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文檔簡(jiǎn)介

1、概述精、氣、血、津液,是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。既是人體臟腑生理活動(dòng)的產(chǎn)物,又為臟腑經(jīng)絡(luò)進(jìn)行生理活動(dòng)提供必須的物質(zhì)和能量。所以,精、氣、血、津液也是臟腑經(jīng)絡(luò)功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。 神是人體生命活動(dòng)的主宰及其外在總體表現(xiàn)的統(tǒng)稱(chēng)。 第一節(jié) 精 精的基本概念 精的代謝 精的功能 精的分類(lèi)一、精的基本概念精是由稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而形成的一種精華物質(zhì)。 精是人體生命的本原。 精是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。 狹義之精:繁衍后代作用的生殖之精。 廣義之精:人體之內(nèi)的血、津液、髓以 及水谷精微等一切精微物質(zhì)。先天之精:稟受于父母,是構(gòu)成胚胎的原始物

2、質(zhì)。 后天之精:來(lái)源于水谷,是人出生后賴(lài)以維持生命活動(dòng)的精微物質(zhì)。 二、精的代謝 1. 精的生成精的貯藏 精的施泄2.精的貯藏與施泄后天之精經(jīng)脾氣的轉(zhuǎn)運(yùn)輸送至各臟腑組織先天之精貯藏于腎臟腑之精剩余部分 分藏于各個(gè)臟腑之中,濡養(yǎng)臟腑,并化氣以推動(dòng)和調(diào)控各臟腑的機(jī)能。 化為生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。 繁衍生命 濡養(yǎng)機(jī)體 化血 化氣 化神 三、精的功能先天之精與后天之精(按來(lái)源) 臟腑之精(按位置) 生殖之精(按特殊功能) 四、精的分類(lèi)先天之精:稟受于父母,源于生殖之精,是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì),是生命產(chǎn)生的本原。后天之精:源于飲食水谷,是維持人體生命活動(dòng)的重要物質(zhì)。含義:分藏于臟腑之中的精。 功

3、能:滋潤(rùn)濡養(yǎng)各臟腑,化生臟腑之氣,推動(dòng)和調(diào)控臟腑的生理活動(dòng)。先天之精與后天之精合化生成繁衍后代。第二節(jié) 氣 氣的基本概念 氣的生成 氣的運(yùn)動(dòng)與氣化 氣的功能 氣的分類(lèi) 一、氣的基本概念氣是人體活力很強(qiáng)、運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)。 氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。 1.生成之源 二、氣的生成水谷之氣:水谷之精化生。 清氣:來(lái)源于自然界。先天之氣(元?dú)猓涸从谙忍熘?,人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。后天之氣(宗氣) 精充則氣旺。 腎為生氣之根 精耗則氣衰。 脾胃為生氣之源:脾胃為氣血生化之源。 肺為生氣之主 2.相關(guān)臟腑功能肺主呼吸之氣,吸入自然界清氣、呼出濁氣。肺將清氣與水谷之氣結(jié)合生成宗氣。

4、 氣的生成先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主呼吸脾胃運(yùn)化人體之氣 (一)氣機(jī):氣的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為氣機(jī)。 1.氣運(yùn)動(dòng)的基本形式 升:氣自下而上的運(yùn)行。 降:氣自上而下的運(yùn)行。 出:氣自?xún)?nèi)向外的運(yùn)行。 入:氣自外向內(nèi)的運(yùn)行。 2.氣運(yùn)動(dòng)的意義 先天之氣、谷氣、清氣的布散全身; 精、血、津液在體內(nèi)的運(yùn)行; 臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅的生理活動(dòng); 人與自然相聯(lián)系和適應(yīng)離不開(kāi)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。三、氣的運(yùn)動(dòng)與氣化 具體而言: 心肺在上,在上者宜降; 肝腎在下,在下者宜升; 脾胃居中,為升降之樞紐; 六腑氣機(jī)是降中寓升。 一般規(guī)律: 升已而降、降已而升; 升中有降、降中有升。3.臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律

