中國全科醫(yī)學發(fā)展-PPT課件

1、中國全科醫(yī)學發(fā)展一）宣傳、開發(fā)、引進期（20世紀80年代末90年代初 1993年11月，中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會正式成立標志著全科醫(yī)學已得到我國醫(yī)學界的廣泛認同。二）自發(fā)實踐與理論研究期（20世紀90年代初1996年底 開展全科醫(yī)療試點實踐，醫(yī)學院校開展多層次、多途徑的全科醫(yī)學教育實踐。1988年9月由世界家庭醫(yī)生學會組織（WONCA）引入我國 。三）政府參與期（1996年全國衛(wèi)生大會后） 1996年12月在北京召開的全國衛(wèi)生工作大會和1997年1月15日中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定明確提出“加快發(fā)展全科醫(yī)學，培養(yǎng)全科醫(yī)生”之后，中國全科醫(yī)學發(fā)展進入了一個新的歷史時期。 我國全科醫(yī)學

2、教育發(fā)展過程1989年召開了第一屆北京國際全科醫(yī)學學術會議中華醫(yī)學會成立全科醫(yī)學教育專業(yè)委員會首都醫(yī)科大學等學校成立全科醫(yī)師培訓中心或培訓部，或成立全科醫(yī)學教研室國內外交流與合作制定地方規(guī)章，開展培訓2000年12月全國全科醫(yī)學教育工作會議召開，標志全科醫(yī)學教育工作全面啟動和開展 1997年，中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定提出 “加快發(fā)展全科醫(yī)學，培養(yǎng)全科醫(yī)生”戰(zhàn)略任務1999年，十部委文件關于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見；衛(wèi)生部、人事部全科/家庭醫(yī)學專業(yè)中高級專業(yè)技術職務評審條件。納入政府工作國內外調研研討論證，起草文件制定和頒發(fā)文件關于發(fā)展全科醫(yī)學教育的意見 全科醫(yī)師規(guī)范化培訓試行

3、辦法全科醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱（試行）全科醫(yī)師崗位培訓大綱（試行）全科醫(yī)學臨床和社區(qū)培訓基地基本要求關于發(fā)展全科醫(yī)學教育的意見 到2000年，構建全科醫(yī)學教育體系基本框架。在大中城市積極開展以在職人員轉型培訓為重點的全科醫(yī)師崗位培訓工作，開展畢業(yè)后全科醫(yī)學教育試點工作。關于發(fā)展全科醫(yī)學教育的意見 到2005年，初步建立起全科醫(yī)學教育體系。在大中城市基本完成在職人員全科醫(yī)師崗位培訓，逐步推廣畢業(yè)后全科醫(yī)學教育工作。關于發(fā)展全科醫(yī)學教育的意見 到2010年，在全國范圍內，建立起較為完善的全科醫(yī)學教育體系。形成一支高素質的以全科醫(yī)師為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍，適應衛(wèi)生改革與社區(qū)衛(wèi)生服務的需要。發(fā)展我國全科

4、醫(yī)學教育強調一個核心，一個重點長遠，以畢業(yè)后全科醫(yī)師規(guī)范化培訓為核心當前，以在職衛(wèi)生技術人員轉型培訓（崗位培訓）為重點全科醫(yī)學在中國的發(fā)展：20世紀80年代末引入中國；1989年，首醫(yī)成立全科醫(yī)學培訓中心；1996年，首醫(yī)成立全科醫(yī)學教研室；2000年，首醫(yī)成立公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學學院；2000年12月1日，衛(wèi)生部全科醫(yī)學培訓中心在首 醫(yī)正式掛牌成立；2004年，首醫(yī)成立全科醫(yī)學系；2005年，首醫(yī)設立全科醫(yī)學碩士、博士點；2006年，全科醫(yī)學碩士、博士開始招生衛(wèi)生部全科醫(yī)學培訓中心領導成員：主任：呂兆豐（首都醫(yī)科大學校長）常務副主任：梁萬年（北京市衛(wèi)生局常務副局長，首都醫(yī)科大學副校長，衛(wèi)生管理

5、與發(fā)展學院院長 ，中國醫(yī)師協會全科醫(yī)師分會主任委員，流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學碩士博士生導師、全科醫(yī)學碩士博士生導師）衛(wèi)生部全科醫(yī)學培訓中心領導成員：副主任：孟群（衛(wèi)生部科技教育司副司長）王嵬（首醫(yī)公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學學院院長，流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學碩士博士生導師、全科醫(yī)學碩士博士生導師）郭愛民（首醫(yī)公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學學院書記、副院長，中國醫(yī)師協會全科醫(yī)師分會總干事，全科醫(yī)學碩士研究生導師）崔樹起（首醫(yī)公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學學院全科醫(yī)學系主任，全科醫(yī)學碩士研究生導師）杜雪萍（首醫(yī)附屬復興醫(yī)院常務副院長，教授、主任醫(yī)師，月壇攝取衛(wèi)生服務中心主任，全科醫(yī)學碩士研究生導師）辦公室主任：路孝琴（首醫(yī)公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學學

