創(chuàng)傷性急性硬膜下血腫

1、鞏義市人民醫(yī)院神經(jīng)外科按病種付費(fèi)治療臨床路徑責(zé)任人：宋宏恩郭輝患者 門診號(hào)：住院號(hào)：姓名：性別：年齡：床號(hào)：合理用藥責(zé)任人：王俊芳刑巧玲編碼:S06.501疾病名稱：創(chuàng)傷性急性硬膜下血月中適用對(duì)象：診斷創(chuàng)傷性硬膜下血月中行硬下下血月中清除術(shù)擬行：硬膜下血月中清除術(shù)住院日期：年_月_日/出院日期：年一月日預(yù)期住院天數(shù)：14天/實(shí)際住院天數(shù):天預(yù)期術(shù)前住院天數(shù)：天/實(shí)際術(shù)前住院天數(shù)：一天總計(jì)價(jià)9163.15+手術(shù)室費(fèi)用+材料費(fèi)住院日數(shù)第f（住院日）第二天第三天日期臨床評(píng)估病史詢問(wèn)及體格檢查；評(píng)估基本生命體征評(píng)估基本生命體征評(píng)估基本生命體征；護(hù)理級(jí)別;重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理級(jí)別：重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理級(jí)別：重癥監(jiān)護(hù)住院

2、診查住院診查首程及入院記錄；床位費(fèi)床位費(fèi)床位費(fèi)醫(yī)療費(fèi)物處置醫(yī)療費(fèi)物處置住院診查醫(yī)療費(fèi)物處置術(shù)前準(zhǔn)備向患者和/或家屬交代病情，簽手術(shù)知情同意書準(zhǔn)備急診手術(shù)書寫手術(shù)記錄及術(shù)后記錄處置與手術(shù)靜脈采血靜脈采血靜脈輸液靜脈輸液靜脈輸液靜脈注射靜脈注射靜脈注射肌肉注射肌肉注射肌肉注射換藥+拔管皮試留置導(dǎo)尿硬膜卜血月中清除術(shù)、去骨瓣減壓（必要時(shí)）吸氧吸氧吸氧檢查血常規(guī)尿常規(guī)糞常規(guī)肝功能腎功能電解質(zhì)四項(xiàng)血脂乙肝五項(xiàng)艾滋病抗體腎功能、電解質(zhì)四項(xiàng)腦CT電解質(zhì)四項(xiàng)梅毒抗體丙肝抗體凝血四項(xiàng)胸部X線正位片（DR）全導(dǎo)心電圖ABO血型鑒定腦CT備同型懸7?紅細(xì)胞4u備血3項(xiàng)會(huì)診藥劑甘露酉I針250m1*3甘露醇針250m

3、1*3甘露醇針250m1*4氯化鈉100m1*2氯化鈉100m1*2氯化鈉100ml*2泮托拉口坐針40mg*2泮托拉口坐針40mg*2泮托拉口坐針40mg*2苯巴比妥0.1*2苯巴比妥0.1*2苯巴比妥0.1*2氯化鈉針500m1*1血凝酶針1單位*2氯化鈉針500m1*1葡錮糖針500m1*2氯化鈉針500m1*1葡錮糖針500m1*2維生素C1.0*3葡錮糖針500m1*2維生素C1.0*3維生素B60.1*2維生素C1.0*3維生素B60.1*2氯化鉀針10m1*4維生素B60.1*2氯化鉀針10m1*4血凝酶針1單位*2氯化鉀針10m1*4氯化鈉100ml*3頭抱吠辛1.5g*6氯化

4、鈉100m1*3納洛酮針4mg*3氯化鈉針100m1*3納洛酮針4mg*3頭抱吠辛1.5g*6氯化鈉100m1*3納洛酮針4mg*3頭抱吠辛1.5g*6氯化鈉針100m1*3氯化鈉針100m1*3手術(shù)室用約麻醉約衛(wèi)生材料營(yíng)養(yǎng)禁食禁食禁食排泄活動(dòng)臥床休息臥床休息臥床休息醫(yī)療衛(wèi)教給患者告知書并進(jìn)行說(shuō)明護(hù)理及衛(wèi)教入院介紹；入院護(hù)理評(píng)估；患者檢查指導(dǎo)；住院基礎(chǔ)護(hù)理；飲食指導(dǎo)患者檢查指導(dǎo)；住院基礎(chǔ)護(hù)理；飲食指導(dǎo)患者檢查指導(dǎo)；住院基礎(chǔ)護(hù)理；飲食指導(dǎo)變異后口無(wú)后口無(wú)后口無(wú)護(hù)士簽名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜醫(yī)生簽名計(jì)價(jià)1718.191257.54781.72住院日數(shù)第四天第五天第六天日期當(dāng)日費(fèi)用當(dāng)日

