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1、2020智慧樹(shù),知到急危重癥護(hù)理學(xué)節(jié)測(cè)試完整答案智慧樹(shù)知到急危重癥護(hù)理學(xué)(山東聯(lián)盟)章節(jié)測(cè)試答案第一章、引起心搏驟停的最常見(jiàn)原因是()答案:冠心病、心搏驟?;颊咦畛R?jiàn)的心律失常是()答案:室顫、如果疑似患者發(fā)生心搏驟停,判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是()答案:意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、無(wú)脈性室速的心電圖特征是()答案:可為單形性或多形性室速表現(xiàn),但大動(dòng)脈沒(méi)有搏動(dòng)、關(guān)于成人胸外按壓的陳述,正確的是()答案:按壓頻率每分鐘100120次、心肺復(fù)蘇時(shí)經(jīng)靜脈首選給予的藥物是()答案:腎上腺素、一旦心搏驟?;颊呋謴?fù)自主循環(huán),理想的目標(biāo)是以最低的FiO?將血氧飽和度水平維持在()答案:94%-100%、某日中
2、午,某醫(yī)院病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士不停地忙碌著。突然聽(tīng)到走廊里傳來(lái)大聲呼喊:“快來(lái)人啊”。2名值班護(hù)士同時(shí)跑到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng),只見(jiàn)一名中年男患者俯臥于地上,面色青紫,兩眼上翻,牙關(guān)緊咬,似乎意識(shí)喪失,在抽搐,小便失禁。護(hù)士到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,如果要判斷患者是否發(fā)生心搏驟停,其時(shí)間應(yīng)控制在()答案:至少5秒但不超過(guò)10秒、對(duì)心搏驟?;颊哌M(jìn)行搶救時(shí),護(hù)士要為該患者建立靜脈通路,首選()答案:肘前靜脈、患者,男性,49歲。冠心病史5年,以“胸悶、劇烈胸痛半小時(shí),伴大汗”為主訴來(lái)診,進(jìn)入搶救室后,心電監(jiān)護(hù)示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動(dòng)波,頻率為300次/分”。此時(shí)應(yīng)立即采取的最恰當(dāng)?shù)募本却胧┦?)
3、答案:應(yīng)用雙相波除顫器進(jìn)行除顫,能量150J第四章1、屬于閉合性創(chuàng)傷的是()A.擦傷B.震蕩傷C.切割傷D.撕脫傷E.火器傷答案:、多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救()A.開(kāi)放性氣胸B.脾破裂四肢開(kāi)放性骨折顱腦損傷E.昏迷答案:、張力性氣胸的緊急處理是()剖胸探查修補(bǔ)損傷胸腔閉式引流吸氧氣管插管E.盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓答案:、對(duì)大量血胸的護(hù)理措施,描述正確的是()建立2路18G靜脈通路,給予靜脈液體復(fù)蘇立即床邊開(kāi)胸手術(shù)可給予200ml紅細(xì)胞輸注胸腔閉式引流后,若胸管引流量達(dá)到50ml/h,須立即準(zhǔn)備手術(shù)給氧、氣管插管答案:、創(chuàng)傷性休克患者到達(dá)急診科后,首先給
4、予的處理是()立即行X線、B超檢查,明確傷情建立靜脈通路,補(bǔ)足血容量剖腹探查,了解有無(wú)腹腔臟器損傷應(yīng)用血管活性藥物E.防治感染答案:、關(guān)于損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救,下列描述正確的是()對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救對(duì)于發(fā)現(xiàn)有心搏驟停的傷員應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場(chǎng),然后進(jìn)行CPR做詳細(xì)的全身檢查盡快解除各種呼吸道阻塞,維持呼吸道通暢發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)答案:、患者女,46歲,被汽車撞傷10分鐘后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測(cè)不到,呼吸慢,心跳微弱,診斷腹腔內(nèi)出血、骨盆骨折、陰道出血,請(qǐng)判斷她屬于()A.多處B.C.D.、患者男,52歲。因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血
