塵肺的危害與預(yù)防課件

1、塵肺的危害(wihi)及預(yù)防共二十四頁(yè)概念：在勞動(dòng)生產(chǎn)過(guò)程中，長(zhǎng)期吸入較高濃度的生產(chǎn)性粉塵能引起的肺組織纖維化為主的全身性疾病(jbng)稱(chēng)塵肺。共二十四頁(yè)塵肺是一種古老的疾病，早在北宋時(shí)期（公園十世紀(jì)）孔平仲已指出“石末傷肺”所致。在歐洲十九世紀(jì)后半葉，經(jīng)旋無(wú)鏡和化學(xué)分析法從肺內(nèi)檢出矽，才明確病因?yàn)槲蹓m。在埃及版圖(bnt)的木乃伊中也發(fā)現(xiàn)過(guò)矽肺。據(jù)考證，這些木乃伊是為法老修建金字塔時(shí)的石工。共二十四頁(yè)塵肺是一種古老(glo)的疾病，早在北宋時(shí)期（公園十世紀(jì)）孔平仲已指出“石末傷肺”所致。在歐洲十九世紀(jì)后半葉，經(jīng)旋無(wú)鏡和化學(xué)分析法從肺內(nèi)檢出矽，才明確病因?yàn)槲蹓m。在埃及版圖的木乃伊中也發(fā)現(xiàn)

2、過(guò)矽肺。據(jù)考證，這些木乃伊是為法老修建金字塔時(shí)的石工。共二十四頁(yè)上述這些足以說(shuō)明我國(guó)對(duì)塵肺的議論是最早的國(guó)家之一。然而，塵肺的防治工作，在解放(jifng)之后才得到黨和政府的重視。但是，在改革開(kāi)放以來(lái)，許多年不見(jiàn)的嚴(yán)重的矽肺，以及職業(yè)中毒病人又重新出現(xiàn)，如開(kāi)胸驗(yàn)肺事件（河南）。共二十四頁(yè) 苯中毒，鉛中毒，汞中毒等，在這種情況下，國(guó)家于2002年頒布保護(hù)勞動(dòng)健康職業(yè)病防治法。于2011年12月31日又進(jìn)行職業(yè)病防治法的修改，其目的控制職業(yè)病危害。黨的十八大又提出了生態(tài)文明建設(shè)。這更證明國(guó)家和政府(zhngf)，對(duì)治理職業(yè)病危害，防止環(huán)境污染，建設(shè)生態(tài)文明的決心。共二十四頁(yè)一、生產(chǎn)性粉塵的來(lái)源于

3、分類(lèi)。 來(lái)源：生產(chǎn)性粉塵主要來(lái)源于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中。如采礦與礦石加工開(kāi)鑿隧道，筑路，劈山等。金屬冶煉中的原料準(zhǔn)備。如礦石粉碎，篩分，運(yùn)輸，機(jī)械工業(yè)中鑄造(zhzo)的配沙，清砂等，而耐火材料、水泥等玻璃，陶瓷工業(yè)，紡織工業(yè)，皮毛工業(yè)，化學(xué)工業(yè)中固體原料加工，成品包裝等，均有大量生產(chǎn)性粉塵產(chǎn)生。共二十四頁(yè)分類(lèi)性質(zhì)名稱(chēng)無(wú)機(jī)粉塵礦物性粉塵、金屬粉塵、人工無(wú)機(jī)粉塵石英、石棉、滑石、煤等粉塵。鐵，錫，銅，鉛，錳，鋅等及其他化合物。金剛砂，水泥，玻璃等。有機(jī)粉塵植物性粉塵、動(dòng)物性粉塵、人工有機(jī)粉塵棉，亞麻，甘蔗，谷物，木材，茶等粉塵。獸毛，獸骨，毛發(fā)，角質(zhì)等粉塵。炸藥，有機(jī)染料，塑料等粉塵混合粉塵據(jù)上述有機(jī)

4、或無(wú)機(jī)粉塵兩種或兩種以上混合而成，此種粉塵在生產(chǎn)中較常見(jiàn)，如，煤礦開(kāi)采時(shí)，有巖塵和煤塵，金屬制品的加工研磨時(shí)有金屬和研磨粉塵等等。2、生產(chǎn)性粉塵(fnchn)分類(lèi)：見(jiàn)下表共二十四頁(yè)二、生產(chǎn)性粉塵的理論特性及理學(xué)意義 1、化學(xué)組成和濃度：粉塵的化學(xué)組成及其在空氣中的濃度，直接決定粉塵對(duì)人體的危害程度。粉塵中含游離二氧化硅(r yng hu gu)越高，引起病變的程度越重，病變發(fā)展越快。如含游離二氧化硅(r yng hu gu)70%以上的粉塵，如：形成以結(jié)節(jié)為主的彌漫性纖維病變，進(jìn)展快且易融合。而SiO2低于10%時(shí)，肺內(nèi)病變則以間質(zhì)纖維化為主，發(fā)展快，且不易融合。在生產(chǎn)環(huán)境空氣中，粉塵濃度越高

