國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中成藥)ppt醫(yī)學(xué)課件

1、國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）2009年版基層部分1總 論中成藥的使用注意（一）證候禁忌 每種中成藥都有其特定的功效和適用范圍，對(duì)于臨床證候都有所禁忌，稱證候禁忌。 如：中風(fēng)、熱厥、小兒急驚風(fēng)證心肝有熱，風(fēng)痰阻竅所致高熱煩燥，面赤氣粗，舌絳脈數(shù)，兩拳固握，牙關(guān)緊閉的熱閉神昏證涼開宣竅醒神救急安宮牛黃丸清熱解毒，豁痰開竅； 面青身涼，苔白脈遲，寒閉神昏者禁用本藥溫開宣竅蘇合香丸。配伍禁忌 中成藥配伍使用通常是為了增加療效，但需要注意中成藥也是由單味中藥組成，其配伍受中藥配伍禁忌的影響。 如：附子理中丸與金匱腎氣丸均含有附子(主要成分為烏頭堿)，二者配合應(yīng)用，相當(dāng)于增加了附子的用量，可能引起毒

2、副作用妊娠禁忌 禁用藥多是大毒的藥物、引產(chǎn)墮胎藥、破血消癥藥、峻下逐水藥。 如：砒霜、雄黃、馬錢子、烏頭、附子、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)、商陸、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、巴豆等。慎用藥包括有通經(jīng)祛瘀類的桃仁、紅花、牛膝、蒲黃、五靈脂等；行氣破滯類的枳實(shí)、大黃、芒硝、番瀉葉、郁李仁等；辛熱燥烈類的干姜、肉桂等；滑利通竅類的冬葵子、瞿麥、木通、漏蘆等。含有上述成分的中成藥，也就相應(yīng)被視為妊娠禁用藥和妊娠慎用藥。2總 論中成藥的使用注意（二）飲食禁忌 在服藥期間，一般忌食生冷、油膩等不易消化及有刺激性食物，如熱證忌食辛辣、油膩，寒證忌食生冷，水腫不宜吃鹽，胃病泛酸不宜食醋，失眠不宜飲濃茶，某些

3、皮膚及瘡、癤忌食魚、蝦、羊肉等。特殊人群禁忌 兒童應(yīng)根據(jù)體重或年齡計(jì)算用藥劑量和給藥途徑；避免濫用滋補(bǔ)類藥物和注射液；盡量避免使用含有毒性較大成分的中成藥；盡量縮短兒童用藥療程，及時(shí)減量或停藥。 老人因機(jī)體器官組織衰老，對(duì)藥物的吸收、代謝速度減慢，避免使用對(duì)心臟、肝臟、腎臟、血管等組織有損害的藥物。 運(yùn)動(dòng)員因其職業(yè)特殊性，應(yīng)避免使用含有興奮性成分的藥物。國家食品藥品監(jiān)督管理局2009年公布了“含興奮劑目錄所列物質(zhì)的中藥品種名單”。3總 論中成藥的合理應(yīng)用（一）（一）辨證合理用藥1.辨證論治 同病異治、異病同治 辨證，就是將望、聞、問、切四診所收集的資料，包括癥狀和體征，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析、

4、綜合，辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位以及發(fā)展趨向，然后概括、判斷為某種性質(zhì)的證的過程。論治又稱施治，即根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。 做到“法隨證立，方從法出” 。2.辨病辨證相結(jié)合 中成藥在主治病證的西醫(yī)病名基礎(chǔ)上增加了中醫(yī)證候?qū)傩?，?duì)此類藥物可采用辨證辨病相結(jié)合的方法，合理使用。如冠心病心絞痛屬于中醫(yī)胸痹范疇，主要病機(jī)是心脈痹阻，常分為氣滯血瘀、瘀血阻絡(luò)、寒凝心脈、心氣不足、氣陰兩虛等證候類型，因此臨床應(yīng)用時(shí)需在明確冠心病心絞痛診斷的基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)各證候表現(xiàn)不同對(duì)證選藥。 3.辨病論治 按照西醫(yī)的疾病名稱、病理狀態(tài)或理化檢查結(jié)果來使用中成藥，即屬于辨病用藥的范疇。 4總 論中成藥的合理

