中醫(yī)護(hù)理基本原則課件

1、第一節(jié) 預(yù) 防 與 養(yǎng) 生預(yù)防采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。 治未病增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病的發(fā)生。 含義:第一節(jié) 預(yù) 防 與 養(yǎng) 生一、未病先防1.調(diào)養(yǎng)精神 2.順應(yīng)自然3.堅(jiān)持鍛煉 4.起居有常，飲食有節(jié) 5.藥物預(yù)防與人工免疫（一）調(diào)攝精神，增強(qiáng)正氣，提高抗病能力1 調(diào)攝精神避免不良刺激 提高自我心理調(diào)攝能力 防止內(nèi)源性不良刺激：如積極治療軀體疾患。 加強(qiáng)文化思想修養(yǎng)。 提高對情志疾病的耐受性。 避免不良刺激避免來自社會、自然家庭等外界的不良刺激。2 順應(yīng)自然、加強(qiáng)鍛煉作用促進(jìn)氣血流暢，調(diào)節(jié)精神情志 要點(diǎn)運(yùn)動量適度，因人而宜，形勞而不倦。循序漸進(jìn)，運(yùn)動量由小到大。持之以恒。3 起居有常

2、、飲食有節(jié)注意飲食宜忌 飲食定時定量，不可過饑過飽。 注意飲食衛(wèi)生，不吃不潔 或腐敗變質(zhì)的食物或自死 或疫死的家畜。 克服飲食偏嗜，寒溫適宜， 據(jù)體質(zhì)而調(diào)配4 藥物預(yù)防與人工免疫 事先服食某些藥物，可提高機(jī)體的免疫功能，能有效地防止兵邪的侵襲，從而起到預(yù)防疾病的作用。板藍(lán)根、大青葉預(yù)防流感、腮腺炎。茵陳、貫眾預(yù)防肝炎。人工免疫人痘接種術(shù)預(yù)防天花。（二）防止病邪侵害 夏日防暑，秋天防燥，冬天防寒。 避疫毒，防癘氣之染易。講衛(wèi)生，防止環(huán)境、水源和食物的污染等。 注意環(huán)境，防止外傷與蟲獸傷 內(nèi) 容 “順應(yīng)四時，防六淫之邪的侵害” 含義：要謹(jǐn)慎躲避外邪的侵害。二既病防病 （一）早診斷、早治療（二）防止

3、病情發(fā)展與傳變先安未受邪之地阻截病傳途徑第二節(jié) 護(hù)理基本原則護(hù)理原則是在整體觀念與辨證施護(hù)指導(dǎo)下制定的護(hù)理總則。常見基本原則有：護(hù)病求本、扶正祛邪，三因制宜，調(diào)整陰陽。一、護(hù)病求本 在護(hù)理疾病時，抓住疾病的本質(zhì)進(jìn)行護(hù)理。運(yùn)用是整體觀念與辨證施護(hù)中的體現(xiàn)。含義急則護(hù)標(biāo) 標(biāo)本取舍原則：標(biāo)病急重，則當(dāng)先治、急治其標(biāo)。 舉例：大出血的病人，應(yīng)緊急止血以治標(biāo)。適用范圍:多用在病情緩和、病勢遷延，暫無急重病的情況下，著眼于疾病本質(zhì)的治療。緩則護(hù)本標(biāo)本同護(hù) 標(biāo)本并重或標(biāo)本均不太急時，當(dāng)標(biāo)本兼治。 如扶正祛邪，表里雙解等 二、扶正祛邪 正能勝邪則病退，邪能勝正則病進(jìn)治療疾病的一個基本原則。就是要扶助正氣，祛除

