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文檔簡介

1、肛管直腸壓力測定概 念肛管直腸壓力測定是對肛管和直腸正?；虍惓＿\(yùn)動的壓力變化進(jìn)行探測和記錄，通過圖形識別進(jìn)行定量分析，對肛管直腸生理、病理生理進(jìn)行研究。歷史沿革1. 20世紀(jì)60年代，Schuster首先報道了先天性巨結(jié)腸患者的直腸肛管抑制反射消失的現(xiàn)象，并將此作為先天性巨結(jié)腸的診斷指標(biāo)。2. 20世紀(jì)70年代，用于肛腸疾病的病理生理研究和診斷，如痔、肛裂患者肛管壓力改變。3. 20世紀(jì)80年代，用于評價各種肛腸手術(shù)后患者的肛管直腸功能。4. 其后又用于慢性便秘的病理生理研究和診斷。臨床應(yīng)用功能性便秘肛門失禁肛腸手術(shù)前后肛管直腸功能的評定先天性巨結(jié)腸肛管直腸壓力測定在便秘診斷中的價值便秘診斷：

2、 癥狀診斷 功能診斷 病因診斷功能性排便障礙文本文本文本盆底松弛綜合征盆底失弛緩綜合征二者兼有矛盾運(yùn)動二者兼有高靜息壓操作步驟第一步：將測壓導(dǎo)管插入直腸壺腹，距肛門10cm，用勻速拖拉器以1cm/s的速度拖出肛門（2次）。第二步：將測壓導(dǎo)管置入距肛門6cm處，令患者用力收縮肛門10s，放松5s；再讓患者模擬排便動作。于5cm、4cm、3 cm、2 cm、1 cm各處重復(fù)上述操作。 第三步：將測壓導(dǎo)管置于距肛門2 cm，向氣囊間斷快速注入10ml、20ml、30ml、40ml、50 ml氣體。第四步：將測壓導(dǎo)管置于距肛門2 cm，向氣囊注入10ml，20 ml，30 ml，40 ml，50 ml氣體，其后以30 ml遞增。每次注入后停留1分鐘，詢問受檢者的感覺。 檢測指標(biāo)括約肌功能長度肛管靜息壓肛管最大收縮壓直腸排便壓排便弛緩反射直腸肛管收縮反射直腸肛管抑制反射肛

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