醫(yī)療機構規(guī)章制度最新版本

1、醫(yī)療機構規(guī)章制度、門診工作制度衛(wèi)生所門診醫(yī)生在所長領導下開展工作，不斷加強業(yè)務學習，提高業(yè)務水平。工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態(tài)度和藹，用文明語言熱心解答病員的 詢問。診斷、檢查疾病要認真細致并做好門診病人登記，做好疫情報告。門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。對危重、疑難、手術等復雜疾病及時請上級（衛(wèi)生院）醫(yī)生會診或提出轉(zhuǎn)診意見。對高燒病員、極危重、老幼病人應優(yōu)先安排就診。門診應保持清潔整齊、不斷改善門診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識、健康教育、計劃 生育等知識。醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負擔。二、治療室工作制度保持室內(nèi)清潔，每做完一項

2、處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病 人外，其他人員不許進入。器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴格分開。嚴格執(zhí)行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無變質(zhì)，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符 合要求或標簽不清者，不得使用。易過敏藥物，給藥前應詳細詢問有無過敏史，需作藥敏試驗者必須作藥敏試驗。特殊藥品要反復核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。注

3、射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤后方可進行。三、防疫工作制度認真學習傳染病防治法，執(zhí)行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴格隔 離，減少傳播，認真等級，填報疫情，時間不能延誤。學習和掌握防疫業(yè)務知識，不斷提高技術水平。按時參加例會，處理好轄區(qū)內(nèi)的計劃免疫和各項免疫工作，及時下發(fā)通知單，準 確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做到項目齊全，字跡清楚。宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。做好防疫工作應急準備，如發(fā)現(xiàn)疫情，達到召之即來、來之能戰(zhàn)、站之能勝。四、藥房工作制度1、調(diào)配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等， 審查后方能調(diào)配。2、

4、配方時要精神集中，細心謹慎，不得估計取藥，處方調(diào)配后，應嚴格核對后 方可發(fā)出。3、發(fā)藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項。4、含有劇毒藥品、麻醉藥品、限制藥品的處方應按毒、限、劇藥品管理制度，及國家有關麻醉藥品的管理規(guī)定來執(zhí)行。5、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應主動與醫(yī)師聯(lián) 系，更正后再發(fā)藥。有責任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開出的處方發(fā)藥。6、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息，并 定期作出購藥計劃。7、處方當日結(jié)算，并與收費處核對，藥房每季度盤點一次。平時做到日清月結(jié)。五、財務管理工作制度建立健全財務賬冊、藥物賬冊、物資賬冊，建好管好現(xiàn)

5、金往來賬，各種賬冊要填 寫及時，定期審核。做到錢、賬分管，管賬與管物分開的原則。賬目清楚，定期核對。物賬相符，每月必須查對一次。服務收費有標準，藥物明碼標價公示，收取費用有憑證。認真執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療報銷規(guī)定，收支賬目公開，接受群眾監(jiān)督。衛(wèi)生所會計及時監(jiān)督檢查衛(wèi)生所財務活動情況，逐月做出財務分析，協(xié)同所長搞 好衛(wèi)生所工作，按時記賬、算賬、報賬。六、消毒隔離制度1、嚴格遵守基本技術操作規(guī)程，加強無菌觀念，為病人提供高質(zhì)量的服務，堅持一 人一針一筒制度，杜絕醫(yī)源性傳播，防止交叉感染。2、 消毒液配制方法要符合要求，定期更換消毒液，并有更換記錄，5-10月份每周更換兩次，其余月份每周更換一次。3、敷料、

6、注射器、壓舌板均需高壓滅菌，做到一人一換一用。4、衛(wèi)生室每天要打掃清潔，做到桌面無積塵，墻壁無污漬，地面用來蘇兒噴灑消毒。室內(nèi)用紫外線消毒并記錄。七、婦幼保健工作制度加強婦幼保健和計劃生育技術指導工作。及時為有關單位提供懷孕婦女的消息， 以便及時早做好孕健卡工作。做好產(chǎn)后訪視工作，發(fā)現(xiàn)母嬰有異常情況及時轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處理。配合有關單位做好婦女病查治工作，對患病婦女給予治療并定期隨訪。積極宣傳優(yōu)生優(yōu)育、孕產(chǎn)期保健、科學育兒和計劃生育工作。做好婦幼保健工作的各項統(tǒng)計，認真填寫有關資料并及時上報。八、觀察室工作制度1 .觀察室留觀病員由醫(yī)師，護士負責,輪流值班認真觀察病情變化，及時處理，并認真 書寫病歷。觀察室床位，按床編號，掛床頭牌,病員離院時應更換衛(wèi)生被服，并進行消毒.建立觀察記錄，及時記錄病情變化，檢查，治療，護理情況，并保管好。留觀病員需要留陪護進行陪護九、值班工作制度衛(wèi)生所實行24小時值班制度。值班人員及時接班，交接工作。衣帽整齊掛牌上崗。值班人員堅守工作崗位，不能擅離