護士長和醫(yī)院管理資料

1、護士長是醫(yī)院管理中的一個重要角色， 是醫(yī)院最基礎的管理者， 是護理質量控制的核心人員，其管理水平的高低及自身作用發(fā)揮得如何，將直接影響護理質量及醫(yī)院聲譽。因此，只有具備高水準的管理能力，才能適應現(xiàn)代的護理管理工作。我院自 2008 年以來，提拔了一批年輕護士長，這些年輕的護士長工作熱情高， 勤奮好學， 有一定的理論知識， 但在臨床管理時，常力不從心，抓不住重點，缺乏管理經(jīng)驗，對護理風險的預見性能力低等。針對這些情況，我們從以下幾個方面進行綜合分析，并提出相應的對策。存在的問題自身素質理論知識較扎實，可塑性較強，但臨床經(jīng)驗不足。工作重點不突出護士長是最基礎的管理者，是承上啟下的中間環(huán)節(jié)，工作中整

2、天忙忙碌碌，效率不高，隨意性較強，抓不住重點，從而影響科室質量。缺乏科學的管理知識在臨床護理管理中，憑借自己的感覺，借鑒他人的經(jīng)驗，墨守成規(guī)，缺乏科學的管理知識和創(chuàng)新意識。規(guī)章制度落實不到位由于年輕護士長工作中不敢大膽管理，存在好人主義及監(jiān)控機制不嚴格，使各項規(guī)章制度落實不到位。缺乏良好的人際關系及激勵藝術人際關系是構成護士長非權利影響力的關鍵因素，良好的人際關系是做好任何工作的有效催化劑。 工作中激勵藝術的缺乏， 就不能充分調動護 士的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性。對策加強自身修養(yǎng)，樹立良好形象護士長的綜合素質是護理管理工作中不可忽視的關鍵環(huán)節(jié)。作為一名年輕的護士長，必須加強自身修養(yǎng)，處處時時

3、以身作則，為人師表，不但要精通專業(yè)護理知識， 還要通曉相關的專業(yè)知識，具有多元化知識結構、 淵博的理論知識、豐富的臨床經(jīng)驗、嫻熟的操作技能，并做到以患者為中心，全心全意為患者服務。勇于奉獻，敢于進取， 以自身的行為影響護士。 使自己成為護士心目中的仿效偶像， 也是護士長提高護 理管理工作的有效因素。做好日常管理，抓住工作重點護士長要從嚴管理，著力質量發(fā)展，把主要精力放在科室質量管理上，要敢管、敢講、敢抓。堅持每天深入臨床，對基礎護理、消毒隔離、急救用品、 護理文件書寫、整體護理的實施等情況進行檢查， 檢查時要有重點， 能針對科室的主要問題進行檢查，避免護士長工作的隨意性， 檢查督促的盲目性，

4、使工作開始就進入“滿負荷運轉” ，減少“空轉時間” ，有利于提高工作效率。對于發(fā)現(xiàn)存在的問題，提出改進意見，使工作程序化、管理制度化、檢查督促日常化。加強年輕護士長的培訓平時注重學習科學的、先進的管理知識和方法，以及社會和人文科學知識， 提高理論知識水平， 拓寬改革思路， 增強護士長的宏觀控制能力和微觀管理水平。護士長的管理帶有權威性和指令性，在病區(qū)護理工作的動態(tài)運行中起著領導、決策、指揮、監(jiān)督等作用，然而，僅僅依靠指令性管理是遠遠不夠的，特別是年輕的護士長，必須學會運用社會一心理管理方法實施更有效的管理， 制定科學的、有效的、可行的、 便于操作的指標體系和控制標準， 以整體護理為中心， 圍繞