5、氣胸;脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清,BP75/46mmH,gR38次/分,心率126次/分,律齊,醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先要對(duì)患者進(jìn)行哪一項(xiàng)傷情評(píng)估()意識(shí)狀態(tài)氣道和呼吸B情齬化驗(yàn)檢查D靠環(huán)情況E仔細(xì)的胸部9、患者男,22歲。30min前因騎電瓶車未戴頭盔與小車相撞,當(dāng)時(shí)車速較快,患者被甩出6米遠(yuǎn)。院前120到達(dá)時(shí),患者已無(wú)反應(yīng),血壓100/60mmH,g脈搏128次/分,呼吸24次/分,口腔內(nèi)可見(jiàn)嘔吐物。評(píng)估患者瞳孔,雙側(cè)不等大定,該患者發(fā)生了什么,應(yīng)立即()腦疝,降顱壓,準(zhǔn)備手術(shù)動(dòng)眼神經(jīng)損傷,眼科會(huì)診C.顱腦損傷,行CT明確診斷腦疝,給予甘露種靜脈滴注,觀察瞳孔是否縮小腦疝,聯(lián)系重癥監(jiān)護(hù)室住院
6、答案:10、患者男,22歲,右胸刺傷2小時(shí),創(chuàng)口與胸腔相通,患者極度呼吸困難,首要的急救措施是A.迅速封閉胸壁傷口B.C.D.E.立即手術(shù)輸血、輸液胸腔閉式引流給氧、氣管插管答案:第二章1、以下哪項(xiàng)不是中暑的常見(jiàn)病因()A.年老、疲勞體弱營(yíng)養(yǎng)不良糖尿病骨質(zhì)疏松B.C.D.E.答案:骨質(zhì)疏松2、下列關(guān)于淡水淹溺的描述,不正確的是()A.可稀釋血液,引起低鈉、低氯和低蛋白血癥B.C.D.可引起高鉀血癥心室顫動(dòng)多發(fā)很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷可引起急性肺水腫、急性腦水腫答案:很少發(fā)生紅細(xì)胞損傷3、熱射病的典型表現(xiàn)是()障障pP畜干迷鳶釁礙糊無(wú)昏無(wú)痂舟涼軍如高畫咼賀甌爲(wèi)A.BGD巳答案:高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙、中
7、暑時(shí)最容易發(fā)生肌肉痙攣的是()A.B.腹直肌腓腸肌C.胸大肌D.E.咀嚼肌面肌答案:腓腸肌、患者女,60歲。診斷為熱射病,目前神志不清處于昏迷狀態(tài)遵醫(yī)囑給予降溫處理,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的()密切監(jiān)測(cè)肛溫,每15-30分鐘測(cè)量一次安置在22C空調(diào)房間大血管走行處放置冰袋在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35C用4C生理鹽水200-500ml進(jìn)行胃灌洗答案:在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35C、患者,男,20歲。在海邊游玩時(shí)不慎被卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院。該患者可輸入哪種溶液()A.10%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.林格氏液D.0.9%生理鹽水E.5%葡萄糖溶液答案:5%葡萄糖溶液
