慢性腎臟病的現(xiàn)狀PPT課件

1、慢性腎臟病的現(xiàn)狀優(yōu)選慢性腎臟病的現(xiàn)狀概述 流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)表明，慢性腎臟病已經(jīng)成為一個(gè)威脅全世界公共健康的主要疾病，這是公共衛(wèi)生學(xué)專家和醫(yī)學(xué)專家最近十幾年來(lái)才認(rèn)識(shí)到的客觀事實(shí)。 高發(fā)病率 據(jù)國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)發(fā)布的統(tǒng)計(jì)資料顯示，全球大約有5億人(約占人口的10%)存在不同程度的慢性腎病病變，并且處于逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，目前已經(jīng)發(fā)展為終末期腎病尿毒癥的患者即有150萬(wàn)以上。 高發(fā)病率在發(fā)達(dá)國(guó)家中(如美國(guó)和荷蘭)，普通人群中約有6.5%10%患有不同程度的腎臟疾病，其中美國(guó)的腎臟病病人數(shù)已經(jīng)超過(guò)2000萬(wàn)； 高發(fā)病率據(jù)中華腎臟病學(xué)會(huì)1999年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)慢性腎臟疾病患者已超過(guò)7000萬(wàn)。19921996年,

2、年均發(fā)生率為5%。現(xiàn)在，我國(guó)40歲以上人群慢性腎臟病的患病率約為9 。高發(fā)病率美國(guó)終末期腎臟病(ESRD)患者中超過(guò)200 000人行透析治療，70 000人行腎移植，患病人數(shù)年增加7%9%，預(yù)計(jì)到2010年可達(dá)350 000人。 我國(guó)腎衰竭透析病人人數(shù)每年以11在上升，目前，我國(guó)有近6萬(wàn)名接受透析的尿毒癥病人。 高費(fèi)用美國(guó)衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)表明，雖然慢性腎臟病和尿毒癥患者總數(shù)只占醫(yī)療人群的7%，但他們的醫(yī)療費(fèi)用卻占了美國(guó)醫(yī)療預(yù)算費(fèi)用總額的24%；尿毒癥患者每人每年的透析費(fèi)用需65,000美元(約50萬(wàn)人民幣)，腎移植每年需40,000美元(約32萬(wàn)人民幣)。 高費(fèi)用在我國(guó)，雖然費(fèi)用僅為發(fā)達(dá)國(guó)家的

3、十分之一，但一個(gè)普通家庭也難以承受透析費(fèi)用的沉重負(fù)擔(dān)。其次是高血壓，占30%。其次是高血壓，占30%。流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)表明，慢性腎臟病已經(jīng)成為一個(gè)威脅全世界公共健康的主要疾病，這是公共衛(wèi)生學(xué)專家和醫(yī)學(xué)專家最近十幾年來(lái)才認(rèn)識(shí)到的客觀事實(shí)。這種情況在我國(guó)一樣符合。19921996年,年均發(fā)生率為5%。而在大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家,多數(shù)尿毒癥患者,在未能獲得透析治療或腎移植的機(jī)會(huì)前就已過(guò)早死亡,所以發(fā)展中國(guó)家(包括我國(guó))慢性腎臟病防治面臨的形勢(shì)更為嚴(yán)峻。據(jù)中華腎臟病學(xué)會(huì)1999年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)慢性腎臟疾病患者已超過(guò)7000萬(wàn)。在我國(guó)，雖然費(fèi)用僅為發(fā)達(dá)國(guó)家的十分之一，但一個(gè)普通家庭也難以承受透析費(fèi)用的沉重負(fù)擔(dān)。由

