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文檔簡介

1、外科(wik)護理(根據(jù)(gnj)同學們的要求,試題供本學期期末復習用,未教學的內(nèi)容留著下學期復習。復習題是供復習鞏固自測(z c),并非針對期末考試,避免誤導。)一、選擇題(共17分,每題1分)(一)A型(共15題)A1型(10題)1、E 2、C 3、B 4、C 5、E 1、臨床最常見的等滲性缺水的原因是:( )A、水分攝入不足 B、水分丟失過多 C、補充等滲溶液過多D、消化液長期慢性丟失 E、消化液的急性喪失2、術后惡心、嘔吐的最常見原因是;( )A.傷口疼痛 B.腹脹 C.麻醉反應 D.腸蠕動增強 E.腸炎3、軟組織急性化膿性感染,在出現(xiàn)波動前,需早期切開引流的是:( )A轉移性膿腫 B

2、膿性指頭炎 C面部癤腫 D急性蜂窩織炎 E癰4、為預防急性腎功能衰竭,哪種外傷的病人,應從靜脈輸人堿性溶液以堿化尿液:( )A頭皮撕脫傷 B肋骨骨折 C大腿擠壓傷D腎挫傷 E前臂裂傷5、腹外疝修補術后健康宣教內(nèi)容,最重要的是:( )A、增加營養(yǎng) B、定期復查 C、適當鍛煉 D、保持傷口清潔 E、3個月內(nèi)避免重體力勞動6、具有“腫塊和出血”癥狀的是:( )A.肛瘺 B.肛裂早期 C.血栓性外痔 D.直腸息肉 E.脫肛7、門脈高壓分流術后護理,不正確的是:( )6、D 7、A 8、C 9、B 10、D A、早期起床活動 B、低蛋白飲食 C、使用抗生素 D、忌食過燙食物 E、術后平臥48小時8、腎損

3、傷非手術治療術后應絕對臥床休息:( )A、35天 B、1周 C、2周 D、34周 E、1個月以上(yshng)9、對于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作(fzu)的患者,首選的治療和護理措施是:( )A、局部(jb)封閉 B、絕對臥床休息C、手術D、理療 E、鎮(zhèn)痛止疼藥10、預防骨科長期臥床病人尿路結石,正確方法是:( )A、留置導尿 B、使用抗生素 C、使用溶石藥 D、多喝水 E、使用利尿藥A2型(3題)1、張某,男,50歲。在全麻下行胃大部切除術。術后回病房麻醉未清醒,患者血壓、脈搏正常,吸氣困難,呼吸時喉頭有羅音。應考慮:( )A、舌后墜 B、呼吸道分泌物過多 C、喉痙攣 D、嘔吐物窒息 E、呼吸節(jié)

4、律紊亂2、魏先生,55歲,腹瀉粘液膿血便三月余,內(nèi)科治療無效,外科首項檢查:( )A、大便常規(guī)及隱血試驗 B、直腸指檢 C、癌胚抗原測定 D、內(nèi)窺鏡檢查 E、鋇灌腸X線檢查3、王太太,70歲,膽總管結石合并膽管炎,非手術治療期間,護士應重點觀察:( ) A、 黃疸、腹痛 B、呼吸、體溫 C、面色、肢體溫度 D、血壓、意識 E、腹膜刺激癥A3型(2題)1、B 2、B 3、D 1、B 2、E 12題共用題干:患者男性,45歲,昨晚暴飲、暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有輕度腹脹、伴嘔吐、肛門停止排便排氣。醫(yī)生診斷為單純性粘連性腸梗阻。采用非手術治療。1、非手術治療的主要措施是:( ) A、禁食禁飲

5、B、胃腸減壓 C、半坐臥位 D、病情觀察 E、靜脈輸液 2、經(jīng)治療(zhlio)后,腸梗阻解除的主要標志是:( ) A、腹痛(f tn)減輕 B、嘔吐(u t)減少 C、腹脹消失 D、體溫正常 E、肛門排便排氣(二)X型(2題)1、BCDE 2、A B D E1、十二指腸潰瘍合并瘢痕性幽門梗阻常引起:( )A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、缺水 D、營養(yǎng)不良 E、低血鉀2、下列哪些是骨折病人肢體血運障礙的表現(xiàn)( ) A、指尖青紫色 B、肢體腫脹 C、指尖溫度升高 D、局部麻木刺痛 E、指尖蒼白二、填空題(每空格0.5分,共10格空格,共5分)1、引起破傷風病人的主要死亡原因是 ,故 是治

