作及各種儀器的使用； 3.掌握外科常用方藥及常用外用藥物； 4.掌握中醫(yī)外科的病歷書寫。二、實習(xí)內(nèi)容 1.常見病的初、復(fù)診病人的處理； 2.門診治療室交換敷料，清創(chuàng)縫合及切開排膿手術(shù)； 3.各種傳統(tǒng)療法的操作，外用藥的使用方法； 4.病房病人的常規(guī)管理、病歷書寫、參與各種小手術(shù)； 5.簡單的護理操作技術(shù)； 6.手術(shù)后病人處理；書寫合格住院病歷1份交帶教老師審閱。中醫(yī)皮膚科一、基本要求 1.掌握常見皮膚病的診斷、辨證施治、處理原則。 2.掌握皮膚病外用藥治療原則，熟悉外用中西藥。 3.掌握門診病歷的書寫方法。二、實習(xí)內(nèi)容 1.病種：單純皰疹、帶狀皰疹、疣病、膿皰瘡、毛囊炎、癤、癰、丹毒、霉菌

10、病、疥瘡、痱子、凍瘡、雞眼、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥疹、血管神經(jīng)性水腫、神經(jīng)性皮炎、瘙癢癥、癢疹、結(jié)節(jié)性癢疹、毛發(fā)苔蘚、魚鱗病、掌踱角化癥、多形紅斑、銀屑病、玫瑰糠疹、單純糠疹、過敏性紫癜風(fēng)、結(jié)節(jié)性紅斑、靜脈曲張綜合征、脂溢性皮炎、痤瘡、脫發(fā)、口周皮炎、汗皰疹、白癜風(fēng)、黃褐斑等。 2.技能操作：冷凍術(shù)、換藥法。了解皮膚科實驗室常用檢查技術(shù)（如真菌、疥蟲、毛囊蟲、性病等）。 3.病歷書寫：一般體檢，皮膚病史詢問及皮損檢查，能較正確地進行文字描述。 4.掌握各種皮損的中醫(yī)辨證要點。 5.熟練運用以下皮科常用方劑： 祛風(fēng)：消風(fēng)散、麻桂各半湯 清熱：枇杷清肺飲、導(dǎo)赤散、清胃散、龍膽瀉肝湯 除濕：萆

11、薢滲濕湯、除濕胃苓湯 解毒：五味消毒飲、四妙勇安湯、仙方活命飲 涼血：犀角地黃湯 活血：桃紅四物湯、當(dāng)歸四逆湯、通竅活血湯 補益：參苓白術(shù)散、六味地黃湯、玉屏風(fēng)散 養(yǎng)血潤燥：當(dāng)歸飲子 中成藥；防風(fēng)通圣丸、二妙丸、苦參丸、神皮1號丸、神皮2號丸、消銀1號丸、消銀3號丸、斑禿丸、調(diào)膚丸、大黃蜇蟲丸、化瘀丸、清肝丸、益陰丸、實脾丸。 6.初步掌握皮科常用西藥：抗菌素、抗組織胺藥、抗真菌藥、激素等藥物的用法。7.熟悉和掌握皮科外用中西藥：粉劑、水劑、水粉劑、乳劑、軟膏、搽劑、油劑、酊劑、糊劑。西醫(yī)外科一、基本要求 1.掌握西醫(yī)外科學(xué)的基本理論知識。 2.重點掌握西醫(yī)外科一般常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診

12、斷和處理。 3.掌握無菌操作、手術(shù)基本操作技術(shù)和創(chuàng)傷急救技術(shù)。 4.按醫(yī)生的醫(yī)德規(guī)范為準(zhǔn)則要求自己，救死扶傷，實行人道主義，全心全意為傷病員服務(wù)。二、實習(xí)內(nèi)容 1.常見病種：掌握外科休克、復(fù)蘇急救、輸血、水電平衡、手術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理、軟組織創(chuàng)傷、感染、外科急腹癥（急性腹膜炎、急性闌尾炎、膽道感染與膽石癥、腸梗阻、消化性潰瘍穿孔）、體表腫瘤、甲狀腺疾患、乳腺疾患、胃腸道腫瘤、門脈高壓癥、腹股溝疝、大隱靜脈曲張等診斷、鑒別診斷和一般治療方法。2.基本技能：書寫完整西醫(yī)外科病歷，膿腫的診斷、體表腫塊的檢查方法、腹部檢查方法、腹膜刺激征、診斷性腹腔穿刺方法、腸梗阻、膽結(jié)石、胃腸穿孔的X線表現(xiàn)、無菌操

