《衛(wèi)生法課件》第二講 衛(wèi)生法的制定和實施

1、主講人：李洪峰衛(wèi)生法鄭州大學(xué) Health Law總論-衛(wèi)生法的根本理論問題一、衛(wèi)生法概述二、衛(wèi)生法律關(guān)系三、衛(wèi)生法的制定與實施四、衛(wèi)生法律救濟 五、衛(wèi)生法律責(zé)任第二講 衛(wèi)生法的制定和實施 試分析以下案例中的衛(wèi)生法律關(guān)系？ 廣東佛山棄嬰事件衛(wèi)生法律關(guān)系的主體衛(wèi)生法律關(guān)系的客體衛(wèi)生法律關(guān)系的內(nèi)容深入分析變更 陳某，男，20歲，高中畢業(yè)。1996年10月在其縣中醫(yī)院辦的中醫(yī)針灸班學(xué)習(xí)1年后，在末獲準(zhǔn)取得行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書的情況下便回鄉(xiāng)流動行醫(yī)，某天下午6時左右，陳某來到鄰縣某村，吹噓自己能用針灸治療多種疾病，村民李某聽后即叫陳治療自己的支氣管炎。陳用帶電的銀針分別刺扎病人的“天堂、風(fēng)池、肺俞、定喘等穴位

2、，病人頓感氣喘不適，臉色發(fā)青。家屬見狀急忙制止，陳某自己也覺得不對，說了聲“治療費不收了便走。陳走后，病人病情進一步 加重，其兒子趕緊追回陳某讓他搶救，經(jīng)陳一陣按摩針刺，結(jié)果無效，病人當(dāng)場死亡。1997年10月8日家屬訴請法院追究陳某刑事責(zé)任并賠償喪葬費及未成年子女的撫養(yǎng)費。 1997年3月14日通過的，于1997年10月1日生效的?中華人民共和國刑法?(第五修正案第336條第一款新增加了“非法行醫(yī)罪。試問陳某應(yīng)該以“非法行醫(yī)罪還是“過失致人死亡罪 定罪？案例導(dǎo)入一衛(wèi)生法的制定1. 衛(wèi)生法制定的概念 衛(wèi)生法的制定是指有權(quán)的國家機關(guān)依照法定的權(quán)限和程序制定、認(rèn)可、修改、補充或廢止標(biāo)準(zhǔn)性衛(wèi)生法律文

3、件的活動，又稱衛(wèi)生立法活動。 衛(wèi)生法的制定有廣義和狹義之分。 衛(wèi)生法的制定具有如下特點：權(quán)威性。職權(quán)性。程序性。綜合性。 衛(wèi)生法的制定是衛(wèi)生執(zhí)法、衛(wèi)生司法和衛(wèi)生守法的前提和根底，在國家衛(wèi)生法制建設(shè)中具有重要的地位。 2. 衛(wèi)生法制定的依據(jù)法律依據(jù)：憲法及其它法律思想依據(jù)：保護人體健康是衛(wèi)生立法的自然科學(xué)依據(jù)：醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)現(xiàn)實依據(jù)：衛(wèi)生立法的社會經(jīng)濟條件政策依據(jù)：衛(wèi)生方針、政策一衛(wèi)生法的制定3. 衛(wèi)生法制定的機關(guān)及權(quán)限全國人民代表大會及其常務(wù)委員會：衛(wèi)生根本法律、國際衛(wèi)生協(xié)定國務(wù)院：衛(wèi)生行政法規(guī)衛(wèi)計委衛(wèi)生與方案生育委員會：部門規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)省、直轄市、民族自治地方的人民代表大會及其常務(wù)委員會，以及上