5、: 在上者降,在下者升,陰陽(yáng)二氣交感。心肺脾胃腎肝脾胃為氣機(jī)升降的樞紐氣的運(yùn)動(dòng)失調(diào)氣滯:氣在局部發(fā)生阻滯不通。氣逆:氣的上升太過(guò),下降不及。氣陷:氣的下降太過(guò),上升不及。氣脫:氣的外出太過(guò),不能內(nèi)守。氣閉:氣內(nèi)結(jié)于內(nèi),不能外出。臟腑氣機(jī)失調(diào) 肺失宣降,脾氣下陷,胃氣上逆, 腎不納氣,肝氣郁結(jié)等。 4.氣運(yùn)動(dòng)失常的表現(xiàn)形式含義: 氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。是指由人體之氣的運(yùn)動(dòng)而引起的精氣血津液等物質(zhì)與能量的新陳代謝過(guò)程。是生命最基本的特征之一。 (二)氣化 形式: 精的生成、精化為氣、精化為髓、精血同源互化、津液與血同源互化; 血的化生與其化氣生神、津液的化生與其化汗化尿、氣的生成與代謝等。推動(dòng)

6、與調(diào)控作用:激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及臟腑經(jīng)絡(luò)的功能;推動(dòng)血液、津液的生成、運(yùn)行、輸布及排泄。溫煦與涼潤(rùn)作用:氣的運(yùn)動(dòng)是人體熱量的來(lái)源,維持體溫的相對(duì)恒定;促進(jìn)血、津液的正常運(yùn)行。防御作用 :護(hù)衛(wèi)肌表,抵御外邪。固攝作用:固護(hù)、統(tǒng)攝和控制體內(nèi)的液態(tài)物質(zhì)。如血、津液等。中介作用:臟腑之間依賴(lài)氣相互聯(lián)系。 四、氣的功能人身之氣 元?dú)?宗氣 營(yíng)氣 衛(wèi)氣 臟腑之氣 經(jīng)絡(luò)之氣 五、氣的分類(lèi)第三節(jié) 血 血的基本概念 血的生成 血的運(yùn)行 血的功能一、血的基本概念紅色液態(tài)物質(zhì)循行于脈中血富有營(yíng)養(yǎng)是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一1.化生之源 水谷之精營(yíng)氣和津液 物質(zhì)基礎(chǔ) 腎精 2.相關(guān)臟腑功能 脾胃:

7、脾胃運(yùn)化的水谷精微所化生的營(yíng)氣和津液是血液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)。 心肺:營(yíng)氣和津液由脾上輸于心肺,與肺吸入的清氣結(jié)合,貫注心脈,在心氣作用下化赤而為血。 腎:腎藏精,精生髓,精髓化生為血,腎精化生元?dú)猓龠M(jìn)脾胃運(yùn)化,有助于血液化生。 二、血的生成1.循行方式: 血液運(yùn)行于脈道之中,循環(huán)不已,流布全身。 2.影響血液運(yùn)行的因素: 氣的推動(dòng)和溫煦作用使血液運(yùn)行不息,并保持一定的速度; 氣的固攝作用控?cái)z血液按一定軌道運(yùn)行; 脈道通暢無(wú)阻; 血液的質(zhì)量;病邪的影響。三、血的運(yùn)行心主血脈心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行。 肺朝百脈肺氣宣發(fā)肅降,調(diào)節(jié)氣機(jī)。 肝主疏泄調(diào)節(jié)血量,維持血液循環(huán)及流量的平衡。 肝 藏 血 防止血

8、溢脈外。 脾主統(tǒng)血控制血在脈中運(yùn)行,防止血溢脈外。3.相關(guān)臟腑功能四、血的功能 1、濡養(yǎng) 2、運(yùn)載 3、化神 面色 肌肉 皮膚 神志活動(dòng) (血者,神氣也) 面色紅潤(rùn) 肌肉豐滿(mǎn)壯實(shí) 肌膚毛發(fā)光滑 神志活動(dòng)正常 毛發(fā) 血的濡養(yǎng)功能 血的功能 正常:血的功能 失調(diào) 面色不華或萎黃,肌膚干燥,肢體或肢端麻木,運(yùn)動(dòng)不靈活?;?驚悸,失眠,多夢(mèng)或煩躁,恍惚,甚至昏迷等。面色萎黃 津液的基本概念 津液的代謝 津液的功能第四節(jié) 津液 一、津液的基本概念 1.含 義: 是體內(nèi)一切正常水液的總稱(chēng)。包括各臟腑形體官竅的內(nèi)在液體及其正常的分泌物。是構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。 2.津液的異同: 同:同源于水谷精

