疾控炭疽課件

1、炭疽病的預(yù)防與控制佳木斯市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急辦 王敬磊主要內(nèi)容為什么今年我市出現(xiàn)炭疽病流行1為什么今年這幾個(gè)縣首先出現(xiàn)流行2為什么今年這個(gè)季節(jié)出現(xiàn)流行3為什么這部分人群患了皮膚炭疽4疫情的預(yù)測(cè)和炭疽的預(yù)防措施5第一個(gè)問題4-1 為什么今年我市出現(xiàn)炭疽病流行 炭疽桿菌在自然界根據(jù)情況可以選擇性的以兩種方式存在。 不形成芽胞的時(shí)候562小時(shí)、751分鐘即可被殺滅。常用濃度的消毒劑也能迅速殺滅。 在體外不適宜的環(huán)境下可形成卵圓形的芽胞。芽胞的抵抗力極強(qiáng)，在自然條件或在腌漬的肉中能長(zhǎng)期生存。在土壤里可生活數(shù)十年，在皮毛上能存活數(shù)年。經(jīng)直接日光曝曬100小時(shí)、煮沸40分鐘、l40干熱3小時(shí)、110高壓

2、蒸汽60分鐘。國(guó)內(nèi)有資料報(bào)道，炭疽桿菌芽胞60年依然有致病性，而國(guó)外報(bào)道是200年以上。第一個(gè)問題4-2 為什么今年我市出現(xiàn)炭疽病流行我市炭疽病歷史 早在70年代末80年代初，佳木斯地區(qū)就曾發(fā)生過炭疽流行，當(dāng)時(shí)的樺南，集賢炭疽疫情嚴(yán)重并且有死亡病例。 樺南縣宰殺牛，狗吃了牛肉死了很多，有人發(fā)病死亡。最后查找原因得出是炭疽病。 集賢修建安邦河水利工程，政府投入了很大的物力和財(cái)力。結(jié)果在施工的過程中就死了許多馬。第一個(gè)問題4-3 為什么今年我市出現(xiàn)炭疽病流行 根據(jù)炭疽疫情報(bào)告，我市周邊的七臺(tái)河市、鶴崗市、雙鴨山市均有炭疽病例發(fā)生，疫情已經(jīng)對(duì)我市形成包圍之勢(shì)。 7月22日，樺南縣發(fā)現(xiàn)我市首例人炭疽病

3、例，截止目前，我市已發(fā)現(xiàn)人皮膚炭疽30例疑似15例，其中：樺南縣10例，樺川縣11例，郊區(qū)2例，富錦市7例。臨床診斷病例已網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，所有臨床診斷和疑似病例均得到有效治療。第一個(gè)問題4-4 為什么今年我市出現(xiàn)炭疽病流行氣候因素： 今天我市氣溫悶熱，多雨水大，這種條件極利于炭疽芽胞的繁殖，所以以往被污染的地區(qū)會(huì)再次出現(xiàn)炭疽流行。 以上幾種原因就是我市今年為什么會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)炭疽病流行第二個(gè)問題2-1為什么今年這幾個(gè)縣首先出現(xiàn)流行 7月末和整個(gè)8月，樺南、郊區(qū)、樺川、富錦先后出現(xiàn)人炭疽患者，并且死了許多牛、羊。 原因一 以上四個(gè)縣區(qū)都是牲畜養(yǎng)殖和交易的重點(diǎn)地區(qū)。第二個(gè)問題2-2 為什么今年這幾個(gè)縣首先出