5、，吸入量越多，則塵肺發(fā)病率也越高。共二十四頁(yè) 2、粉塵的分散度分散度是指物質(zhì)被粉碎的程度。用來(lái)表示粉塵粒子(lz)大小的組成。分散度低的粉塵，其粉塵的顆粒大，產(chǎn)量大，易降落，被機(jī)體的吸入的機(jī)會(huì)少。分散度高的粉塵的粒子(lz)小，重量輕，能長(zhǎng)時(shí)間在空氣中漂浮，而不易降落，被機(jī)體吸入的機(jī)會(huì)多。 共二十四頁(yè)三、生產(chǎn)性粉塵的致病性粉塵的致病性是多方面的，不同的粉塵致病作用不同。 1、不引起塵肺，含游離二氧化硅(r yng hu gu)高的粉塵可引起矽肺。結(jié)核癥狀的二氧化硅(r yng hu gu)粉塵可引起硅酸鹽肺。由二氧化硅(r yng hu gu)和其他粉塵共同引起的塵肺稱(chēng)混合型塵肺。塵肺是法定職

6、業(yè)病，在職業(yè)病目錄中共有十三種。共二十四頁(yè)一般來(lái)說(shuō)，10um及以上的塵粒在靜止空氣中只需要數(shù)分鐘久降落下來(lái)，而1um的石英塵粒從1.5-2m的高處降落到地面，則需57小時(shí)，因而人體吸入的機(jī)會(huì)也就多。生產(chǎn)環(huán)境空氣中的塵粒以10以下(yxi)的最多，其中2以下(yxi)者占40-90%。一般塵粒10um左右，在上呼吸沿途均被阻留。5um以下的粉塵，可達(dá)到呼吸道深部。其中能進(jìn)入肺泡內(nèi)的粉塵主要是2um以下。因此，2-5um的粉塵是最危險(xiǎn)的粉塵。共二十四頁(yè)2、引起肺粉塵沉著癥，有些生產(chǎn)性粉塵（如鐵塵，鋇塵，錫塵等）吸入后，沉著于肺組織中，呈現(xiàn)異物反應(yīng)，但不會(huì)引起塵肺，經(jīng)治療(zhlio)或脫離環(huán)境后，

7、病變可逐漸減輕，直至痊愈，對(duì)人體的危害較小。3、有機(jī)粉塵引起肺部病變，如：棉塵，亞麻，大麻粉塵等，可引起慢性呼吸性病變。常有胸悶，氣短，咳嗽，咳痰等癥狀，有時(shí)可引起支氣管或過(guò)敏性哮喘等。4、引起職業(yè)中毒，錳、鉛、三硝基甲苯等粉塵可引起錳中毒（電焊工塵肺），鉛中毒，三硝基甲苯中毒。共二十四頁(yè)5、粉塵的致癌性，鉻，鎳，砷，石棉等粉塵可引起肺腫瘤(zhngli)。 經(jīng)常接觸生產(chǎn)性粉塵，還可引起皮膚，眼，耳的疾病。如堵塞皮脂腺，引起皮膚干燥，而形成粉刺，毛囊炎，膿皮病等。如瀝青粉塵，可引起痔瘡，毛囊炎，皮炎，黑頭粉刺的發(fā)病率增高。進(jìn)入鼻咽部的粉塵，能引起中耳炎，及耳，咽管炎。金屬和磨料粉塵可引起角膜損

8、傷，導(dǎo)致角膜感覺(jué)喪失和角膜渾濁。共二十四頁(yè) 經(jīng)常接觸生產(chǎn)性粉塵還可使人體抵抗力降低，甚至并發(fā)其他疾病。如并發(fā)肺結(jié)核及支氣管感染，自發(fā)性氣胸，肺心病等。單純矽肺病情發(fā)展比較緩慢的，一旦發(fā)生并發(fā)癥促使矽肺病變惡化，病情加重。因此塵肺治療預(yù)防并發(fā)癥是非常(fichng)重要的。共二十四頁(yè)粉塵的爆炸性爆炸性是高分散度的煤、糖、面粉、硫磺等粉塵特有(t yu)的性質(zhì)。發(fā)生爆炸的條件是必須具備高溫（火焰，火花，放電）和粉塵在空氣中足夠的濃度。各種煤塵在30-40mg/m3，淀粉，鉛，及硫磺7g/m3，糖10.3g/m3。綜上述可以看出，生產(chǎn)性粉塵，對(duì)人體的危害不僅與粉塵的濃度尤其是二氧化硅含量以及理化性質(zhì)

