中藥冷敷技術(shù)ppt課件

1、中藥冷敷技術(shù)1可編輯ppt定義中藥冷敷技術(shù)是將中藥洗劑、散劑、酊劑冷敷于患處，通過(guò)中藥透皮吸收，同時(shí)應(yīng)用低于皮溫的物理因子刺激機(jī)體，達(dá)到降溫、止痛、止血、消腫、減輕炎性滲出的一種操作方法。2可編輯ppt一、適用范圍適用于外傷、骨折、脫位、軟組織損傷的初期。3可編輯ppt二、評(píng)估1.病室環(huán)境，溫度適宜。2.當(dāng)前主要癥狀、既往史及藥物過(guò)敏史。3.患者體質(zhì)是否適宜中藥冷敷。4.冷敷部位的皮膚情況。4可編輯ppt三、告知1.冷敷時(shí)間為2030分鐘。2.局部皮膚出現(xiàn)不適時(shí)，及時(shí)告知護(hù)士。3.中藥可致皮膚著色，數(shù)日后可自行消退。5可編輯ppt四、物品準(zhǔn)備治療盤(pán)、中藥湯劑（815）、敷料（或其他合適材料）、

2、水溫計(jì)、紗布、治療巾，必要時(shí)備冰敷袋、涼性介質(zhì)貼膏、屏風(fēng)等。6可編輯ppt五、基本操作方法1.核對(duì)醫(yī)囑，評(píng)估患者，做好解釋。2.備齊用物，攜至床旁。協(xié)助患者取合理、舒適體位，暴露冷敷部位。3.測(cè)試藥液溫度，用敷料（或其他合適材料）浸取藥液，外敷患處，并及時(shí)更換（每隔5分鐘重新操作一次，持續(xù)2030分鐘），保持患處低溫。 4.觀察患者皮膚情況，詢問(wèn)有無(wú)不適感。7可編輯ppt5.其他濕冷敷方法（1）中藥冰敷將中藥散劑敷于患處，面積大于病變部位12cm。敷料覆蓋，將冰敷袋放置于敷料上保持低溫。（2）中藥酊劑涼涂法將中藥噴劑噴涂于患處，噴23遍，面積大于病變部位12cm。敷料覆蓋，將冰敷袋放置于敷料上

3、保持低溫。（3）中藥散劑冷敷法將中藥粉劑揉于患處或均勻撒在有涼性物理介質(zhì)的膏貼上，敷于患處，面積大于病變部位12cm，保留膏貼1小時(shí)。8可編輯ppt6、操作完畢，清潔皮膚，協(xié)助患者取舒適臥位。9可編輯ppt六、注意事項(xiàng)1.陰寒證及皮膚感覺(jué)減退的患者不宜冷敷。2.操作過(guò)程中觀察皮膚變化，特別是創(chuàng)傷靠近關(guān)節(jié)、皮下脂肪少的患者，注意觀察患肢末梢血運(yùn)，定時(shí)詢問(wèn)患者局部感受。如發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白、青紫，應(yīng)停止冷敷。3.冰袋不能與皮膚直接接觸。4.注意保暖，必要時(shí)遮擋保護(hù)患者隱私。10可編輯ppt中藥冷敷技術(shù)操作流程圖11可編輯ppt12可編輯ppt13可編輯ppt冷敷的目的及原理冷敷的目的減輕局部充血或出血降

4、低體溫防止炎癥擴(kuò)散和化膿減輕疼痛14可編輯ppt適用范圍關(guān)節(jié)炎骨折扭傷挫傷肌肉痙攣關(guān)節(jié)損傷15可編輯ppt禁忌癥慢性炎癥深部有化膿病灶水腫枕后、耳廓、陰囊對(duì)冷敏感心臟病體質(zhì)虛弱者16可編輯ppt骨科常用冷敷技術(shù)冰袋（冰囊）乙醇擦浴降溫法17可編輯ppt評(píng)估病人年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)。病人局部組織狀態(tài)，有無(wú)破損、慢性炎癥、血液循環(huán)不良、疼痛和肌肉痙攣等情況用冷的目的，需要施冷治療的部位。病人自理、表達(dá)能力，合作程度。病人對(duì)冷療的知識(shí)水平及心理反應(yīng)。環(huán)境溫度。18可編輯ppt操作程序使用時(shí)：取出小冰塊用水沖去冰的棱角，裝入冰袋，使冰袋1/2滿，將冰袋排氣。加好冰袋（冰囊）查有無(wú)漏水。確認(rèn)無(wú)漏水后裝入