6、院全科醫(yī)學系副主任，全科醫(yī)學碩士研究生導師） 相關資料楊鳳池梁萬年探討推進全科/家庭醫(yī)學在中國發(fā)展方向與思路 “海峽兩岸四地全科/家庭醫(yī)學學術大會在京召開王嵬院長主持開幕式 郭愛民書記宣讀韓啟德副委員長賀詞 呂兆豐校長致歡迎詞 WONCA亞太地區(qū)司庫李國棟先生致辭 香港家庭醫(yī)學學院院長 浙江大學副教授、浙江省全科醫(yī)學培訓中心 上海交通大學醫(yī)學院院長、教授 臺灣中山醫(yī)學大學教授梁萬年杜雪平劉向紅 全科醫(yī)學教育與全科醫(yī)療研究英國的基層醫(yī)療服務（primary care）英國的國家衛(wèi)生服務系統(tǒng)（NATIONAL HEALTH SERVICE，NHS) 1948年建立 / 資金來源于稅收NHS經費的使

7、用：60 醫(yī)院服務 20 全科醫(yī)療服務 20 公衛(wèi)、預防服務?？漆t(yī)師全科醫(yī)師每個全科醫(yī)生約有2000名注冊病人全科醫(yī)生一般群體開業(yè)（平均5人） 單人開業(yè)越來越少- 本階段教育是全科醫(yī)生培訓的重點- 整個訓練計劃持續(xù)3年，每個階段都有相應的要求- 學習結束、達到要求并通過專科學會考試者，可獲得畢業(yè)證書與全科醫(yī)師專科學會會員資格 英美的全科醫(yī)學畢業(yè)后教育/職業(yè)培訓（Postgraduate / Vocational Training for General Practice / Family Medicine）全科醫(yī)師的人才規(guī)格- 臨床二級專業(yè)學科- 高水平的照顧者- 人民大眾健康的代理人- ?？?/p>

8、服務的協調者- 基本醫(yī)療保險的守門人其他配套人力 營 養(yǎng) 師 康 復 師 公衛(wèi)護士給流動人口注射疫苗社會工作者其他衛(wèi)生人力培訓社區(qū)護士/ 開業(yè)護士: 第二學位, 或碩士學位營養(yǎng)師: 碩士學位醫(yī)學社會工作者: 碩士學位醫(yī)師助理: 碩士學位康復醫(yī)師/技師: 碩士學位足病醫(yī)師: 學士學位 (4年專業(yè)培訓)特點: 成人在職教育培訓為多 (non-traditional students)家庭醫(yī)學教育培訓內容與學制時間 英國 澳大利亞 香港 美國 加拿大基礎教育 13 12 13 12 12普通大學 - - - 2- 4 2- 4醫(yī)學院 5 6 5 4 4 或 3醫(yī)院內培訓實習 1 1 1 - -住院醫(yī)

9、師 2 1 2 3 2家庭醫(yī)學培訓基礎 1 1 2 3 2強化 - 1 2 - -選修 2+ 1+ - - 1+考試書面 T T+P T+P T T臨床 T T+P T+P T T服務評估 P P 強化CME（學時/分） 50 40 50/6年 50二 我國的全科醫(yī)學教育體系全科醫(yī)師培訓網絡：以國家級培訓中心為龍頭，以省級培訓中心為骨干，以臨床及社區(qū)培訓基地為基礎 全科醫(yī)學教育體系：以畢業(yè)后教育為核心；當前以資格培訓和崗位培訓為重點，積極開展繼續(xù)醫(yī)學教育。中華人民共和國衛(wèi)生部科教司一、理論學習 （3個月）（一）全科/家庭醫(yī)學（ 108學時，其中理論課100學時，實踐8學時 ）（二）預防醫(yī)學（108學時，其中理論課100學時，實踐8學時） （三）康復醫(yī)學（56學時，其中理論課48學時，實踐8學時）（四）腫瘤學（16學時）（五）計算機應用（講課12時；實習12學時）（六）社區(qū)實習2周二、醫(yī)院輪轉 （33個月）（一）內科 （含老年醫(yī)學與心電圖、X光 14個月） （二）外科 （3個月）（三）傳染科 （1個月）（四）兒科 （2個月）（五）婦產科