4、現(xiàn)流行原因二地理位置： 郊區(qū)和鶴崗綏濱縣有頻繁的牲畜交易和流通 富錦和雙鴨山集賢相鄰 樺川與綏濱縣一江之隔且受集賢疫水污染又在安邦河下游的下游 第三個(gè)問題1-1 為什么今年這個(gè)季節(jié)出現(xiàn)流行 79月 佳木斯地區(qū)氣候溫?zé)岫嘤辏苫ń铀蠞q，雨水充分、陽光充足植物生長(zhǎng)茂盛。 植物炭疽大量滋生，那么食草動(dòng)物吃了有炭疽病的植物就有時(shí)機(jī)感染炭疽，也加速了炭疽在食草動(dòng)物體內(nèi)的積聚。 人因接觸或屠宰了食草的牛、羊等牲畜而感染。第四個(gè)問題1-1 為什么這局部人群患了皮膚炭疽 人們對(duì)炭疽桿菌普遍易感，但以接觸動(dòng)物的職業(yè)人群多發(fā)。 潛伏期15天，最長(zhǎng)為12天。 一是以輕癥皮膚炭疽為主目前所有病例均為輕癥皮膚炭疽

5、二是以養(yǎng)殖戶，尤其以宰殺、分割人員為主多為分割不明原因死亡或染病家畜 三是傳染源為病死牛、羊，人在宰殺分割中經(jīng)破損皮膚接觸感染疫 情 的 預(yù) 測(cè)疫 情 的 預(yù) 測(cè) 今年秋冬季明年春季出現(xiàn)肺炭疽風(fēng)險(xiǎn)極大 佳木斯地區(qū)在13年內(nèi)炭疽疫情持續(xù)流行疫情預(yù)測(cè)根據(jù)根據(jù)一 ：從7月末發(fā)生人炭疽疫情，病死牲畜對(duì)環(huán)境的污染已經(jīng)形成，牲畜尸體處理不當(dāng)，會(huì)造成大量菌散播周圍環(huán)境污染土壤、水源或牧場(chǎng)，尤其形成芽孢后可能成為長(zhǎng)久的疫源地。 根據(jù)二：大雨洪水泛濫，易使沉積在土壤中的芽孢泛起，并隨水流擴(kuò)大污染范圍。根據(jù)三： 隨著秋冬季枯燥季節(jié)的到來，已被污染的地區(qū)，炭疽芽胞將會(huì)彌散在塵埃中，秋干物燥在農(nóng)忙時(shí)節(jié)被污染的農(nóng)村地區(qū)

6、的農(nóng)民極容易出現(xiàn)肺炭疽。炭疽的最大危害肺炭疽炭疽的最大危害肺炭疽 肺炭疽是乙類傳染病中按甲類管理的病種之一。大多為原發(fā)性，由吸入炭疽桿菌芽胞所致，起病多急驟，常并發(fā)敗血癥和感染性休克，偶也可繼發(fā)腦膜炎。假設(shè)不及時(shí)診斷與搶救，那么常在急性病癥出現(xiàn)后24一48小時(shí)因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。 目前佳木斯出現(xiàn)炭疽主要是皮膚炭疽 當(dāng)前炭疽防控的主要措施當(dāng)前炭疽防控的主要措施2-11、各相關(guān)部門必須在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，高度重視當(dāng)前炭疽疫情，相關(guān)部門應(yīng)各盡其能，各盡其責(zé)，全面落實(shí)各項(xiàng)防控措施。發(fā)生疫情的四個(gè)縣區(qū)應(yīng)列為今后炭疽防治的重點(diǎn)區(qū)域，疫區(qū)內(nèi)的牛、羊等牲畜禁止交易和流通。 2、通報(bào)疫區(qū)臨近的縣、農(nóng)場(chǎng)等地