5、應(yīng)用（二）（二）配伍合理用藥常用的中成藥配伍有中成藥之間的配伍、中成藥與湯劑的配伍、中成藥配伍藥引子使用以及中成藥與西藥配伍，其配伍規(guī)律也遵循中藥“七情”的原則，即相須、相使者可同用。 如中氣下陷而又腎陽虛者，可用補(bǔ)中益氣丸合金匱腎氣丸 。但配伍應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意含配伍禁忌的中成藥盡量避免同用，如含“十八反”、“十九畏”的中成藥；含有毒成分的中成藥亦應(yīng)慎用，尤其避免重復(fù)用藥，以免加大毒性成分的劑量，發(fā)生不良反應(yīng)。 5總 論中成藥的合理應(yīng)用（三）（三）安全合理用藥1、正確使用藥品說明書 藥品說明書包含了藥品安全性、有效性的重要科學(xué)信息，是指導(dǎo)醫(yī)師和藥師用藥的法律依據(jù)處方管理辦法 2、恰當(dāng)選用含毒性藥

6、材品種 注意劑量療程 有毒藥、劇毒藥在安全劑量范圍內(nèi)是某些疾病的有效治療藥物，但如果治病求愈心切而一味地提高藥物的劑量和延長用藥的時(shí)間，就容易引起嚴(yán)重的后果國家藥典注意用藥方法 注意個(gè)體差異 某些毒性藥材對(duì)特定人群或機(jī)體的特定器官具有嚴(yán)重的損害作用，相關(guān)人群應(yīng)盡量避免使用。如雷公藤導(dǎo)致男子不孕，女子閉經(jīng)。 注意配伍禁忌 有些藥物與其他藥物合用能降低療效，引起藥源性疾病，甚至產(chǎn)生劇烈的毒性反應(yīng)，必須禁止同用。如朱砂含有硫化汞，在腸道內(nèi)與溴、碘化物生成有刺激性的碘化汞或溴化汞，引起赤痢樣大便，從而導(dǎo)致藥源性腸炎 3、安全使用中藥注射劑 6總 論中成藥的不良反應(yīng)（一）（一）藥物不良反應(yīng)和不良事件藥品

7、不良反應(yīng) 為了預(yù)防、診斷或治療人的疾病、改善人的生理功能，而給予正常劑量的藥品時(shí)所出現(xiàn)的任何有害且非預(yù)期的 反應(yīng)（國際藥物監(jiān)測合作中心 WHO） 。 在按規(guī)定劑量正常應(yīng)用藥品的過程中產(chǎn)生有害而非所期望的且與藥品有因果關(guān)系的反應(yīng)（藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范（GCP）。 （二）不良反應(yīng)的表現(xiàn) 多樣化，常累及多器官多系統(tǒng) 免疫系統(tǒng)變態(tài)反應(yīng)癥狀，如皮膚瘙癢、彌漫性出血點(diǎn)等消化系統(tǒng)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝損害、黃疸等心血管系統(tǒng)胸悶、面色蒼白、血壓下降、心律不齊等神經(jīng)系統(tǒng)頭痛、失眠，甚至抽搐等血液系統(tǒng)白細(xì)胞減少、血小板減少、出血等其他呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)，藥物熱、靜脈炎、藥物依賴性、汞中毒、鉛中毒等

8、（三）不良反應(yīng)的原因藥物質(zhì)量欠佳方藥證候不符用量用法違規(guī)個(gè)體差異 7總 論中成藥的不良反應(yīng)（二）（四）不良反應(yīng)的預(yù)防加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量藥證相符，合理用藥嚴(yán)控劑量，規(guī)范用法特殊人群，尤須重視加強(qiáng)監(jiān)控，合理用藥 8內(nèi)科用藥解表劑（一）辛溫解表九味羌活丸（顆粒）【功能主治】疏風(fēng)解表，散寒除濕。用于外感風(fēng)寒挾濕所致的感冒，癥見惡寒發(fā)熱，無汗，頭重而痛，肢體痠痛?！居梅ㄓ昧俊客鑴航[湯或溫開水送服。一次69g，一日23次。顆粒劑：姜湯或開水沖服。一次15g，一日23次。 感冒清熱顆?！竟δ苤髦巍渴栾L(fēng)散寒，解表清熱。用風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽，咽干?！居梅ㄓ昧俊块_水沖服。一次3g（含

