芻議醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)要點

1、芻議醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)要點【摘要】隨著我國公共衛(wèi)生事業(yè)和社會醫(yī)療體系的不斷發(fā)展與進步，醫(yī)保檔案的管理工作也逐漸受到人們越來越廣泛的關(guān)注，尤其是在如今信息化時代，如何將現(xiàn)代信息技術(shù)融入醫(yī)保檔案管理工作中，以使醫(yī)保檔案的管理更加高效便捷和人性化已經(jīng)成為有關(guān)工作人員面臨的重要工作任務(wù)?；诖?，本文首先分析了當前我國醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)中存在的問題，接著著重探討了醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的具體實施策略?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)保檔案管理;信息化;建設(shè)要點醫(yī)保檔案作為我國基本醫(yī)療保險的重要基礎(chǔ)資料，包含的內(nèi)容廣泛且專業(yè)性較強，而醫(yī)保檔案管理則是醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的必要工作，也是保障我國醫(yī)療保險事業(yè)不斷發(fā)展深化的重要手

2、段。近年來隨著國家現(xiàn)代科技的迅猛發(fā)展，信息技術(shù)已經(jīng)在社會各行業(yè)中發(fā)揮著重要的作用，而加強醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)也成為有關(guān)人員持續(xù)推進的重要工作，其不僅是時代進步和我國檔案管理事業(yè)發(fā)展的必然要求，也是提高醫(yī)保檔案服務(wù)價值，檢驗政府信息化管理水平的有效方式。一、當前我國醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)中存在的問題（一）醫(yī)保檔案管理人員的工作水平不高。醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的直接參與者就是有關(guān)的工作人員，工作人員如果有較高的信息化水平，醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)也就能夠快速有效的推進。然而在現(xiàn)階段，一方面工作人員對醫(yī)保檔案的管理工作缺乏熱情，無法深刻意識到自身工作的重要性，對信息化建設(shè)也沒有正確的認識。另一方

3、面部分工作人員由于受僵化管理體制的影響，在工作中的積極性不高漲，缺乏刻苦努力和改革創(chuàng)新的精神，甘于平庸。這些就導致當前我國醫(yī)療檔案管理工作的效率和水平都比較低下，信息化建設(shè)難以取得切實的進展而只能停留在表面的口號中。（二）醫(yī)保檔案管理缺乏統(tǒng)一的標準。信息化時代最重要的就是統(tǒng)一的標準，只有有了統(tǒng)一的標準，互聯(lián)網(wǎng)才能實現(xiàn)暢通無阻的交流溝通功能。然而目前大多數(shù)醫(yī)保檔案管理部門對于信息化建設(shè)都沒有完整明確的總體規(guī)劃和管理要求，僅僅是根據(jù)上級指示來進行分散性的工作，這就導致醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一的標準，在后期進行整合時會碰到非常大的困難，使信息化建設(shè)的整體效果大打折扣。同時由于標準不統(tǒng)一，也很容

4、易使醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)中出現(xiàn)大的漏洞，導致檔案信息的外泄，影響醫(yī)保檔案管理部門的聲譽，使參保人員的切身利益受到損害。（三）醫(yī)保檔案管理的信息化基礎(chǔ)薄弱。以往的醫(yī)保檔案管理往往是以紙質(zhì)文件為基礎(chǔ)，對各項資源的需求并不大，新時期醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)則要求大量的軟硬件設(shè)施。然而在實際情況中，由于醫(yī)保檔案管理部門本身并不是盈利組織，其資金來源大多是上級的撥付，這就導致醫(yī)保檔案管理部門在資金使用的自主權(quán)上受到一定限制，無法及時購買性能良好的電腦、服務(wù)器等設(shè)備，在軟件開發(fā)上也難以跟上不斷變化的技術(shù)潮流，長此以往信息化建設(shè)的基礎(chǔ)就會越來越薄弱，使信息化建設(shè)工作難以有效開展。二、醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)

5、的具體策略（一）提高醫(yī)保檔案管理人員的信息化水平。人是生產(chǎn)力的第一要素，要加強醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)首先就要提高醫(yī)保檔案管理人員的信息化水平，使管理人員能夠了解到當今時代的趨勢，激發(fā)管理人員的工作潛能，促使管理人員能夠主動投入到信息化建設(shè)工作中，使醫(yī)保檔案信息化建設(shè)更加高效和優(yōu)質(zhì)。首先政府可以舉行專門的信息化講座，通過組織管理人員進行相關(guān)培訓從根本上改變其對管理工作的傳統(tǒng)認知，幫助管理人員提高自身專業(yè)水準和實踐能力。其次政府也可以制定領(lǐng)導監(jiān)督責任制，通過專門化和一體化的領(lǐng)導對管理人員施加一定的壓力，提高管理人員對信息化建設(shè)的重視程度，促使其進行自我學習和自我提升。（二）確立醫(yī)保檔案管理信息化

6、建設(shè)的統(tǒng)一標準。醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)不是某一個部門、某一個地區(qū)或某一個人的工作，而是一項持續(xù)時間長、涉及機構(gòu)廣、參與人員多的系統(tǒng)性綜合性工程，因此為了確保醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的順利推進，就一定要確立統(tǒng)一的標準。一方面要深刻理解國家公共衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展策略，按照衛(wèi)生系統(tǒng)的標準進行總體設(shè)計，對醫(yī)保檔案分類進行準確的代碼標注，使醫(yī)保檔案的電子信息文檔更加規(guī)范和一致。另一方面也要確保不同系統(tǒng)對接的普適性，與新晨合檔案等其他檔案系統(tǒng)建立順暢的溝通渠道，使各個檔案系統(tǒng)之間形成內(nèi)在的聯(lián)系，促進信息化資源的有效共享和整合。（三）加強醫(yī)保檔案管理的信息化數(shù)據(jù)庫建設(shè)。醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)標準之一就是實

7、現(xiàn)醫(yī)保信息的方便快捷搜索和瀏覽，使醫(yī)保檔案不再局限于檔案袋和檔案室。因此在醫(yī)保檔案管理的信息化工作中就要特別加強數(shù)據(jù)庫的建設(shè)，針對個人用戶，要為其建立詳細的數(shù)據(jù)索引并通過互聯(lián)網(wǎng)進行公示，使參保人員能夠登錄網(wǎng)站進行查詢，保障其基本的知情權(quán)，同時也滿足不同參保人員的個性化需要。而針對各個醫(yī)保業(yè)務(wù)部門，則要與其進行不同的業(yè)務(wù)對接，了解有關(guān)部門的管理范圍和具體管理措施，為其建立與工作要求相符的特色數(shù)據(jù)庫，使每個部門都能獲得相應(yīng)的工作支持，提高醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的實際用處。醫(yī)保檔案管理的信息化建設(shè)工作是無法一蹴而就的，這需要有關(guān)人員共同努力，積極擁抱信息技術(shù)的現(xiàn)代化潮流，從各地實際情況出發(fā)，采取正確的應(yīng)用策略，使醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)保持良好的方向性?！緟⒖嘉墨I】岳鳳娥.芻議檔案信息化在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用價值J.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（19）：122-123.蔡娟娟.計算機技術(shù)在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理的應(yīng)用J.數(shù)碼世界，2017，28（10）：237-237.黃婕，王君，劉維怡.小議醫(yī)保檔案的信息化建設(shè)與大數(shù)據(jù)的融合J.科教導刊（電子版），2016，48（20）：194-194