9、微,均賴(lài)脾胃運(yùn)化生成。 性狀:質(zhì)地較清晰、流動(dòng)性大。 津 分布:體表皮膚肌肉和孔竅、血液。 作用:滋潤(rùn)。 異 液 二者在運(yùn)行代謝過(guò)程中可相互補(bǔ)充相互轉(zhuǎn)化、津液并稱(chēng), 病理上相互影響。 性狀:質(zhì)地較稠厚、流動(dòng)性小。 分布:骨節(jié)、臟腑、腦、髓。 作用:濡養(yǎng)。 1.津液的生成二、津液的代謝生成津液 脾胃運(yùn)化:胃主受納腐熟,游溢精氣小腸主液:泌別清濁,吸收水谷精微大腸主津:吸收食物殘?jiān)械乃荷陷斢谄?.津液的輸布脾氣散精肺主宣降、通調(diào)水道腎主津液上輸于肺全身各臟腑直接向四周布散宣發(fā)肅降身體外周體表和上部身體下部和內(nèi)部臟腑重新吸收尿液清者濁者代謝后的濁液肝主疏泄三焦決瀆汗液:肺氣宣發(fā),輸精于皮毛,經(jīng)氣

10、的蒸騰激發(fā)形成汗液排出肺。 呼氣:肺主呼吸,呼出水氣。 尿:腎氣蒸化,生成尿液;腎氣推動(dòng)激發(fā)作用下排出體外;腎氣的固攝作用使尿液不會(huì)隨時(shí)漏出。 糞:大腸傳化糟粕,帶走一部分殘余水分。3.津液的代謝布散于體表滋潤(rùn)皮毛肌肉 滲于體內(nèi)濡養(yǎng)臟腑 輸注于孔竅滋潤(rùn)官竅 滲注骨、脊、腦充養(yǎng)骨髓、脊髓、腦髓 流入關(guān)節(jié)滋潤(rùn)骨節(jié)屈伸 三、津液的功能1.滋潤(rùn)濡養(yǎng) 2.充養(yǎng)血脈 3.調(diào)節(jié)體內(nèi)外環(huán)境的陰陽(yáng)相對(duì)平衡 津液為血液的重要組成部分,注于脈中,化生為血液,滋潤(rùn)濡養(yǎng)全身。津液可調(diào)節(jié)血液濃度,津血互化。第五節(jié) 神 神的基本概念 神的生成 神的作用一、神的基本概念 人體生命活動(dòng)的主宰及其外在總體表現(xiàn)的統(tǒng)稱(chēng)。狹義之神:

11、精神、意識(shí)、思維活動(dòng),一切生理活動(dòng)、心理活動(dòng)的主宰。廣義之神: 生命活動(dòng)外在的體現(xiàn)。精氣血津液是產(chǎn)生神的物質(zhì)基礎(chǔ)精氣血津液充足精氣血津液虧耗二、神的生成臟腑功能強(qiáng)健神旺神衰臟腑功能衰敗生理意義: 保持了正常的心理活動(dòng)狀態(tài),并以此主宰和協(xié)調(diào)機(jī)體內(nèi)部的生理活動(dòng);機(jī)體與外部環(huán)境取得協(xié)調(diào)統(tǒng)一,體現(xiàn)了神的存在。調(diào)節(jié)精氣血津液的代謝 調(diào)節(jié)臟腑的生理功能 以五臟精氣為基礎(chǔ)物質(zhì)的精神情志活動(dòng),對(duì)臟腑之氣的運(yùn)行起調(diào)控作用,使之運(yùn)行協(xié)調(diào)有序。 主宰人體的生命活動(dòng) 神的盛衰是生命力盛衰的綜合體現(xiàn); 神的存在是人體生理活動(dòng)和心理活動(dòng)的主宰; 神是機(jī)體生命存在的根本標(biāo)志,形離開(kāi)神則形亡,形與神俱,神為主宰; “得神者昌

12、,失神者亡” 。三、神的作用第六節(jié) 精氣血津液神之間的關(guān)系 精氣血津液是產(chǎn)生一切機(jī)能和維持生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ) 神是人體生命的主宰及總體現(xiàn)相輔相成 相互依附 無(wú)形則神無(wú)以附,無(wú)神則形無(wú)以活 形為神之宅,神為形之主形神統(tǒng)一是生命 存在的根本保證機(jī)理:氣是血液化生的動(dòng)力,氣為血液化生的原料。 生理:氣充盛則血液充足。 病理:氣虛虧則血虛 。治療:補(bǔ)氣生血。一、氣與血的關(guān)系:氣為血之帥氣能生血?dú)饽軘z血?dú)饽苄醒獧C(jī)理:氣直接推動(dòng)血行,氣通過(guò)促進(jìn)臟腑功能而推動(dòng)血行。 生理:氣行則血行。 病理:氣虛、氣滯則血瘀,氣逆、氣陷,可出血。 治療:補(bǔ)氣理氣、降氣升提。機(jī)理:血液正常循行于脈中離不開(kāi)氣的固攝作用,體現(xiàn)于

