2020年精神科醫(yī)師三基試題試題及答案

1、2020年精神科醫(yī)師三基試題本次精神科醫(yī)師三基考試及格成績(jī)?yōu)?0分，不及格者需參加紙質(zhì)補(bǔ)考。姓名： 填空題 *_工號(hào)： 填空題 *_科室： 單選題 *入院觀察區(qū)救治區(qū)青少年科強(qiáng)制區(qū)老年科男一區(qū)男二區(qū)女二區(qū)物理治療科門(mén)診客服中心司法鑒定所二門(mén)診績(jī)效科人事科黨辦醫(yī)務(wù)科防?？?. 1、老年癡呆的早期癥狀為 單選題A記憶減退B、性格改變C、情緒急躁易怒D、多疑E、以上都對(duì) 【正確答案】2. 2、老年癡呆的后期主要表現(xiàn)為 單選題A生活不能自理 【正確答案】B幻覺(jué)C妄想D遠(yuǎn)記憶障礙E智能全面減退3. 3、造成多發(fā)性梗塞性癡呆的常見(jiàn)原因 單選題A顱內(nèi)硬化動(dòng)脈的血栓形成B顱內(nèi)動(dòng)脈破裂出血C顱外動(dòng)脈的栓子 【正

2、確答案】D、顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E、顱內(nèi)腫瘤所致4. 4、老年性癡呆和多發(fā)性梗塞性癡呆的主要鑒別是 單選題A、發(fā)病年齡B記憶障礙C情緒不穩(wěn)D病程呈波動(dòng)性 【正確答案】E幻覺(jué)妄想5. 5、麻痹性癡呆有診斷意義的體征為 單選題A、癲癇大發(fā)作B共濟(jì)失調(diào)C腱反射亢進(jìn)D粗大震顫E阿-羅氏瞳孔 【正確答案】6. 6、癲癇伴有精神障礙的表現(xiàn)形式多樣，可以發(fā)生在 單選題A、癲癇發(fā)作前B癲癇發(fā)作時(shí)C癲癇發(fā)作后D癲癇起病多年后E以上都對(duì) 【正確答案】7. 7、一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位是 單選題A枕葉B顳葉C額葉 【正確答案】D頂葉E小腦8. 8、心臟病時(shí)伴發(fā)的精神障礙主要表現(xiàn)為 單選題A幻覺(jué)

3、B妄想C抑郁D焦慮。緊張 【正確答案】E思維遲緩9. 9、處理心臟病伴發(fā)精神障礙時(shí)首選藥物是 單選題A奮乃靜B氟哌啶醇C安定 【正確答案】D阿米替林E多慮平10. 10、肝腦綜合征發(fā)作的特征為 單選題A腦電圖呈三相高幅慢波 【正確答案】B嚴(yán)重意識(shí)障礙C性格障礙D興奮躁動(dòng)E肝性昏迷11. 11、甲狀腺功能減退伴有幻覺(jué)妄想可用小劑量抗精神病藥物，但禁用下列何種藥物？ 單選題A奮乃靜B氯丙嗪 【正確答案】C氟哌啶醇D安定E舒必利12. 12、嚴(yán)重一氧化碳中毒者出現(xiàn)精神障礙前可有假逾期，假逾期最長(zhǎng)可達(dá) 單選題A10B4周C6周D8周E12周 【正確答案】13. 13、腎上腺皮質(zhì)激素所致精神障礙與哪種因

4、素?zé)o關(guān)？ 單選題A用藥劑量和持續(xù)時(shí)間 【正確答案】B病前性格C個(gè)體機(jī)能狀態(tài)D以上都對(duì)E以上都不對(duì)14. 14、korsakoff綜合征病變主要累及 單選題A松果體B腦垂體C乳頭體D憑肢體E紋狀體 【正確答案】15. 15、偏執(zhí)型精神分裂癥的妄想主體多為： 單選題A被害妄想 【正確答案】B夸大妄想C自罪妄想D疑病妄想E鐘情妄想16. 16、抗精神病藥物的主要治療與下列何種通路有關(guān) 單選題A結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)通路B黑質(zhì)-紋狀體通路C中腦-邊緣系統(tǒng)通路 【正確答案】D小腦-大腦皮質(zhì)通路E小腦-顳葉系統(tǒng)同路17. 17、抗精神病藥物的治療作用主要阻斷下列何種受體 單選題A D1受體B D2受體 【正確答案