13、作的規(guī)程方法，基本手術(shù)器械的使用，單純間斷縫合法、8字縫合法、褥式縫合法、單手打結(jié)法、持鉗打結(jié)法、導(dǎo)尿、胃管及胃腸減壓裝置的技術(shù)應(yīng)用，膿腫的切開引流、各類換藥法、各種引流管的使用，局部麻醉法、常用急救、止血法、小型創(chuàng)口的清創(chuàng)縫合，復(fù)蘇法、抗休克搶救措施等。針灸科一、基本要求 1.初步掌握經(jīng)絡(luò)學(xué)說、常用腧穴的主治規(guī)律，處方取穴原則及針灸手法。 2.初步運用針灸療法處理常見病。二、實習(xí)內(nèi)容 1.病種：中風(fēng)、頭痛、偏頭痛、眩暈、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、耳聾、近視、咽喉腫痛、牙痛、落枕、頸椎病、癲癇、高血壓、暈厥、冠心病、支氣管炎、哮喘、胃腸炎、痢疾、便秘、腹痛、腰痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、遺尿、遺精、陽痿

14、、痹證（肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕痛等）、軟組織損傷、坐骨神經(jīng)痛、網(wǎng)球肘、失眠等常見病多發(fā)病。掌握其中20多種為最低要求。 2.掌握十四經(jīng)腧穴的歸經(jīng)和150個常用腧穴的定位、主治、針刺方法以及特定穴在臨床上的應(yīng)用。 3.掌握針灸處方配穴的規(guī)律及常用的六種配穴方法。 4.掌握刺灸方法，如針具選擇，進針基本手法，行針補瀉手法，溫針法，灸法，拔罐法，以及三棱針、梅花針、電針、水針的應(yīng)用，了解耳針、頭針的臨床應(yīng)用。 5.掌握針灸科常見病中運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病的檢查方法。 6.熟悉病房管理及病房常用操作技術(shù)，掌握病房入院病歷書寫及首次病程、病程日志、階段小結(jié)、出院小結(jié)的書寫，并能在帶教老師的指導(dǎo)下，進行

15、病房的日常醫(yī)療工作。 7.熟悉和嚴(yán)格執(zhí)行針灸施術(shù)時的消毒，掌握針刺異常情況的處理方法。 8.掌握危重病人的針灸治療及搶救措施。中醫(yī)婦科一、基本要求 1.掌握中醫(yī)關(guān)于女性生理、病理的基本理論。較熟練的對經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜等婦科常見病、多發(fā)病進行辨證施治。 2.掌握中醫(yī)婦科病歷的書寫及婦科護理要求和醫(yī)囑書寫，初步掌握西醫(yī)婦科常見病的診療知識。二、實習(xí)內(nèi)容掌握婦科常見病、多發(fā)病的辨證施治規(guī)律，其主要病種有： 月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)前后諸證、帶下?。òㄅ枨谎?、陰道炎）、陰癢、絕經(jīng)前后諸證、胎漏、胎動不安、惡阻、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后惡露不絕、缺乳、回乳、癥瘕、不孕癥等。掌握計劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁

16、忌癥。了解婦科危重病人的搶救、處理以及婦科常見急腹癥、出血癥的鑒別。掌握常用的基本技能 1.陰道分泌物常規(guī)檢查。 2.陰道涂片。 3.宮頸刮片。 4.宮頸炎的中藥治療（宮頸上藥）。 5.陰道沖洗。 6.婦科內(nèi)診檢查。 7.聽胎心音。 8.傷口換藥、拆線、護理等。熟悉婦科常用的檢查項目及臨床意義： 1.妊娠診斷：早孕、中孕。 2.陰道細(xì)胞學(xué)和宮頸刮片檢查結(jié)果的臨床意義。 3.基礎(chǔ)體溫的測定及臨床意義。 4.其他如白帶常規(guī)、尿酮體、B超等檢查結(jié)果的臨床意義。掌握婦科常用方劑30首： 四物湯、溫經(jīng)湯、八珍湯、先期湯、十全大補湯、歸脾湯、兩地湯、六味地黃湯、壽胎丸、甘麥大棗湯、桂技茯苓丸、完帶湯、生化