9、乳糖）；6g（無蔗糖）；12g，一日2次。辛涼解表 柴胡注射液【功能主治】清熱解表。用于外感風(fēng)熱所致的感冒、流行性感冒及瘧疾發(fā)熱。癥見身熱面赤、頭痛、周身痠楚、口干而渴。 【用法用量】肌內(nèi)注射。一次24ml，一日12次。9內(nèi)科用藥解表劑（二）銀翹解毒丸（顆粒、片）【功能主治】疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛?！居梅ㄓ昧俊客鑴簼饪s蜜丸及水蜜丸，用蘆根湯或溫開水送服。一次1丸，一日23次；濃縮丸，口服，一次0.70.8g,一日3次；顆粒劑：開水沖服。一次15g或5g（含乳糖），一日3次；重癥者加服1次；片劑：口服。一次4片，一日23次。表里雙解防風(fēng)通圣丸（顆

10、粒）【功能主治】解表通里，清熱解毒。用于外寒內(nèi)熱，表里俱實(shí)，惡寒壯熱、頭痛咽干、小便短赤、大便秘結(jié)、瘰疬初起、風(fēng)疹濕瘡。【用法用量】丸劑：口服。水丸一次6g；大蜜丸一次1丸；濃縮丸一次8丸，一日2次;顆粒劑：口服。一次3g，一日2次。 扶正解表玉屏風(fēng)顆?！竟δ苤髦巍?益氣，固表，止汗。用于表虛不固，自汗、惡風(fēng)、面色晄白，或體虛易感風(fēng)邪者。 【用法用量】 顆粒劑：開水沖服，一次5g，一日3次。10內(nèi)科用藥瀉下劑、溫里劑瀉下劑麻仁潤腸丸（軟膠囊）【功能主治】潤腸通便。用于腸胃積熱，胸腹脹滿，大便秘結(jié)。 【用法用量】丸劑：口服。一次12丸，一日2次;軟膠囊劑：口服。一次8粒，一日2次，年老、體弱者酌

11、情減量使用。溫中健脾附子理中丸（片）【功能主治】溫中健脾。用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫?！居梅ㄓ昧俊客鑴捍竺弁?，口服。一次1丸，一日23次。水蜜丸，口服。一次6g，一日23次。濃縮丸：口服。一次812丸，一日3次;片劑：口服。一次68片，一日13次。香砂養(yǎng)胃丸（顆粒、片）【功能主治】溫中和胃。用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的脘悶不舒、胃痛隱隱、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠。 【用法用量】丸劑：口服。水丸一次9g，一日2次；濃縮丸一次8丸，一日3次;顆粒劑：開水沖服。一次5g，一日2次;片劑：口服。一次48片，一日2次。11內(nèi)科用藥 清熱劑（一） 清熱瀉火黃連上清丸（顆粒、

12、膠囊、片） 【功能主治】散風(fēng)清熱，瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。【用法用量】丸劑：口服。水丸或水蜜丸一次36g，大蜜丸一次1-2丸，一日2次;顆粒劑：口服。一次2g，一日2次;膠囊劑：口服。一次4粒，一日2次;片劑：口服。一次6片，一日2次。 牛黃解毒丸（膠囊、軟膠囊、片） 【功能主治】清熱解毒。用于火熱內(nèi)盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。 【用法用量】丸劑：口服。大蜜丸一次1丸，一日23次；水丸一次2g，一日3次;膠囊劑：口服。小粒一次3粒；大粒一次2粒，一日23次;軟膠囊劑：口服。一次4粒，一

13、日23次;片劑：口服。小片一次3片，大片一次2片，一日23次。牛黃上清丸（膠囊、片）【功能主治】清熱瀉火，散風(fēng)止痛。用于熱毒內(nèi)盛、風(fēng)火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結(jié)?！居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜?。水丸一次3g，大蜜丸一次1丸，一日2次;膠囊劑：口服。一次3粒，一日 2次;片劑：口服。一次4片，一日 2次。12內(nèi)科用藥 清熱劑（二）清熱解毒 雙黃連合劑（顆粒、膠囊、片） 【功能主治】疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。【用法用量】合劑：口服。一次10ml，一日3次；顆粒劑：口服或開水沖服。無糖顆粒：一次5g，一日3次；含糖顆粒，服用量

14、加倍；膠囊劑：口服。一次4粒，一日3次；片劑：口服。一次4片，一日3次；小兒酌減或遵醫(yī)囑。銀黃顆粒（片） 【功能主治】清熱疏風(fēng)，利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)熱；急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。 【用法用量】顆粒劑：開水沖服。一次 4-8g，一日2次；片劑：口服。一次 24 片，一日 4次。 板藍(lán)根顆粒 【功能主治】清熱解毒，涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥、腮部腫脹；急性扁桃體炎、腮腺炎見上述證候者。 【用法用量】開水沖服。一次510g（含糖型），或一次316g（無糖型），一日34次。13內(nèi)科用藥 清熱劑（三）清肝解毒