13、脾統(tǒng)血的生理功能之中。 生理:氣攝血,防止血液溢出脈外。 病理:氣不攝血?jiǎng)t出血。 治療:補(bǔ)氣攝血。機(jī)理:氣的充盛及其功能發(fā)揮離不開(kāi)血液的濡養(yǎng)。 生理:血足則氣旺。 病理:血虛則氣虛。 治療:養(yǎng)血益氣。 二、氣與血的關(guān)系:血為氣之母血能養(yǎng)氣機(jī)理:氣存于血中,依附于血而不致散失,賴(lài)血之運(yùn)載而運(yùn)行全身。 生理:血為氣的載體。 病理:氣隨血脫。 治療:補(bǔ)氣固脫 。 血能載氣1.氣能生津 機(jī)理:氣是津液生成的動(dòng)力,津液的生成依賴(lài)于氣的推動(dòng)作用。 生理:氣充盛則津液足。 病理:氣虧虛則津液不足。治療:補(bǔ)氣生津。 2.氣能行津 機(jī)理:氣是津液在體內(nèi)正常輸布運(yùn)行的動(dòng)力。 生理:氣行則水行。 病理:氣虛、氣滯則

14、水停,即“氣不化水”。 治療:行氣與利水并用。三、氣與津液的關(guān)系(1)三、氣與津液的關(guān)系(2)3.氣能攝津 機(jī)理:氣通過(guò)對(duì)津液排泄的有節(jié)控制,維持著體內(nèi)津液量的相對(duì)恒定 。生理:維持體內(nèi)津液代謝平衡。 病理:氣虛,固攝力量減弱則津液外泄。 治療:補(bǔ)氣固津。 4.津能生氣 機(jī)理:津液受到各臟腑陽(yáng)氣的蒸騰溫化,可化生為氣。 生理:津充氣旺。 病理:津液虧耗則氣衰少。 治療:氣陰兩補(bǔ)。 5.津能載氣 機(jī)理:氣的運(yùn)行須依附于津液,否則會(huì)漂浮失散而無(wú)所歸。 生理:津液是氣的載體。 病理:氣隨津脫。 治療:益氣固脫、補(bǔ)液養(yǎng)津。三、氣與津液的關(guān)系(3)化源相同:由水谷精微化生和充養(yǎng)。 功能相同:濡養(yǎng)和化神。

15、四、精血津液之間的關(guān)系:精血同源 肝精化為肝血; 心精化為心血; 脾精化為營(yíng)氣和 津液入脈化血液; 腎精在肝腎之氣推 動(dòng)下入肝化血。 血液可化生為精,以不斷補(bǔ)充 和滋養(yǎng)腎之所藏,使腎精充實(shí)。 臟腑之精 入血液中 化為血。 精能生血 血可化精 精血同源津血互化五、精氣神之間的關(guān)系(1)1.氣能生精攝精 機(jī)理:氣的運(yùn)行不息促進(jìn)精的化生,氣能固攝精使精聚而充盈,不無(wú)故外泄耗損。 生理:氣足則精充、氣足則精聚充盈。 病理:氣虛則精虧、失精。治療:補(bǔ)氣生精、補(bǔ)氣固精。2.精能化氣 機(jī)理:人體之精在氣的推動(dòng)激發(fā)作用下可化生為氣。 生理:精足則氣旺。 病理:精虧則氣衰。 治療:補(bǔ)氣填精。3.精氣化神 機(jī)理:精與氣是神得以化生的物質(zhì)基礎(chǔ),神必得到精和氣的滋養(yǎng)才能正常發(fā)揮。 生理:精盈則神明、氣充則神明。 病理:精虧則神疲、氣虛則神衰。 4.神馭精氣 機(jī)理:人體臟腑形體官竅的功能活動(dòng)及精氣血等物質(zhì)的新陳代謝,必須受神的調(diào)控和主宰。 生理:神安則精固氣暢。 病理:神蕩則精失氣衰。五、精氣神之間的關(guān)系(2) 本章闡述精氣血津液神的基本內(nèi)容。通過(guò)對(duì)本

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