5、基礎質量、 環(huán)節(jié)質量和終末質量加強缺陷管理。護士長必須參與護理質量控制，護士長既是檢查者又是被檢查者，從而強化了護士長的質量管理意識， 明確了質量管理內容，變被動為主動，能夠及時準確發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題。 工作中還要充分調動護理人員的積極性和創(chuàng)造性， 發(fā)揮科室質控組織的作用， 形成合力，齊抓共管，從而提高護理質量。從工作制度抓起，開展規(guī)范化管理規(guī)章制度是維護醫(yī)院正常工作秩序的保證，是檢查工作的依據(jù)， 也是提高護理質量、 消滅護理差錯事故的重要措施。 工作中要善于用制度和標準管人，要以身作則、言傳身教、堅持實事求是，要擁有了解人、尊重人、信任人、關心人的領導藝術。 在考核中堅持公平、 公正的原

6、則， 增加護士的公平感和成就感，盡可能為護士創(chuàng)造一個寬松、和諧的工作環(huán)境， 凡事做到心中有數(shù)， 并根據(jù)輕重緩急有計劃、 有步驟地開展工作。 大膽擺脫傳統(tǒng)管理思維的約束，勇于開拓創(chuàng)新，不斷激發(fā)護理人員的工作、 學習熱情， 通過制定和執(zhí)行各項規(guī)章制度來實施護理管理，使護理工作雜而不亂，有條不紊，全面提高工作質量。建立良好的人際關系和溝通能力護士長是領導者，也是被領導者。所以護士長首先要善于溝通， 也就是要有協(xié)調能力和較強的表達能力， 以及統(tǒng)籌全局的思維能力。 其次要顧大局、識大體，要立足于全面和整體，協(xié)調處理好各方面的人際關系，建立良好的護護、醫(yī)護、護患關系及與兄弟科室、輔助科室、后勤供應、器械維

7、修等系統(tǒng)的關系。第三在問題面前，敢于承擔責任， 在解決問題時， 尋找協(xié)調配合的最佳方式。第四作為護理管理者要合理利用和分配人力資源，適當授權，用人之長，做到人人有職責，事事有人管。最大限度地調動護士的主觀能動性， 發(fā)揮護士的潛能和團隊精神。 同時護士長要善于應用表揚， 重視獎勵激勵， 并將物質激勵和精神激勵有機結合起來， 鼓勵護士參與和關心科室護理管理工作， 以提高護理質量及工作效率。由于現(xiàn)代管理技術和護理專業(yè)技術的日新月異， 要求年輕護士長必須不斷地更新和拓寬護理管理知識， 轉變管理理念， 嚴于律己做好表率，用新的管理意識武裝自己，將科學質量管理的藝術體現(xiàn)在實際工作中。 總之， 只有自身綜合

8、素質和管理能力的不斷提高， 才能保證醫(yī)療安全，為患者提供優(yōu)質的護理服務，使護理工作貼近臨床、貼近患者、貼近社會。1勤于計劃，善于總結樹立正確的管理理念，周密計劃計劃工作的核心是擇優(yōu)，尋求能獲得較大效益的行動方案。要明確工作任務和領導要求， 掌握所管病房的人力、物力、設備條件等全面情況， 做到心中有底，并根據(jù)輕重緩急有計劃、有步驟地進行工作，制訂工作計劃時應注意從實際 出發(fā)，群策群力，制定出切實可行的計劃，充分體現(xiàn)協(xié)調性和目標一致的原則，如：深入病 區(qū)，用精力最佳時間干最重要的工作，有目的跟班工作，及時處理臨床工作中出現(xiàn)的重大護理問題或潛在危險，準確收集各項反饋情報及信息。公正，合理分配工作，實