4、述地區(qū)人民政府所在地的市和經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)的較大的市人民代表大會及其常務(wù)委員會：地方性衛(wèi)生法規(guī)一衛(wèi)生法的制定4. 衛(wèi)生法制定的根本原那么 遵循憲法的根本原那么 依照法定的權(quán)限和程序的原那么 維護法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán)的原那么 堅持民主立法的原那么 從實際出發(fā)的原那么一衛(wèi)生法的制定5. 衛(wèi)生法制定的程序 有立法權(quán)的國家機關(guān)制定衛(wèi)生法所必須遵循的方式、步驟、順序等的總和。程序是立法質(zhì)量的重要保證，是民主立法的保障。衛(wèi)生法的制定必須依照法定程序進行。 1衛(wèi)生法律的制定程序 全國人大及其常委會制定衛(wèi)生法律的程序如下： 1法律案的提出 2法律案的審議 3衛(wèi)生法律案的表決和通過 4衛(wèi)生法律案公布。一衛(wèi)生法的制定2衛(wèi)

5、生行政法規(guī)的制定程序 1立項。相關(guān)行政管理部門需要制定衛(wèi)生行政法規(guī)的，應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院報請立項，由國務(wù)院法制局編制立法方案，報請國務(wù)院批準(zhǔn)。 2起草。起草工作由國務(wù)院組織，一般由衛(wèi)生部等業(yè)務(wù)主管部門具體承擔(dān)起草任務(wù)。 3審查。衛(wèi)計委等業(yè)務(wù)主管部門有權(quán)向國務(wù)院提出衛(wèi)生行政法規(guī)草案，送國務(wù)院法制局進行審查。 4通過。國務(wù)院法制局對衛(wèi)生行政法規(guī)草案審查完畢后，向國務(wù)院提出審查報告和草案修改稿，提請國務(wù)院審議，由國務(wù)院常務(wù)會議或全體會議討論通過或者總理批準(zhǔn)。 5公布。衛(wèi)生行政法規(guī)由國務(wù)院總理簽署國務(wù)院令公布。 6備案。衛(wèi)生行政法規(guī)公布后30日內(nèi)報全國人大常委會備案。 一衛(wèi)生法的制定二衛(wèi)生法的實施1. 衛(wèi)生

6、法實施的概念 “法律的生命在于它的實行 美國-龐德 衛(wèi)生法的實施是指通過一定的方式使衛(wèi)生法律規(guī)范在社會生活中得到貫徹和實現(xiàn)的活動。 衛(wèi)生法的實施：衛(wèi)生法的適用、衛(wèi)生法的遵守2. 衛(wèi)生法的適用 是指國家機關(guān)和法律、法規(guī)授權(quán)的社會組織依照法定的職權(quán)和程序，行使國家權(quán)力，將衛(wèi)生法律標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)造性地運用到具體人或組織，用來解決具體問題的一種專門活動。 它包括醫(yī)藥衛(wèi)生行政部門以及法律、法規(guī)授權(quán)的組織依法進行的衛(wèi)生執(zhí)法活動和司法機關(guān)依法處理有關(guān)衛(wèi)生違法和犯罪案件的衛(wèi)生司法活動。二衛(wèi)生法的實施3. 衛(wèi)生法的遵守1衛(wèi)生法遵守的主體 一切國家機關(guān)、企事業(yè)單位、社會組織和全體中國公民2衛(wèi)生法遵守的內(nèi)容 依法行使權(quán)利和

7、履行義務(wù)兩個方面3衛(wèi)生法遵守的要求 廣闊人民群眾的自覺遵守 國家衛(wèi)生行政機關(guān)工作人員的帶頭遵守 一切國家機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體都必須遵守二衛(wèi)生法的實施二衛(wèi)生法的實施 衛(wèi)生執(zhí)法 衛(wèi)生法的實施 衛(wèi)生司法 衛(wèi)生守法衛(wèi)生法的適用衛(wèi)生法的遵守 衛(wèi)生法的效力范圍是指衛(wèi)生法的生效范圍或適用范圍，即衛(wèi)生法在什么時間、什么地方和對什么人適用。 衛(wèi)生法的時間效力 衛(wèi)生法的空間效力 衛(wèi)生法的對人的效力1衛(wèi)生法的效力范圍1衛(wèi)生法的時間效力衛(wèi)生法的生效時間。通常有以下情況： 法律條文中明確規(guī)定某一具體時間生效； 法律條文中明確規(guī)定自公布之日起生效； 法律沒有規(guī)定生效時間均以公布日為生效之時。衛(wèi)生法的失效時間。通常有

