2020年精神科醫(yī)師三基試題試題及答案

1、2020年精神科醫(yī)師三基試題本次精神科醫(yī)師三基考試及格成績?yōu)?0分，不及格者需參加紙質(zhì)補(bǔ)考。姓名： 填空題 *_工號： 填空題 *_科室： 單選題 *入院觀察區(qū)救治區(qū)青少年科強(qiáng)制區(qū)老年科男一區(qū)男二區(qū)女二區(qū)物理治療科門診客服中心司法鑒定所二門診績效科人事科黨辦醫(yī)務(wù)科防?？?. 1、老年癡呆的早期癥狀為 單選題A記憶減退B、性格改變C、情緒急躁易怒D、多疑E、以上都對 【正確答案】2. 2、老年癡呆的后期主要表現(xiàn)為 單選題A生活不能自理 【正確答案】B幻覺C妄想D遠(yuǎn)記憶障礙E智能全面減退3. 3、造成多發(fā)性梗塞性癡呆的常見原因 單選題A顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B顱內(nèi)動脈破裂出血C顱外動脈的栓子 【正

2、確答案】D、顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E、顱內(nèi)腫瘤所致4. 4、老年性癡呆和多發(fā)性梗塞性癡呆的主要鑒別是 單選題A、發(fā)病年齡B記憶障礙C情緒不穩(wěn)D病程呈波動性 【正確答案】E幻覺妄想5. 5、麻痹性癡呆有診斷意義的體征為 單選題A、癲癇大發(fā)作B共濟(jì)失調(diào)C腱反射亢進(jìn)D粗大震顫E阿-羅氏瞳孔 【正確答案】6. 6、癲癇伴有精神障礙的表現(xiàn)形式多樣，可以發(fā)生在 單選題A、癲癇發(fā)作前B癲癇發(fā)作時C癲癇發(fā)作后D癲癇起病多年后E以上都對 【正確答案】7. 7、一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變，最可能累及的大腦部位是 單選題A枕葉B顳葉C額葉 【正確答案】D頂葉E小腦8. 8、心臟病時伴發(fā)的精神障礙主要表現(xiàn)為 單選題A幻覺

3、B妄想C抑郁D焦慮。緊張 【正確答案】E思維遲緩9. 9、處理心臟病伴發(fā)精神障礙時首選藥物是 單選題A奮乃靜B氟哌啶醇C安定 【正確答案】D阿米替林E多慮平10. 10、肝腦綜合征發(fā)作的特征為 單選題A腦電圖呈三相高幅慢波 【正確答案】B嚴(yán)重意識障礙C性格障礙D興奮躁動E肝性昏迷11. 11、甲狀腺功能減退伴有幻覺妄想可用小劑量抗精神病藥物，但禁用下列何種藥物？ 單選題A奮乃靜B氯丙嗪 【正確答案】C氟哌啶醇D安定E舒必利12. 12、嚴(yán)重一氧化碳中毒者出現(xiàn)精神障礙前可有假逾期，假逾期最長可達(dá) 單選題A10B4周C6周D8周E12周 【正確答案】13. 13、腎上腺皮質(zhì)激素所致精神障礙與哪種因

4、素?zé)o關(guān)？ 單選題A用藥劑量和持續(xù)時間 【正確答案】B病前性格C個體機(jī)能狀態(tài)D以上都對E以上都不對14. 14、korsakoff綜合征病變主要累及 單選題A松果體B腦垂體C乳頭體D憑肢體E紋狀體 【正確答案】15. 15、偏執(zhí)型精神分裂癥的妄想主體多為： 單選題A被害妄想 【正確答案】B夸大妄想C自罪妄想D疑病妄想E鐘情妄想16. 16、抗精神病藥物的主要治療與下列何種通路有關(guān) 單選題A結(jié)節(jié)-漏斗系統(tǒng)通路B黑質(zhì)-紋狀體通路C中腦-邊緣系統(tǒng)通路 【正確答案】D小腦-大腦皮質(zhì)通路E小腦-顳葉系統(tǒng)同路17. 17、抗精神病藥物的治療作用主要阻斷下列何種受體 單選題A D1受體B D2受體 【正確答案