15、護(hù)肝片（膠囊、顆粒）【功能主治】疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等?！居梅ㄓ昧俊科瑒嚎诜Ｒ淮?片，一日3次；膠囊劑：用溫開水送服。一次4粒，一日3次；顆粒劑：用溫開水送服。一次2g，一日3次。清熱祛濕 茵梔黃顆粒（口服液） 【功能主治】清熱解毒，利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸，癥見面目悉黃、胸脅脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤；急、慢性肝炎見上述證候者。 【用法用量】顆粒劑：口服。一次3g，一日3次；口服液：口服。一次10ml，一日3次。復(fù)方黃連素片 【功能主治】清熱燥濕，行氣止痛，止痢止瀉。用于大腸濕熱，赤白下痢，里急后重或暴注下瀉，肛門灼熱；腸炎、痢疾見上述證

16、候者?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次4片，一日3次。 14內(nèi)科用藥止咳、平喘劑散寒止咳通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)【功能主治】解表散寒，宣肺止嗽。用于風(fēng)寒束表，肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發(fā)熱惡寒，咳嗽，鼻塞流涕，頭痛無汗，肢體痠痛。【用法用量】丸劑：口服。水蜜丸一次7g；大蜜丸一次2丸；濃縮丸一次810丸，一日23次；顆粒劑：開水沖服。一次9g，一日2次；膠囊劑：口服。一次2粒，一日23次；片劑：口服。一次4片，一日23次。清肺止咳蛇膽川貝液【功能主治】清肺，止咳，祛痰。用于肺熱咳嗽，痰多。 【用法用量】口服。一次10ml，一日2次；小兒酌減。潤肺止咳養(yǎng)陰清肺丸【功能主治】養(yǎng)陰潤燥，清肺利咽。用于陰

17、虛肺燥，咽喉干痛,干咳少痰或痰中帶血?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次1丸，一日2次。 清肺平喘蛤蚧定喘丸【功能主治】滋陰清肺，止咳平喘。用于肺腎兩虛、陰虛肺熱所致的虛勞咳喘，氣短胸悶，自汗盜汗。【用法用量】口服。水蜜丸一次56g,小蜜丸一次9g。大蜜丸一次1丸，一日2次。15內(nèi)科用藥開竅劑 清熱開竅 清開靈注射液 【藥物組成】膽酸、豬去氧膽酸、黃芩苷、水牛角（粉）、金銀花、板藍(lán)根、梔子、珍珠母（粉）?！居梅ㄓ昧俊考?nèi)注射，一日24ml。重癥患者靜脈滴注，一日2040ml，以10%葡萄糖注射液200ml或氯化鈉注射液100ml稀釋后使用。安宮牛黃丸 【功能主治】清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病，邪入心包，

18、高熱驚厥，神昏譫語；中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥等見上述癥狀者。 【用法用量】口服。一次1丸，一日1次，小兒三歲以內(nèi)一次1/4丸，四歲至六歲一次1/2丸，一日1次；或遵醫(yī)囑。 化痰開竅蘇合香丸【功能主治】芳香開竅，行氣止痛。用于痰迷心竅所致的痰厥昏迷，中風(fēng)偏癱，肢體不利以及中暑，心胃氣痛。 【用法用量】口服。一次1丸，每日12次。 16內(nèi)科用藥扶正劑（一） 健脾益氣補(bǔ)中益氣丸(顆粒) 【功能主治】補(bǔ)中益氣，升陽舉陷。用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺，癥見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。【用法用量】丸劑：口服。小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1

19、丸, 水丸一次6g，一日23次；顆粒劑：口服。一次3g，一日23次。參苓白術(shù)散（丸、顆粒）【功能主治】補(bǔ)脾胃，益肺氣。用于脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力?！居梅ㄓ昧俊可嚎诜?。一次69g，一日23次；丸劑：口服。一次6g，一日3次；顆粒劑：開水沖服。一次6g，一日3次。健脾和胃香砂六君丸 【功能主治】益氣健脾，和胃。用于脾虛氣滯，消化不良，噯氣食少，脘腹脹滿，大便溏泄?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。水丸一次69g，一日23次。濃縮丸一次12丸，一日3次。健脾養(yǎng)血?dú)w脾丸（合劑）【功能主治】益氣健脾，養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢(mèng)，頭暈頭昏，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。【用法用量】丸劑