8、以下情況： 新法公布明確規(guī)定舊法在某一時間失效； 某些衛(wèi)生法適用期已過，同現(xiàn)行政策不符； 新法取代舊法。1衛(wèi)生法的效力范圍1衛(wèi)生法的時間效力衛(wèi)生法的溯及力。 亦稱衛(wèi)生法溯及既往的效力，是指新法公布施行后，對它生效以前所發(fā)生的事件和行為是否適用的問題。如果適用，該衛(wèi)生法就有溯及力，如果不適用，該衛(wèi)生法就不具有溯及力。 ?立法法?第八十四條規(guī)定，“法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、自治條例、規(guī)章不溯及既往，但為了更好的保護公民、法人和其他組織的權(quán)利和利益而作的特別規(guī)定除外。 因此，我國衛(wèi)生法一般不溯及既往，但為了更好地保護公民、法人和其他組織的權(quán)利和利益而作的特別規(guī)定除外，一般出現(xiàn)在程序法中。例如，?醫(yī)

9、療事故處理條例?第63條規(guī)定：未定性或未處理或未結(jié)案的有溯及力。1衛(wèi)生法的效力范圍 陳某，男，20歲，高中畢業(yè)。1996年10月在其縣中醫(yī)院辦的中醫(yī)針灸班學(xué)習(xí)1年后，在末獲準(zhǔn)取得行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書的情況下便回鄉(xiāng)流動行醫(yī)，某天下午6時左右，陳某來到鄰縣某村，吹噓自己能用針灸治療多種疾病，村民李某聽后即叫陳治療自己的支氣管炎。陳用帶電的銀針分別刺扎病人的“天堂、風(fēng)池、肺俞、定喘等穴位，病人頓感氣喘不適，臉色發(fā)青。家屬見狀急忙制止，陳某自己也覺得不對，說了聲“治療費不收了便走。陳走后，病人病情進一步 加重，其兒子趕緊追回陳某讓他搶救，經(jīng)陳一陣按摩針刺，結(jié)果無效，病人當(dāng)場死亡。 經(jīng)法醫(yī)尸檢，病人是因銳器刺破

10、左肺引起閉合性氣胸而死亡。為此，1997年10月8日家屬訴請法院追究陳某刑事責(zé)任并賠償喪葬費及未成年子女的撫養(yǎng)費。 案例法院經(jīng)審理認(rèn)為： 陳某無照行醫(yī)，又在覺察有誤時不積極進行搶救反而企圖溜走逃避責(zé)任，這些行為已觸犯了刑法第一百三十三條(修改前的條款)，構(gòu)成過失殺人罪。判處有期徒刑5年，賠償喪葬費及未成年子女撫養(yǎng)費共896660元。 刑法修正案五于1997年10月1日生效，而該案件發(fā)生在1996年10月即刑法修正案五生效前，盡管起訴到法院是1997年10月8日，但根據(jù)不溯及既往原那么，仍按舊刑法審理此案。 問題：如果這個案件發(fā)生在1997年11月，應(yīng)該如何定罪？案例 ?中華人民共和國刑法?在

11、1997年3月14日八屆全國人大第五次會議修訂通過的，1997年10月1日生效的。其336條第一款新增加了“非法行醫(yī)罪。按照新刑法規(guī)定：未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人，非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的，構(gòu)成非法行醫(yī)罪。處3年以下有期徒刑、拘役、或者管制，并處或單處分金；嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處3年以上10年以下有期徒刑，并處分金；造成就診人死亡的，處10以上有期徒刑，并處分金。 如果該案發(fā)生在1998年，應(yīng)按新刑法中的“非法行醫(yī)罪對陳某應(yīng)處10年以上有期徒刑，并處分金。案例 2衛(wèi)生法的空間效力 是指衛(wèi)生法生效的地域范圍，即衛(wèi)生法在哪些地方具有拘束力。衛(wèi)生法的空間效力有以下幾種情況：全國人大及其常委會制定的衛(wèi)生