5、】C、D3受體D D4受體E NA受體18. 18、鑒別遲發(fā)性運(yùn)動障礙和震顫麻痹癥時可用 單選題A碳酸鋰B安坦 【正確答案】C安定D多慮平E氯丙嗪19. 19、三環(huán)類抗抑郁藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為： 單選題A口干B便秘C椎體外系不良反應(yīng)D心血管不良 【正確答案】E精神癥狀加重20. 20、三環(huán)類抗抑郁藥中鎮(zhèn)靜作用最強(qiáng)的藥物是 單選題A丙米嗪B氯丙米嗪C阿米替林 【正確答案】D多慮平E去甲替林21. 21、目前認(rèn)為對強(qiáng)迫癥治療較為有效的藥物是 單選題A阿米替林B氯丙米嗪 【正確答案】C氯丙嗪D丙米嗪E多慮平22. 22、生物反饋治療的主要適應(yīng)癥是 單選題A精神分裂癥B抑郁癥C躁狂癥D與植物神經(jīng)系統(tǒng)

6、功能有關(guān)的心身疾病 【正確答案】E器質(zhì)性精神疾病23. 23、抗焦慮藥物的肌肉松弛作用是 單選題A阻斷多巴胺受體B增強(qiáng)甘氨酸的作用C阻斷5-HT受體D增強(qiáng)氨基丁酸作用E對脊髓前腳運(yùn)動神經(jīng)元抑制 【正確答案】24. 24、查房時，醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫，隨后叫患者放下雙手并詢問其他問題，然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動作，直至反復(fù)多次才開始回答問題，該患者的癥狀可能是？ 單選題A、強(qiáng)制性動作B、強(qiáng)迫性動作C、持續(xù)性動作 【正確答案】D、刻板性動作E、模仿動作25. 25、患者感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生機(jī)，似乎隔著一層膜，這種狀態(tài)可能是 單選題A、幻覺B、非真實感 【正確答案】C、交替

7、人格D、雙重人格E、意識朦朧狀態(tài)26. 26、患者腦內(nèi)突然出現(xiàn)大量的異己的奇怪念頭，患者對此感莫名其妙，且不能自控，這種狀態(tài)可能是 單選題A、思維奔逸B思維散漫C、強(qiáng)制性思維 【正確答案】D、強(qiáng)迫性思維E、病理性象征性思維27. 27、木僵不見于下列哪種疾病 單選題A、精神分裂癥B、抑郁癥C、反應(yīng)性精神障礙D、器質(zhì)性精神障礙E、焦慮癥 【正確答案】28. 28、原發(fā)性妄想只見于下面的哪種疾病 單選題A、神經(jīng)衰弱B、腦器質(zhì)性精神疾病C、精神分裂癥 【正確答案】D、躁狂癥E抑郁癥29. 29、下面有關(guān)精神分裂癥青春型的說法中，錯誤的是 單選題A、患者常急性起病或亞急性起病B患者出現(xiàn)幼稚行為C、臨床

8、上常出現(xiàn)片段大的幻覺和妄想D、患者的妄想有一定的現(xiàn)實性 【正確答案】E、患者的思維；聯(lián)想散漫30. 30、指出下面精神分裂癥緊張性的說法錯誤的一項 單選題A、臨床上可出現(xiàn)木僵B、可出現(xiàn)精神運(yùn)動型興奮C、常急性期起病D、對電抽搐的治療的反應(yīng)較好E發(fā)病多在中老年期 【正確答案】31. 31、指出下面精神分裂癥偏執(zhí)型的說法中錯誤的一項 單選題A、及時對患者進(jìn)行治療，效果一般較好B、幻覺少見 【正確答案】C、常慢性起病D、臨床上以妄想為主要表現(xiàn)E起病年齡較晚，常在40歲左右32. 32、指出下面有關(guān)精神分裂癥單純型的說法中錯誤的一項 單選題A、患者在臨床上以幻覺和妄想多見B、患者的預(yù)后較差C、患者的社

9、會退縮行為為較為突出D、病程進(jìn)展緩慢E多在青少年期起病 【正確答案】33. 33、精神分裂癥 單選題A、以情緒高漲、激動不安為主要表現(xiàn)B、可表現(xiàn)為多個系統(tǒng)的功能損害C、以幻覺、妄想為主要表現(xiàn) 【正確答案】D、以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)E、一種偏離特定文化背景的行為模式34. 34、主要用于治療心血管疾病伴發(fā)的焦慮 單選題A、阿普唑侖 【正確答案】B、阿米替林C、氯米帕明D、卡馬西平E、維思通35. 35、患者，男性，38歲。患精神分裂癥，服用氯丙嗪治療5年以上，病情較穩(wěn)定，但是近一年來患者出現(xiàn)控制不住的雙手抖動，甚至用筷子也很難，情緒激動時加重，睡眠時消失，該患者的臨床癥狀最可能是下面的那種情

