綠膿桿菌的水溶性色素課件

1、綠膿桿菌.嗜肺軍團(tuán)菌.流感嗜血桿菌致病性學(xué)習(xí)重點(diǎn) 綠膿桿菌的致病特點(diǎn)嗜肺軍團(tuán)菌的致病性流感嗜血桿菌致病性第一節(jié) 銅綠假單胞菌 簡(jiǎn)稱 綠膿桿菌 形態(tài)染色：為G-小桿菌，能產(chǎn)生綠膿素水溶性熒光色素致病物質(zhì)：內(nèi)毒素所致疾病：條件致病皮膚、黏膜受損或醫(yī)原性因素引起局部化膿性炎癥或全身感染，甚至入血引起敗血癥 特例防治： 本菌為天然多重耐藥菌株 可選用多粘菌素、慶大霉素等 第二節(jié) 嗜肺軍團(tuán)菌 Legionella pnemophilia生物學(xué)性狀 G- 桿菌，有鞭毛、有菌毛，Gimsa染紅色致病性與免疫性 引起軍團(tuán)?。╨eginnaire disease，LD) 免疫機(jī)能低下者易感, 主要癥狀體征 臨床

2、類型：輕型-流感樣型-預(yù)后良好重型-肺炎型高熱咳嗽呼吸衰竭死亡肺外感染型菌血癥多臟器受累 免疫性細(xì)胞內(nèi)寄生菌細(xì)胞免疫為主 第三節(jié) 流感嗜血桿菌俗稱流感桿菌怨假錯(cuò)案G-小桿菌 培養(yǎng)：生長(zhǎng)需要x因子和V因子(呼吸酶的輔基或輔酶), 常用巧克力色培養(yǎng)基分離培養(yǎng) 與金黃色葡萄球菌共同培養(yǎng)形成“衛(wèi)星現(xiàn)象”所致疾?。涸l(fā)感染：有莢膜菌株引起，小兒多見(jiàn)，為急性化膿性感染，常見(jiàn)鼻咽炎和腦膜炎等 繼發(fā)感染：無(wú)莢膜菌株引起，常繼發(fā)于流感、麻疹、百日咳、結(jié)核等感染后引起鼻竇炎、中耳炎、慢性氣管炎急性發(fā)作等 肺炎克雷伯菌俗稱肺炎桿菌G-球桿菌，有莢膜普通平板培養(yǎng)基上形成黏液型菌落人腸道、呼吸道正常菌群 是醫(yī)源性感染中

3、最重要的機(jī)會(huì)致病菌 引起肺炎、支氣管炎和泌尿道感染 臭鼻亞種(臭鼻桿菌)-慢性萎縮性鼻炎 百日咳鮑氏桿菌Bordetella pertussisG- 短小桿菌 飛沫傳播，傳染性強(qiáng) 陣發(fā)性痙攣性咳嗽為臨床特征 病程長(zhǎng)故名百日咳臨床上可分為三期： 卡他期；痙攣咳嗽期；恢復(fù)期 免疫 細(xì)菌不入血，病后有牢固免病力，主要是局部黏膜免疫 特異性預(yù)防：百日咳菌苗THANKS 綠膿桿菌的水溶性色素-綠膿素綠膿桿菌性角膜潰瘍 細(xì)菌的發(fā)現(xiàn)與命名1976年，美國(guó)退伍軍人協(xié)會(huì)在費(fèi)城一家旅館舉行年會(huì)，會(huì)后個(gè)把月，與會(huì)代表中有221人得了一種酷似肺炎的怪病，其中34人相繼死亡，病死率達(dá)15，震驚美國(guó)醫(yī)學(xué)界 后經(jīng)研究分析，

4、這是一種特殊的細(xì)菌引起的肺炎,這種特殊細(xì)菌被命名為嗜肺軍團(tuán)桿菌 隨后,許多有關(guān)細(xì)菌暫被列入這一屬,且追溯研究發(fā)現(xiàn)早在1943年即有軍團(tuán)人員病的病例 現(xiàn)已提出了超過(guò)30種軍團(tuán)桿菌,至少19種是人類肺炎的病原.其中最常見(jiàn)病原體為嗜肺軍團(tuán)菌(占病例的85%90%)軍團(tuán)菌病分布與流行呈世界性分布，主要發(fā)生在歐亞大陸，北美及大洋洲,呈流行或散發(fā) 據(jù)WHO資料表明，從本病發(fā)現(xiàn)至今，全球已發(fā)生50起暴發(fā)流行，應(yīng)引起人們的高度重視 1984年曾在荷蘭旅游者中暴發(fā)流行 2005年9月10月6日加拿大多倫多我國(guó)自1982年報(bào)道首例，陸續(xù)在北京、南京、福建、浙江、四川、遼寧等地均有報(bào)道嗜肺軍團(tuán)菌形成的生物膜癥狀與體征發(fā)熱、寒顫、咳嗽、胸痛 還伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、嗜睡、煩燥、抑郁、譫妄、神志模糊等還有伴腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等消化道癥狀 胸部X線檢查在疾病早期可見(jiàn)單側(cè)斑片狀肺段或大葉性肺泡浸潤(rùn)肺炎桿菌（肺炎克雷伯菌）百日咳衛(wèi)星現(xiàn)象（satellite phenomenon） 當(dāng)與金黃