12、法律，國務(wù)院及其各部門發(fā)布的衛(wèi)生行政法規(guī)、規(guī)章等標(biāo)準(zhǔn)性文件，在全國范圍內(nèi)有效。地方人大及其常委會、民族自治機關(guān)公布的地方性衛(wèi)生法規(guī)、自治條例、單行條例，以及地方人民政府制定的政府衛(wèi)生規(guī)章，只在其行政管轄區(qū)域范圍內(nèi)有效。中央國家機關(guān)制定的衛(wèi)生法律、法規(guī)，明確規(guī)定了特定的適用范圍的，即在其規(guī)定的范圍內(nèi)有效。某些衛(wèi)生法律、法規(guī)還有域外效力。 1衛(wèi)生法的效力范圍3衛(wèi)生法對人的效力 是指衛(wèi)生法對哪些人具有拘束力。衛(wèi)生法對人的效力有以下幾種情況：我國公民在我國領(lǐng)域內(nèi)，一律適用我國衛(wèi)生法。外國人、無國籍人在我國領(lǐng)域內(nèi)，也都適用我國衛(wèi)生法，一律不享有衛(wèi)生特權(quán)或豁免權(quán)。我國公民在我國領(lǐng)域以外，原那么上適用我國衛(wèi)

13、生法。法律有特別規(guī)定的按法律規(guī)定。外國人、無國籍人在我國領(lǐng)域外，如果侵害了我國國家或公民、法人的權(quán)益、或者與我國公民、法人發(fā)生衛(wèi)生法律關(guān)系，也可以適用我國衛(wèi)生法。 1衛(wèi)生法的效力范圍 衛(wèi)生法的適用規(guī)那么是指衛(wèi)生法律標(biāo)準(zhǔn)之間發(fā)生沖突時如何選擇適用衛(wèi)生法律標(biāo)準(zhǔn)的問題。 1上位法優(yōu)于下位法。 2同位階的衛(wèi)生法律標(biāo)準(zhǔn)具有同等法律效力，在各自權(quán)限范圍內(nèi)適用。 3特別規(guī)定優(yōu)于一般規(guī)定。即“特別法優(yōu)于一般法。同一機關(guān)制定的衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生自治條例和單行條例、衛(wèi)生規(guī)章，特別規(guī)定與一般規(guī)定不一致的適用特別規(guī)定。 4新的規(guī)定優(yōu)于舊的規(guī)定。即“新法優(yōu)于舊法。同一機關(guān)制定的衛(wèi)生法律、衛(wèi)生行

14、政法規(guī)、地方性衛(wèi)生法規(guī)、衛(wèi)生自治條例和單行條例、衛(wèi)生規(guī)章，新的規(guī)定與舊的規(guī)定不一致的，適用新的規(guī)定。 5.不溯及既往，從舊兼從輕的原那么。刑法和行政法2衛(wèi)生法的適用規(guī)那么不溯及既往，從舊兼從輕原那么 在法理上，對法律溯及力的規(guī)定有從舊原那么、從新原那么、從輕原那么、從新兼從輕原那么、從舊兼從輕原那么等。 我國對法律溯及力的規(guī)定，采用的是不溯及既往，從舊兼從輕的原那么，即新法原那么上無溯及既往的效力，對其生效前發(fā)生的事件和行為不具有法律約束力。但是新法對行為人的處分較舊法輕時，那么按新法處理。不溯及既往，從舊兼從輕原那么案例 2021年6月16日，山東省某縣某鎮(zhèn)計生辦根據(jù)信息反響得知該鎮(zhèn)某村張某