17、湯、易黃湯、蒼附導(dǎo)痰湯、二仙湯、逍遙散、少腹逐瘀湯、失笑散、龍膽瀉肝湯、真武湯、柴胡疏肝散、蛇床子散、二至丸、固本止崩湯、參苓白術(shù)散、蘇葉黃連湯、當(dāng)歸芍藥散、歸腎丸、血府逐瘀湯。中醫(yī)兒科一、基本要求 1.掌握中醫(yī)兒科辨證論治的特點，并在帶教老師指導(dǎo)下，能基本獨立地、正確地對小兒常見病，多發(fā)病進行辨證施治。 2.學(xué)習(xí)運用現(xiàn)代兒科醫(yī)學(xué)知識指導(dǎo)醫(yī)療實踐，初步了解并掌握兒科危急重癥的中西醫(yī)搶救措施與技能。二、實習(xí)內(nèi)容要求掌握：感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、嘔吐、泄瀉、腹痛、腮腺炎、風(fēng)痧、麻疹、丹痧、水痘、疫毒痢、胎黃的診斷、鑒別診斷及中醫(yī)辨證分型、立法、方藥。要求了解：厭食、積滯、疳癥、蟲癥、鵝口瘡、五遲、五

18、軟、紫癜、遺尿、汗癥、臍風(fēng)、頓咳、小兒暑溫、腎炎、腎病綜合證的病因、診斷及中醫(yī)辨證、立法、處方、用藥。門診要求 1.熟悉兒科常用中成藥及常見傳染病的預(yù)防和隔離措施。 2.能正確地對兒科常見病，多發(fā)病進行中西醫(yī)雙重診斷，并能進行正確的辨證施治。 3.能熟練地書寫首次門診病歷，掌握病歷書寫的內(nèi)容：主訴，現(xiàn)病史、過去史、個人史（包括藥敏史），查體（包括舌苔和脈象），辨證施治、立法、方藥，中西醫(yī)雙重診斷，醫(yī)囑。 4.查體要求： 愛護患兒，按照兒科查體順序進行。 掌握和能正確運用中醫(yī)望、聞、切的診查方法。 掌握西醫(yī)望、觸、叩、聽的檢查方法。 5.掌握兒科常用方劑40個。病房要求 1.熟悉兒科病房管理，熟

19、悉小兒病史的特點及采集病史的要點和順序、能熟練地書寫兒科住院病歷。 2.能夠熟練地觀察和了解患兒的病情變化，及時填寫病程記錄、會診記錄、階段小結(jié)、出院志及死亡記錄等。 3.每位實習(xí)同學(xué)主管23張病床，書寫2份以上住院病歷。 4.掌握兒科常見病的有關(guān)輔助檢查及檢查的正常值。 5.能比較熟練地運用所學(xué)中醫(yī)知識對疑難雜證進行辨證施治并虛心學(xué)習(xí)老師的臨床經(jīng)驗。 6.了解和掌握一定的兒科危重病人搶救的中醫(yī)和西醫(yī)措施。 7.掌握小兒常用西藥的劑量、性能和作用，了解和掌握兒科常用液體療法。 8.能比較熟練地進行小兒全面查體。 9.基本技能操作： 掌握小兒皮下、肌肉和靜脈注射的方法。 初步了解兒科常用的操作技

20、術(shù)如：腰穿、骨穿、胸穿、腹穿等。 能夠正確地進行氧氣吸入和超聲霧化。 能正確地進行操作和判斷結(jié)核菌素試驗。中醫(yī)骨傷科一、基本要求 1.掌握骨傷科的四診診斷特點、內(nèi)容、方法和常用的臨床檢查法。 2.掌握骨傷科的門診、病房病歷書寫。 3.掌握骨傷科常見病的診治常規(guī)，辨證論治規(guī)律。 4.能獨立完成常用理筋正骨手法，在臨床上辨證施治應(yīng)用。二、實習(xí)內(nèi)容 1.鎖骨骨折、橈骨下端骨折、脛骨骨折、脊柱壓縮性骨折等常見骨折的診斷與治療。 2.顳頜關(guān)節(jié)脫位、小兒橈骨小頭半脫位、肩關(guān)節(jié)脫位、肘關(guān)節(jié)脫位的診斷與治療。 3.腰椎管狹窄征、腰椎間盤脫出癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷、踝關(guān)節(jié)扭傷等常見軟組織損傷的診斷與治

21、療。 4.傷口換藥、石膏固定、夾板固定、皮牽引、骨牽引等技術(shù)操作。 5.骨傷科急診病人的處置，如開放損傷的清創(chuàng)縫合、骨折脫位的整復(fù)固定，軟組織損傷的處理。 6.書寫門診病歷及完整中醫(yī)骨傷科住院病歷2一3份。中醫(yī)眼科一、基本要求 1.掌握眼科常用的一些檢查方法和技能。 2.對眼科的常見病、多發(fā)病能作出基本正確的診斷。 3.掌握中醫(yī)眼科辨證論治的方法和特點。 4.對外眼病及一些常見病能作出合理的處理。 5.掌握病歷、處方的書寫方法。 6.樹立超無菌操作觀念，掌握某些外眼病的簡易手術(shù)。二、實習(xí)內(nèi)容 1.常見病種：麥粒腫、瞼緣炎、沙眼、內(nèi)翻倒睫、急性結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎、角膜炎（潰瘍）