9、有關(guān)。共二十四頁(yè)五：塵肺的預(yù)防： 塵肺的預(yù)防主要辦法是控制發(fā)塵源?？刹捎镁C合性防塵措施降低粉塵濃度，減少粉塵污染。嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)病防治法，普及防塵知識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。按照防塵八字經(jīng)驗(yàn)?！案铩奔夹g(shù)革新、工藝改革?！八奔礉袷阶鳂I(yè)，“密”密閉塵源，“風(fēng)”抽風(fēng)除塵，“護(hù)”個(gè)人防護(hù)，“管”對(duì)除塵設(shè)施的維護(hù)管理。建立各種相關(guān)制度，“教”宣傳教育，“查”及時(shí)監(jiān)察評(píng)比總結(jié)，定是測(cè)定車(chē)間粉塵濃度和勞動(dòng)者職業(yè)健康檢。根據(jù)實(shí)際綜合應(yīng)用防塵八字經(jīng)驗(yàn)，塵肺是可以(ky)預(yù)防或避免的。共二十四頁(yè)1 組織措施：要做好塵肺預(yù)防工作，關(guān)鍵是用人單位嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)病防治法。設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或配備專(zhuān)職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人

10、員負(fù)責(zé)單位職業(yè)防治工作。制定防塵工作計(jì)劃和實(shí)施方案，建全防塵衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程(cozuguchng)；建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康檔案，建立建全工作場(chǎng)所粉塵檢測(cè)即評(píng)價(jià)制度，同時(shí)，加強(qiáng)宣傳教育。力求做到四勤：勤掃、勤擦、勤檢查、勤封湖密閉。這樣會(huì)在已有的防塵設(shè)備的基礎(chǔ)上，有效降低粉塵濃度。共二十四頁(yè)2 技術(shù)措施改革工藝過(guò)程，革新生產(chǎn)設(shè)備，是清除粉塵危害的根本途徑。如能使生產(chǎn)設(shè)備達(dá)到機(jī)械化、自動(dòng)化、密閉化就可以防止和清除粉塵的危害。同時(shí)也能改善勞動(dòng)條件，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。例如：水泥廠、石灰廠等采用自動(dòng)密閉輸送裝置進(jìn)行傳送，搬運(yùn)可有效地控制粉塵的飛揚(yáng)。當(dāng)然，如能用無(wú)矽物質(zhì)(wzh)代替石英，可

11、以從根本上杜絕粉塵的危害。共二十四頁(yè)1用“70砂”代替石英砂造型。過(guò)去鑄鋼用石英砂含游離二氧化硅90以上，鑄鐵用型砂、二氧化硅含量30，而“70砂”只有2左右的二氧化硅可大大的降低矽肺的發(fā)病率。2濕式作業(yè)：溫式作業(yè)是一種經(jīng)濟(jì)有效的防塵措施，可廣泛應(yīng)用于多種工業(yè)。如：電廠的輸煤過(guò)程，可以在皮帶運(yùn)輸?shù)奈膊考铀换驀婌F。金屬鑄件(zhjin)采用水瀑清砂，可大大減少粉塵飛揚(yáng)。3密閉、抽風(fēng)、除塵對(duì)不能用濕式作業(yè)的，應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵的方法。對(duì)產(chǎn)生粉塵的設(shè)備，盡可能密閉，并和局部抽風(fēng)結(jié)合起來(lái)。使車(chē)間粉塵不易外逸，而危害工人。共二十四頁(yè)4、個(gè)人防護(hù)一般來(lái)說(shuō)，用口罩防塵是一種輔助措施，但在條件受限制，粉塵濃

12、度不能降到容許濃度以下的作業(yè)場(chǎng)所，戴防塵口罩就成了重要的防塵措施。對(duì)于粉塵濃度較大，可用送風(fēng)式防塵頭盔。此外應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換工作服，勤洗澡，保持皮膚清潔也很重要。5、定期體檢和檢測(cè)粉塵濃度，分散度。6、按照職業(yè)病防治法及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法的要求，接觸職業(yè)病危害(wihi)作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)組織上崗前，在崗期和離職時(shí)，應(yīng)急職業(yè)健康檢查。依據(jù)接觸各種職業(yè)病危害(wihi)因素勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查周期表，進(jìn)行職業(yè)健康檢查。粉塵濃度和分散度的監(jiān)測(cè)，對(duì)制定防塵措施是十分重要的。上述已講過(guò)粉塵濃度越高，分散度越高，對(duì)人體的危害(wihi)也就越大，故此，粉塵濃度和分散度的結(jié)果，是制定防塵措施的依據(jù)。發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重鼻炎，咽炎，氣管炎，哮喘者應(yīng)調(diào)離粉塵作業(yè)?；顒?dòng)性塵肺結(jié)核病，慢性呼吸系統(tǒng)疾??；明顯影響肺功能的病變。都應(yīng)調(diào)離粉塵作業(yè)。共二十四頁(yè)過(guò)去幾年，國(guó)家取締了許多高污染、高耗能的企業(yè)，現(xiàn)在又加大處罰力度。這些企業(yè)也正是塵肺高發(fā)(o f)率的單位。這樣有利于減少或避免塵肺危害。共二十四頁(yè)謝謝(xi xie)大家！共二十四頁(yè)內(nèi)容摘要塵肺的危害及預(yù)防。石英、石棉、滑石、煤等粉塵。植物性粉塵、動(dòng)物性粉塵、人工有機(jī)粉塵。1、不引起塵肺，含游離二氧化硅高的粉塵可引起矽肺。由二氧