4、于經(jīng)濟(jì)的原因，我國(guó)只有2030的尿毒癥病人有機(jī)會(huì)透析。流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)表明，慢性腎臟病已經(jīng)成為一個(gè)威脅全世界公共健康的主要疾病，這是公共衛(wèi)生學(xué)專家和醫(yī)學(xué)專家最近十幾年來(lái)才認(rèn)識(shí)到的客觀事實(shí)。即使是21世紀(jì)的今天,許多國(guó)家和地區(qū)的大多數(shù)患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒(méi)有得到早期診斷和及時(shí)、有效的治療。世界腎臟日腎臟疾病不僅包括急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎病等，還包括一系列繼發(fā)性腎病。所以，在2006年，國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)將每年三月份的第二個(gè)星期四定為“世界腎臟日”，以此提醒社會(huì)關(guān)注腎病、關(guān)心腎病患者，減少這個(gè)隱秘沉默的“殺手型”疾病對(duì)個(gè)人和社會(huì)的影響。據(jù)國(guó)際腎臟病學(xué)

5、會(huì)發(fā)布的統(tǒng)計(jì)資料顯示，全球大約有5億人(約占人口的10%)存在不同程度的慢性腎病病變，并且處于逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，目前已經(jīng)發(fā)展為終末期腎病尿毒癥的患者即有150萬(wàn)以上。流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)表明，慢性腎臟病已經(jīng)成為一個(gè)威脅全世界公共健康的主要疾病，這是公共衛(wèi)生學(xué)專家和醫(yī)學(xué)專家最近十幾年來(lái)才認(rèn)識(shí)到的客觀事實(shí)。所以，在2006年，國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)將每年三月份的第二個(gè)星期四定為“世界腎臟日”，以此提醒社會(huì)關(guān)注腎病、關(guān)心腎病患者，減少這個(gè)隱秘沉默的“殺手型”疾病對(duì)個(gè)人和社會(huì)的影響。由于經(jīng)濟(jì)的原因，我國(guó)只有2030的尿毒癥病人有機(jī)會(huì)透析。高費(fèi)用由于經(jīng)濟(jì)的原因，我國(guó)只有2030的尿毒癥病人有機(jī)會(huì)透析。初步估算，我國(guó)慢

6、性腎臟病人需要血液透析或腎移植的治療費(fèi)用每年達(dá)500億元。高費(fèi)用廈門市醫(yī)保中心統(tǒng)計(jì)，尿毒癥患者占全市參保人員比例約萬(wàn)分之三，但醫(yī)療費(fèi)用占醫(yī)?？傊С霭俜种俗笥?，是普通人群的300倍。高并發(fā)癥美國(guó)國(guó)家腎臟基金會(huì)工作組的資料表明，在血肌酐1.7mg/dl的慢性腎臟病病人中有58%死于心血管疾病, 心血管疾病死亡率是普通人群的15倍以上，而尿毒癥患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍！全球每年超過(guò)百萬(wàn)人口死于與慢性腎臟病相關(guān)的心腦血管疾病。腎臟病種類、病因 腎臟疾病不僅包括急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎病等，還包括一系列繼發(fā)性腎病。由糖尿病和高血壓引起的尿毒癥比例正在

7、迅速升高，在美國(guó)毎年終末期腎病新增率每百萬(wàn)人中242例，糖尿病是其主要原因，約占尿毒癥的35%；其次是高血壓，占30%。這種情況在我國(guó)一樣符合。 由于佛山的經(jīng)濟(jì)發(fā)展走在全國(guó)前列，生活水平較高，心血管疾病和代謝性疾病的發(fā)生率也很高，如糖尿病、高血壓、冠心病、痛風(fēng)等，因此近年來(lái)佛山市腎臟病患病率有明顯增長(zhǎng)的趨勢(shì)，特別是血液透析和腹膜透析的病人都迅速增加。知曉率低即使目前腎臟病的形勢(shì)如此嚴(yán)峻，臨床上大多數(shù)患者仍對(duì)腎臟疾病缺乏基本的了解。慢性腎功能衰竭的早期表現(xiàn)有容易疲倦、腸胃不適、惡心嘔吐、抽筋、輕微的高血壓、面色蒼白、夜尿增多、氣促、心慌等。一旦身體出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，有些人會(huì)歸咎于工作太累、壓力太大