5、費(fèi)用當(dāng)日費(fèi)用臨床評(píng)估評(píng)估基本生命體征評(píng)估基本生命體征評(píng)估基本生命體征護(hù)理級(jí)別：重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理級(jí)別：重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理級(jí)別：重癥監(jiān)護(hù)住院診查住院診查住院診查醫(yī)療廢物處置費(fèi)床位費(fèi)床位費(fèi)床位費(fèi)療廢物處置費(fèi)醫(yī)療廢物處置費(fèi)處置與手術(shù)靜脈采血靜脈輸液靜脈采血靜脈輸液吸氧靜脈輸液肌肉注射換藥吸氧吸氧檢查血常規(guī)血常規(guī)腎功能、電解質(zhì)四項(xiàng)腎功能、電解質(zhì)四項(xiàng)血糖監(jiān)測(cè)腦CT痰培亦+藥敏血培養(yǎng)+藥敏會(huì)診藥劑甘露醇針250m1*4甘露醇針250m1*4甘露醇針250m1*4氯化鈉100m1*2氯化鈉100m1*2氯化鈉100m1*1泮托拉口坐針40mg*2泮托拉口坐針40mg*2泮托拉口坐針40mg*1苯巴比妥0.1*2苯巴比妥

6、0.1*2氯化鈉針500m1*1氯化鈉針500m1*1氯化鈉針500m1*1葡錮糖針500m1*1葡錮糖針500m1*2葡錮糖針500ml*1維生素C1.0*3維生素C1.0*3維生素C1.0*3維生素B60.1*2維生素B60.1*2維生素B60.1*2氯化鉀針10m1*3氯化鉀針10m1*4氯化鉀針10m1*3氯化鈉100m1*3氯化鈉100m1*3納洛酮針4mg*3氯化鈉100m1*3納洛酮針4mg*3納洛酮針4mg*3衛(wèi)生材料營(yíng)養(yǎng)流食或鼻飼腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)流食或鼻飼腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)流食或鼻飼腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)排泄活動(dòng)臥床休息臥床休息臥床休息醫(yī)療衛(wèi)教護(hù)理及衛(wèi)教病情觀察；分級(jí)護(hù)理；用約指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)；功能鍛煉病

7、情觀察；分級(jí)護(hù)理；用約指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)；功能鍛煉病情觀察；分級(jí)護(hù)理；用藥指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)；功能鍛煉變異后口無(wú)后口無(wú)后口無(wú)護(hù)士簽名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜醫(yī)生簽名計(jì)價(jià)853.31651.831065.36住院日數(shù)第七天第八天第九天日期臨床評(píng)估評(píng)估基本生命體征護(hù)理級(jí)別：一級(jí)評(píng)估基本生命體征護(hù)理級(jí)別：一級(jí)評(píng)估基本生命體征護(hù)理級(jí)別：一級(jí)住院診查床位費(fèi)醫(yī)療廢物處置費(fèi)住院診查床位費(fèi)醫(yī)療廢物處置費(fèi)住院診查床位費(fèi)醫(yī)療廢物處置費(fèi)處置與手術(shù)靜脈輸液靜脈輸液靜脈采血換藥、拆線靜脈輸液檢查血腎功能、電解質(zhì)會(huì)診藥X劑甘露醇針250m1*4氯化鈉100m1*1氯化鈉針500m1*1葡錮糖針500ml*1維生素C1.0