20、：用溫開水或生姜湯送服。大蜜丸一次1丸，一日3次。濃縮丸一次810丸，一日3次；合劑：口服。一次1020ml，一日3次，用時(shí)搖勻。17內(nèi)科用藥扶正劑（二）滋陰補(bǔ)腎六味地黃丸【功能主治】滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。水蜜丸一次6g。小蜜丸一次9g。大蜜丸一次1丸，一日2次；濃縮丸：口服。一次8丸，一日3次。 滋陰降火知柏地黃丸【功能主治】滋陰降火。用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｋ弁枰淮?g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次；濃縮丸一次8丸，一日3次。滋腎養(yǎng)肝杞菊地黃丸(膠囊、片)【功能主

21、治】滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風(fēng)流淚，視物昏花。【用法用量】丸劑：口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次；膠囊劑：口服。一次56粒，一日3次；片劑：口服。一次34片，一日3次。18內(nèi)科用藥扶正劑（三）溫補(bǔ)腎陽金匱腎氣丸（片）【功能主治】溫補(bǔ)腎陽，化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷?！居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜?。水蜜丸一次45g；大蜜丸一次1丸，一日2次；片劑：口服。一次4片，一日2次。分次用水送服。四神丸（片）【功能主治】溫腎散寒，澀腸止瀉。用于腎陽不足所致的泄瀉，癥見腸鳴腹脹、五更溏瀉、食少不化、久瀉不止、面黃

22、肢冷?！居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜Ｒ淮?g，一日12次；片劑：口服。一次4片，一日2次。益氣養(yǎng)陰消渴丸【功能主治】滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差腰痛；2型糖尿病見上述證候者?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｒ淮?.25g2.5g（約510丸），一日3次，飯后溫水送服。益氣復(fù)脈生脈注射液【功能主治】益氣養(yǎng)陰，復(fù)脈固脫。用于氣陰兩虛所致的脫證，心悸，胸痹，癥見心悸氣短，四肢厥冷，面白汗出，脈微細(xì)；休克，心肌梗死，病毒性心肌炎見上述證候者。 【用法用量】肌內(nèi)注射。一次24ml，一日12次。靜脈滴注一次2060ml，用5%葡萄糖注射液250500ml稀釋后使用，

23、或遵醫(yī)囑。19內(nèi)科用藥安神劑、止血?jiǎng)B(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丸【功能主治】滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神。用于心陰不足，心悸健忘，失眠多夢(mèng)，大便干燥?！居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜?。水蜜丸一次6g；小蜜丸一次9g；大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次；片劑：口服。一次23片，一日23次。涼血止血槐角丸【功能主治】清腸疏風(fēng)，涼血止血。用于血熱所致的腸風(fēng)便血、痔瘡腫痛?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。散瘀止血三七膠囊（片）【功能主治】散瘀止血，消腫定痛。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血，胸腹刺痛，跌撲腫痛。【用法用量】膠囊劑：口服。一次8粒，一日2次；片劑：

24、口服。一次小片412片，大片26片，一日3次。20內(nèi)科用藥祛瘀劑（一）活血祛瘀血栓通注射液、注射用血栓通（凍干）【功能主治】活血祛瘀；擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)，用于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，腦血管病后遺癥，內(nèi)眼病，眼前房出血等?！居梅ㄓ昧俊快o脈注射：一次25ml，用10葡萄糖注射液250500ml稀釋后使用，一日1-2次；肌內(nèi)注射：一次25ml，一日12次；理療：一次2ml，加注射用水3ml，從負(fù)極導(dǎo)入。丹參注射液【功能主治】活血化瘀。用于瘀血閉阻所致的胸痹，癥見胸部疼痛、痛處固定、舌質(zhì)紫暗；冠心病心絞痛見上述證候者?！居梅ㄓ昧俊康⒆⑸湟海杭?nèi)注射，一次24ml，一日12次；靜脈注射，一次4ml（用

25、50%葡萄糖注射液20ml稀釋后使用），一日12次；靜脈滴注，一次1020ml（用5%葡萄糖注射液100500ml稀釋后使用），一日1次。或遵醫(yī)囑。益氣活血麝香保心丸【功能主治】芳香溫通，益氣強(qiáng)心。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｒ淮?2丸，一日3次；或癥狀發(fā)作時(shí)服用。21內(nèi)科用藥祛瘀劑（二）滋陰活血脈絡(luò)寧注射液【功能主治】養(yǎng)陰清熱，活血祛瘀。用于陰虛內(nèi)熱、血脈瘀阻所致的脫疽，癥見患肢紅腫熱痛、破潰、持續(xù)性靜止痛、夜間為甚，兼見腰膝痠軟、口干欲飲；血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化性閉塞癥見上述證候者。亦用于腦梗塞陰虛風(fēng)動(dòng)