15、男和李某女夫婦于2021年3月20日在某市中心人民醫(yī)院違法生育二胎男孩情況后，相關(guān)工作人員直接入戶進行調(diào)查。調(diào)查情況如下：張某為獨生子女，該夫婦于2021年3月22日合法生育一胎男孩，后外出躲避，2021年3月20日在市中心人民醫(yī)院違法生育二胎男孩。隨后該鎮(zhèn)計生辦決定以鎮(zhèn)人民政府的名義，對張某的違法行為進行處分。不溯及既往，從舊兼從輕原那么 分歧 對張某進行處分的依據(jù)是?山東省人口與方案生育條例?。該條例經(jīng)2002年9月28日山東省九屆人大常委會第31次會議通過，根據(jù)2021年6月2日山東省第十二屆人大常委會第二次會議?山東省人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改的決定?第1次修正，根據(jù)2021年5月

16、30日山東省十二屆人大常委會第8次會議?關(guān)于修改山東省人口與方案生育條例的決定?第2次修正，2021年5月30日山東省人民代表大會常務(wù)委員會公告第48號公布施行。由于該條例經(jīng)過2021年和2021年兩次修訂，在生育條件和處分力度上與2021年的條例有很大差異。因此，究竟適用哪個條例對張某進行處分，該鎮(zhèn)計生辦的工作人員發(fā)生了分歧。不溯及既往，從舊兼從輕原那么 第一種觀點認(rèn)為，張某違法生育二胎男孩的時間為2021年3月20日，根據(jù)不溯及既往的原那么，應(yīng)該按照2021年正在實施的2002年公布的?山東省人口與方案生育條例?對張某進行處分。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，應(yīng)對張某征收的社會撫養(yǎng)費為公布的農(nóng)村居民年人均純

17、收入為基數(shù)的三至四倍。 第二種觀點認(rèn)為，按照2021年5月30日第2次修訂后公布實施的?山東省人口與方案生育條例?，其規(guī)定了單獨可以生育二胎，但如果沒有辦理各種手續(xù)的，要征收的社會撫養(yǎng)費為公布的農(nóng)村居民年人均純收入為基數(shù)的二分之一，該處分要比依據(jù)2002年公布的?山東省人口與方案生育條例?的處分輕很多。因此，根據(jù)不溯及既往，從舊兼從輕的原那么，應(yīng)該根據(jù)2021年5月30日第2次修訂實施的?山東省人口與方案生育條例?的相關(guān)規(guī)定對張某進行處分。你同意哪一觀點？不溯及既往，從舊兼從輕原那么分析 就本案而言，按照不溯及既往，從舊兼從輕的原那么，應(yīng)該根據(jù)2021年5月30日第2次修訂實施的?山東省人口與

18、方案生育條例?的相關(guān)規(guī)定對張某進行處分，這樣更有利于保護張某的權(quán)利和利益。 衛(wèi)生法的解釋是指有關(guān)國家機關(guān)、組織或個人，為適用或遵守衛(wèi)生法，根據(jù)立法原意對衛(wèi)生法律標(biāo)準(zhǔn)的含義、內(nèi)容、概念、術(shù)語以及適用的條件等所作的分析、說明和解答。 1正式解釋：正式解釋是指有解釋權(quán)的國家機關(guān)按照憲法和法律所賦予的權(quán)限對衛(wèi)生法所作的具有法的效力的解釋。通常分為立法解釋、司法解釋和行政解釋。2非正式解釋：非正式解釋又叫非法定解釋、無權(quán)解釋。分為學(xué)理解釋和任意解釋。3衛(wèi)生法的解釋4衛(wèi)生行政執(zhí)法1衛(wèi)生行政執(zhí)法的概念衛(wèi)生行政執(zhí)法是指國家衛(wèi)生行政機關(guān)、法律法規(guī)授權(quán)的組織依法執(zhí)行、適用衛(wèi)生法律，實現(xiàn)國家衛(wèi)生行政管理的活動。衛(wèi)生