8、*3維生素B60.1*2氯化鉀針10m1*3泮托拉口坐針40mg*1氯化鈉100m1*3納洛酮針4mg*3甘露醇針250m1*3氯化鈉針500m1*1葡錮糖針500ml*1維生素C1.0*3維生素B60.1*2氯化鉀針10m1*3葡錮糖氯化鈉液250ml醒腦靜針20m1泮托拉口坐膠囊40mg*1奧拉西坦膠囊0.4*6甘露醇針250m1*3葡錮糖針500m1*1維生素C1.0*3維生素B60.1*2氯化鉀針10m1*2葡錮糖氯化鈉液250ml醒腦靜針20m1泮托拉口坐膠囊40mg*1奧拉西坦膠囊0.4*6衛(wèi)生材料營(yíng)養(yǎng)鼻飼/普通飲食鼻飼/普通飲食鼻飼/普通飲食排泄活動(dòng)臥床休息臥床休息臥床休息醫(yī)療衛(wèi)

9、教護(hù)理及衛(wèi)教病情觀察；分級(jí)護(hù)理；用約指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)；功能鍛煉病情觀察；分級(jí)護(hù)理；用約指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)；功能鍛煉病情觀察；分級(jí)護(hù)理；用藥指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)；功能鍛煉變異后口無(wú)后口無(wú)后口無(wú)護(hù)士簽名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜醫(yī)生簽名計(jì)價(jià)402.66291.77177.07住院日數(shù)第十天第第十二天日期臨床評(píng)估評(píng)估基本生命體征評(píng)估基本生命體征評(píng)估基本生命體征護(hù)理級(jí)別：一級(jí)護(hù)理級(jí)別：二級(jí)護(hù)理級(jí)別：二級(jí)住院診查住院診查住院診查床位費(fèi)床位費(fèi)床位費(fèi)醫(yī)療廢物處置費(fèi)醫(yī)療廢物處置費(fèi)醫(yī)療廢物處置費(fèi)處置與手術(shù)靜脈輸液靜脈輸液靜脈輸液靜脈采血檢查血電解質(zhì)腦CT血常規(guī)會(huì)診藥劑甘露醇針250m1*3葡錮糖針500ml*1維生素C

10、1.0*3維生素B60.1*2氯化鉀針10m1*2葡錮糖氯化鈉液250ml醒腦靜針20ml泮托拉口坐膠囊40mg*1奧拉西坦膠囊0.4*6甘露醇針250ml*3葡錮糖針500ml*1維生素C1.0*3維生素B60.1*2氯化鉀針10ml*2葡錮糖氯化鈉液250ml醒腦靜針20ml泮托拉口坐膠囊40mg*1奧拉西坦膠囊0.4*6甘露醇針250ml*3葡錮糖針500ml*1維生素C1.0*3維生素B60.1*2氯化鉀針10ml*2葡錮糖氯化鈉液250ml醒腦靜針20ml泮托拉口坐膠囊40mg*1奧拉西坦膠囊0.4*6衛(wèi)生材料營(yíng)養(yǎng)鼻飼/普通飲食鼻飼/普通飲食鼻飼/普通飲食排泄活動(dòng)臥床休息臥床休息臥床

11、休息醫(yī)療衛(wèi)教護(hù)理及衛(wèi)教病情觀察；分級(jí)護(hù)理；用藥指導(dǎo)；康復(fù)指導(dǎo)；功能鍛煉病情觀察；分級(jí)護(hù)理；用約指導(dǎo)；康復(fù)指導(dǎo)；功能鍛煉病情觀察；分級(jí)護(hù)理；用約指導(dǎo)；康復(fù)指導(dǎo)；功能鍛煉變異啟無(wú)啟無(wú)啟匚無(wú)護(hù)士簽名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜醫(yī)生簽名計(jì)價(jià)177.07215.57564.07住院日數(shù)第十三-十四大第十五-十七大第十八天（出院日）日期臨床評(píng)估評(píng)估基本生命體征護(hù)理級(jí)別：二級(jí)住院診查評(píng)估基本生命體征護(hù)理級(jí)別：三級(jí)住院診查評(píng)估基本生命體征護(hù)理級(jí)別：三級(jí)住院診查處置與手術(shù)靜脈輸液靜脈輸液靜脈采血檢查腦CT、血常規(guī)藥劑甘露醇針250m1*2葡錮糖針500m1*1維生素C1.0*3維生素B60.1*2氯化鉀針10m1*2葡錮糖氯化鈉液250ml醒腦靜針20ml泮托拉口坐膠囊40mg*1奧拉西坦膠囊0.4*