26、、瘀毒阻絡(luò)證，癥見半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、語言不利?！居梅ㄓ昧俊快o脈滴注。一次1020m1，一日1次；用5葡萄糖注射液或氯化鈉注射液250500m1稀釋后使用，1014天為一療程，重癥患者可連續(xù)使用23個(gè)療程?；鰧捫厮傩Ь刃耐琛竟δ苤髦巍啃袣饣钛铕鲋雇?，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病，心絞痛?！居昧坑梅ā亢?。一次46粒，一日3次；急性發(fā)作時(shí)，一次1015粒。地奧心血康膠囊【功能主治】活血化瘀，行氣止痛，擴(kuò)張冠脈血管，改善心肌缺血。用于預(yù)防和治療冠心病，心絞痛以及瘀血內(nèi)阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次12粒，一日3次。22內(nèi)科用藥祛瘀劑

27、（三）理氣活血血府逐瘀丸（膠囊）【功能主治】活血祛瘀，行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒?！居梅ㄓ昧俊客鑴嚎崭?，用紅糖水送服。一次12丸，一日2次；膠囊劑：口服。一次6粒，一日2次，一個(gè)月為一療程?；鐾} 通心絡(luò)膠囊【功能主治】益氣活血，通絡(luò)止痛。用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證。癥見胸部憋悶、刺痛、絞痛，固定不移、心悸自汗、氣短乏力、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、脈細(xì)澀或結(jié)代。亦用于氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)病，癥見半身不遂或偏身麻木、口舌喎斜、言語不利。【用法用量】口服。一次24粒，一日3次。23內(nèi)科用藥理氣劑（二）疏肝解郁丹梔逍遙丸 【功能主

28、治】舒肝解郁，清熱調(diào)經(jīng)。用于肝郁化火，胸脅脹痛，煩悶急躁，頰赤口干，食欲不振或有潮熱，以及婦女月經(jīng)先期，經(jīng)行不暢，乳房與少腹脹痛?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次6g，一日2次。用溫水分次送服。逍遙丸（顆粒） 【功能主治】疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦！⑹秤麥p退、月經(jīng)不調(diào)?！居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜?。水丸一次69g，一日12次。大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次；顆粒劑：開水沖服，一次15g，一日2次；或遵醫(yī)囑。疏肝和胃氣滯胃痛顆粒【功能主治】舒肝理氣，和胃止痛。用于肝郁氣滯，胸痞脹滿，胃脘疼痛?！居梅ㄓ昧俊款w粒劑：開水沖服。一次5g，一日3次；片劑：口服

29、。一次6片，一日3次。24內(nèi)科用藥理氣劑（二）胃蘇顆粒 【功能主治】疏肝理氣，和胃止痛。用于肝胃氣滯所致的胃脘痛，癥見胃脘脹痛，竄及兩脅，得噯氣或矢氣則舒，情緒郁怒則加重，胸悶食少，排便不暢，舌苔薄白，脈弦；慢性胃炎及消化性潰瘍見上述證候者?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次15g，一日3次。15天為一個(gè)療程，可服13個(gè)療程或遵醫(yī)囑。理氣止痛元胡止痛片（膠囊、顆粒、滴丸）【功能主治】理氣，活血，止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛、脅痛、頭痛及痛經(jīng)等?！居梅ㄓ昧俊科瑒嚎诜?。一次46片，一日3次；膠囊劑：口服。一次46粒，一日3次；顆粒劑：沖服。一次5g，一日3次；滴丸劑：口服。一次1g1.5g，一日3次。25內(nèi)

30、科用藥治風(fēng)劑 疏散外風(fēng)川芎茶調(diào)丸【功能主治】疏風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪所致的頭痛，或有惡寒、發(fā)熱、鼻塞?！居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜?。水丸一次36g，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次；散劑：口服。一次36g，一日2次；顆粒劑：口服。一次7.8g，一日2次；片劑：口服。一次46片，一日3次。祛風(fēng)化瘀正天丸（膠囊）【功能主治】疏風(fēng)活血，通絡(luò)止痛。用于外感風(fēng)邪、瘀血阻絡(luò)引起的頭痛；神經(jīng)性頭痛?！居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜?。一次6g，一日23次，15天為一療程；膠囊劑：口服。一次2粒，一日3次，療程2周。平肝息風(fēng)松齡血脈康膠囊【功能主治】平肝潛陽，鎮(zhèn)心安神。用于肝陽上亢所致的頭痛，眩暈，急躁易怒，心悸，失眠；高血壓