5、】C、D3受體D D4受體E NA受體18. 18、鑒別遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙和震顫麻痹癥時(shí)可用 單選題A碳酸鋰B安坦 【正確答案】C安定D多慮平E氯丙嗪19. 19、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為： 單選題A口干B便秘C椎體外系不良反應(yīng)D心血管不良 【正確答案】E精神癥狀加重20. 20、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥中鎮(zhèn)靜作用最強(qiáng)的藥物是 單選題A丙米嗪B氯丙米嗪C阿米替林 【正確答案】D多慮平E去甲替林21. 21、目前認(rèn)為對(duì)強(qiáng)迫癥治療較為有效的藥物是 單選題A阿米替林B氯丙米嗪 【正確答案】C氯丙嗪D丙米嗪E多慮平22. 22、生物反饋治療的主要適應(yīng)癥是 單選題A精神分裂癥B抑郁癥C躁狂癥D與植物神經(jīng)系統(tǒng)

6、功能有關(guān)的心身疾病 【正確答案】E器質(zhì)性精神疾病23. 23、抗焦慮藥物的肌肉松弛作用是 單選題A阻斷多巴胺受體B增強(qiáng)甘氨酸的作用C阻斷5-HT受體D增強(qiáng)氨基丁酸作用E對(duì)脊髓前腳運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元抑制 【正確答案】24. 24、查房時(shí)，醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫，隨后叫患者放下雙手并詢(xún)問(wèn)其他問(wèn)題，然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動(dòng)作，直至反復(fù)多次才開(kāi)始回答問(wèn)題，該患者的癥狀可能是？ 單選題A、強(qiáng)制性動(dòng)作B、強(qiáng)迫性動(dòng)作C、持續(xù)性動(dòng)作 【正確答案】D、刻板性動(dòng)作E、模仿動(dòng)作25. 25、患者感到周?chē)h(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒(méi)有生機(jī)，似乎隔著一層膜，這種狀態(tài)可能是 單選題A、幻覺(jué)B、非真實(shí)感 【正確答案】C、交替

7、人格D、雙重人格E、意識(shí)朦朧狀態(tài)26. 26、患者腦內(nèi)突然出現(xiàn)大量的異己的奇怪念頭，患者對(duì)此感莫名其妙，且不能自控，這種狀態(tài)可能是 單選題A、思維奔逸B思維散漫C、強(qiáng)制性思維 【正確答案】D、強(qiáng)迫性思維E、病理性象征性思維27. 27、木僵不見(jiàn)于下列哪種疾病 單選題A、精神分裂癥B、抑郁癥C、反應(yīng)性精神障礙D、器質(zhì)性精神障礙E、焦慮癥 【正確答案】28. 28、原發(fā)性妄想只見(jiàn)于下面的哪種疾病 單選題A、神經(jīng)衰弱B、腦器質(zhì)性精神疾病C、精神分裂癥 【正確答案】D、躁狂癥E抑郁癥29. 29、下面有關(guān)精神分裂癥青春型的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是 單選題A、患者常急性起病或亞急性起病B患者出現(xiàn)幼稚行為C、臨床

8、上常出現(xiàn)片段大的幻覺(jué)和妄想D、患者的妄想有一定的現(xiàn)實(shí)性 【正確答案】E、患者的思維；聯(lián)想散漫30. 30、指出下面精神分裂癥緊張性的說(shuō)法錯(cuò)誤的一項(xiàng) 單選題A、臨床上可出現(xiàn)木僵B、可出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)型興奮C、常急性期起病D、對(duì)電抽搐的治療的反應(yīng)較好E發(fā)病多在中老年期 【正確答案】31. 31、指出下面精神分裂癥偏執(zhí)型的說(shuō)法中錯(cuò)誤的一項(xiàng) 單選題A、及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，效果一般較好B、幻覺(jué)少見(jiàn) 【正確答案】C、常慢性起病D、臨床上以妄想為主要表現(xiàn)E起病年齡較晚，常在40歲左右32. 32、指出下面有關(guān)精神分裂癥單純型的說(shuō)法中錯(cuò)誤的一項(xiàng) 單選題A、患者在臨床上以幻覺(jué)和妄想多見(jiàn)B、患者的預(yù)后較差C、患者的社

9、會(huì)退縮行為為較為突出D、病程進(jìn)展緩慢E多在青少年期起病 【正確答案】33. 33、精神分裂癥 單選題A、以情緒高漲、激動(dòng)不安為主要表現(xiàn)B、可表現(xiàn)為多個(gè)系統(tǒng)的功能損害C、以幻覺(jué)、妄想為主要表現(xiàn) 【正確答案】D、以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)E、一種偏離特定文化背景的行為模式34. 34、主要用于治療心血管疾病伴發(fā)的焦慮 單選題A、阿普唑侖 【正確答案】B、阿米替林C、氯米帕明D、卡馬西平E、維思通35. 35、患者，男性，38歲。患精神分裂癥，服用氯丙嗪治療5年以上，病情較穩(wěn)定，但是近一年來(lái)患者出現(xiàn)控制不住的雙手抖動(dòng)，甚至用筷子也很難，情緒激動(dòng)時(shí)加重，睡眠時(shí)消失，該患者的臨床癥狀最可能是下面的那種情