5、布袋。攜冰袋至床邊，向病人解釋。19可編輯ppt操作程序使用時(shí)：5.放至于所需部位（高熱病人可放置前額、頭頂或表淺的大血管處）6.觀察用冷情況注意用冷禁忌癥注意觀察病情、體溫變化及冰塊是否融化，需要時(shí)重新更換20可編輯ppt操作程序使用后：將冰袋內(nèi)的水倒凈，開(kāi)口向下倒掛晾干。吹氣入袋，夾緊塞子，放陰涼處保存。布套清洗后消毒備用。21可編輯ppt評(píng)估病人年齡、病情、意識(shí)狀態(tài)、體溫。病人對(duì)冷刺激的耐受程度及能否合作。病人對(duì)擦浴的心理反應(yīng)及環(huán)境隱蔽程度。22可編輯ppt操作程序攜用物至床旁，核對(duì)后向病人解釋擦浴的目的和方法。松開(kāi)蓋被，按需要給便器。冰袋放頭部，熱水袋放于足底。協(xié)助病人脫上衣，松褲帶。

6、露出一側(cè)上肢，下墊大毛巾。小毛巾浸乙醇擰半干，拍、拭頸部側(cè)面，拭上臂外側(cè)，手背，側(cè)胸，腋窩。然后拭上臂內(nèi)側(cè)，手掌。每側(cè)各拭3min乙醇的濃度25%-25%冰袋,以助降溫并防止頭部充血而致頭痛;熱水袋置足底,以促進(jìn)足底血管擴(kuò)張而減輕頭部充血23可編輯ppt操作程序6. 大毛巾擦干。7. 同法擦拭對(duì)側(cè)。協(xié)助病人翻身側(cè)臥，露出背部，下墊大毛巾。拍拭全背，完畢后用大毛巾擦干背部，更換上衣。協(xié)助病人脫褲，平臥露出一下肢，墊大毛巾。24可編輯ppt操作程序擦拭髖部，大腿外側(cè)，足背，腹股溝，大腿內(nèi)側(cè)，小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝及足，再?gòu)难康侥N窩和足跟。拍拭畢用大毛巾擦干皮膚，同法拍拭對(duì)側(cè)下肢。協(xié)助病人更換褲子，移取足

7、底熱水袋，整理床單位。30min后測(cè)體溫，講擦浴后的體溫記錄在體溫單上。25可編輯ppt護(hù)理要點(diǎn)乙醇擦浴禁忌拍拭頸后、胸前區(qū)、腹部、足底等處，以免引起不良反應(yīng)。擦浴時(shí)以拍拭方法進(jìn)行，不用擦拭方式，以免摩擦使產(chǎn)熱增加。乙醇的溫度接近體溫，以免過(guò)冷的刺激引起不適和使大腦皮質(zhì)興奮致體溫繼續(xù)上升。使用冰袋冷敷時(shí)，注意避免病人凍傷，同一部位不可長(zhǎng)時(shí)間使用冷敷，冷敷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)機(jī)體會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性血管舒張以降低因血管收縮造成的局部缺血。26可編輯ppt護(hù)理要點(diǎn)注意觀察凍傷的表現(xiàn)。操作前評(píng)估局部皮膚是否完整，若有不適及時(shí)告訴護(hù)士。控制冷敷的時(shí)間。在護(hù)理記錄中，記錄冷療的時(shí)間，操作后局部皮膚情況和病人的反應(yīng)。感覺(jué)障礙的病人，應(yīng)縮短觀察間隔時(shí)間，操作中、后評(píng)估局部皮膚的情況早期為局部發(fā)紅，而后呈現(xiàn)色斑，主訴局部疼痛和麻木27可編輯ppt謝謝！28可編輯ppt原理 熱能促進(jìn)血液循環(huán)，使病人感到溫暖舒適。29可編輯ppt原理 冷敷可使毛細(xì)血管收縮，減輕局部充血、出血30可編輯ppt原理 冷敷可抑制細(xì)胞的活動(dòng)，使神經(jīng)末梢的敏感性降低而減輕疼痛31可編輯ppt原理 冷敷可減少局部流血，降低細(xì)菌的活動(dòng)力和細(xì)胞的代謝，因而可以防止炎癥和化膿的擴(kuò)散32可編輯ppt原理 冷敷可直接與皮膚接觸，通過(guò)物理作用，可將體內(nèi)的熱傳導(dǎo)散發(fā)，先是毛