7、區(qū)其病死牛、羊等牲畜及副產(chǎn)品去向，周邊地區(qū)早做防范，防止疫情進(jìn)一步蔓延。 3、嚴(yán)格從速追查病死牛、羊及副產(chǎn)品去向，登記成冊(cè)。對(duì)未經(jīng)檢疫的病畜進(jìn)行收繳并立即進(jìn)行無害化處理。當(dāng)前炭疽防控的主要措施2-24、對(duì)疫區(qū)內(nèi)牛、羊等牲畜常經(jīng)過的公共場(chǎng)所，飼養(yǎng)地及接觸過的設(shè)施物品要立即全面的消毒或燃燒。嚴(yán)防炭疽桿菌污染周圍環(huán)境。5、加強(qiáng)主動(dòng)搜索工作，及時(shí)找到炭疽患者，排查密切接觸者，實(shí)行“日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度，其根本信息要詳細(xì)記錄登記造冊(cè)。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察八天，發(fā)現(xiàn)疑似炭疽患者應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早處理、早治療。6、加強(qiáng)炭疽衛(wèi)生宣教工作，大力宣傳炭疽病的防治知識(shí)和預(yù)防措施，消除炭疽對(duì)人們?cè)斐傻目只判睦怼?/p>

8、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，不食未經(jīng)煮熟的肉制品，如有皮膚破損，立即涂搽3%5%碘酒，以免感染。目前我市防控炭疽存在的主要問題目前我市防控炭疽存在的主要問題2-1 第一，現(xiàn)在多部門各自為戰(zhàn)，綜合協(xié)調(diào)力度不夠，難以形成部門統(tǒng)一、協(xié)同作戰(zhàn)的機(jī)制和統(tǒng)一的疫區(qū)處理隊(duì)伍，個(gè)別地方領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠，人力、物力不到位，導(dǎo)致疫區(qū)處理無法開展； 第二，多年無病例發(fā)生，使群眾對(duì)該病防治意識(shí)冷淡，防病知識(shí)匱乏，特別是養(yǎng)殖戶無防范意識(shí)； 第三，畜間疫情難以得到有效控制，人間疫情被動(dòng)開展，不能得到根本性控制；目前我市防控炭疽存在的主要問題2-2 第四，基層技術(shù)指導(dǎo)不到位，個(gè)別地方誤將超白王涂料當(dāng)成生石灰做為牛、羊等圈舍消毒藥品，

9、有的地方消毒藥濃度、劑量不夠，根本達(dá)不到消毒效果，疫區(qū)處理不標(biāo)準(zhǔn)，沒有按照農(nóng)業(yè)部?炭疽防治技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?要求開展工作，無法阻斷傳播途徑； 第五，貪圖私利，個(gè)別養(yǎng)殖戶為了減少損失，私自將不明原因死亡及染病家畜宰殺、變賣，宰后內(nèi)臟隨意丟棄，做不到無害化處理，嚴(yán)重污染環(huán)境，達(dá)不到控制傳染源的目的。下步工作建議下步工作建議2-1 一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門配合，形成協(xié)調(diào)統(tǒng)一的合作機(jī)制。加強(qiáng)畜牧部門檢疫力度，加強(qiáng)畜牧部門與疾控機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，建立信息溝通機(jī)制，相互通報(bào)人間或畜間疫情；及時(shí)對(duì)疫區(qū)采取措施，嚴(yán)格執(zhí)行外引動(dòng)物審批制度，外引動(dòng)物必須持有動(dòng)物運(yùn)輸檢疫證明和運(yùn)載工具消毒證明及相關(guān)的引進(jìn)審批手續(xù)；商務(wù)部門嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)屠宰的規(guī)定；工商部門加強(qiáng)市場(chǎng)管理、強(qiáng)化流通環(huán)節(jié)，防止病畜流入市場(chǎng)；廣電部門以媒體為平臺(tái)廣泛宣傳相關(guān)知識(shí)，提高群眾的防病意識(shí)；強(qiáng)化部門職責(zé)，建立并完善部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。二是開展養(yǎng)殖戶等職業(yè)人員的培訓(xùn)，強(qiáng)化牲畜密切接觸者的防范意識(shí)。提高養(yǎng)殖戶對(duì)炭疽病畜的識(shí)別水平，做到不購(gòu)入、不宰殺、不出售病畜，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理。提高養(yǎng)殖戶的自我保護(hù)意識(shí)，職業(yè)人員做好自我防護(hù)，減少炭疽的感染。下步工作建議2-2 三是加強(qiáng)輿論群