10、況？ 單選題A、靜坐不能B、急性肌張力障礙C、藥源性帕金森綜合征D、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙 【正確答案】E、習(xí)慣性雙手抖動(dòng)36. 36、針對(duì)這種情況，可采用下面的哪種方法為妥 單選題A、加用抗膽堿能藥物B、換用椎體外系反應(yīng)較小的藥物或停藥 【正確答案】C、繼續(xù)加大氯丙嗪的劑量D、氯丙嗪劑量不變，觀察E、減少氯丙嗪劑量37. 37、如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀就診有何注意事項(xiàng)，下列描述錯(cuò)誤說(shuō)法的是（ ） 單選題A.不帶口罩趕緊就醫(yī) 【正確答案】B.主動(dòng)佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩C.文明就醫(yī)D.應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生發(fā)病前14天內(nèi)情況信息38. 38、患者，男性，29歲首次出差歸來(lái)，剛下火車(chē)突感車(chē)站周?chē)h(huán)境陌生，氣氛不對(duì)

11、，人們都用異常的眼光看著他，有殺他的意思。患者為此而奔跑，躲藏，高喊救命。你認(rèn)為該患者的診斷可能是哪一種 單選題A、抑郁癥B急性應(yīng)激障礙 【正確答案】C、精神分裂癥D、躁狂癥E、偏執(zhí)型精神病39. 39、下面的癥狀都可以在精神分裂癥中出現(xiàn)，其中的哪一項(xiàng)最具有診斷意義 單選題A、思維散漫B、被控制感 【正確答案】C、關(guān)系妄想D、被害妄想E、情感淡漠40. 40、患者，男性，55歲，3月前在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)“右肺塊影”，痰檢檢出結(jié)果及纖維支氣管鏡活檢證實(shí)為肺鱗狀細(xì)胞癌。經(jīng)手術(shù)治療，順利。術(shù)后第五天患者出現(xiàn)精神異常，表情更緊張，無(wú)故吵鬧，疑心有人要害他，夜睡眠差，稱(chēng)看到很多小人從天上掉下來(lái)，有很多蟲(chóng)子在墻

12、上爬，夜重，晨輕。你認(rèn)為患者的臨床表現(xiàn)可能是下面的哪種 單選題A、譫妄狀態(tài) 【正確答案】B、躁狂狀態(tài)C、幻覺(jué)和妄想狀態(tài)D、驚恐發(fā)作E、癡呆癥候群41. 41、精神科使用安坦的主要目的是 單選題A、類(lèi)帕金森癥 【正確答案】B、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙C、抗精神病的藥物的療效D、震顫麻痹綜合征E、口干、便秘42. 42、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（ ） 單選題A、穿刺損傷肺組織B、抽液過(guò)多、過(guò)快，胸內(nèi)壓突然下降 【正確答案】C、胸膜過(guò)敏反應(yīng)D、穿刺損傷肺血管E、空氣栓塞43. 43、一位休克患者，心率快，測(cè)中心靜脈壓0.49kpa(5cmH2O),應(yīng)采?。?） 單選題A、迅速補(bǔ)充液體 【正確答案】B、

13、控制小量輸液C、心功能不全，立即給強(qiáng)心、利尿劑D、控制輸液量，加用強(qiáng)心劑E、休克與血容量無(wú)關(guān)44. 44、環(huán)甲摸穿刺術(shù)穿刺針保留時(shí)間一般不超過(guò)（ ） 單選題A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí) 【正確答案】D、48小時(shí)E、72小時(shí)45. 45、下列哪項(xiàng)不宜采用霧化吸入治療（ ） 單選題A、痰粘咳不出來(lái)B、支氣管哮喘C、纖維支氣管鏡檢查術(shù)前麻醉D、氣胸嚴(yán)重呼吸困難 【正確答案】E、抗過(guò)敏或脫敏治療46. 46、下列哪項(xiàng)心電圖改變估計(jì)不是高血鉀癥的改變（ ） 單選題A、T波高尖B、QRS波延長(zhǎng)C、PR間期延長(zhǎng)D、U波出現(xiàn) 【正確答案】E、QT間隙延長(zhǎng)47. 47、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（ ） 單選題A、排尿困難B、尿潴留C、夜間尿頻 【正確答案】D、膀胱刺激征E、血尿48. 48、病理改變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱，最常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)什么疾病 單選