22、、慢性單純性青光眼、急性閉角型青光眼、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、眼肌麻痹、重癥肌無力、屈光不正、異物入目、化學(xué)灼傷、視疲勞等。 2.檢查技能：掌握視力功能檢查法（中心視力、光感、光定位、色覺、視野），眼瞼翻轉(zhuǎn)法，裂隙燈檢查法，眼底檢查法，眼壓測定法，了解驗光法，眼底熒光造影法等。 3.操作技能：掌握滴服藥水法，涂眼藥膏法，結(jié)膜囊沖洗法，淚道沖洗法，淺層角膜或結(jié)膜異物剔除法，倒睫電解法，膿腫切開排膿術(shù)、麥粒腫刮除術(shù)，術(shù)后換藥法，眼部繃帶包扎法，結(jié)膜下注射，球后注射等。4.基本理論：掌握眼與臟腑的關(guān)系（五臟六腑的功能特點，五輪學(xué)說的基本概念、內(nèi)容及臨床應(yīng)用），掌握眼與經(jīng)

23、絡(luò)的關(guān)系（經(jīng)脈在眼區(qū)的分布及其特點，眼病經(jīng)絡(luò)辨證的基本方法及臨床應(yīng)用）。中醫(yī)耳鼻喉科一、基本要求 1.掌握耳鼻喉科常規(guī)檢查方法。 2.對常見病能獨立進行診斷及辨證論治，同時初步掌握本科的急診處理。二、實習(xí)內(nèi)容1.常見病包括： 耳?。憾X、耳瘡、旋耳瘡、耳脹、耳閉、膿耳、耳鳴、耳聾、眩暈、膿耳變證。 鼻?。罕丘邸⒈丘?、鼻衄、傷風(fēng)鼻塞、鼻鼽、鼻窒、鼻槁、鼻淵、鼻息肉、鼻損傷、鼻異物。 咽喉病：風(fēng)熱乳蛾、虛火乳蛾、風(fēng)熱喉痹、虛火喉痹、喉癰、急喉瘖、急喉風(fēng)、骨鯁。 2.檢查方法包括：耳鏡、鼻鏡、鼻咽鏡、間接喉鏡、鼓氣耳鏡、音叉檢查、電測聽檢查。3.操作技能包括：鼻內(nèi)針灸、咽鼓管吹張術(shù)、耵聹沖洗、膿腫切

24、開等。4.急診處理：耳、鼻、咽部異物取出，鼻出血、前鼻孔止血處理。按摩科一、基本要求 1.掌握按摩科的病史詢問和常用檢查法。 2.掌握按摩科的門診和病房的病歷書寫。 3.掌握常見病證的診斷和治療原則。 4.能獨立完成常用的操作手法。二、實習(xí)內(nèi)容 1.掌握常見病與多發(fā)病的診治，其主要病種有：肱二頭肌長頭腱鞘炎、岡上肌肌腱炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、肱骨外上髁炎、小兒橈骨小頭半脫位、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、尺側(cè)腕屈肌肌腱炎、手指屈肌腱鞘炎、頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）、腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生、腰間盤脫出癥（神經(jīng)根型）、背肌筋膜炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病等。 2.了解內(nèi)臟病如頭痛、失眠、眩暈、胃脘痛、小兒肌性斜頸、小兒瀉泄等病證的手法治療原則。 3.掌握按摩治療禁忌癥。 4.掌握常用基本手法、了解手法作用： 滾法 推法 按法 揉法 摩法 拿法 搓法 捻法 扳法 搖法 抖法 拔伸法北京中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)部中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)計劃北京中醫(yī)藥大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)部教學(xué)計劃規(guī)定，學(xué)生在修完全部必修學(xué)分及15學(xué)分的選修學(xué)分后方可進入畢業(yè)實習(xí)，畢業(yè)實習(xí)期間繼續(xù)修完剩余的學(xué)分。根據(jù)教學(xué)計劃、實習(xí)大綱的要求，結(jié)合成人學(xué)生的特點、制定畢業(yè)實習(xí)計劃如下：一、畢業(yè)實習(xí)時間中醫(yī)學(xué)專業(yè)：?？疲簩嵙?xí)時間20周，每周1學(xué)分，共計2