31、病及原發(fā)性高脂血癥見上述證候者?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｒ淮?粒，一日3次，或遵醫(yī)囑。祛風(fēng)通絡(luò)華佗再造丸【功能主治】活血化瘀，化痰通絡(luò)，行氣止痛。用于痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥，癥見半身不遂，拘攣麻木，口眼歪斜，言語不清?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次48g，一日23次，重癥一次816g，或遵醫(yī)囑。26內(nèi)科用藥祛濕劑（一）消腫利水五苓散（膠囊、片）【功能主治】溫陽化氣，利濕行水。用于陽不化氣、水濕內(nèi)停所致的水腫，癥見小便不利、水腫腹脹、嘔逆泄瀉、渴不思飲?！居梅ㄓ昧俊可嚎诜?。一次69g，一日2次；膠囊劑：口服。一次3粒，一日2次；片劑：口服。一次45片，一日3次。益腎通淋普樂安膠囊（片）【功能主治】補(bǔ)

32、腎固本。用于腎氣不固所致的癃閉，癥見腰膝痠軟、排尿不暢、尿后余瀝；慢性前列腺炎及前列腺增生癥見上述證候者。【用法用量】膠囊劑：口服。一次46粒，一日3次；片劑：口服。一次34片，一日3次?；鐾荞]舒膠囊【功能主治】益腎活血，清熱通淋。用于腎氣不足、濕熱瘀阻所致的癃閉，癥見腰膝酸軟、尿頻、尿急、尿痛、尿線細(xì)、伴小腹拘急疼痛；前列腺增生癥見上述證候者。【用法用量】口服。一次3粒，一日2次。27內(nèi)科用藥祛濕劑（二）扶正祛濕尪痹顆粒（片）【功能主治】補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛，關(guān)節(jié)疼痛，局部腫大、僵硬畸形，屈伸不利及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎見有上述證候者。 【用法用量】顆粒劑：口服。一次6g

33、，一日3次；片劑：口服。一次78片，一日3次?；瘽峤抵的z囊【功能主治】化濁降脂，活血化瘀，健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥，癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆；也可用于高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化所致的其他心腦血管疾病的輔助治療?！居梅ㄓ昧俊靠诜?。一次2粒，一日2次。早晚飯后服用。輕、中度患者一日2粒。晚飯后服用，或遵醫(yī)囑。28外科用藥（一）清熱利濕消炎利膽片（顆粒、膠囊）【功能主治】清熱，祛濕，利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦；急性膽囊炎、膽管炎見上述證候者?！居梅ㄓ昧俊科瑒嚎诜?。一次6片，一日3次；顆粒劑：口服。一次15g，一日3次；膠囊劑：口服。一次4粒，一日3次。

34、清熱消腫馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏【功能主治】清熱燥濕，活血消腫，去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的各類痔瘡、肛裂，癥見大便出血、或疼痛、有下墜感；亦用于肛周濕疹。【用法用量】外用。涂擦患處。清熱解毒連翹敗毒丸（膏、片）【功能主治】清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒蘊(yùn)結(jié)肌膚所致的瘡瘍，癥見局部紅腫熱痛、未潰破者。 【用法用量】丸劑：口服。一次6g，一日2次；膏劑：口服。一次15g，一日2次；片劑：口服。一次4片，一日2次。29外科用藥（二）如意金黃散【功能主治】清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒瘀滯肌膚所致瘡瘍腫痛、丹毒流注，癥見肌膚紅、腫、熱、痛，亦可用于跌打損傷。【用法用量】外用。紅腫，焮熱，疼痛，用清茶或涼水調(diào)敷；

35、亦可用植物油或蜂蜜調(diào)敷。一日數(shù)次。通淋消石排石顆?！竟δ苤髦巍壳鍩崂?，通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?，癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿；泌尿系結(jié)石見上述證候者?！居梅ㄓ昧俊块_水沖服。一次20g；一次5g（無蔗糖），一日3次?；蜃襻t(yī)囑。軟堅(jiān)散結(jié)內(nèi)消瘰疬丸【功能主治】化痰，軟堅(jiān)，散結(jié)。用于痰濕凝滯所致的瘰疬，癥見皮下結(jié)塊、不熱不痛?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｒ淮?g，一日12次。30婦科用藥（一）理氣劑養(yǎng)血舒肝婦科十味片【功能主治】養(yǎng)血舒肝，調(diào)經(jīng)止痛。用于血虛肝郁所致月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，月經(jīng)前后諸證，癥見經(jīng)行后錯(cuò)，經(jīng)水量少，有血塊，經(jīng)行小腹疼痛，血塊排出痛減，經(jīng)前雙乳脹痛，煩躁，食欲不振。 【用法用量】口