9、行彈性與循環(huán) 性相集合的工作方法，工作目標要明確，職責一定要落實到每一個人，加強每一位護理人員責任心。合理組織，科學指導 根據(jù)制定的計劃，合理地組織人力、物力去努力實現(xiàn)目標， 每項計劃都要具體落實到人，使每個護士都明確自己應承擔的任務和責任，使每項計劃都有最佳人員組合，施行最佳方案，以取得最優(yōu)效能。以最有效的方式對護理人員進行指導，注 意所分配任務的執(zhí)行情況、協(xié)作情況及落實計劃過程中出現(xiàn)的困難和問題，給予有針對性的指導，糾正工作中的偏差，讓單純工作質量被監(jiān)控、被管理轉變?yōu)樽晕屹|量控制，充分發(fā)揮 護理技能潛能，為患者創(chuàng)造良好的護理質量環(huán)境與氛圍。及時檢查督導，認真評價總結根據(jù)護理職能部門所制定的

10、效率指標、質量指標和時間指標，對個人和集體所進行的護理工作進行檢查督導，并做好質和量的分析、評價，通 過定期分析及工作講評，找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)， 制定整改措施并加以改進，從而使管理工作不斷完善，達到實效。2敢于管理，注重方法充分發(fā)揮組織領導作用，重視護理質量管理護理質量管理是管理的關鍵，首先是明確護理質量標準，將質量管理同經(jīng)濟效益掛鉤，增強了全體護理人員的質量意識。護士長通過考核、提問、行政及業(yè)務查房、以及來自病人、醫(yī)生、及其他相關人員的反饋信息等方 式，進行質量跟蹤和綜合評價，及時發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，制定整改措施，提出落實方案，從而培 養(yǎng)護士觀察問題和解決問題的能力，提高護理質量。合理分工，充分

11、發(fā)揮護理骨干的帶動作用護理骨干有一定的臨床工作經(jīng)驗，熟悉?？茦I(yè)務，技術操作熟練，在護士中有一定的影響力，護士長在工作中要充分發(fā)揮她們的作 用，讓她們起到把關的作用，可根據(jù)她們的經(jīng)歷、特長、能力、性格等讓他們承擔一定的管 理職責。如：備用藥品的保管補充、物品登記管理等，可由專人負責，護士長檢查、督促執(zhí) 行情況。有的護士理論基礎扎實，操作技能超群且教導有方，可讓其主管教學和培訓；有的 護士工作嚴格、細心、踏實，可分配其主管護理質量控制等，激發(fā)她們在實現(xiàn)目標過程中的 強烈責任感和工作協(xié)作性。靈活運用激勵機制，充分調動大家的積極性需要是激勵的邏輯起點，是調動人的積極性的原動力，是激勵的前提和基礎。人的

12、需要是多種多樣的，它因人、因時、因地而不 同，在每個人身上占主導地位的需要也是各不相同，領導者要善于全面了解、 掌握和分析每個人的優(yōu)勢需要是什么，有針對性地采取措施， 將物質激勵與精神激勵有機結合起來，辯證采取以精神激勵為主、 物質激勵為輔的方式， 把成就激勵、競爭激勵、期望激勵、感情激勵、 培訓進修激勵、獎罰激勵6種激勵方式綜合運用到不同的管理階段，設法去滿足下屬的需要，激發(fā)護士的工作熱情。堅持用制度管人 作為護士長，在處理問題時一定要堅持原則，做到一視同仁，規(guī) 定面前人人平等，不能因為這樣那樣的原因而對個別人有所例外，要敢于站出來說話， 使大家認識到違反規(guī)章制度是行不通的。另外，自己能解決的問題盡量內部解決，不給上級領導添麻煩。護士長日工作流程7:458:00提前15分鐘到院，進行病房巡視，熟悉、了解術前、術后病人的情況，檢查夜半護士工作執(zhí)行情況。8:008:10參加晨會8:008:30參加病房交接，進行晨間護理，保持病房整潔、舒適。8:3010:00 檢查醫(yī)囑執(zhí)行落實情況 （是否及時、 準確） ，檢查護士巡視情況及各班工作執(zhí)行情況。10:0011:30進行出院病人病歷及費用的核查，進行護士長的各種文件的書寫。督促檢查護理員的工作。13:0014:00與病人交流，悉心聽取病人意見及建議，制定措施，進行整改。14:0015:00醫(yī)囑查對