8、7、患者男,10歲。不慎落人海里,15分鐘后被他人救起人員急醫(yī)赴現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)患者神志皮膚發(fā)纟甘,顏面腫脹,球不清,結(jié)膜充A.B.胸外心臟按壓C.倒水D.給氧腎上腺素靜脈推注E.答案:開(kāi)放氣道、人工呼吸血口鼻充滿泡沫淤泥,自主呼吸無(wú)。此時(shí)最關(guān)鍵的()開(kāi)放氣道、人工呼吸8、下列屬于哪些屬于中暑的急救原則()A.使患者盡快脫離高溫環(huán)境B防治低體溫C迅速有效降溫D保護(hù)重要臟器功能E.高流量、高濃度氧療答案:使患者盡快脫離高溫環(huán)境,迅速有效降溫,保護(hù)重要臟器功能9、重度中暑患者降溫通常應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)使核心溫度收降至()C左右。TOC o 1-5 h z323537.538.539答案:38.510、患者男,
9、50歲,某日在烈日下勞動(dòng)4小時(shí)后感到頭昏乏力,隨后昏倒在地,神志不清,急送醫(yī)院,頭顱CT檢查未見(jiàn)異常。查體:體溫41C,心率135次/分,律齊,血壓90/60mmHg深,昏迷,雙下肢陣發(fā)性抽搐,大、小便失禁。該患者出現(xiàn)了中暑中最嚴(yán)重的哪一類型()A.熱射病D熱痙攣BC熱衰竭D先兆中E.輕度中暑答案:熱射病第三章1、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性()過(guò)氧化氫酶肌酸激酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.膽堿酯酶11!E.乳酸脫氫酶答案:D2、中毒或被強(qiáng)酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不正確的是()一氧化碳氰化物中毒口唇可呈櫻桃紅色硝酸灼傷皮膚后呈黃色硫酸灼傷皮膚后呈白色過(guò)氧乙酸灼傷皮膚后呈無(wú)色鹽酸灼傷皮
10、膚后呈棕色答案:C3、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的煙堿樣癥狀是()瞳孔小如針尖B.大汗淋漓嘔吐物有大蒜味D.肌纖維顫動(dòng)E.呼吸困難答案:D4A.、可發(fā)生雙側(cè)瞳孔縮小的是內(nèi)壓增高B.C.D.E.敵敵畏中毒阿托品中毒硬腦膜外血腫顳葉溝回疝答案:B5、毒物不明的急性中毒洗胃時(shí)選用()A.清水1:5000高錳酸鉀碳酸氫鈉活性炭E.稀釋醋答案:A6、下列急性毒物中毒時(shí),目前尚無(wú)特效解毒劑的毒物是()A.B.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥鉛C.百草枯D.E.亞硝酸鹽砷答案:c、百草枯進(jìn)入人體后,損傷最嚴(yán)重和最突出的組織或器官A.肝B.骨骼c.肺D.皮膚E.腎答案:c、某患者急性百草枯中毒,在下列何種情況可考慮吸氧()A.SpO294
11、%患者主訴呼吸困難c.肺cT提示有間質(zhì)性改變氧分壓60mmHg氧分壓40mmHg或出現(xiàn)ARDS答案:E、一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是()A.吸氧B.脫水療法c.血液灌流D.地西泮E.糾正水、電解質(zhì)平衡答案:A、護(hù)士陪同重癥一氧化碳中毒患者高壓氧治療時(shí),應(yīng)注()減壓時(shí),將液體平面調(diào)低開(kāi)始加壓時(shí),將液體平面調(diào)高患者平臥,保持頭正中位,不要偏斜開(kāi)始加壓時(shí),將液體平面調(diào)低加壓或減壓時(shí)無(wú)需調(diào)整液體平面答案:D第五章1、急性肺栓塞在臨床上最常見(jiàn)的是()脂肪栓塞羊水栓塞C.空氣栓塞肺血栓栓塞急性肺水腫答案:D2、最危急的氣胸類型是()閉合性氣胸開(kāi)放性氣胸C.張力性氣胸D.自發(fā)性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸答案:c3、下列關(guān)于吸氣性呼吸困難的癥狀描述,正確的是()A.吸氣費(fèi)力,出現(xiàn)三凹征,伴有高調(diào)吸氣性哮鳴音B.呼氣延長(zhǎng),伴有哮鳴音c.吸氣與呼氣均費(fèi)力,呼吸頻率增快、深度變淺、呼吸音異常勞動(dòng)、平臥時(shí)加重休息、坐位時(shí)減輕深而大或淺而慢的呼吸困難答案:A4、呼吸頻率減慢最常見(jiàn)于()心血管疾病發(fā)熱c.貧血D.癔病發(fā)作E.急性鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、cO中毒答案:E5、當(dāng)患者由于呼吸困難而出現(xiàn)
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