36、服。一次4片，一日3次。活血化瘀益母草膏（顆粒、膠囊、片）【功能主治】活血調(diào)經(jīng)。用于血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后惡露不絕，癥見經(jīng)水量少、淋瀝不凈、產(chǎn)后出血時(shí)間過長；產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全見上述證候者?！居梅ㄓ昧俊扛鄤嚎诜?。一次10g，一日12次；顆粒劑：口服。一次15g，一日2次；膠囊劑：口服。一次36粒，一日3次；片劑：口服。一次34片，一日23次。清熱劑清熱除濕婦科千金片（膠囊）【功能主治】清熱除濕，益氣化瘀。用于濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛，癥見帶下量多,色黃質(zhì)稠、臭穢，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、慢性宮頸炎見有上述證候者。【用法用量】片劑：口服。一次6片，一日3次。用溫

37、水分次送服；膠囊劑：口服。一次2粒，一日3次。用溫水分次送服。31婦科用藥（二）扶正劑養(yǎng)血理氣艾附暖宮丸【功能主治】理氣養(yǎng)血，暖宮調(diào)經(jīng)。用于血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)，癥見經(jīng)行后錯(cuò)、經(jīng)量少有血塊、小腹疼痛、經(jīng)行小腹冷痛喜熱、腰膝痠痛?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｐ∶弁枰淮?g，大蜜丸一次1丸，一日23次。益氣養(yǎng)血八珍益母丸（膠囊）【功能主治】益氣養(yǎng)血，活血調(diào)經(jīng)。用于氣血兩虛兼有血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)，癥見月經(jīng)周期錯(cuò)后、行經(jīng)量少、淋瀝不凈、精神不振、肢體乏力。【用法用量】丸劑：口服。大蜜丸一次1 丸；小蜜丸一次9g；水蜜丸一次6g，一日2次;膠囊劑：口服。一次3粒，一日3次。用溫水送服。烏雞白鳳丸

38、（膠囊、片）【功能主治】補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虛，身體瘦弱，腰膝痠軟，月經(jīng)不調(diào)，崩漏帶下?！居梅ㄓ昧俊客鑴嚎诜Ｋ弁枰淮?g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次;膠囊劑：口服。一次23粒，一日3次;片劑：口服。一次2片，一日2次。32婦科用藥（三）滋陰安神更年安片【功能主治】滋陰清熱，除煩安神。用于腎陰虛所致的絕經(jīng)前后諸證，癥見烘熱出汗、眩暈耳鳴、手足心熱、煩躁不安；更年期綜合征見上述證候者?！居梅ㄓ昧俊靠诜Ｒ淮?片，一日23次。散結(jié)劑 消腫散結(jié)乳癖消片（膠囊、顆粒）【功能主治】軟堅(jiān)散結(jié)，活血消癰，清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰，癥見乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一

39、、質(zhì)地柔軟、或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛；乳腺增生，乳腺炎早期見上述證候者。【用法用量】片劑：口服。小片一次56片，大片一次3片，一日3次;膠囊劑：口服。一次56粒，一日3次;顆粒劑：口服。一次8g，一日3次。33眼科用藥 清熱劑 清熱散風(fēng)明目上清片 【功能主治】清熱散風(fēng)，明目止痛。用于暴發(fā)火眼、紅腫作痛、頭暈?zāi)垦！⒀圻叴贪W、大便燥結(jié)、小便赤黃?！居门c用量】口服。一次4片，一日2次。扶正劑滋陰養(yǎng)肝明目地黃丸【功能主治】滋腎，養(yǎng)肝，明目。用于肝腎陰虛，目澀畏光，視物模糊，迎風(fēng)流淚。【用法用量】口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次。34耳鼻喉科用藥（一）耳病 滋腎平肝耳聾左慈丸【功能主治】滋腎平肝。用于陰虛陽亢，耳鳴耳聾，頭暈?zāi)垦??！居门c用量】口服。水蜜丸一次6粒，小蜜丸一次9粒，大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸：一次8丸，一日3次。咽喉病 化痰利咽黃氏響聲丸【功能主治】疏風(fēng)清