4、邪氣，改變邪正雙方力量的對比，使疾病早日向好轉(zhuǎn)、痊愈的方向轉(zhuǎn)化。含義意義扶 正含義：用補(bǔ)法扶助正氣，提高機(jī)體抗邪、抗病能力的一種 治療原則。主要用于虛證。 方法：如益氣、滋陰、養(yǎng)血、益陽等。 手段：內(nèi)服藥、針灸、推拿、氣功、食療等。祛 邪含義：用攻法祛除邪氣，排除及削弱病邪損害的一種治療原則。 主要用于實(shí)證。 方法：發(fā)汗、涌吐、攻下、清熱、活血、消導(dǎo)等。 手段：同扶正。 扶正純虛證，真虛假實(shí)證，以及正虛邪不盛等以正虛為主的病證。 祛邪純實(shí)證，真實(shí)假虛證以及邪盛正不虛等以邪盛為主的病證。單獨(dú)運(yùn)用同時運(yùn)用先后使用先祛邪后扶正先扶正后祛邪：正虛為主，雖有實(shí)邪但機(jī)體不耐攻伐。邪盛為主 正虛不甚扶正兼祛

5、邪正虛為主的虛實(shí)夾雜證。 祛邪兼扶正邪實(shí)為主的虛實(shí)夾雜證。三、三因制宜 因時制宜 因地制宜 因人制宜 因時制宜 含義：根據(jù)不同季節(jié)氣候的特點(diǎn)，制訂治療用藥的原則。 運(yùn)用：春夏人體肌膚疏松而多汗， 慎用辛溫。 秋冬人體的肌膚致密，陽氣 內(nèi)斂，少用苦寒傷陽藥。 因地制宜含義：根據(jù)不同地區(qū)的環(huán)境特點(diǎn)，制訂治療用 藥原則。 如：西北地區(qū)地勢高而寒冷，病多風(fēng)寒，治宜辛溫。東南地區(qū)地勢低而溫?zé)?，病多濕熱，治宜苦寒?因人制宜 含義：根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)等特點(diǎn)，制訂治療用藥原則。 運(yùn)用：年齡老人多虛，治宜補(bǔ)法，實(shí)邪須攻，應(yīng)兼顧扶正(老年慎瀉)。宜清淡有營養(yǎng)、易消化食物。忌生冷、硬固、粘膩食物。小兒多傷食

6、或寒溫不調(diào)，慎用補(bǔ)法，勿投峻劑，藥量輕用(少年慎補(bǔ))。 （1）體胖之人：宜清淡化痰之品，忌肥甘厚膩助濕生痰之品。（2）體瘦之人：宜滋陰津、補(bǔ)血，忌辛辣助炎傷陰食物。（3）青年：主營養(yǎng)豐富血肉有情之品和五谷雜糧，忌豪飲暴食、饑飽無度。（4）婦女：妊娠期，產(chǎn)前宜涼、清補(bǔ)之品，忌辛熱溫燥；產(chǎn)后宜溫，溫補(bǔ)、補(bǔ)而不膩。忌寒冷、生冷、酸、食品。（5）兒童：營養(yǎng)豐富，忌偏嗜。四、調(diào)整陰陽 損其有余 （偏盛） 補(bǔ)其不足 （偏虛） 陰陽格拒 具體運(yùn)用指糾正機(jī)體陰陽的偏盛偏衰， 損其有余而補(bǔ)其不足，恢復(fù)陰 陽的相對平衡。含 義 損其有余 （偏盛） 瀉其陽盛，治熱以寒適用于陽盛而陰相對未虛的實(shí)熱證，即“陽盛則熱”。 損其陰盛，治寒以熱適用于陰盛而陽相 對未虛的實(shí)寒證，即“陰盛則寒”。 即“實(shí)則瀉之” 補(bǔ)其不足 （偏虛）滋陰以制陽適用于陰虛陽亢的虛熱證。扶陽以制陰適用于陽虛陰盛的虛寒證。 陰陽互制之調(diào)補(bǔ)陰陽 陰陽互濟(jì)之調(diào)補(bǔ)陰陽 適用于陰陽兩虛證。須分清主次來治療。 回陽救