6、療的重要環(huán)節(jié)。2、腹內(nèi)實質(zhì)性臟器破裂,臨床表現(xiàn)以 癥狀為主,空腔臟器破裂以 癥狀為主。3、全肺切除術后的胸腔引流管一般呈 狀態(tài),可酌情 ,在維持氣管和縱隔于中間位置。4、前列腺增生可引起 梗阻,最終使病人的 受到損害。5、肩關節(jié)脫位病人的特有體征是 和 。三、名詞解釋(共3題,每題2分,共6分)1、外科手術熱:2、傾倒綜合癥:3、缺血性肌攣縮四、簡答題(共2題,每題5分,共10分)1、你能說出靜脈補鉀有哪些注意事項嗎?2、試述腹膜炎非手術治療護理(hl)措施。五、病例(bngl)分析(共1題,共12分)男性病人(bngrn)43歲,騎自行車被汽車撞倒,頭部著地,當即昏迷約10分鐘,醒后訴頭痛,

7、在運送過程中嘔吐2次,為胃內(nèi)容物。體格檢查:體溫37,呼吸16次/分,脈搏84次/分,血壓110/70mmHg。嗜睡狀,呼喚時睜眼,回答問題正確。右顳部頭皮觸及4cm5cm血腫,右耳后乳突區(qū)有瘀斑,雙側瞳孔等圓等大,直徑約2.5mm,對光反應靈敏,雙眼底視神經(jīng)乳頭無水腫,右耳道流血性液體。腦神經(jīng)檢查無異常,四肢肌張力稍增高,病理反射未引出。CT檢查提示顱底骨折。醫(yī)生囑安靜休息,觀察病情變化。請回答: 1簡述該病人的護理要點。2該病人應從哪幾方面進行觀察,如何觀察?一、答案(一)A型(共17題)A1型(10題)1、E 2、C 3、B 4、C 5、E 6、D 7、A 8、C 9、B 10、DA2型

8、(3題)1、B 2、B 3、DA3型(2題)1、B 2、E (二)X型(2題)1、BCDE 2、A B D E二、填空題(每空格(kn )0.5分,共 5分)1、窒息 控制和解除(jich)痙攣2、大出血/失血性休克(xik) 急性腹膜炎3、鉗閉 放出適量的液體和氣體4、尿路 腎功能5、方肩畸形 搭肩試驗陽性三、名詞解釋(共3題,每題2分,共6分)1、術后早期病人可出現(xiàn)體溫升高,一般不超過38.5,是人體對手術作出的炎癥反應,臨床稱之為外科手術熱,無需特殊處理.2、胃大部切除術后進甜流質(zhì)飲食后,出現(xiàn)劍突下不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、惡心嘔吐、腹瀉甚至虛脫,平臥后好轉。3、上、下肢重要動脈損傷

9、后肢體血液供應不足或因肢體腫脹、包扎過緊,可造成前臂或小腿的肌群缺血、壞死、機化而發(fā)生攣縮。如橈骨骨折造成前臂缺血性肌攣縮,形成爪形手畸形。四、簡答題(共四題,每題5分,共20分)1、靜脈補鉀注意事項:尿少不補鉀,成人尿量每小時不得少于30ml;(1.5分)濃度不得高于40 mmol/L;(1分)滴速不超過20mmol40 mmol/h。嚴禁靜脈推注;(1.5分)每天補鉀總量6080 mmol(1分)2、(1)無休克者取半坐臥位 ; (2)禁食、胃腸減壓;(3)糾正體液紊亂、抗感染;(4)動態(tài)觀察全身和局部情況;(5)診斷不明者禁用止痛劑,必要時作好術前準備。五、病例分析(共12分)1護理要點

10、:應臥床休息12周,平臥位將床頭抬高1530,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑等對癥處理;每天2次清潔、消毒外耳道,避免棉球過濕導致液體逆流顱內(nèi);在外耳道口疏松放置干棉球,棉球滲濕及時更換,并記錄24小時浸濕的棉球數(shù),以此估計漏出液量;禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥,腦脊液鼻漏者,(嚴禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧);禁忌作腰椎穿刺。避免用力咳嗽、打噴嚏和擤涕,勿挖耳、摳鼻或屏氣排便,以免鼻竇或乳突氣房內(nèi)的空氣被壓入顱內(nèi),引起氣腦或顱內(nèi)感染。2對該病人(bngrn)應從五個方面進行(jnxng)觀察。意識:反應腦損傷的程度及病情演變情況(qngkung),注意有無意識障礙;瞳孔:連續(xù)觀察瞳孔直徑、對光反射并做好記錄;生命體征:體溫、脈搏、呼吸和血壓應定時測量和記錄;肢體活動:觀察肢體有無自主活動,活動是否對稱,如出現(xiàn)癱瘓,要注意檢查肌張力、腱反射和病理反射;頭痛和嘔吐:觀察頭痛程度和嘔吐次數(shù)。內(nèi)容總結(1)外科護理(根據(jù)同學們的要求,試題供本學期期末復

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