8、、生活太緊張等，而不放在心上，一旦發(fā)現(xiàn)，疾病已進(jìn)展到晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期。由于經(jīng)濟(jì)的原因，我國(guó)只有2030的尿毒癥病人有機(jī)會(huì)透析?；颊咂毡槿狈δI臟防護(hù)的意識(shí)， 早期癥狀又被忽視，所以不少患者在入院治療時(shí)的病情已經(jīng)到了晚期，這不得不引起我們的重視。這種情況在我國(guó)一樣符合。在我國(guó)，雖然費(fèi)用僅為發(fā)達(dá)國(guó)家的十分之一，但一個(gè)普通家庭也難以承受透析費(fèi)用的沉重負(fù)擔(dān)。由于經(jīng)濟(jì)的原因，我國(guó)只有2030的尿毒癥病人有機(jī)會(huì)透析。其次是高血壓，占30%。尿毒癥患者每人每年的透析費(fèi)用需65,000美元(約50萬(wàn)人民幣)，腎移植每年需40,000美元(約32萬(wàn)人民幣)。由于經(jīng)濟(jì)的原因，我國(guó)只有2030的尿毒癥病人有機(jī)

9、會(huì)透析。所以，在2006年，國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)將每年三月份的第二個(gè)星期四定為“世界腎臟日”，以此提醒社會(huì)關(guān)注腎病、關(guān)心腎病患者，減少這個(gè)隱秘沉默的“殺手型”疾病對(duì)個(gè)人和社會(huì)的影響。由于經(jīng)濟(jì)的原因，我國(guó)只有2030的尿毒癥病人有機(jī)會(huì)透析。在我國(guó)，雖然費(fèi)用僅為發(fā)達(dá)國(guó)家的十分之一，但一個(gè)普通家庭也難以承受透析費(fèi)用的沉重負(fù)擔(dān)。7mg/dl的慢性腎臟病病人中有58%死于心血管疾病, 心血管疾病死亡率是普通人群的15倍以上，而尿毒癥患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍！防治率低即使是21世紀(jì)的今天,許多國(guó)家和地區(qū)的大多數(shù)患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒(méi)有得到早期診斷和及時(shí)、有效的治療。而在大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家

10、,多數(shù)尿毒癥患者,在未能獲得透析治療或腎移植的機(jī)會(huì)前就已過(guò)早死亡,所以發(fā)展中國(guó)家(包括我國(guó))慢性腎臟病防治面臨的形勢(shì)更為嚴(yán)峻。 患者普遍缺乏腎臟防護(hù)的意識(shí)， 早期癥狀又被忽視，所以不少患者在入院治療時(shí)的病情已經(jīng)到了晚期，這不得不引起我們的重視。 在發(fā)達(dá)國(guó)家中(如美國(guó)和荷蘭)，普通人群中約有6.世界腎臟日其次是高血壓，占30%。5%10%患有不同程度的腎臟疾病，其中美國(guó)的腎臟病病人數(shù)已經(jīng)超過(guò)2000萬(wàn)；由于經(jīng)濟(jì)的原因，我國(guó)只有2030的尿毒癥病人有機(jī)會(huì)透析。美國(guó)終末期腎臟病(ESRD)患者中超過(guò)200 000人行透析治療，70 000人行腎移植，患病人數(shù)年增加7%9%，預(yù)計(jì)到2010年可達(dá)350 000人。由于經(jīng)濟(jì)的原因，我國(guó)只有2030的尿毒癥病人有機(jī)會(huì)透析。世界腎臟日即使是21世紀(jì)的今天,許多國(guó)家和地區(qū)的大多數(shù)患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒(méi)有得到早期診斷和及時(shí)、有效的治療。美國(guó)國(guó)家腎臟基金會(huì)工作組的資料表明，在血肌酐1.7mg/dl的慢性腎臟病病人中有58%死于心血管疾病, 心血管疾病死亡率是普通人群的15倍以上，而尿毒癥患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍！流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)表明，慢性腎臟病已經(jīng)成為一個(gè)威脅全世界公共健康的主要疾病，這是公共衛(wèi)生學(xué)專家和醫(yī)學(xué)專家最近十幾年來(lái)才認(rèn)識(shí)到的客觀事實(shí)。據(jù)中華腎臟病學(xué)會(huì)1999年統(tǒng)計(jì)，我國(guó)慢性腎臟疾病患者已超過(guò)