廣州地區(qū)新增醫(yī)療服務價格項目成本測算表

1、 附件3廣州地區(qū)新增醫(yī)療服務價格項目成本測算表填報單位：項目編碼及名稱:一、勞務支出人員人數(shù)工時（小時）小時工資、福利額應計金額醫(yī)師護士技術員其他小 if-二、材料消耗支出（-）衛(wèi)生材料品名單位數(shù)量單價應計金額小計（二）低值易耗品品名單位數(shù)量單價應計金額小計（三）藥品及試劑名松單位數(shù)量甲.價應計金額小計（四）水電燃料名稱單位耗用量單價應計金額水費噸電費度燃料升小計三、固定資產折舊（-）醫(yī)療儀器設備儀器設備名稱原值使用年限使用時間應計金額設備保修（維修）費小計（二）房屋及其他建筑物房屋面積原值使用年限使用時間應計金額小計（三）其他固定資產固定資產名稱原值使用年限使用時間應計金額設備保修（維修）費

2、小計四、管理費及其他（-）管理費分攤（二）其它五、項目成本合計聯(lián)系人：聯(lián)系電話：說明：1.小時工資是指申報醫(yī)院的平均小時工資（含福#小社保）；2.工時是指參與完成醫(yī)療服務項目人員的實際用時；3.使用年限為折舊年限。填表說明一、人1:成本（-）工資、福利額：工資、福利額包含基本工資、津貼補貼、績效工資、社會 保障費、其他收入等。（二）工時：參與完成醫(yī)療服務項目人員的實際用時。計算公式：小時工資、福利額（元/小時）二上年職工人均薪酬（上年衛(wèi)生財務報 表“醫(yī)療支出”科目的“工資”明細科目總額除以該年在冊醫(yī)務人員總人數(shù)）4- （12 個月X22天X8小時）二、醫(yī)用衛(wèi)生材料（-）衛(wèi)生材料：指該醫(yī)療服務價

3、格項目應當使用的、市場價格和使用數(shù)量相對 穩(wěn)定的一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料，如：輸液器、輸血器、注射器、采血針、普通輸液膠貼、 普通采血管、連接管、吸引器、采血管、普通縫合線及一次性手術包等。計算公式：應攤金額=實際消耗數(shù)量X單價（二）低值易耗品：指醫(yī)療機構提供醫(yī)療服務過程中消耗的低值衛(wèi)生材料。如： 碘酒、酒精、棉球、棉花、棉簽、紗布、普通敷料、帽子、口罩、鞋套、襪套、手套、 手術衣、繃帶、檢查墊、壓舌板、止血帶、消毒液、彎盤等。計算公式：應攤金額=實際消耗數(shù)量X單價（注：實際消耗數(shù)量為每人每次實際耗用量，如一瓶酒精，可用20人次，則消 耗數(shù)量為1/20瓶。）（三）試劑：診療項目中供多人使用的藥品（不

4、含患者處方獨立領取的藥品）及 其他消耗品等，如：眼科檢查時用的阿托品等。包括檢測試劑、散裝局麻藥品、染色 劑、耦合劑、保存液等。計算公式：應攤金額=實際消耗數(shù)量X單價（注：實際消耗數(shù)量為每人每次實際耗用量，如一個試劑盒可檢測5人份，則消 耗數(shù)量為1/5。）（四）水電燃料：水電燃料消耗按實際消耗計算，計算公式：應攤金額=實際消 耗數(shù)量X單價三、固定資產折舊（-）醫(yī)療儀器設備折舊：計算公式：應攤金額二醫(yī)療儀器設備原值+使用年限+12個月+22天+ 8小時X 設備使用時間（二）房屋及其他折舊計算公式：應攤金額二房屋總造價+房屋總面積（m2） +使用年限+12個月+22 天+8小時X實際使用面積X實際使用時間四、管理費及其他（一）管理費分攤：根據(jù)上年度上報衛(wèi)生系