10、況？ 單選題A、靜坐不能B、急性肌張力障礙C、藥源性帕金森綜合征D、遲發(fā)性運(yùn)動障礙 【正確答案】E、習(xí)慣性雙手抖動36. 36、針對這種情況，可采用下面的哪種方法為妥 單選題A、加用抗膽堿能藥物B、換用椎體外系反應(yīng)較小的藥物或停藥 【正確答案】C、繼續(xù)加大氯丙嗪的劑量D、氯丙嗪劑量不變，觀察E、減少氯丙嗪劑量37. 37、如出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀就診有何注意事項，下列描述錯誤說法的是（ ） 單選題A.不帶口罩趕緊就醫(yī) 【正確答案】B.主動佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩C.文明就醫(yī)D.應(yīng)主動告知醫(yī)生發(fā)病前14天內(nèi)情況信息38. 38、患者，男性，29歲首次出差歸來，剛下火車突感車站周圍環(huán)境陌生，氣氛不對

11、，人們都用異常的眼光看著他，有殺他的意思?；颊邽榇硕寂?，躲藏，高喊救命。你認(rèn)為該患者的診斷可能是哪一種 單選題A、抑郁癥B急性應(yīng)激障礙 【正確答案】C、精神分裂癥D、躁狂癥E、偏執(zhí)型精神病39. 39、下面的癥狀都可以在精神分裂癥中出現(xiàn)，其中的哪一項最具有診斷意義 單選題A、思維散漫B、被控制感 【正確答案】C、關(guān)系妄想D、被害妄想E、情感淡漠40. 40、患者，男性，55歲，3月前在體檢時發(fā)現(xiàn)“右肺塊影”，痰檢檢出結(jié)果及纖維支氣管鏡活檢證實為肺鱗狀細(xì)胞癌。經(jīng)手術(shù)治療，順利。術(shù)后第五天患者出現(xiàn)精神異常，表情更緊張，無故吵鬧，疑心有人要害他，夜睡眠差，稱看到很多小人從天上掉下來，有很多蟲子在墻

12、上爬，夜重，晨輕。你認(rèn)為患者的臨床表現(xiàn)可能是下面的哪種 單選題A、譫妄狀態(tài) 【正確答案】B、躁狂狀態(tài)C、幻覺和妄想狀態(tài)D、驚恐發(fā)作E、癡呆癥候群41. 41、精神科使用安坦的主要目的是 單選題A、類帕金森癥 【正確答案】B、遲發(fā)性運(yùn)動障礙C、抗精神病的藥物的療效D、震顫麻痹綜合征E、口干、便秘42. 42、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（ ） 單選題A、穿刺損傷肺組織B、抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降 【正確答案】C、胸膜過敏反應(yīng)D、穿刺損傷肺血管E、空氣栓塞43. 43、一位休克患者，心率快，測中心靜脈壓0.49kpa(5cmH2O),應(yīng)采?。?） 單選題A、迅速補(bǔ)充液體 【正確答案】B、

13、控制小量輸液C、心功能不全，立即給強(qiáng)心、利尿劑D、控制輸液量，加用強(qiáng)心劑E、休克與血容量無關(guān)44. 44、環(huán)甲摸穿刺術(shù)穿刺針保留時間一般不超過（ ） 單選題A、6小時B、12小時C、24小時 【正確答案】D、48小時E、72小時45. 45、下列哪項不宜采用霧化吸入治療（ ） 單選題A、痰粘咳不出來B、支氣管哮喘C、纖維支氣管鏡檢查術(shù)前麻醉D、氣胸嚴(yán)重呼吸困難 【正確答案】E、抗過敏或脫敏治療46. 46、下列哪項心電圖改變估計不是高血鉀癥的改變（ ） 單選題A、T波高尖B、QRS波延長C、PR間期延長D、U波出現(xiàn) 【正確答案】E、QT間隙延長47. 47、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（ ） 單選題A、排尿困難B、尿潴留C、夜間尿頻 【正確答案】D、膀胱刺激征E、血尿48. 48、病理改變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱，最常見于泌尿系統(tǒng)什么疾病 單選