19、行政執(zhí)法行為分為兩類： 抽象行政行為：制定、解釋衛(wèi)生行為標(biāo)準(zhǔn) 具體行政行為：改變相對人的權(quán)利和義務(wù)2衛(wèi)生行政執(zhí)法的特征：執(zhí)法主體的特定性 各級衛(wèi)生行政機關(guān)執(zhí)法行為的主動性 主動履行職權(quán)和義務(wù) 執(zhí)法內(nèi)容的廣泛性 活動范圍十分廣泛 執(zhí)法權(quán)限的法定性 一定職權(quán)范圍和程序執(zhí)法行為的單方性 不需要相對人的意思表示執(zhí)法后果的強制性 代表國家、服從4衛(wèi)生行政執(zhí)法3衛(wèi)生行政執(zhí)法的原那么依法行政原那么公平合理原那么效率原那么4衛(wèi)生行政執(zhí)法4衛(wèi)生行政執(zhí)法的主體衛(wèi)生行政執(zhí)法主體是指依法享有國家衛(wèi)生行政執(zhí)法權(quán)力，實施衛(wèi)生行政執(zhí)法活動并獨立承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任的組織。因此，衛(wèi)生行政執(zhí)法的主體是衛(wèi)生行政管理機關(guān)，是組織

20、而非個人。 衛(wèi)生行政機關(guān)依法授權(quán)和委托其他單位或組織行使執(zhí)法權(quán)力，這些單位或組織的執(zhí)法后果由該組織承擔(dān)的，是衛(wèi)生行政執(zhí)法主體；如果執(zhí)法后果由衛(wèi)生行政機關(guān)承擔(dān)，該組織就不是衛(wèi)生行政執(zhí)法主體。4衛(wèi)生行政執(zhí)法5衛(wèi)生行政執(zhí)法主體的種類：衛(wèi)生行政機關(guān) 衛(wèi)計委、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生局食藥監(jiān)督管理機關(guān) 國家食品藥品監(jiān)督管理局 質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫機關(guān) 各級質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局和國家出入境檢疫局方案生育管理機關(guān) 各級方案生育委員會平安生產(chǎn)監(jiān)督管理部門 各級平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局聯(lián)合執(zhí)法主體 法律法規(guī)授權(quán)他組織 各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)受委托的組織 各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)、公共衛(wèi)生監(jiān)督所4衛(wèi)生行政執(zhí)法4衛(wèi)生行政執(zhí)法6主要衛(wèi)生行政執(zhí)法的方式：衛(wèi)生行

21、政許可 頒發(fā)“衛(wèi)生許可證 ?行政許可法? 衛(wèi)生行政處分 對違法相對人行政制裁措施?行政處分法?衛(wèi)生監(jiān)督檢查 預(yù)防性檢查和監(jiān)督性檢查 衛(wèi)生行政強制 限制自由查封扣押凍結(jié)等 ?行政強制法? 4衛(wèi)生行政執(zhí)法衛(wèi)生行政處分的種類 1. 警告； 2. 罰款； 3. 沒收違法所得或非法財物； 4. 責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)； 5. 暫扣或撤消許可證聽證程序程序合法的重要性 衛(wèi)生行政行為有效要件；相對人申請復(fù)議、提起訴訟理由；權(quán)力機關(guān)和上級行政機關(guān)撤銷理由；本身成為復(fù)議與訴訟內(nèi)容程序執(zhí)行中的規(guī)定和制度 情報公開制度、說明身份原那么、告知義務(wù)包括說明理由、聽證制度、回避制度、證據(jù)制度、申辯制度、時效制度。4衛(wèi)生行政執(zhí)法7衛(wèi)生行政執(zhí)法程序8衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督 概念：指國家機關(guān)、社會組織、和公民對衛(wèi)生行政機關(guān)及其工作人員的衛(wèi)生行政執(zhí)法活動的合法性、合理性所進行的監(jiān)察